2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题及答案参考(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。A.肝脏B.肺C.肾脏D.腹膜E.颅内【答案】 ACH1B9M1M7K8B1B6HK3D7D6F9W8D8X1ZZ9L3G6J10J9Q6L62、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑A.别嘌醇B.糖皮质激素C.苯溴马隆D.丙磺舒

2、E.碳酸氢钠【答案】 BCL4E5A5N8O5A3T4HM4F1T7Y7C2M8G10ZR3D1J5U4K9I6V23、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.甘露醇加硫酸镁口服导泻B.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射C.高渗葡萄糖液静推D.20甘露醇静滴E.山莨菪碱静脉注射【答案】 ACE6Y5C9P10M10R1I1HJ9H6B6I5F2T3A3ZR2L5W1I6Z6X1S24、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.继发性高血压E.原发性

3、高血压【答案】 BCG3F3H3V4B8R10G2HM2I3U3Z5Y4I5H8ZG5J4E9V8Y4W10G65、患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。查体：右下腹可触及一3cm4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mmh，PPD强阳性，Hb87gL，最可能的诊断是A.结肠癌B.肠结核C.阑尾周围脓肿D.溃疡型结肠炎E.卵巢囊肿【答案】 BCZ2U7J6C2N6S5V6HZ5W6T1S10V9J1V1ZM5V1D1E8B5N1Z86、关于胃食管反流病的治疗，不正确的是A.改变生活习惯，避免高脂饮食B.避免服用硝酸酯类及钙通道阻滞药C.抗酸药可用于长期维持治疗，缓解症状D.质子泵抑

4、制剂可用于重症患者E.确诊由于反流引起严重呼吸道疾病，可考虑手术治疗【答案】 CCA3F3F1L6G7Z2M6HT2T3H1R1T6B5B5ZM9V3Z3D4W2V8Q107、高血压同时有低血钾的病人，首先要想到A.垂体性Cushing病B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.甲亢伴周期性狭窄E.肾动脉狭窄【答案】 CCT5N6F2M10X3G6C8HG10U9B3G10N7V2U10ZN10Q1Q7E4O2S9X88、急性心肌梗死发生室性心动过速时使用A.多巴胺B.利多卡因C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCJ10Y4L6K8T9S6U9HC7X4W2T10M10U3O8ZN1

5、X5F5O1M2K9H89、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）E.心源性哮喘【答案】 BCP7A6J1D7P8B5N4HM4N3U8P3O4H10G8ZC2S5O1F4S7J9E1010、患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示(未吸氧)pH746，PaOA.LDHB.CPKC.D-DimerD.PaOE.以上均可出现【答案】 CCW10U4N3

6、U1Z2H1V6HM10Z7B4E4A2A2M6ZZ9F1D6S6W5W4Z311、有多中心的起源A.腺癌B.鳞状细胞癌C.支气管腺癌D.肺泡细胞癌E.燕麦细胞癌【答案】 DCF8O8M9R1I3Q5R4HS7U9N3Q5J8X7O9ZI4X5O6L7A7B4V512、60岁肺气肿及肺源性心脏病患者，下列说法不正确的是A.在胸片上可见Kerley-B线B.肺动脉瓣区第第二心音亢进C.肝大及下肢水肿D.胸片上可见肺动脉段突出E.上中腹部有波动感【答案】 ACB10I5W8Q1Y7P7W6HI7X3S1B2D5N7Y8ZG1T3K7G9K10I7V713、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，

7、改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCM3L3X7U4Q5R4P5HC4H5Y2S5P7C8A1ZK9J5S5W5Y2S10T914、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCH6W4E3P10Z10J8T7HQ3I5P9X2D1Z1A2ZQ3B5V5M1R3X1P715、下列哪项不是因为血管内容量减少造成的肾前性氮质血症A.出血B.使用血管紧张素转换酶抑制药C.脱水D.过度利尿E.腹泻【答案】 BCV9D9K1

8、W1B4Q8F7HQ4P10O1Q1J4U3W6ZW5H6W9W4G4T10W216、男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗A.促进组织的氧利用B.氧离曲线右移C.氧饱和度减小D.脑血管扩张E.血游离钙增加【答案】 CCC10O6T7C9M5N10Q10HR5G4J2X8Z2P9H9ZW10C7G1I8F1U9B717、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E.血管外溶血【答案】 BCN4T8A1C2G2Y7D10HN2T5Y7D9W3L1P7ZR10H6U6L4E3T5M418、男，50岁，

9、间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A.腹部CT检查B.结肠镜检查C.腹部超声检查D.血液生化E.便找癌细胞【答案】 BCH5E7S2T4C4N5Y7HD2V1V5B10Y7G4J1ZZ1G2J5W2X2R1L319、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A.消化道传播B.母婴传播C.性传播D.输血或血液制品E.接触传染【答案】 BCO5I9U5M8L4W8Q7HU7Z1Q9U5B5Y4C10ZH10F4S3M9N3Q4I820、患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现

10、症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BP130/70mmHg，P86次/分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音，移动性浊音()，下肢水肿(+)。尿蛋白(+)，血肌酐298mol/L。A.心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.心包炎E.心肌炎【答案】 CCY3T7D1X8A10W4V3HW4H1F5F9U1Q9I4ZR8F1R5E5M9V9P721、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】

11、DCK4C1K7K6X2N10A5HZ6W6Q1E8B6W2Y10ZI2M7R9C7L6O9K222、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCO2Z8E10L3I4L9G1HB2X1S2S5X10P8G8ZF6R8I6A7F4K4S423、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 D

12、CX5I8B7Z5Y4X7S3HC10X4L6D5U6U4Z4ZG10M10R7C7W6F5O524、下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外A.给予足量的动物蛋白饮食B.注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙C.必要时输少量新鲜血液D.适当补充铁剂和叶酸E.注射促红细胞生成素【答案】 ACX3L9Q6M3I4J5N8HI7C8J9I8X1O8J10ZT10X6I10E8O6U6B525、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCL6V6P3N10N3Z9Y10HX8D7T3U9Z10R4G1ZT6G9S2N4D9S9G326、三叉神经痛的好发年龄是A.213

13、0岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】 CCV5Z7R5N9X1O8H10HG5G3I1F7R4P5X1ZY4U3C2Z2D8N3K427、女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP 150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。A.狼疮肾炎B.急性链球菌感染后肾小球肾炎C.急进性肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.慢性肾炎急性发作【答案】 ACU10Z5F3K7A1O10K8HU7S4K10C9D7V8O3ZS

14、3P1B2F2Q3J1S228、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCX10H10O5B4N7X6I3HV7Q10I8M1O6M2W9ZU8Q2P7J10G8D2E129、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCO10H2Z

15、7J3J4G6H5HS5X7O9P4G9F2T3ZD10H3N1P1O9J6J430、女性，40岁，痰结核菌阳性的肺结核患者，考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCG1N10W7G1X6P1U3HZ3J3V10A1T7G1B8ZL2R1T5J6U5H5J431、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数58010A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.肝硬化并发结核性腹膜炎C.肝硬化并发肝癌D.原发性肝癌腹膜转移E.腹膜恶性肿瘤【答案】 BCR7M1O6L

16、6I9C3R5HY1N9Z3N2O3G4M7ZS8T10T1V1A9B4U432、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8810A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 CCY3X7S3L4Y8R10H4HQ3S7X4W9X5W5Z5ZX1W8T3W8R7B7E833、关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A.食欲亢进B.食量大C.消瘦D.便秘E.可发生肝肿大【答案】 DCZ8J2B4R7N8O6D7HV7R7Y9B9B4U9W9ZZ1K8E10S1F1P1W1034、患者，女性，大学生，2

17、3岁。因怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月入院。血常规提示：RBC4810A.卡比马唑B.升白胺C.甲状腺激素D.丙硫氧嘧啶E.甲巯咪唑F.叶酸【答案】 B35、治疗克罗恩病不选用哪项措施( )A.手术B.氨基水杨酸类药物C.非甾体类消炎药物D.糖皮质激素E.免疫抑制剂【答案】 CCX1D6D10C5F1C8Q1HF9B2M1Q5M4Z2L6ZO9F6T5A2O5A4S336、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.细胞化学染色B.染色体C.融合基因D.

18、铁染色E.骨髓活检【答案】 ACZ9B6G2U1K1D8K6HE6F2P2M8L10K2G1ZW7T7X1W9C3V4D537、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化，如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉，直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 DCS4B10F10Z6D8N7L1HM9C7X5W5P4C1W4ZX6M7A3X10R2D9A838、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )A.尿蛋白测定B.尿钠测定C.病史D.尿沉渣检查E.氮

19、质血症【答案】 BCT6N2Q3B6Y6C9T5HM6E2N7Q6T3S10K9ZP10M8V9S2Y2K6K939、男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白（+），红细胞1015个/HP，尿糖（+），血肌酐160mol/L，血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】 DCX4O3W1Y9Q7I2B6HM4A9S3U4F9Z9W2ZY1Z5K7S4R9V7O140、53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏

20、迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACB1W7Z8Q4J1G10S4HY10M5N8Q8X8R7B5ZN7W5Z6J4O4H9T341、用短效胰岛素治疗的1型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应考虑A.糖异生增加B.黎明现象C.胰岛素不足D.睡前加餐E.Somogyi效应【答案】 CCQ6S9R10P9S8C7Q5HP3B8F10G5V9S6U9ZE8W10I3I10M5T1X742、下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润A.支气管肺曲菌病B.肺泡蛋白沉积症C.结节性多动脉炎D.吕弗勒综合征E.

21、微丝蚴病【答案】 BCJ6X10S3V5Y1J4R4HG9Q9Z9N7E1P2R3ZF2Q8K5T2Q2E1I243、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCQ9O5M3L9K4P7C7HZ5H8P8V4C10K6I10ZP2Q9S9E10P8S4J844、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCH3G

22、1N1R6B4J10S7HL8S9Z7E7I7T4E8ZX6F3U10C10D3U3T445、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCF10F3U3U2R6W2G5HJ2S5B6Q3L10K6M3ZG7P7C9V4F8O7D346、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A.血小板生成减少

23、B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增加E.血小板功能异常【答案】 CCN9W7J8A8H3F7D2HL1K1F6E5P1Z6U9ZP4J1Q8W5J10V5Z547、能穿过胎盘的螺旋体是A.奋森螺旋体B.梅毒螺旋体C.雅司螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.回归热螺旋体【答案】 BCE1H6G10R6E7K7Y8HD4T6F5V10K7P5L10ZE1Q4Z7L7Q10B2J1048、水占新生儿体重的A.2025B.5560C.7580D.3540E.45【答案】 CCM7L2I10X1S8E10U4HZ7W7P6R7P9R1Z9ZT8R5Z3R9U5R4C349、某患者，确诊

24、为伤寒，该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A.骨髓B.胆囊C.肝脏D.脾E.肠道淋巴结【答案】 BCO8T10A9Q9J2B10H8HS4G6L1O5O8M4U1ZY7J8K7W5U7I1A650、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCT3T1E1B6V5M1O6HD5U8D8X6Y1P7J3ZQ1C5W4M4J4W7Q751、下述哪项最能说明有呼吸中枢抑制A.端坐呼吸B.混合性呼吸困难C.Cheyne-Stokess呼吸D.吸气性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难【答案

25、】 CCC5I3Z9S1J7H7M3HZ9C3C3C10E6B6L4ZU6J4F2A1I9U1G352、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，1日10余次，使用黄连素、痢特灵治疗有效。病后1个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛。双侧踝关节、膝关节肿胀，压痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/1h，最可能的诊断是A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎B.急性阿米巴痢疾C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎E.慢性肝炎伴肝外多系统损害【答案】 CCB3R8S3L9R3K9G5HD10E1

26、X1D9S4N5V2ZH6O3W4J3C8R10O953、女性，30岁，痰涂片阳性肺结核患者，经正规抗结核化疗2周，一般来讲，其带菌量为治疗前的A.0.5B.10C.5D.1E.0.25【答案】 CCE3R10C3H3G8G9H1HY10D9D10B4U8C7R8ZZ5I7R2M8R7Q6E254、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大，无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少，无感染症状【答案】 CCI6U9U1U6A1Z8X10HS2E5Y10Z2U8I1K10ZQ7A1I1T7L5N5L155、糖尿病神经并发症中，最常见的是A.脊髓病变B.脑神经病

27、变C.周围神经病变D.中枢神经系统病变E.神经根病变【答案】 CCY6D6S9Z3T1H7O3HG5Q2S2B2F10A2N4ZF9E8K9I2Z9E2J156、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCW2V5Z3M10B2I5F1HW2L3E10J2P8R3G9ZS3L8R6V7Z7Y9A557、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCL3Q9S7F1V2R8N4HP8F5R9H2C7B7D8ZM6N2N3K

28、7B4T4Z1058、肺心病降低肺动脉高压的关键是A.利尿剂B.氧疗C.呼吸兴奋剂D.强心剂E.支气管扩张剂【答案】 BCC1E8T8Z4G5R7Z9HA10Y3U1C5P1E6B1ZI4X1N4K3P2E6K859、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCW2Z10D8D6E5I1W8HD2H1S2P4D8U5Y6ZM3D10I1M9C4A6F860、女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E

29、.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACX5G3N6E10E8L2D1HR5A8M1H4A10A7H2ZT3V4R3O10D10V7O161、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCC8M1K5R5D4S5F8HM6Z4J8N6E2S4A8ZU1P3O2L5H8Z4G462、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCE1C1A8O6Z2X9J3HM7J9X10Y6T2F4U3ZS1B8Y5L8Z2R10L363、女性，55岁，右侧大量胸腔积

30、液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免A.发生胸膜反应B.发生胸痛C.发生胸膜肥厚D.发生复张性肺水肿E.发生感染【答案】 DCC2D1F10Y2D10G4W4HC9G1P3E9J1E1D7ZF5M6F3J2C6N7Q464、女性，36岁，因宫颈癌化疗，结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验：HGB101gL，WBC0910A.白细胞减少症B.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCL10G10P5Z6O9P1P5HM7R8P8P10B5Y10F6ZF7Z9M6C2S1D1D165、甲醇中毒时对

31、人体的损害描述错误的是A.甲醇蒸气会对呼吸道粘膜造成损害B.脑神经会有暂时性损害C.甲酸会破坏视觉神经细胞D.甲醇在人体代谢会产生甲醛与甲酸E.会损害肾脏导致衰竭【答案】 BCA4P3A6B10S8N6S5HI5X1K2C4R5I10M3ZV10N9D10D6Z8T10W866、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCF3A2U5C5B5J9G8HJ9H10L10G3L10A7C2ZH6U1D1A7P

32、1T9Y167、ITP患者最常出现的抗体是A.APF，AKAB.ANA，抗dsDNAC.ANA，APFD.PAIg，PAC3E.抗SSA抗体，抗SSB抗体【答案】 DCS8D5S9S9B6P5P6HO6Z4Z5S7Y2E8H8ZG3K5Y4V6W10O10W868、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCX5T3R3E9V4I6S1HU3A4M2F6B10U1T2ZX9Q10T6S5J6J1I569、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确A.立即静注阿托品B.立即用2Na

33、HCO3水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察35天，注意病情变化【答案】 BCS8B9B4R1D1P2W2HQ6M7B2N5W6R2Y1ZZ8D7X8A2W9N8M170、下列机械通气治疗中不属于保护性通气策略的是A.小潮气量的通气模式B.使用低水平的PEEPC.反比呼吸D.可容许性高碳酸血症E.压力控制通气【答案】 CCK3Y9X8K9Z8F3S8HF4N8G8P3F2F9F2ZX1A7I9A5H1B7S471、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素，如泼尼松C.硫酸氨基葡萄糖D.间断在关节腔

34、内注射长效激素E.环孢素A【答案】 CCP3M2J1R7S2Z10O5HX7B1H1A6X3X9X5ZJ1C6L3E7R7V8V372、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCV7J4M3S2U7S8C4HR9A3Q6N3Z10E4J6ZV1I4Q2H5I9O8H773、男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.

35、上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCP4F10R6M1J3E4U8HO10N5G5E4C7S4P8ZE10X9C2H10Q9Z2Y1074、男性，25岁，急非淋MA.骨科治疗B.细胞因子，如IL-2或IFNC.大剂量化疗D.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTXE.放疗【答案】 DCZ6R10U3N4S4F1I6HY10O2T6V4E10S2A9ZG9R4S10I7Q8O5U975、女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（+ +），红细胞25个/HP，比重1.01

36、5，血肌酐980mol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm4.4cm4.1cm，右肾8.8cm4.6cm4.1cm。A.急性肾功能不全B.慢性肾功能不全，肾衰竭期C.慢性肾功能不全，尿毒症期D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 CCU6Q3R9Q4N4R3R10HE8A1K3D5L3S2I8ZM9G9E9X8Y1G4X876、抢救肾上腺危象，下列说法正确的是A.补液治疗B.立即进行病因治疗C.静脉滴注糖皮质激素，补充盐水、葡萄糖及治疗存在的应激状态D.进行基础治疗E.立即手术治疗【答案】 CCX2U10A5R7W3G3Z4HY4A7G3Q8B6H

37、6F1ZQ6D9C2Y2Y1U8F677、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.腰椎间盘突出E.骨肉瘤【答案】 ACK3T9E1I4F5H8V3HP2H6U3Y6A4I7H3ZN5R3Z5A1Z4K5X278、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCO4T9Y9C4

38、P3K2O10HM4H3K8W8N10S4Z3ZO6B4S3J5P1D1I179、慢性苯中毒主要损害A.造血系统B.血液系统C.消化系统D.神经系统E.循环系统【答案】 ACR4J9H3A10P2H3H7HU6Y2V10N2I8T1W4ZY8E1L9G2N5O2M580、女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmolL，血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高

39、血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCZ3H6X4B4I8D7H7HN2Z2Q5F4O9H7X8ZA4J3V6Z1K1U9G281、肺气肿有关的体征有以下几点，除了A.语音共振减弱B.肝浊音界下移C.桶状胸D.叩诊实音E.呼吸动度减弱【答案】 DCL4I9X9W5E3L1X6HR7N3U4U5I9H3Q8ZI2I10A3E5X10U2I882、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.阻止cAM

40、P演变成5-AMPB.使细胞内游离钙减少C.与氨茶碱合用有协同作用D.主要刺激肾上腺素能受体E.激活腺苷环化酶【答案】 ACO2T10F5Y6H7D6E8HG10U3R5K5K9S6J4ZN5J1S2H3P8Y3Z583、进行性系统性硬化症患者的肺总量减少，最可能由以下何者引起A.胸椎关节硬化B.肺间质病变C.肺动脉高压D.膈神经病变E.胸壁皮肤弹性减退【答案】 BCS4K1T10T3E2O9H7HU10J3M3M8W5B10Z6ZX9L6N4B4Q5L8G184、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCA4U7E1

41、W4T3N3Y3HA4D6Q7T10V9D4U8ZU7S4Q10P10W9W4Q585、男，7岁，偷吃家里腌制的咸菜，10分钟后口唇、耳廓青紫，身边老人叙述是“乌鸦嘴”送到医院，首先给予的治疗是A.多饮水B.静脉滴注葡萄糖C.吸氧D.洗胃、催吐和导泻E.给镇静剂【答案】 DCF7U10P9I5Z9Z3D2HQ10F9N1U2G4W5N7ZJ3J8U1O10W1S1P486、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.血培养B.血乳酸测定C.肌酸磷

42、酸激酶测定D.溶解物试验E.血清丙氨酸氨基转移酶测定【答案】 DCA9D10Y10V10A7L3T2HA3I1W5Y10T4D4L3ZZ1R5J7V9G1S6M387、胃体萎缩性胃炎A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 BCZ10V5S1E2M6C8H1HS9C2C4E5L4N4R10ZC2T10O9I9D7S4G388、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCA2Q5W10K9N8S8A10HU3M8H9Z7L7J7Y9ZV7O3D8R3C5R5E889、

43、一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步【答案】 CCU6K2R2V4L7A2R5HM8R10P6C3P8L4B1ZG6R6L4Y2K10I7J690、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.达那唑B.免疫抑制剂C.血小板生成素D.糖皮质激素E.静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCE7C8D8E1I6C7H6HL4D2R9O8B2N8K4ZK2R4Q4I

44、9R3Z9V491、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCT7N1X10T10Q2U10A10HE10B5O9H3V8G10D9ZD5J10A6U10H9K7J992、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCY7A9N7P3F2F7P6HO10P6A2L4Y1A8I8ZD3X8H3O2P6S10Y1093、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A