2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题精品加答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCE10H1B4R8G6I9X1HX9S6N8I6R3O5F10ZS4R8J5R4P3N1Z72、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCK3S1Y4U5J4N2A9HW10L6E8N1D10R5S3ZC7Q3K9M2Y1I1U23、女性，33岁。活动时出

2、现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACY8W3O3R10K2Z3V7HO1X7C4K10I1J8N10ZN2R8W9J2B5G4D104、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACN6Y1C9I5A1Q2N10HZ3P8I5C7E9N6S5ZA6M8M3L3E5V6S65、急性胰腺炎的治疗下列哪一

3、项不合适A.抑肽酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCJ3U1F5K9J9B7N9HW8G7L5Y6T2H9C4ZM10J10L4M1A8Y10L86、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCF8Z9T8S3N2Q4M4HK8L1L2E3X2A3F4ZH2F9F7M7V1L4A57、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼

4、、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCG1F10L2D6H2R8M8HB2N7G10F1U4I1L9ZZ9L9S6M3G9I3Z58、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCZ7P1Q1Z3Y7C10N6HO4A10T8M7M8P4Z8ZB7G3D2L10D2C9S79、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCF10C3N5N9O5R1C2HG6J10Z4C3C5K8L4ZE5X8E

5、5N5L6Q6U110、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCN5T5H3H2D8Y4M1HP3W7Y8F3O7X7N2ZC8E1V8D1P5V7U211、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCM4J3A8A1Z10J9T2HT4J5I3P8U6Z4M2ZC6H8H5U1A5T4P212、下列有关球后溃疡的描

6、述不正确的是A.易出血B.症状较球部溃疡严重而持续C.常发生于十二指肠乳头近端的前壁D.X线易漏诊，需应用十二指肠低张造影E.内科疗效差【答案】 CCI3R10A4S8I5V7W8HL8F4N3K3I7L7E3ZT3P8F7O8X2K9T513、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACH7X6N6L9Z5P2H6HO9X2G8R3I5U9N6ZX9X7K3V10P6D8I214、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCY2P2W4I3D

7、7I5B6HG5P9R1A1S3I5N1ZW4K3U2W1H8P5H915、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCX8G3B6Q8K4L9A5HD8Y7K8O7Q10K5Z3ZU6C5L2D9J9N6D916、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACM4C5I1C5Q2L7R3HY5I10B8T7N7A7Z9ZY10N6Z4T2R1R9I417、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻

8、出血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCY6S5X6S3M3H3F3HG1P10T2I6F1Y9Y5ZB6N6I3H5X7J6T218、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCT1B9G4S3W1U9E3HH2T4Y5A2J7K1N2ZV4X9E6L10V10F5C519、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案

9、】 BCJ8Y8A5C4H6H4F1HZ5B3F9S6I8M3N9ZP5W10T5I5G3L2W920、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCX5I5U6X1F6B8U9HM9J1S2N1R3K2A2ZQ10O9Z10H5C8S6L421、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCU9B2S7N8Z6Z9N6HV4L7W4G3G8E10V2ZU4I4B7M1V5M2B522、女性，69岁。乙肝后肝

10、硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCS8X8I6I2Z5Z10D5HO6U3R4F2Q7F1L2ZM2X10U6V4Z9I8O1023、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACX10E5M4K7J4G1O6HM4S9G5V3R1A1S8ZX7M3G9D5P3J7J624、据罗马标准，对肠易

11、激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACY8Z7L10J8Z1E5W3HV10L2R8X8O8C4V7ZH1B10B4J10X10W4R425、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACF8M1M10U4J2D7W3HC8D3H2A1T4G10I10ZA3X2L10G1Y7I7U826、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎

12、B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCF3J8V7A4O9Y6R3HC10F5Z6Z5Q10N1X10ZH6V10E2H4P4Z7Q1027、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCB7X9P2N1G5F8U1HG1K6W1U8Q2Z2V5ZN9E5K8I6O3I6C428、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸

13、腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCV8Y4K7V1E10G8O2HN7N9F10D3D9X3X3ZW9P6F4E8D5K7L329、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCS8S2C2W2L6Q4Y5HX1P10V5E8Z2V8C8ZM5H7G6P2R9P9M630、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACL6P3G3I3H6P10M8HR9O7F1U

14、8M6J1R10ZS2K6O10E7Q7J4X831、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACI8L4H8O5A1O3T8HV3N5F6W2Y4A2U2ZL6K5I5J3O8W2I732、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCM10K10Y2Q8M8U1P5HU2L8J2T2D6H1T6ZZ2

15、L5I9B10K2S8Q933、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCD3F10O1W3D1O9Z8HU8P4L1U2Z2T10T7ZP1E3R5Q7S9C5N734、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCN2I6I9R1L5V8V6HR6Y7E7O10E6F8O2ZA4B7C5Y7J

16、7C1B935、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACX5F7T5X7A6J9B7HM7S4B7E5J1F3A7ZE1T3F6T4P3M10E136、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCC4E5T1Y4F1U6U4HF2X7H10Q3C10R10V8ZY10T8I10G4Y4F10K737、男性，20岁。有

17、四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACT1W1F6N1S9I6B2HD8S8F3C5D8N2I7ZZ7U8M1G6H5V1Y938、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.身高(cm)-90B.身高(cm)-95C.身高(cm)-100D.身高(cm)-105E.身高(cm)-110【答案】 DCK10A4K7P

18、10V1D2K3HK2C3Y7O2F10E6V8ZA3Q2M4U5V3E1F939、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0

19、mmol/L【答案】 ACW4O6B6M1S8O4T6HI10X5K10O6F10M10P5ZO2Y2H2X10V9E1D840、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCZ6R4Y8X5B5Z1B10HM9U9R4E9I10O1G2ZL10C6K8N7H3R10B641、慢性胃炎最主要的病因是A.饮食和环境因素B.服用NSAID药物C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.酗酒及其他刺激性食物【答案】 CCN8I2G8P2B9

20、H7N6HT3B4W10N5L4A6A4ZH8O5C3J5X5H9G242、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCB7Y2I10R7P8B1W9HK1U5N4X7W7E6H3ZG3P4S6K4H9F5U243、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCG10O8L5M10E3X4N4HN6F4O5X4B2T10X2ZZ6A7H3V4S6G4T844、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACR

21、2T3X6Q2K4Z4E3HN7D2K3K10D5D1D5ZL2R9G9T9X8C8H245、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCE8H4L3G4U7W5M1HQ2Y9N5L1A9W1P1ZX2T8B10W9K3O5P546、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCT9E10C10N4N6M8E5HL6Q5K10S6S1E8Q1ZY3N4B8P1X7A10A447、冠心病

22、绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCX3U3V3D4I8I9J5HV4W5G6Y6V10K8U10ZB1L1T7R5G6Z8K848、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCG9W4C9F8C5C7O2HL1I5T2I2B6I8R8ZU2Z1S2X3S6N5J649、

23、关于特发性门脉高压，以下哪项说明不正确( )、A.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成B.临床以脾大、贫血及出血为主C.与门静脉纤维变性有关D.系指肝窦前性门静脉压力增高E.治疗应首先选择分流术【答案】 ACN9Q2N7P7C8W3G1HJ4D7H4Y9O7S4J3ZQ6N4O4M6O6R9J650、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCN5R

24、1T5A4G8H1J1HD5C4N10I6V2M3A9ZD3K2A8Q2S4Z9D1051、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCG7A3F3C6X1O2A6HY10W4G7N1E6X9T3ZR3T9X1L2F1Q2P852、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【答案】 CCU4M3D6Q6H7W4L1HS6K2L2N2F1J4R7ZH10V3E8U2O10A9J653、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢

25、进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCZ1O7M1X1H7R5E10HL2A1W2Z2F10N1H4ZM3D6Q3W8R6Q10Q354、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCU10Q4M1D4V4A1J5HU9V10C1J4D7X4A9ZB5W8Z9M9S5U4A455、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCU2Y4F6C7Z1L7I4HS4E4K3M2V9O

26、4C4ZG10A1X7Z4Q4G10Z656、干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬季、春季咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难【答案】 BCC2V4V1P6R4A3Y10HL7Q5L10V2T1M6H6ZQ7L2D10A6D2M9Z957、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACK2J7X10T9R6W9C10HW1M8K4V3X4V8Z5ZE9E8O2G2R3R10K658、

27、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCE10C5V7F5M7V5X6HQ6O4E1N9R7L9V5ZD8X4B1U10H6E7U659、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCW6W1F4I5I5A7B1HV5X5L8F10Y4O6G2ZE2G9V8J1A4W10J360、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都

28、不是【答案】 DCO6S9X4P1E5M2I1HS4D3W3B2H9L8H6ZF3U1J2V4C1U8C861、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACK4H8X5I10J8A6S6HO4U8R10V4Z9M6H10ZR6F8S4O9E6Z4C262、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红

29、素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCH4Y6W1Z1O7K5M5HJ2J8A5Y3Y10A7Q9ZN8M3S3O3H9Z6M1063、患者，男，59岁。2个月来右上腹痛，进食后加重，抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体：右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCE9N10Z5I5E2U8O9HJ3E10C2O4Q2S7U2ZZ1A1Y9C7K1C4R1064、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病

30、等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCR7Q1C9G9W9B7E6HD2T2G5Y5F1G9I10ZW8Y1J4S2G3G1Y265、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCP8Q6S10R1J10V4T7HH8N2L9M9S6F6O2ZU1A9J5V7K3M1S966、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.

31、消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCT2K10P1Q7A10I1E8HX9F3J3K10Z3F4L6ZT10C1J3Y4E8C6E767、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCO3T5G2F4R1U7E6HR6D4Z4P7Z1O6Y7ZD5P3C10H10N5S7C1068、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACM4G6D2Q6Y4H1L3HI8C8V3E8H8Z1X5ZI5F8R7O7B6G6X269、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不

32、痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCW8Y8N10Y3P7D6L5HB9L5C4L1Z8F3A10ZZ3I5Y9A9I8A4W270、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCE1E10L4A8I8K5C2HM7R3Z7K4J2Z8K2ZI6G1J10P6K6H9G371、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫

33、样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACX10J1A4F6G7L3D6HD2U8Q3Q5V4V6N9ZJ8N4W9Z4P1X10J672、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACQ1G3P9H10O2X5M3HT2D3K4P1Q9M1U6ZB6I4F6Q1H1R7K873、男性，20岁。2个月来中上

34、腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACL2O6Z3M2A6M1J9HF9O4U9O10W1P6K8ZM10Z9H10Z5R8Y4U674、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCK6R10H8Q6N5P8M7HW2V10X6Q2U3U10T7ZQ5O10I5S1R10C10B875、

35、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCQ2B2S5R6K8P2N10HK2O10U4Q6L5W10C8ZU10U4M7P4J3C4L276、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCP2D4S8B2G9N3E7HY6M3J7B2O9A5X7ZJ9Z9O6M6G1Q10L1077、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃

36、疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCU6M4I9W2V5Q10S9HW8J2M4O8F6N9V3ZZ4Q2X1Q3H10K9L378、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCF6T4U8I6W7D9N4HB5D4W6R7A9T2H7ZZ8F7T7V3Q4G4X779、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方

37、法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCX9T7C10Z5Z6Q1J1HY4P4V6Z2A2G6O6ZD6C1Q4B6O6Q4I380、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACE4F3Z1P7E6T1U3HO2L2D1G4Q7K7G2ZI2D5A9K3W1U4Y681、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.

38、电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACQ3I7X3E8H5N3T5HV2L7M8I10X6L6T8ZP8P1E3I5E8B8C282、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCM2V9B9I8V7K2D10HQ6O7Y4U8B7U5S6ZH10P7Y6I2A4I6K183、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCH10M4I2V4V8K4P9HM2F7M10S3K7C9E1ZP9L7V4L10K3R8B384、常见发热伴肝脾肿大的疾病，

39、除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCF6U2H6D4B3N2J8HL9B4O5E3C4S6M6ZM5I10B1F8T2X1U1085、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCV6F9O10T7X4F7F3HX5O2Q2N5B8P7F5ZW1E3N2J5R7X7L186、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结

40、转移【答案】 BCE5U2M3J3L6A5N10HM6E5W3V4N1A1U7ZA5A7B4Y4H2D5H987、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCG1U1O10K5R1J9O10HU4F4A1L10S8K1K1ZA3S1S2F8Z7R6B888、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murp

41、hy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCT5D1F1E3M7T10Z6HB1R2N9A6U7N10O5ZI4G1F5A3X4J5Z189、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCY5X9W3L1W6X6K9HJ8H6N7B8Y8M5R9ZZ4A6K9M8Z2K3U990、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃

42、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCW5O10E8X9A5Q4K10HD3S7A6T2E1Z7I6ZY2O1Y8F6O8H2H691、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCX9X4U2R2X10F9C6HI10U9L8Z9Z7F4M8ZJ3T10L9L9P3M6L792、有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是A.治疗效果几乎无个体差异B.病程多有反复发作与缓解C.病程多呈慢性D.多有复杂的生化及免疫异常E.同一疾病临床表现可能

43、有很大差异【答案】 ACR9U8M3V7Q1W6E7HG2K2U4T2L6X10L6ZR5P7K9B1H7U10E293、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCI8N3E7U9B9W4J7HN7B8F5P6I8W1X6ZL4Z5O5F7W8R1Q194、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCS7Z6X8B10G9K2P2H

44、D1W1T6A6G10I5E1ZK5Y9O1B4D2I5T795、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCY7N10C5O3L3J5J5HI1A9Y10S8X8R3D5ZH4N7B8M8Y8L2G396、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACL10J9S5X5N6J1T7HY1G9P5D9Z5V7L8ZI1G8H10V3Z10C8N397、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACE4A10Z1D3V10A5P10HR5D2S9C6Z5D1G4ZZ1X8I8J10B6K10C998、幽门管溃疡可出