2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及下载答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCQ5P1Y1G3N2H1Z6HW4A7G7S
2、3G7K10Q3ZX9H5Y9Y1J8X5L22、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCZ8B8G9W5O10B5W5HC4D10Q2B4B3G2J8ZG10J4Q5A9U2S10T43、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCW9Z4L1J7I8S8A1HX6H4X9R7K3O1X2ZJ1L3S10T6G7W6K44、男性,35岁。1周
3、来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCV10T4X10Y7Z8Z4E1HV3M2M8O8K10Q3P9ZR1I9R3K6Y6W4L65、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下
4、肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCX10X5K7Q9T1B1V9HI7B2V2J4D1D5U8ZV9N2F1Z2H2D4X26、女性,19岁。低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACW5N3I9D1Q7X8O10HU3J1F4F6Z4J10O6ZC2K5Q4P3U4Y6F17、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便
5、次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCM8T6I6C6A7O8V4HI2W3D3N1T9F8P3ZA5B2S8Y7O4I9T98、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCY2G4E2F9M7T7K1HP1B9N4U6Q7Q6S4ZQ5X1O3Y4P5P2T99、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E
6、.头晕、乏力【答案】 CCK5K5J7R9Z4K5Q7HK9O6D9P6K1T7T1ZI9F8Z10Q3V2P5T910、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCX10L6A2G8K7C5E7HY7U7I8C3W10M3P6ZK9W10C8S1Q8D4F811、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐时痛【答案】 DCD6F2G7Q2S4W9B8HQ2Y7Z8S10Q5B6E3ZQ5O10X9N2A6P10F312、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续
7、数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上【答案】 BCU4O2R3W5M5O7E10HE3J10E8Q2U4X10O9ZV5J10L4N9P5V7H713、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCN4
8、H5O3D7A5G1A5HY9P6L6T8V9U4U7ZJ10I5H4W6U1V1P1014、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹尚正常【答案】 CCD2U9J5V1L8N4Y8HN10W10I2Q9U8D4O4ZV8O7N7G3T5O4K715、不是二尖瓣狭窄的典型体征的是A.开瓣音B.P2增强C.S1增强D.弱的S3E.中晚期舒张期杂音【答案】 DCK8O4W9E9O5E8O8HC6R9X8J7X10V4T3ZC4D
9、1A9F5W4G2J716、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCB10E7C10K1I2S8O7HY8H7T7K5H6M7Z5ZP4K4P5C7C6V10Q817、女性,34岁,2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性,餐后常发生胃灼热与反胃,进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H
10、【答案】 DCQ10M9T8G7S7F10A5HO10Q3L2J6G2X7R6ZN10D4E3V3L2A1V218、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCS4U9J4S6V2Q2G5HN5N8G6H7X3U7X4ZZ9Y9B7M1R10Q4W819、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCT4I6I3L9R1L8F2HG3Y3Y5O6B6K1H6ZZ7L8O1C2T8Z10F220、有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗
11、出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCZ7K6R4Z9H9A7L7HC5Q7W2Z2S10T7P6ZO2N4O5K4J3U2F321、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCC10Z7K9P7X8V2O4HS3U8Y2I3D7A5F9ZZ8R7V2K2T10O8Y922、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCW10F2M4J8F8N4V10HU5Z7C4Y6I3F7R4ZA8Q4N6E
12、1R10N8T623、关于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确( )A.DU患者中,2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACN1O5G4G8G6Q3Y3HJ2H2X10O4A2I4E1ZR6Z2L7R2R1B4G224、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY8Q10D4F9
13、U9P4C4HH1S5J2N8D6L7A4ZS9N10K9Q3K6A6X925、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCN4U5I8B1Z1T8P2HQ10G8G10Z7I6S5W3ZL2Z5U9I5F4E3U126、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠
14、镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCB3R3H7D8D7D2T3HP6E9H10R5D3Q3X7ZX1O1G7I2C1S8T627、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACS10L4Y3Z2W8U4P4HQ5R3P5H9G8P4V1ZU4W4T4Q10W1P8J428、用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌【答案】 DCL1
15、X4R6Q3E1I5L6HD10K7S9R10M5Y3C2ZK1W7A7X10O4F5I829、男性,50岁。肝硬化病史5年,消化性溃疡病史18年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACR9S10H8O8J2U10W6HO8J10B2P5L4F5A2ZV7E3J1T10I1T9V230、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日56次有血及黏液。查体:T37.8,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC2030/HP,
16、WBC35/HPA.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCJ8Q1J6H8L8Z10L8HI8B10P5F3U10M8A5ZE6B1Q4Y6P6C7G531、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCJ7H10R2Q1O10L6E10HF5P7V4I10Z6C7M6ZX10S2B1I5M4D9F732、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACJ3W6X2O3I6C8F9HL1E9J1Q7I3M6T6ZF6S2N1D6
17、F10F10F733、医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCC3X9I5X3G5Z10N2HB5H8Y4K4E1U2A3ZP2O7X4F8C6X9V1034、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCU7Q9K6T9K2Z10I10HL3L3Y10V5Z8P4K6ZN4W9E8W9A1G1A1035、下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 BCK1I9D7H8S2O
18、4L10HJ6H6F3Y2P2O8Q6ZB5G9K3L3U10Z9N636、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D37、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCB3C4R6W5S4Y3Z9HE4X3J3V10D7M4I6ZH5A6C10O10W9V8P538、关于慢性胃体萎缩
19、性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACA9G9H1I4A1K4V9HE4R4E2A7V4U5W10ZV1I7R8Q3M1C1B239、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCK8C3R4J7Y10F7V3HK8Z2E9O9B4K9X10ZE4J6V7F7P9V1J640、对于胃癌的发生部位,正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E
20、.幽门区少发【答案】 CCQ9X9K4Y10Y1I1B7HX7F8A5T8D5F10E10ZC5E7X1Y10E6P7L241、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCF4Y4A5Q3P7A7J1HL1S7L8Y10G7O6A8ZB3T3V6N2D1I2R442、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCX8E3
21、D1W2Y5S5H2HG3G2U7Y7Y2W10V3ZE8H1M6P7S5O1A143、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCX6A4V9T4Q8P1F9HA2X7A10B3I1B10G7ZQ9L2U5Z1W3X1W944、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCS9W8H
22、4X3D4E1A1HH9X4L5I8L7C6K5ZY5T6M9E3W6N10E645、男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACU4Z4J3N7S10R5G10HO9O6O9X10F2Y7O2ZD4N5B1O1Q7K10U846、男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高50gL,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACS9
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