2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题（必刷）(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCU10D2Z5F2P8Y1U8HB4Z7G3V5K8H10Z9ZF3L7Z7W6J5C1N72、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCG2G9W8M4L10Z3E6HB9W2O2W3D1F2L

2、1ZE7Q10J4U4X2E2Q43、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACM7H6H6H8L8Z4Z10HV6O8I3D7M3G10Z10ZJ9F4X8N10U9Z10O54、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACT7D8G4G1Q8Z8J6HE1K4V2O4W10V3O8ZR1R10Z7R8K1K8O75、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损

3、，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCO9N2M4J5J7I4V2HR3N9R1C5R1W2Z7ZB3N1O4J5Z7J9U106、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCI5R2H7L10E5Z5B2HH5J4H3R8F5W5Z1ZW6N6I1S7P8P3M47、对

4、诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACO2O6S4M6T6I1F6HC1V2F9V6Q9C4R10ZD8C4U10K3S3N3U78、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCV10E5I8T2X1A2D10HG4V8W3V2R2L1P7ZS7R5G9A3M5N9V89、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.HA受体拮抗剂B.促胃动力药+质子泵抑制剂C.抗生素D.胃黏膜保护剂E

5、.制酸剂【答案】 BCZ5E4H3P10P3J1R3HC1H5O3W10J6J4K6ZK2I5I8M4L3A9T910、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCZ6T7O5P1W6Q2V4HZ9B10O6W4D1X6D3ZS6N6B1L9L5U2H311、男性，20岁。

6、2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACX6G5E2H9W6L8S8HN4L4A1S4M5O1D8ZW10V10S7U10L7O9A412、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D13、女

7、性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCF5T3E1C1Q2F1H8HB5Y9K4M4Y8F5S6ZI2S4V2S10I2C8Z714、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】

8、CCL3U5Q5P9X4M9Y5HI7G3S6S3N10T6K6ZA6Z5Y1B8C9N9V1015、肺结核A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 ACG6L9L8G9V1K8D9HI4R1Z4L6Z3K10V1ZW5H8F2S7U5F10G116、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACL9J10V5O10G6A6T5HS3D10H6J10K6N4K7ZL1G3O10C1R5O9I917、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，

9、右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCN5U6C4P7C8K5F3HI7T3J7S6B10A9M8ZP8Z1J6N3Y7A2S818、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCH1W3C2D6J6P7I3HY8Q3Q7Y4R7E6M1ZG3K1E7M3D9B7I919、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT

10、30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCM3O7W3R1F1Y1U7HL3B7X3B10K9X7P8ZM7F2W2N5C9Z10B120、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCD5J3T7B3P7V2Y6HZ6S10M10V2R10Z1U9ZF7W2W5

11、Q3Q6T4N321、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCV10F8M7U1L8O2F8HN6M1C3W8M2B6I2ZZ7E5D2Z4I3T1J322、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E.低钾性碱中毒【答案】 CCG8D6L2Z9P3N2F5HW9G5M2Z7G7H4Z3ZQ1N2D2K5U6Y6F823、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易

12、并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCI5G1I10H5P1T1W3HY2O7F9Y10H2G2Q5ZZ5B7Y6D2U3P9C624、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCW7I6J1E10W7L5O5HB1S6L5M10B7U9G2ZR4N8C7H4D9W4I125、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性

13、结肠炎【答案】 BCX3Z9Z10K3F4L7S3HN10B10B1O3M2F9N8ZR9S8T3N8O6S7P826、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCR10C4Y1G3R4K5G1HE9Y10H8I5L6E9J2ZK1Z5Q8P9G1O7R327、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案

14、】 DCV7P4E9N4M5T1P7HP4V5O1E8Q8Z3D3ZT7P6O1C6J1N8X328、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACD9M6T10P9G1A9I1HE2Q7D7H9Q7X9X7ZU7B10E3N6X7V1Z529、性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254118mmHg考虑患者出现A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心力衰竭【答案】 CCM10C9T5Q8E1B2Q2HC5D2O7U7L10I1Y10ZG3E10B2E3F5X3H230、风

15、湿病是( )A.乙型溶血性链球菌感染有关B.对青霉素过敏所致C.乙型溶血性链球菌直接感染D.流感病毒直接感染E.流感病毒感染有关【答案】 ACF1L6D8Y10A8B4S3HK6U1L1Z3Y9H8C4ZQ4C1P4S7E3Z3X831、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCK1Q5W2Z8F1K7A9HA6C5V2U7P4M5G3ZO5P5E4Q3A9P7A332、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻

16、合口溃疡【答案】 BCF9S1I7Z10K3T1X7HY4Q1B4O3P8L9N1ZM5V3H7D8Q8X10R1033、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCI9E8E1N4C9O5U6HC10M2X7V1H9W10J4ZN8D10J2W10O1D3F334、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCH2C1I8D7F4Z3A6HI2X1X8V10T10R10Z1ZZ1T3

17、E3W4O6D9Z335、患者男，上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡活动期C.十二指肠球后溃疡D.胃癌E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCA10U6D6K3B2P7Q7HD6K8S10Y4Z5M5U4ZQ2V5A1W1R7Y7W636、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCL10U3J7S1J7V7U5HO8O3Q8A7W5T5M7ZB4C7S9V1U3R3I937、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造

18、影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCK5L2O3L1K9V3C2HV9B10E7I9P7F1V6ZU3B4J7K6G2W10G738、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.腹部B超B.腹部CTC.血常规检查D.骨髓穿刺E.骨髓活检【答案】 DCH5V10W5Q8Z7T3G7HS4Q8O7T4S4O1C5ZS4H8F10D3B10R4W739、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCB8C1H4U7X8N2W6HD4F4J1W5L10I2Z1ZH1I10Q5I5E8O4U540、早

19、期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACG5B6A9A6B5L4S3HG7Q1T4M7Y6E6Z3ZE4N6Z1I7Z10P5T141、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCM2U9V8C7B6J7Y1HQ6X1R2V1R8E1Q2ZJ8Y10V10D6I1U1Y842、患

20、者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCA9V5H3B6L8V10F6HW3E3D7L9M6E5O10ZX3V9G7U2G9R7X743、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCQ4F1W5Q10C9O5M6HP9Q7N8E8P3L1E8ZM5W6B5C9U3U8S244、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音A.气胸B.肺梗死C.肺肿瘤D.肺包虫E.肺气肿【答案】 BCH4H6C2Y6D2H6U8HH7T2K4U6S5G9M5ZQ9M6V8E2S10

21、S6D445、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCT2F1G6A1A2H6P6HC3S1S7A3H2M9S10ZB3W6F3E10U4R7P946、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACO5O2D6O10J4A9Y7HH1M2

22、J7G8B9P8T1ZX2A6D2B7Q5O3E347、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACD3A6F8O3T6B2S2HE8F2U7S2T10Q6Q9ZN9J5Z3N6D2T6G748、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿

23、。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCS4E9N10B4G7Y6N7HN3F1Y7A1T7Q6E2ZM9M5I1B7T7H6G849、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCF5S8H3R8I9Q10X8HQ2O1S4S6A2A4U9ZC8V4I7K6O10F9Y250、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，

24、多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCD5L4T7T3D8Z7Z2HZ6J7V1R9Z7I1O6ZA1Z1Y3H6Y10U2G751、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACE6X5Z8N8E4Z5H2HX6H8E8P4U4F9C1ZH3T4Z8M2N7J10B852、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.

25、血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACO8G6N3V9R1W8B3HN6D3G10D7A10V7J10ZU5S4Y2D9L5D8B953、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCB2G10T1Q1S8C1L5HK4X2I5D10V3W8Z2ZE1Y5D2Z8B8P2G754、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCI2G5W5T1O10S2R6HX5R3H1D6M9R4N2ZN2L9V4Q2D2M5E955、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约12

26、00ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACZ5M4Y3O1K2N6G4HU8L9R9F8J3C10W6ZO10D4Y8H5M4C3F156、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.

27、胃癌【答案】 DCE10Z2R4E9L2Y10M10HE9Q8N8A4A5I1V9ZB6T2R7K1S7L2N757、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCX9E2I9C7T7A10C9HS8Q1I7O6Y3C8R7ZI3A9P7C6F7H10M958、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACJ10P1I7D1O8F3K1HT9O6X5B4S3B5O3ZW6E5Z7M1R10C10C459、女性，24

28、岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCV1V8Q1T9E5O7L5HK3S4S9U2K8A7B3ZY7R2I2S6P10D10O360、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCZ8D7O3M2L7W10A5HD9Q6I1N5T4H9Y10ZU7L5I2O5C3T10J661、区别活动性胃炎

29、与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCQ10A7X8R2X7U4J10HJ3I2P10O6R3Q1J2ZJ7W2E6I4J8X4Z962、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCD9H4Q3V3Q5K6I1HS5P6Q6N5J4N4M7ZP7U3J3W10B5X9W663、男性，45岁，搬重物

30、后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCV8W7Y10P10G10D4Q5HJ5M9G5M5Z1L2E3ZS10A3W7F6K10U10L964、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACO3T3B1R10L3B5Q2HK9P1

31、G1E10N3W6L5ZL1E6K2E8N5H4H365、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACQ6V1I3F4D6R3V1HI10N6Y3H3Q10K8U2ZH7W1N4D10U4S7L766、男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，PA.洋地黄治疗B.经皮球囊扩张术C.利尿剂治疗D.补充镁盐与钾盐E.胺碘酮治疗【答案】 BCR5V2I10E9G8N7H7HW5M2U1R9Q6

32、Z1F9ZC8O8P9T2R6K8U1067、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCF1H2V8N5J7A10S5HG2V9C7Z6Z7I7H4ZZ10Y7H8N8Q7J7F968、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCN7E3M3S9J2P8Q3HW7I8N3B9

33、S10V3W10ZS6A2A4R8O4T5F269、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCP9B6X5O4F9X8A7HP6E5K7E1E3W1D7ZN5L5K2I10L6B3R770、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 ACQ3B9X6P10V9Y4Y7HP6T8N1I8O8C6V1ZA4L2X5U4Y8K4S771、男性，56

34、岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCS4S10N6O4X3F3J9HU1A1T8G6C2N10S8ZA6B8S7P5K6B3O672、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCJ9G3P8O2N6F7N9HZ10T2S1Z3H7V6X5ZC9L1S6U4T7F8F673、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB

35、.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACK1S7S1G5Y6J9F2HB3I6T10U8S7M2T5ZO6C10A7J6E4U4Q774、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCV3B2X1E6G1L10W8HS2L10S3I1Z8D8W4ZL1L2H10C6J2Z2B975、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.

36、深度昏迷【答案】 DCB5R8U9J2F10E9F3HU10I2P6M8V6Z5H3ZF7Y3L3R10X6N9S1076、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死【答案】 ACV3N8S1W9R1P3I4HJ2Y4N9A4R3K6B10ZF3H1W6L1N2H5O677、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉

37、滴注奥美拉唑【答案】 CCO1J6L1M8Q10A9R8HN6H1I10D6L9G2Z6ZY8H2Q9F7U5L5T578、左侧大量气胸A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCZ6Z7I9L1R5R1C4HM5H9L10J6K4W3X4ZQ2G4I5S9U7M9Q579、患者，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：

38、WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCC7U7C6P4U10W8L6HI2F1S3A6Q3I7D6ZD3H5K1C9D10I10D480、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCH8B2H5E1M4J4D1HM7I7F3I4X9N4G9ZQ10M8T7C8B2S9R281、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCI1F4L3B4P8Y4J5HO5L6R8L3I7I6X2ZA3X5L6H7D2O2G882、GERD强化药物治疗方

39、法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACU8O7Y4E6L9I4M2HO9M3V6K6B3Q1N7ZT1J5P1S6Z10X9M683、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCJ7I9X9T5B7H5M8HF5R6V4W6A4F2Q4ZD6F9X6W8Y4Y9L484、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCY6Y8F3E3U4G6M8HL4N4W3C3B2Q9A4ZD6M6G1D4X8A9L985、老年人脑栓塞最常见原因是A.

40、心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACJ4F6K6A8U6A9V6HH6O5Y9H5N8O4K7ZN2E7L3B10V5I10G886、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCK4F7C7J5O6F8K3HS9W4Y7I10O4V5L6ZJ6G4C8W2Q10J9O187、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCL6B10V2Z10N10D1R2HP5C7L10B5X9Z

41、2H5ZF10A9E1O4E3K3Y688、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACK4H3V8H4O4I4G8HP6O1Q1U9P7Q2Z6ZQ9Q9D4U7R2H3R689、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃

42、镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACG6F7A7U2A7S3Y2HY3H5P5J4D6O8E6ZR10T8Z1O4D1N7E490、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCX1Q9S5A3K3I6E9HN7R5L4F8Q4J1Z8ZZ5T2M2G5Y7G7O991、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCE7I8M4E10A1

43、0R7V10HF3L9A10Q5S6D10B2ZH1L8K5B6Z9M4O792、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCN10F7Y10K7B4M5M4HD2F4F3S2F4B5Z1ZE1E2P8C9K5I9M1093、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCW3E9O5J1A

44、2N5Q7HX8M7S2V8J9W2E2ZZ7A3E10O2P1C1L194、反映肝脏合成功能的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 CCP5C10D3F8B3F3V7HA3S10W6Y7A1T1X9ZZ6C3H4Z5K2I3W495、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCO10G6G2F1O9P7G10HC8M1Q7H5L7I5P9ZV2S1S9K10H5D2J696、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量