2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题加下载答案(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACH9Q8L6O5H4B8P9HV7K4E9X9U8D1X1ZY2L10X5I1G9B3M82、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧

2、张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACP2T8N9T8D7R2Y1HN1W10T6W9J5J2X5ZL10E9X1W1J6J9E13、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCJ7J5I6H8S4G5G9HR8V2P3

3、V1R1T2V5ZF7I9Q9Y7F1W1M14、胰性霍乱A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 BCL9N8W3Z3K1C4N6HJ1G7W4F4T10D7R7ZK6J7D4X10G10K1K55、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCE3B7N10Z5V3B1H6HY10B7N6T9J10C7R5ZX9A7N8Z9N6N2Q106、对40岁以下血性胸腔积液疑

4、诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCK2Q9B3V2V1E7N4HZ9E5A1X1Q2B4F3ZL8Z7X9V8O9I5M107、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCE7P6C1Q4X1S6U5HS9D5T3D3C10E10Q10ZN3G10I7N4F2O7Z108、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造

5、血干细胞移植【答案】 ACD3U2F7G10T4H9O4HG6Q7P2R4C5J10I1ZZ6W9R4L9T3M5V19、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACN3P6K6M5E7B10E1HW4L3F4G6S7S10I8ZK6W8K9G4U3Q3C310、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静

6、脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACF9N3O5R2S7G5H10HW1A6J10R1T1G2D2ZP8E8X4Z9X3N7K311、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心

7、功能不全E.肺气肿【答案】 DCN7H3D1O6E2G6O7HY6Z5L2F7O6V1J10ZG6J6K10I8V5Z1Z612、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCY10O3E3P8K1P10F8HO6H6F3S4E5M4Y2ZT4H4W1W1I5E2T313、下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是A.美蓝B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二钠钙E.二巯丙磺钠【答案】 BCI2H4M8S7C9W9V8HN5Z3K8Q10O8F2N10ZJ6Y10I1Z2F1G10P914、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶

8、酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACM4M1L7C9L5M1G2HV6V2L5L7N4U3B5ZB1M3R6I4E3B6Y1015、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACY6K2H3X2E9N7W9HF6T8S4J2C2O8W7ZF7E3V4D6E1W3O916、服用阿司匹林后出现呕血，其原因是A.急性胃黏膜病变B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.食管炎E.胃黏膜脱垂【答案】 ACA7X8I8A4S1K10T5HP9V3S3Z3W5B

9、6Z4ZQ10O4B5Z2Z3S4O1017、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCJ5D8U8C1F4K7B6HW4A6O4J9Q1N6Z3ZX2R8M4B6G3S1K818、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCA3H7A4H8S10V3P2HG1E8H7K4I8G10W1ZS3B10X8V2M3J10G919、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCG2P9X2W1C

10、4T2T2HO9H7H7O8C10T10N6ZU7V3L3U5Q5Y3P120、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCT4U3N4W8D8P3E5HU1N10E2M3K1R1J5ZC4D4B5F9Y9H7Q321、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCW10Y8P2U10A9A2U8HK3J5V1E4H2X2F3ZO7Z6O9H1J2K2Q222、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊

11、炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCE6A3W8A10D3F5W2HU5I1T6V2V8R10S6ZF2Z3E6O6A3P8E323、下列有关胃食管反流病胃灼热的描述，错误的是A.胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后半小时出现C.腹压增高时可加重D.弯腰时可加重E.卧位时可加重【答案】 BCH1M1M10N10X4W2X5HN8M7U6N10U6N6C10ZZ2R6E10D5L9D8U724、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.

12、增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCF5Y8J4T4U8Q8Z7HX2L10H5I10H4H7K4ZH1W3H8U1T6O4P225、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCY10I5W1A4Y9U5N1HK8V5U5H8H7E2H10ZF6B3F5A1F3Q2U226、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCA3U9O5O1A6R4U4HV7K8F4X5N6N4W10ZU10H1K3B5P5D4M4

13、27、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCY7S5X5W4C9U8F8HV9Y10C1Z5R6W10B1ZC4H2P9E1G8C2Z928、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCC2L2X9M6I3O7V2HA8F4S10Q2P4K6D5ZO1L6M10E6

14、L7N3D429、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCX1T6A8Q9V9Y4X3HW10G3M2A3B4N3V9ZC10T8U3G3Z7J10Q130、男性患者，25岁，3个月来腹胀、腹痛，腹部逐渐增大，伴发热、消瘦，颈部淋巴结肿大，B超：可见大量液性暗区，有肠粘连改变( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营

15、养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 BCB8I10Y10I3O10A1N2HD3P1N10G7E3C5I6ZP7X2H3R1T8W6Z831、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCK9Z9V3E3K6G5A5HB4C5C4L1R10M5H5ZZ3G1I9K6N7I8W1032、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACF1U7S8Z3K2E6B5HS8W3

16、F7T7X9Z9T5ZI1G4E3B3C3N8T133、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCS5A7R6V5J10Q2L9HS1R5H6R9K7J6U6ZY2D5S2O3C2E9G834、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.腹水颜色B.腹水比重C.腹水蛋白含量D.血清一腹水白蛋白梯度(SAAG)E.腹水细胞分类F.C反应蛋白【

17、答案】 D35、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCR8X4F1B8R4P6B10HZ5W9D10L8U8R3I4ZZ8Z4L8K3P8Z8E636、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACQ7X10X2P5J1C6F6HX8V8N6J3Q4K4N3ZD10B8J10A6R3H9S437、有关腹腔积液的性质，肝硬化并发自发性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于

18、渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 DCB6P5O5J6X10H4D1HP1Q1F3S9B2F7A10ZT4E4K10M3L4O7U738、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCT4U6S10G7E4Y6H4HR8Y10M8I2V10T3B8ZX2C2R2J5P6N5E1039、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定

19、量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCY9U5J5J10U1Q10W7HB8D4B6Q5B10O6U3ZS7G4M7W9O6Z5V740、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCC3C6V1L9Y8J5I9HA3S6

20、Q7D9L10O1R4ZV5G9F3C10D2F8G441、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACA3Y9J9H2V3T1P4HN4G8T8Q2I5C4F8ZU3F4M1G3V5R6R242、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCL2L6Z10K7Z2W2A5HA6F4L8U3D1T7G3ZB6H2X7U7U4S8I443、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.

21、全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACE2S9C3J5H6M1V8HE2G4S4B10T2J1M8ZT10F3G5X3K8X3T1044、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCI9J1J1D4B8U5N8HB2L6C2G2J1S5W6ZC1O7H7A2W9D10X1045、男性，40岁，例行正常体检时发现脾大达肋下5cm，化验血白细胞升高达6010A.t(9；22)B.t(8；21)C.t(15；17)D.t(11；17)E.t(4；11)【答案】 ACY5A10R9E6C4A2L9HB6M3Y9U

22、9T9E4D10ZK9R2B1B9B1H3P946、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCV4B2O6X3M10U7S2HH1D6Y2D5S4Q7K10ZK10H6G10M9R9P6S847、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】

23、CCM6C10B4G8I8Q9D10HU3T7R3C9V7P10R9ZQ6F1Z10P3D10U6H848、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACE9N1V2G8I9I6G10HE4Y9H8W3G8T7Y7ZO2O10S10W7Y6Y5D749、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCB7O2M5X5U3B2M8HP10S9D5U10W

24、8B9U8ZG10I10N10O6C6Z6Z250、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCP4V9I8M3O5S9G6HU4H1W9L3N6M7B7ZE6D5X3P6A8M9Q851、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性

25、肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCZ8N1C2D10K8K6O4HQ5K1O5M5Z9S4V4ZG5A8W1S8T5N8E152、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCQ4S5J6M6K3Q6B7HF8P10U1H1Q4G9F2ZC2K9L9C9R2Y3F853、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT

26、检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCI2W4A7B1D9G4T10HZ3I5S7N3P10K7T3ZB9B5A2M8G7H1V254、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCB4O6Y8B4I4M1S5HU3U5J7X7Q7Z4Z9ZW10Q8H10B4G3X9D655、对高度怀疑肠结核的病例，下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗

27、B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCG5S8D9Y6K6O8C10HM7O5Y9E5P9P10H4ZO6V4V8S4M6R4Z256、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.急性左心衰竭B.肺结核C.支气管哮喘D.肺部感染E.ARDS【答案】 ACW7J6X9E9F8Z9G7HZ10J9A7M2X8R10Y1ZM3T7D9N10X9I9H957、患者男，48岁。主诉：腹

28、痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A58、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【

29、答案】 CCU4N4W9S7K5U5U10HP7S2M5P4G8D9O5ZB5T2C4P5M6K8Q159、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCQ4Q8Y6J6L3W2D6HF4R4K4X8R3J7O3ZW2Q4M6V8S9O1J260、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCY6F8D6W7E4V10C10HT6O8H3R7A9Y

30、10I7ZI10N9O3Z5U10P10X861、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCB5I8U1L4J9E1H8HB9Q6D8B4V3I7U4ZI7N3W6T9S9B8N1062、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCU10V4M8L9J10V4F10HD6U5S2F9B7W7G9ZA8L5C6P10H3I9Z763、女性，27岁。因痛

31、经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCF2U9T9Z1P7T9S1HJ8U5Z7K1B9Z7F5ZR7E1M8S7M9T1F164、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCT6P9K3B10U6H9P6HV10T1Y7O8Q6B9P1ZA2C1V2X9K3X7A165、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.

32、0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCZ7E1A10G9N2U10F1HM6Y1B2M7U1E2L7ZQ4U3S7P3X3B3A366、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCA9G4E3A6M10N2G8HV2W6H4A8B9A1Y7ZF9Q4J8M10A9A5J567、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCN7S5T1S8P6G5N10HH9H9B6S4H5N6T10ZH3D1D

33、7T2L10C7L968、患者男，37岁。查体时可触及奇脉，该患者可能是A.严重休克B.心力衰竭C.甲状腺功能亢进D.心包积液E.心肌梗死【答案】 DCC5E1C2G3U4J4X4HV4L6Z8I10L1C10F9ZK7N8H7C1Q10Q1X569、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCF10T10M6Q7A10C5H8HZ2I7W10Q6C8Z3B6ZG2H10B10Y3O3L5X570、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌

34、检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACM2D3F10I7M1G5L3HO6T3B6P5A9M9E8ZY8Q1Y7Q6I1N3K671、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACJ9B10H3B4K9F9U4HM4E6X8K9F9H4Z8ZW10M2Q9H6Z9J3H672、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性

35、肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCJ2H1E2T8H5E7E7HX2I8L8H7U9V7B2ZT10R7S7N1P9Z4M873、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACD7M2C7N6X5J3O9HG8R8U9Q5P2X8X6ZT5D1R7P5X2G2O674、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCD1C4N5H2R1I7G4HH3D8P1C10L1

36、0E3Y4ZB3G10F10C1K1G7M1075、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCL6N7Z7C6T5P7S1HW8T6Q2C5D8C4X4ZG5E9H5Y3J1U4A476、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCH1X1L4L1B8L1M6HN1U1W2C9V6S4M5ZU9A4V4N8H7O9W477、男性，26岁。

37、节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCL7B1U6C2P6R1I7HJ2Y9H10U8N10J9B5ZT4O2K1T9Z9A3E1078、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACL2J7S5J10L6V2K1HL10C1F4F6X8L1H8ZH4P7V8V3P6W9E179、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕

38、吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCP6M1W3A4G8R3C9HX8I7N4Y9C4V2I10ZE6Y6W3P4I4I6V480、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCA4O10A7X8Q5O9R2HO2T9P8D5E1O6F6ZF4A6T3Q8G9C6P981、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70

39、mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACX7X9F4U3U5L9E4HS10C6W4O3H5T4Z7ZD4S1L7V1S9W10U882、下列心脏杂音的产生机制，正确的是A.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大B.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强C.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音D.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音E.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音【答案】 CCG9C9H6T3N10D2

40、R3HC10V4J10G2E7R10M8ZJ8E6Q9Z7W2B8R483、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCH9B5L2M3E6V6R9HG1L1I8W8C5R10H6ZG7W4L9D4K6U3Z784、下述哪项疾病的呕血与门静脉高压有关A.胃、十二指肠溃疡B.食管静脉曲张破裂C.食管贲门黏膜撕裂D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 BCD1O8T9B1P4H3I1HN9H3N1W1Y10U1T10ZI8P5B9E10R9K7X785、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转

41、移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCE1Q5K2Q6V3L5W7HU4L7H9G8X10Z4X2ZB6V8G1E5F8W5P686、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCI2W10X8Y7L7Y2X2HQ9B8Z3C7L10J3V10ZL1F1H1

42、A9X8Z2Q787、患者，男，75岁。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语，右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCU3H3Q10B4L7B7F4HT2W9Q9E1T3Q10N3ZU9H9N2Q6H6Q10W588、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.

43、紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCK2H7P4K3O2O7F10HF10X7Q3I10N1H9W6ZW1G3O1L9R3N5E489、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCR6N4Y3C4F10O10R8HL10T3C5M7Q10A4I8ZQ5E2O2X2O10C9R1090、男性，25岁，

44、既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCP1M4V6L1S5X9A9HL5H7Z8Z4T3Z8S1ZE7U10Q8B7Q6O2F791、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCC8N5N6T9D7Z7D7HH3A3F10F1U8U10H1ZJ4H3N9K2P4I1Q192、当二尖瓣口面积多少以下时有血流动力学障碍( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 ACS8G1J5W8X1C7B5HY10T10N2I1P7D1Q10ZN8B5U9L4W9K2K993、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCG3E2W3X8B7Y8Q6HB4I2S8X5Z1A2X8ZX3J4K7G9O5P6