2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题附答案下载(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.复发B.再燃C.迟发型变态反应D.青霉素治疗后反应E.先后两批病原体侵入【答案】 CCS1M7M4A9I9Z9F8HY3P10K1J3Z6M7K1ZE10S9U3H5H2G1S62、患者，女，42岁，反复晕厥，心脏超声见左房内有雾状团块，活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是A.二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B.二尖瓣区全收缩杂音C.心前区舒张期震颤D.三尖瓣区收缩期杂音E.心尖区级收缩期杂音【答案】 ACH2B9X2L8

2、H9L8X6HP6M1O4D3I2S3Q6ZM4C7M3N8D6P4P43、COPD的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛E.乏力【答案】 CCP9F6J6R4R10M10I8HN4U10C6R6Z10X6D9ZY2O6X1Q3U6E6J24、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE.6000ml【答案】 ACD8Y10Z6V1W5P9O2HA10I6F7H9N8F1A10ZW4C5E2K4J10U6Y65、下列哪项检查对蛛

3、网膜下腔出血病人无帮助A.头颅CTB.ECTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影【答案】 BCB9E9A4H2R9N9O7HB7K7D3W10R1X1I3ZY7N3Y7U8Y8M4Y46、男性，69岁，近5年出现心悸、气短，于3个月前出现双下肢水肿，有夜间阵发性呼吸困难，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊二尖瓣区有36级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是A.风湿性心瓣膜病B.心包积液C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血性心肌病【答案】 DCY10U7T4O7Q5X6N7HK9T3A4J9K2B3H1ZM7J2A7I2L3W9W97、男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染

4、，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80gL，网织红细胞10，WBC 5.0109L，PLT 200109L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】 BCE10C6I10E1B8C7C4HA9M1K5D7A10V4W6ZA9O1C7G1Z2E7R58、成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是A.枕神经痛B.低颅压性头痛C.丛集性头痛D.偏头痛E.紧张性头痛【答案】 CCX7F4V9N7A7D7O4HX5E8Q8L1E6C2K9ZH7C5A7N1H3Z7K39、肺炎球菌肺炎出现

5、呼吸困难主要原因A.限制性通气功能障碍B.高热C.支气管痉挛D.V/Q比例失调E.弥散性换气功能障碍【答案】 DCA2Y10M7Q2Q6Q2Q1HX6B10Y1E5T5B3O4ZA10K9Z10Q10Z9Y2K810、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.糜烂性胃炎出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 ACW10V2D1U10X5D2G4HR3Q9H1X9X3V8E1ZB8S1P4N4W8Q1J911、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间

6、断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCW5P2I4T10Z6U8I5HV3N1P1A10A3W2T4ZG2S8T1B2D6H7Z1012、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.黏液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便E.便秘【答案】 DCD2B2I4G2F7L2M3HG2R9V7Q6V8R10P4ZB7I6D4B6H8U5Z1013、对肺的血液循环描述不正确的是A.肺循环具有高压高阻特点B.肺由双重血循环供血C.肺循环与支

7、气管循环之间通过吻合支相互交通D.肺动脉中血液为静脉血E.支气管循环属体循环【答案】 ACS2Y8P6N10Z4J2K5HI10H7Q7Z8K6H4W5ZH8B8E7A4J5J7R614、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹腔积液，不伴有发热，应首先考虑可能并发A.肝肾综合征B.结核性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性腹膜炎E.继发性肝癌【答案】 CCL3E3C7V6N2P1K4HA3L9G6A6C5S4L9ZT7U1O2F3A1P5G815、对于急性肾衰竭患者血容量状态的临床评估哪项提示血容量不足A.四肢水肿、肝淤血、肺部湿性啰音B.高血压C.颈内静脉压力增高D.坐位改为立位时血压下降

8、10mmHg，或心率增加10次/分E.心尖部奔马律【答案】 DCZ5N7U8I5C3V3J4HS1N4W2T9F5A8Y3ZP4I10G8P5K8Y9F916、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄A.吲哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCE8W2J5X9G1Q8V4HZ6T8X2M6M10J7C10ZB6A6P5J9V1M2N617、男性，62岁，因寒战、发热7天(最高体温40)伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊

9、浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示：胸腔积液呈脓性，比重1.038，有核细胞计数1010A.结核性胸膜炎B.脓胸C.癌性胸腔积液D.乳糜胸E.血胸【答案】 BCB8Y10U4N4C8Y9L5HW1H2D10R8O3O8H6ZP1X5A7D10W3R8L418、男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.

10、非特异性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎【答案】 ACX4T6C5F1V5G2P9HD10L1O8T6U10X6S7ZF1J8O7Q1P9U3D119、患血友病甲的男性与一名正常女子结婚生育一男一女，小孩的情况是A.均为血友病患者B.男孩正常，女孩是携带者C.男孩是患者，女孩是携带者D.男孩是患者，女孩正常E.均正常【答案】 BCW6R6K2N10D1B8G3HM8I5B9I9N7R4N4ZM4R2S7U7Y2F8A620、一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见剑突以下深浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留A.Brown-Sequarld综合征B.脊髓前角综合征

11、C.下运动神经元损害D.脊髓休克E.脊髓总体反射【答案】 DCK5M9D8C10A2F2T1HS2R3T6P4Q7X4T8ZG5C1N1I1R9W8H621、关于典型失神发作的描述不正确的为A.部分患者仅有意识模糊B.常于儿童期起病，青春期前停止发作C.可伴有简单的自动性动作D.可出现跌倒，对发作有部分记忆E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】 DCX6O7N2N9I1R7X10HF1K8H9Z8R6L6B5ZI8S5I8K7B10L2P1022、女性，16岁，幼年曾患肺门淋巴结结核，近3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊，右心膈角难以辨认从影像学表

12、现看，病变部位可能在A.右下叶后基底段B.中叶C.纵隔胸膜增厚D.右下叶E.叶间胸膜【答案】 BCH7W1I3D1E9I3N5HH9I7B7D8E5P5H9ZX2D6O9Q2V6V5X623、老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700800 ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb 100 g/L，血清钾6.5 mmol/L，BUN 33.5 mmol/L，血肌酐884 mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】 ACZ1L8E9E9G10

13、R2M5HW6Q4J7F4O6R1N4ZI2O2R2S3W10N4X724、下列临床表现中，与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCT4J4R7K9M8S5A9HE9K9P10Q5X6R5K5ZV4T9V6K3I9X8W925、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCB1A5B8N1R2P9B1HC9T10F4F2C4W6F4ZE2L8N2D3Z2C5B826、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大

14、呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCR2W10V9Q2P4L6Q4HF4E8Z6O6P6R7C10ZX4V3K5T6T1J9N627、男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是A.胃肠神经功能紊乱B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.慢性胃炎【答案】 CCM7L3Z1B5Y7L3R10HY3X10X4M5N6B3D6ZV4L1X7T4E5L3H928、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCC7U10F4B5J1P2A1HQ5R5W9Q8

15、O6R1C7ZP5J7J6T2U3C7T929、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定【答案】 CCA9M1E2R4S5G2Q4HN3P2K5H4Y10U3Z9ZM6P3M3K9P1U4O1030、女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护剂【答案】

16、 DCT1V10J7H3H8M6Y7HD1A3R4Y5X10W6A9ZN1K3T8V9H2O9J731、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎【答案】 BCO10I3Y3S8T5E9E1HA3G5M4W1Q10X3E3ZX9T9M3P8C10R9O832、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是A.胰岛素需要量增高B.常见新生儿低血糖C.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间D.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒E.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿【答案】 CCW4R5G6X6W6A4Z4HY8V6R1

17、O9N9E9C10ZM8H7D6S8I2B5A833、下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCQ1O7Q2A8C2Y3D10HC4Z8R1H6C3C1B10ZV6T2F9O3Y3I10G734、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化学检查【

18、答案】 DCJ7D7X3K8T8O3A5HY7J10F9K6J6M6Y2ZK10H6F10H6E9A4K1035、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以上都不是B.等渗性失水C.低渗性失水D.高渗性失水E.以上都是【答案】 DCQ7C8F10N4D8C9K5HE2W1N4W3N5R2I6ZF1O8V10C8Y9V1Z936、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCT1V9Z9Y9S3M6H9H

19、S6Q10T9X8V3T2P5ZG5U2S4Q4T1V10X337、病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是A.酮症酸中毒B.心血管病变C.高渗性非酮症昏迷D.糖尿病性肾病E.结核病【答案】 DCL6P1D1P2W3C5L4HP3F2T9F7N2X1K3ZO10S7T8A10E10W1T738、肾性贫血A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍【答案】 CCD7Q10A6G10W5L1L3HJ7L3T7K3J2U7E5ZU4X10S3P3G10D2W139、女性，65岁，头昏苍白半年。贫血貌，胸骨压痛(-)，

20、肝脾不大。HGB 76gL，WBC 310A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞贫血C.急性红白血病D.慢性病性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACI6C10E10E7K8T9P10HO7Q5U8X9Q7G6T2ZU2K8B10B1F8M3E140、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCK10M2T5K7G4L10G2HQ1T4U5B10S3S8C

21、6ZJ4B4X1Y4L1W5C841、结核性胸膜炎患者胸水中增加的细胞成分是A.上皮细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.间皮细胞E.内皮细胞【答案】 BCD6F3F10C1G3P1W5HN10F7J5Q9X9L5C6ZQ7C4Y9B4A5P4G942、男性，40岁，反复口腔、肛门溃疡5年，近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A43、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病

22、。该病死因多为A.严重心律失常B.心力衰竭C.心脏性猝死D.心力衰竭和严重心律失常E.心源性休克【答案】 DCF4L1U6U2X6D5D10HO6V5O1H9S3E5Q5ZK9O9L6N8V3E8B344、两侧肺野底部亚段性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 CCM1C1R7L9F4N6J8HL9U1M10P1Y2W2A3ZO8U10D9J2G1B6P345、治疗AIDS并发的弓形虫病A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉米夫定【答案】 ACF6E6J6D10Q7Q9Z8HS3A3D6T2P10I7F2ZH2T6Q1K10E9D1F446

23、、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACO6L9B5P10G5N1T7HD10S8V9K8K6U7O5ZV5M7F7P10Q7G2E647、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCP4A6Q7L6Z7A1G7HN2Y4L8Q9M3Y4C3ZL6R7X10G7A10F4T848、女性，33岁，近2年

24、来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCU6W4Y1R5A5S10N1HT10I7O1L2X3K5J10ZZ3B4V3S5S6C3Z749、男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.红白血病D.急性粒细胞性白血病E.急性早幼粒细胞性白血病【答案】 BCQ7Y5L7H7B6E8L3HB2O1B7X10N4T7V1ZU7C

25、4L4Z6X8L4A150、乙二醇中毒的早期表现为A.眼球震颤B.肾功能损害C.中枢神经抑制症状D.肝功能损害E.心功能损害【答案】 CCA1K10K4S10Q3Z1K1HA9J9V3A2C4N9L9ZI3M10C8N2U6U10N251、医师应依法履行医疗质量安全事件、（ ）、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。A.药品不良反应B.医疗器械不良反应C.食品安全D.传染病疫情【答案】 DCW8G3M3R9P5T7T5HQ7C2M8O5M2S5X4ZM1M6G10P7D9P1B352、男性，25岁，头晕乏力，血压15095mmHg，无水肿，血红蛋白82gL，尿比重1

26、011，尿蛋白(+)，颗粒管型02个HP，血BUN15mmolL，血肌酐187molL，可能性最大的诊断是A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期【答案】 DCO4D7X7C4J3Q2X4HP8D4U4D5Q9A2X8ZF9H6Y7N4O6Z1D453、下列不符合再生障碍性贫血的是A.发热、贫血、出血表现B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.末梢血淋巴细胞比例增高D.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低E.骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少【答案】 DCG1A4F9R9X8Q7F3HB

27、8A1Q7O4Z3D7F10ZV9K6Q9J5M5F10E354、下述血液学改变符合再障诊断的是A.骨髓涂片可见巨幼样的幼红细胞B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.网织红细胞绝对数正常【答案】 DCX7Q1V3J8L5T10C10HF7I6R1Z9D8Y8V8ZK10B1V1P9E3C10M355、女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCW7P7T3D8L2W5G6HN3K6K6W8

28、C2S9D8ZT6W1Y5L6P8D7B1056、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.预防性应用抗真菌药物B.进入层流室严格隔离C.选择性消化道脱污染和保持胃液酸度D.预防性应用广谱抗生素E.空气净化【答案】 CCP5J3P10I3L5S1R8HP5E7U2D10Q7E3Y1ZP8M4H3L9P3R5S857、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是A.改善心肌供氧B.降低心肌耗氧C.增强心肌收缩力D.降低心脏的前后负荷E.减慢心率【答案】 DCW9J7Q4Q2I10W4K4HL5I7D10E6A5R9R2Z

29、H9Q7K9J9L3A7G358、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACC10G4L2N5H6V6S7HB3Z2F3M8L1Z3Z10ZE3Y2W5A9X2M5I959、反映近期有铅接触史的在体内含量的敏感指标是A.网织红细胞B.尿ALAC.血铅D.尿粪卟啉E.游离原卟啉【答案】 CCF8R7C1Q9Q1L5X9HN3L9P7N5O9G7E2ZE4K7R8H3G9K7F360、结节病期A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸

30、片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 DCG8X7I6L2Q10D9G7HL5A5G5L8M8J2K3ZF5R8O1N1A3X8T561、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACU4P5J3T3U5R10X7HF2Z5T5U4P5L7Y3ZL3R3Z2X10O9Y10S262、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.对确诊结核性腹膜炎有参考价值B.可确定结核性腹膜炎C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 DCW5W9C8W2O4C9O3HN9X2R7W10C8R2Z4ZL6

31、E7Z9H8D9O5H863、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCS6X4U5T4G8M5P4HH5N6K6L2H2U3T4ZY5G8W2R5H6M4D464、GoodPasture综合征，不正确的是A.有肾小球肾炎B.抗肾小球基底膜抗体阳性C.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E.有肺出血【答案】 DCX6T1G2X2Q7X1L8HP2O2

32、F2X4W9Y6T3ZW2Z5W4B7H4E2N365、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续，当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A.享有保密和隐私权B.享有自主权C.享有参与治疗权D.享有基本的医疗权E.享有知情同意权【答案】 DCV6J3C1E4L1A3F7HI6X8W8L6P10I9B8ZS4V9E5Q9D7T4Z866、下列哪些细菌尿可不予治疗A.老年人无症状性细菌尿B.妊娠妇女无症状细菌尿C.学龄前儿童无症状细菌尿D.肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败E.以上都不需要治疗【答案】 ACU6M6P2L7

33、W3Y9X9HJ5N7K2L5E6U6M1ZT5B8D8N2I10S10K1067、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食【答案】 BCU7S7J10L3B6N9A6HU9O4E10H2D8P9Q6ZK2R10Q1Q3H10X6P868、急性重症胰腺炎的主要病理特点是A.钙皂斑B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出

34、血D.坏死灶外周有炎性细胞包绕E.静脉炎、淋巴管炎和血栓形成【答案】 CCD8G7K10D9T2I7V1HW3Q10W2T8E4G9K10ZY5T3K5A5N7T6Z269、患者，女性，42岁，一周前无明显诱因出现口角-鼻翼-颊部疼痛，每次持续数十秒，可自行缓解，每天发作35次不等，间歇期无明显不适，根据其临床表现初步考虑为A.面神经炎B.三叉神经痛C.面肌痉挛D.多发性脑损害E.多发性神经病【答案】 BCU5S4R4X10Q3S4W1HF6X4H1F9Y8D5P5ZR4P7N10P3E7Y1W870、Wegener肉芽肿的特异性抗体是A.抗核抗体B.抗SSA抗体C.c-ANCAD.抗心磷脂抗

35、体E.抗PCNA抗体【答案】 CCK7I4E10G1H5J3E4HB9H10E10U9W2A5N7ZH4Z2Z10R3T6M1R771、脑梗死与脑出血的鉴别要点是A.起病状态，起病速度，CT扫描B.脑脊液检查C.意识障碍，肢体瘫痪D.高血压E.年龄，性别【答案】 ACI10D10Q9L10S10E6A10HO3X7Y1N5X6F7F9ZQ9I1H10N6Y2J4T672、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCT3H4O6S

36、6U10R5E5HV7W1J3M3W2P1V5ZS7R9A10R3O6W8V573、女性，40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗A.手术B.C.普萘洛尔D.硫脲类制剂E.碘制剂【答案】 BCA4V3P7F10Q5R3P8HF4K8O3G9Z1Y1Q2ZQ9C5M10C8G8Q7E574、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCJ3M7Y10J10F4I6X5HH8P7G5K5U8A1Z4ZF2T5L2P8S9B6F1075、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞

37、1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎A.休息B.急性肾衰竭可透析C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.对症治疗【答案】 DCB3B2P3E10J4L3Q8HF6H8F7O6T6Q10Z3ZT10Z5X4X10Z5T5T676、男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(+)，应用2HRZ4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年

38、上二楼稍感气急A.纤维支气管镜检查B.支气管造影C.核素扫描D.MRIE.肺癌标志物【答案】 ACE9O2F5Y3K4R1P7HO4L5E10E1I3Y2V5ZR8W4P2J1M7S5Y1077、男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失A.胸腔穿刺或闭式引流排气B.吸氧，静脉滴注氨茶碱C.镇静、止痛D.静脉溶栓、抗凝治疗E.静脉滴注呼吸兴奋药【答案】 ACS7W3I6U2O7S9B2HV10D6Z4L4T1B6L4ZO7J3V5M10K4W8I878、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑(

39、 )A.甲亢危象B.垂体危象C.尿毒症脑病D.脑出血E.甲减危象【答案】 BCV7T5M6V2U3J10Z3HT9I2Q3I2N1O10R8ZC5A9J10T5M2T9P579、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160118mmHg，心律不齐，心率107次分，可闻及期前收缩79次分，尿常规蛋白(+)，白细胞14个HP，红细胞04个HP，血KA.Gordon综合征B.SLEC.肾淀粉样变D.肾病综合征E.间质性肾炎【答案】 BCB9U3U9N4B6S2R2HX5U6S8T7K2Z9S7ZP2O3F5C6U9B10M780、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B

40、.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACA10F2N8D4P6H5N8HV2O6G8Z1X4H10Y5ZN1E4L2B8P10I8O381、治疗短暂性脑缺血发作的药物是A.烟酸B.EACAC.苯妥英钠D.小剂量阿司匹林E.卡马西平【答案】 DCS4K4O10K10E4Y4W3HW10J6J8D8A3P2I5ZZ2I3J7I7H10A5C982、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案E.MOPP方案【答案】 DCL2W10Z8T6G1I1S3HH5R3T2L9R7A4X7ZM10W2M6E5L8J10H683、终止弥散性血管内凝

41、血的根本性治疗是A.补充血小板和凝血因子B.溶栓治疗C.应用抗凝药物D.治疗原发病E.抗纤溶治疗【答案】 DCZ10W3M1I2F3W8Y4HY7N9U5N4Z1A6Y7ZZ5I7R5G9F5I9B1084、老年高血压患者脉压增大的原因为A.老年人心排血量较少B.老年人大动脉弹性降低C.老年人循环血量较少D.老年人小动脉弹性降低E.老年人血黏度增高【答案】 BCY9V10Z2G3Y6Y2V9HL5W6G10U8X6I5D6ZN2S9B5E3Y1X4Y285、男性，32岁。反复腰背部疼痛2年，近1个月疼痛加重，夜间重时伴翻身困难，拍骶髂关节CT检查示：关节面有破坏表现。下列药物不用来治疗此病的是

42、A.青霉胺B.糖皮质激素C.塞来昔布D.柳氮磺吡啶E.来氟米特【答案】 ACA10S2U3W8M1H7T1HF3R9O5A4R7Q4J6ZY8Z10J2Q1O1J2E586、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCI7Y7C8S2T5Z4G5HH4M3X10I1G6K3B6ZC5V6V5H2Z2R2Z987、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平D.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出E.有阻

43、塞性通气功能障碍【答案】 BCQ3C5S7N3M6P2J2HB10T6C3T9I9M4O8ZJ1X9L8B2V4X6Y788、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCA5F7S8X1G4S2I3HJ6Z7M9V7L3A10H10ZI8R6I4F1H5A3Q889、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案

44、】 ACT4F7H2J10I3V3I9HV3K1B5D6F6F7L8ZX4H10X1L3Z7D3S690、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCS9X1M5Y5J3O6U6HU5Z9U4Q7L8A5O1ZG3I3L9N4H6K1G991、长期应用激素，鹅口疮A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 DCW2G4X3V6K9T1U8HP7W8U4V3C1T2Q4ZS3D8H3T5N7I5Z1092、患者，女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】 CCX9G4F9Q10N2W9F1HQ7Z1W3P3V7T9R5ZA6L8A4H2B9H3E493、垂体泌乳素瘤的叙述，下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCE5R1I5M9N10P2E3HD2F2L5H10U7M8T2ZA6Y