2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有完整答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCI6T1R3C6H4B2H7HI9G1L9B5T2F7F3ZX7K2V5J10G1R9N22、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACV2A10B1R5O8V1P1HF7Y5J8R4F5N5O5ZZ9M6U8U4M4U5B53、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、

2、肺气肿【答案】 CCR2V7J4Z4Y7C7G1HD4O4J9J1Q3V5J10ZZ1S2N8C10Y3Q7U64、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCR4N7Z6F5P3H5R2HT3W6C1B10C3G5U3ZZ6R9V5U1Q4M9U85、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCK

3、6Q2M5G9W6C6L8HI3C3V6I7S8Y4M8ZP2D10Q5V4I9U6G106、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCX10X10E7S5H6G4U7HU1V2I7G10D4R6N5ZY5P8J1A9F10I5T57、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCP1T1H6X7N1R5U7HI5E4P5Q9Z4E10B5ZA7B8U2C7G4I1

4、0A18、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCY6L7H6Z1W7R2K5HL7B10W1O8G5P4N3ZE8V10X4J5A1H1E79、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCY9Q2Q9Q9K2W4I6HD1Z8V8W10K2U7P1ZC10I8G3X6Z8Y5V1010、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCO6Z

5、6D10A6V3C8L9HE4F10T9V2Y9U6W9ZJ8A5P3H7V2I4C911、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCA9T4H7V6S4M2R9HA5J7K2Z8T8A6A1ZS4F10L1C1K5T9M212、男性，20岁。食管钡餐检查提示食管憩室，下列症状中，食管憩室通常不出现的是A.咳嗽，尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】 BCS3Z2N5I9A10T7B9HM2I1Y10F1Y8D2F7ZE3S10V9T5O9G10Q1013、过敏性紫癜出血原因

6、( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCB8Z3H6S7A3C5R5HA9V7M8I4H4F8T2ZR7Z1J3I8A10A1A914、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺

7、栓塞【答案】 DCM3S7W7R4Y6B1W7HI5S3I6B1M9W2N5ZC1X5G4G5W5V7H915、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACZ5E5O4N8E3G5Y4HW3M7Q7S1U5O10J2ZD6T10R2L8Y2C4D116、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCY9B5B4I5B10F1D5HF1D9I8R2R2O4C10ZG1P3U10Q9J7Q10H817、患者，女，50岁。反复低热1年，

8、伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0109/L，Hb100g/L，ANA（），RF（+）。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎【答案】 DCU4W5W1L1E7O6X4HV5M5U7C1N6I4D4ZZ1D3E10G3F5H7C718、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.De-NolB.硫糖铝C.铋剂三联D.奥美拉唑E.多潘立酮【答案】 CCX2Z2Y1S3C3G8B2HN7Y10H2X10Z10I5V4ZR4U3D9V3T7F3Z519、慢性肾小球肾炎A.

9、尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCH3F9K2B6A5Z4M9HP2V4O2F4T6F5K2ZK10J8M2M9T4G2L920、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCD6I1Q4O2E9J6Y1HD6Z10M7C2H9J8G9ZD9V5F7V1Q6Q8U721、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCK10J3Q3C2O10M10E9HG2F4R9Y7P2G6P3ZE4W3V4L2H3A1Z122、幽门螺

10、杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACQ10K5I8E6E9F6Q7HD7T5A6U9N2V10O5ZK9I3G1E5M1L3O1023、诊断慢性胃炎最可靠的方法是A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.检测血壁细胞抗体和内因子抗体D.血清维生素BE.血清胃泌素浓度测定【答案】 BCZ2K6J6F4O5M6V4HI8W2V8R9S2V1G5ZA1S6K2R6Z3F10A324、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神

11、经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCH9I8V3H6N9M2A10HJ6L7C9Z9R4J3V2ZF1M3P5Z6A1Y4U725、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCM6Z4P2G7H10Q9G2HR8E10D10W5A3B3P5ZS6O3H1M6R8Y7F126、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间

12、痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACK10B9A3H1G4V7U8HU2K1Q9V8A1F10O3ZF2D7C7V9U5P8V1027、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCR6W2L3V8U7P4Y9HZ6F8U9U1H3R1T8ZX6O3V2A8T7G9T428、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可

13、疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCP9F1S4L5V6R4H10HB9B9G5D8D8W5L3ZM5O9F9R10E6S2M729、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCQ9X7J8J4R9K3Z5HH7J1D9L2E9Z6Z5ZJ5W1B7O7G5Z10W330、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACW2Z10G4V7W2Z4N3HF7U1K2G9Z2M2A6ZP9P6V

14、3W4A1V6X831、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACE4K2O9S9I6N8K9HS6Z1Y2F1P2M9K9ZQ6W4N8B7Y3S8X532、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素【答案】 CCP5S4U10Y2H6Z7S8HV6N4J2B9S10K7O8ZT4

15、A7K5Y7M3F7U133、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCY5J7E9L9J1R9S7HB6I7U2R2G8B10R6ZZ10W1I5A9G7R6J434、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCK6L10J1M9P7M2Q5HH4L1J7E10G2E5O8ZJ1A1D3V9Z4L9Y735、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐

16、痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCB5C9X7F3Z3L3X1HI1P2E9M9R4I3P1ZO4P9N6O1I8Q2E736、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACO5L5A2P4H3A6L1HA9P5A5G

17、3M1G8M5ZE5V4D3Z7U3Q3N937、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCZ2D1E9H1D6G10I7HJ6R9Z7B5P6X5H7ZX8X6J7J4K3V3P938、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACU2C4D10S10D1K6Q8HP9S6P5G5H1H4A5ZP8W1X10M3L9D5N239、

18、MIS(骨髓增殖异常综合征)患者血象原始细胞为7%，骨髓中原始细胞占25%，此患者应诊断为( )A.RAEB(难治性贫血伴原始细胞增多)B.CMMI(慢性粒单细胞白血病)C.RAE-T(难治性贫血伴原始细胞增多转变型)D.RA(难治性贫血)E.RAS(环形铁粒幼细胞性难治性贫血)【答案】 CCK6O5V3O7F8A3V10HF7J10Q4H9U7H2E3ZO8Y4P4B6R4K6A540、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCE1I8P7O6A4R8Y8HK8Y1V5H3H4Q1R5ZT10Q9C6D5E6Q10Y141、男性，32岁，经常周期性

19、上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCT4A5W4Q10I3A1M3HH5M8I5C5K8M1W5ZO7F6T2R3P3Q4X442、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉

20、怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCE4V8Z2Z2P3N5J10HK4K6U8V3K4C6N10ZP9R2D7Y3J7P9B943、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCO3G4O4B5C8U4C4H

21、V6I5W7J1J3V6T7ZH4T9G5S2W10K8Y244、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCL7G7V8X1Q7I10G9HN4P4I1U1U3D10I10ZT9P5W7C1D10F7Z745、男性，60岁。进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯A.迷走神经B.喉返神经C.气管隆突D.声带E.喉上神经【答案】 BCC4W7H8G3T6R3B8HQ9E6E3O1Q1X7G3ZN2E6Y5T9L6W4B6

22、46、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCJ1C8W10X8M10P1V7HT9B1I9H4F6K5L6ZV10M6C5Q2H4L4F247、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCG9S7S10X10Q2N4Y10HE10G1S4D7X7O8D9ZM2X8R5E9P5X7M648、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答

23、案】 DCV2H3R8W9A6S10H8HD7Z6T3U8A8Q2G4ZV8P1K6A3E4D3R149、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A.右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B.腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C.右下腹常触及质硬无痛包块D.肠外表现较溃疡性结肠炎常见E.发热，瘘管形成，肛周病变【答案】 CCT6Q1B6L2S5H9C9HT10V3Z8W5T7M3F6ZH9T2X7W1E9Q2K150、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次

24、粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCW6D3F7C7Y1C5M10HB7V10O3F1R3H10M6ZX6T10U9I6D7Y3M551、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACH4U6F7U4C1Z9S4HS5K10U10P8B2E10L10ZY7N8Y9L7N4E3Q852、急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )A

25、.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCI10A2H6C3U3Z9O10HH7R6E1D2V9Q6R5ZV2B8F4G10Q6T8I953、对诊断门脉高压症最有价值的是A.食管吞钡X线检查B.肝大、质硬C.脾大D.腹腔积液E.黄疸、下肢水肿【答案】 ACF6P1J8Z8H3J5D6HI1E3O6U10D6U3R10ZQ6D1S7K3M5D9I754、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACY

26、8Y7L2S7O4I4P9HG10O9G9S1T1K9G1ZV2Z7K5T4J4L4D155、肺功能测定常用的有以下几项，哪项对于诊断肺气肿最有价值A.残气量，残气量/肺总量（%）测定B.肺活量C.潮气量D.弥散功能E.每分钟静息通气量【答案】 ACA8C1N2Z9J6B8C4HX3H6O1B1J8X10Q10ZT10I8X7Z10Y1B3J956、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCH5D7O6F6M1K5C6HY6C10E7K9D10H7Y10ZB1C5X10U3C

27、1H3V857、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACD6Z8A2A10F4P7S3HR9O3A10T10T10Y8I4ZO6T5E9R3V5Q3J858、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压

28、D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCG3A3E5G1G2U6J1HH1I1M1B3Y6A1Z5ZF9E4P5G4Z1X4C959、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCN4X4H9R4M1D9W3HP9O6K3K7O10D1B1ZG3E6L8T10A5V9W960、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACB3B6G8I5W8B5U4HO7O1P1B1V4B3A10ZD6D6C9O9Q9B4X461、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年

29、，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACP7T10C7D7U6N8P10HP3Y3I6C5F5L9U3ZR5X6X3Q9L4I8R962、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACW5B5X4A3K10N9O3HO2O4I4X4Q4E6X4ZV1J1D6K4G6E1S563、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵

30、状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCF5Q6F8H6D6D7F2HJ5D3P1O4J2D10L9ZN6G1J10P4U3H1E364、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCK3F7A2T2H7G6U6HD5K4W8B5P2G4S5ZK7D8O2B3H4F3B765、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝

31、炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACN7V9F5U6D10L5L10HJ7B4L4W4C1T5M10ZB2T9V9D9Q10V7G266、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCB2I4C9Y5F10Z6Q1HM8D2E5G3O7M1K3ZR6B6C10Z9I3U2L267、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿莫两林+甲硝唑【答案】 CCN10I7J8C4W8B4E8

32、HB9P2R7Y9O3T4V10ZO9Q2R6Y10S7F5K1068、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCR1P8V3N7A2C4I1HH2Q2T9Y2T1Y4G8ZB4N4V10P9C7J5I669、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断

33、变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCQ9W8D10K2N1X9H9HW7W3N1A7S3E5E8ZE2J5U8A4Q9W10G470、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCM2P10E1B6R9O5D5HU5F9D1Q8N2G2Q4ZO7P3I1H10Z3T7L971、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右

34、节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCI1O8Y5J9S2H4Z5HO7D5M9Y6S9G8Y3ZO9N8C1V7B10B8B372、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACC1I7P4W3B4L10C8HU7X3E6X1Q5N10L6ZT4C2D5Z10H7Z7M973、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCZ7Q9L5V5F5I

35、10X2HF3M2M5M10V5I8O1ZX5T5V8S2P5R2I274、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防心力衰竭B.预防感染C.预防肝性脑病D.预防出血量进一步增大E.预防肾脏衰竭【答案】 CCU7Y8S4C8L8O2C9HF8J5D5U2N6F8K4ZP4C5R6B3H9T8A275、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘

36、治疗【答案】 DCX2A4A1N5B6Z4O4HO3L1D1L1F3T9F3ZS4N6Z4P8Q10J2A1076、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCB4X6S10R8F5W7U2HI9B4U5M5G4J5D9ZS7R5W8I4T2X9V977、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCE3W5X9D9R2P9N8HF1R10L10W8Q8V5E8ZY9C5W4A7W6P2K278、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.

37、血液病【答案】 CCM5D5A4L10T1X10D4HX3C10V9Q9U6S5S7ZD1W9S4U6S8H6N279、男性，63岁。吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大A.颈深下群B.左侧锁骨上群C.腋窝组群D.右侧锁骨上群E.腹股沟组群【答案】 DCF9F4J9Z7I7S10R1HZ6P3I7J8X9K8Y2ZL5R3W6Y7A10Q8B280、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是

38、乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCK7S6B3R8R5T2J3HW5B6E2W5K1N7J3ZJ1O6R7S6L3T5N781、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常D.可见膈上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCE3S10E6M3S8A2F9HT8T1B3V10Q4V5X1ZM7L2N5E3S3O8C482、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C

39、.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCG8U9D4W6V5L7H10HR5Q2F1U4C9H2V3ZA6E3E5C4D10S3N783、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACB8G5V10M6X2E3Z3HV2X5Y2G5T10B3J5ZH3S2M4L4Q2S10A1084、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A

40、.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCX1N1G8E8O5A10U7HI6U9W1O4Y9M9K4ZE5P2P10J8H4U5N785、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCX10B2P7P1A10S3B1HO5Y6J6V9C7G2R5ZU1L2U1J10A6S8W386、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双

41、肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCU2L1V3Q4B10M3M8HU4T8P6H2I4F4C9ZN8M7W5I7O6D7C887、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACQ6R7B8Z8Q1W10H10HN4G2E2T9R5S7Y5ZB4F4J8Z6F2U5O188、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二

42、指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCP1S1U10G3V5T3L9HE6P9P6I2N3I8B5ZQ6J4O3Y5E4Y9X389、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACX9X7I9M4X6X7C9HL2H1E8K9W4Y8E3ZX1S2G9X6G7Y5Y590、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCT2

43、Y6H8Y2H5R7W6HD9V3K6T8Z5Q1Z3ZQ8F2J6R8X7P9U991、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACU1Y7Q3A5A4O4N3HQ3W7O2E1W3O6Y7ZW5L5Z3J8P2Q1V792、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCY7I9O2G4D10Q1Y1HK1I10T9G8E1N10J3ZQ4J5Q8Y2A10Y1S593、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A

44、.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCC10D7I7K6X6X7E10HZ8K6B6N3Z2T10G3ZJ5Q1A3N1K8F7C694、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCG4V8R1P10B10M4L2HV9W6X7F2C2B2M9ZS8V9E7E4L7A8U495、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCN6A3S8S2T2R1K1HG7B10M8M2T4U6M10ZF5B3H5D2C9G4N296、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACY10W8N1Q10E3V3G10HH7R9E4U6H8W4J1ZE8O3O