2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题带答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCD10R9E2P2V8M1U3HI6C1M3L5W8A6T4ZL7J10A1G3T8V7L82、女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】
2、CCH10F1A7A8N2T4O8HL1B10U3G6I2M1I1ZG2D1H6U5E2Z1Z53、关于结核病变的转归,不正确的是A.钙化和骨化B.纤维化C.癌变D.吸收E.液化【答案】 CCX7T10G6K7Z1I1D1HW4H6W8R9W1T10U6ZW2J5E2J6L10H10G34、男性,48岁。肝硬化病史5年,半年来腹胀加重,伴有双下肢水肿,下面哪项治疗措施不当A.低蛋白饮食B.快速、大量利尿以加快腹水消退C.卧床休息D.低盐限水E.定期补充白蛋白【答案】 BCR7H6E8W5D5N9G8HU4U3H3P10I5T4J10ZQ2Y4E3M6L5X3C45、女性,48岁,胃溃疡史10年
3、,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCX7E2O3M5Q3C8D1HS9Q10M4L10F10Z4P8ZO4F1F1S9F8Y6J86、男性,55岁,有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退,体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCE6X10H7W10Y4Q8S6HS8F9Y
4、4D8S9A9K2ZR9U6U2H3J7B2O77、术前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权C.关心患者,体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCY5W9B7Q7Y5R10E1HU2V10S6V1G3L3Q6ZZ10F7W3X5S9Y9Y58、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCK8N8M8W9R4D7M10HD6T3N3O7W9F10G7ZS8C4S1D4R9O6S49、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.
5、田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCU8I9M10O4T2P3G6HW8B8P3V8D4S10K8ZP3R2J6B9B3S8A410、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCJ3K10O8T3M2A10G5HN8Q1O5K8A3T10H9ZX8D4A6D2G9Z5S211、女性,28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛,午后低热、盗汗。查体:腹膨隆,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCQ4I7C2G
6、10N3T4O9HP1H4W1Y2T1R9Q8ZB4S8Q2F7P6L9L312、30岁男性。呕咖啡样物100ml,后感剧烈上腹部疼痛,肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCS10J10L8H2L1S8F9HK4W6M4P9P5F1C3ZO3P5U3P4D4T9N713、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCX9J10K2Y2Z9V3O3HM2C5R5
7、O10T10X7I5ZB9U1H8U5I9I8L114、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理,最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCP10V3J5B5A9L3O1HV8T4B8P2Q8X4B7ZV1Y9D10W8A8R6H815、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCT4C8F3S6H7M7Q9HA3Q7F3I9P3Z3M8ZM5Z8Y9D7A10U7J216、男性,28岁,腹胀,右下腹痛1年半,伴发热,体温3
8、738,出汗多,腹韧,右下腹可触及3cm4cm包块,边界尚清,压痛,ESR75mm/h。A.激素治疗B.抗感染治疗C.抗结核治疗D.5-ASA治疗E.手术切除【答案】 CCU4L9J1K7O6A4V9HJ4F8O2N2I6X8Z3ZT5V5C9T8A3E8D817、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCN8S4B2J1T1N4H7HN10A10G7B7R5W8F9ZW7I6R9I3L1T8A318、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.
9、口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCG1P7F4Q5W7R5S1HV10Y3Z1P9W7S8U1ZC1D3A7N4O2Q6I819、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCX5Z3F8V7S9D9K1HI3G7T2
10、Y7F5X3C4ZK5V4I10B5W4N1D520、原发性肝癌多表现为A.肝大,质硬,表面凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,伴不同程度压痛B.肝大,质地中等或充实感,有压痛及叩痛C.肝显著大,质硬,表面平滑,无明显压痛D.早期肝大,后期缩小,不能触及E.早期肝大,后期缩小,质硬,可触及结节或颗粒状,无压痛【答案】 ACW1W4G3P2P7J10I7HH10R7F10D7H8J8P5ZV1X1T9M8Z9Z9M321、消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是A.细胞更新B.表皮生长因子和黏膜血流量C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.前列腺素的细胞保护【答案】 DCY5P10L5O8Y10U3
11、I2HS7Q8R6B3C4O4F5ZR10Y5H6P5P6U4G622、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCD8G10G1A9Y7P9Y6HQ10Z6G1R5X9I8K7ZW3Q7E10M2K5N9H1023、青年男性,上腹痛,经胃镜检查确诊为复合性溃疡,判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留,胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,H离子回渗所致D.壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCB2M5J3M3S7Q2E3HI7A4L1Q10C10V4R1ZN4D7F6Y6M7A3
12、M624、女性,28岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCM6A7J8U6P4B8G5HX7H5S2H2L8B5I10ZX1G4Z9C3T4H8Z225、关于慢性淋巴细胞白血病,正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACS10C10D4W9T9L3B5HO5K3A5L1Q6J10P3ZO7N5G10U5U6R9H426、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速
13、尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCM4X7Z10M7F6Q7A2HE1Y10P8F6S4A3D4ZJ5Q5Q5L2F5P1Q727、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.内镜B.选择性动脉造影C.腹部超声D.上腹部CTE.X线钡餐【答案】 ACP8N4B9V5C5C1A2HU8G3O1O7E1Z
14、10E10ZC1L4W10N1N10Z4R328、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB2P4E5Y10N5Z5X8HV2C8E6D8M8T6X1ZO3Q8J10Z10M9N10D929、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法,随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCD6B9M5P7Z6Z8C1HD6V10S6Y
15、3T1H2H5ZK8K8O8Z7Z3X7A130、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCQ7O2P8D8I9O7W6HW2J1T6L3H7U5K7ZG7W6P2A10X10O6M831、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧A.0.51.0cmB.1.51.9cmC.0.10.4cmD.1.11.4cmE.2.02.4cm【答案】 ACE2J7B1R2Z1A1B10HE7K9M1V2O2L2A7ZO6G6J5W10M6L5X1032、患者,男性,50岁,近2个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热
16、、黄疸,体重减轻了5kg,粪便隐血阳性,则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCW10L5G9Y8O10Z7U8HM2X7S6J5X1Q10Z1ZO5W4K5V5F5Y7E133、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCI9E6C2R2O6Y4D9HP4R8F3G2Q2Q5U1ZM9N8C7D10K6M6J634、女,49岁,上腹胀满5年,2个月来食欲缺乏,全身无力,体检无明显异常发现,X线钡剂未见异常。胃镜活检:炎性细胞浸润及肠上皮化生,未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.
17、慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCX3W1W1T7W6E8W8HT2V5D3B6C3S7E3ZG5L3R8I2Q7X1N535、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCG5J7O10R10T8Y2G4HE3H9A9O1A10M3G8ZN6H9O3D3J4S1F736、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCQ7R7Y9O2K2R8G7HW4O10P9W10B9Y5W5ZP9O9I3P10V6C3B33
18、7、5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCU4J10M4H7Y1H8X8HW4C5P2B2K6L2M2ZN2X8B1W5A10R7P638、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCS2E9B9P1N10X2O2HQ3S1M10J8T8Y10X5ZI10X8T10K3G3G4J1039、最主要产氨场所是A.肝脏B.骨骼肌C.肠道D.大脑E.肾【答案】 CCZ1G3I3X10
19、E3W8E2HN1N10X8I6R7M8B5ZM7K10N6W8P6B6X140、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCG8Q9P5J3H4F1I4HV7C1D1E1X9A8C4ZL8Q5F3W9M1Z1R1041、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCA4A4Q8Q8W7P1F3HU5S8M9Q1Q10Y3A6ZH9F8S9R5L4D4R742、
20、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACE8L7L10U4U7J7E4HM2Y9D3B8T7T6B2ZR10P9N10U2N7A8A443、起病急,水肿,少尿,尿蛋白+,红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCO5K5K4K6V1K1X9HA10Q2O7P7H4H6G1ZJ3D8Q10R4J3K3Y1044、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCL2L1F9A10U6F3
21、B6HP10F3U5W8M3V4R1ZC1O6A8Y2G10Z8L745、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCP5N6H1P7X10J7A6HS10P10V9F4R1B10Y1ZM8M1K2H8Z4F1P946、男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值A.肠上皮化生B.不典型增生C.淋巴细胞浸润D.中性粒细胞浸润E.假幽门腺化生【答案】 ACJ9L9G4T3G7D7F2HG2F6K6Y8S4F8J4ZG6V9R6Z9F1H2Y647、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺
22、陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCP5P10W7M10H4O9Y6HU5J4B5V3H5O9X10ZK5Z1E2G6P6X3T1048、有关腹痛特点,下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCG8M4Z8A9F5I2M10HE7E8W1Q1R5H2S9ZI9Y7M10T7Y9M2I349、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-
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