2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题带答案下载(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、痛风的诊断条件不包括A.中年女性B.有阳性家族史C.有代谢综合征表现D.有半液典型关节炎发作史E.有尿酸性结石肾绞痛发作史【答案】 ACD3L6H9R2G5M6Q9HC7H1L2Q7V9M3J3ZV7M7P1A10R9B3I32、53岁,女性,劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳,1小时后昏迷、呼吸节律不稳,临床诊断脑出血。最可能的出血部位是A.小脑B.颞叶C.基底节区D.枕叶E.脑桥【答案】 ACE3P10F2D6H9D7C9HE2U1U1Z5J1S5D3ZA9Q1A6F7N2O5J53、患者,男性
2、,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝炎D.急性丙型肝炎E.急性丁型肝炎【答案】 DCM5C4K9P5M8O8Q4HO3G8W2E7S2L4Z8ZN6P7A7J8R2P1K54、患者,女性,54岁,于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛,且双下肢有放射样麻木及疼痛,不能行走。查体:腰骶部压痛明显,双下肢痛觉减退,腱反射消失,肌力3级,直腿抬高试验阳性,此时首先行的检
3、查是A.诱发电位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.颈椎MRI【答案】 DCQ9Q2X8A4F2N1C5HA3J9Y6Z7W1Q5V6ZP7X10M9N1C10Z3M35、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是A.治疗时间一般为2年B.治疗时间一般为1年半C.间歇化疗方案D.6个月短程化疗方案为主,可以适当延长治疗时间E.治疗时间一般为1年【答案】 DCM9C8R2U5H6A7P9HP6P2I6Z8T4Z2Z7ZY9V1O5W8V3I5D36、在支气管哮喘治疗方案中,对于轻度患者糖皮质激素的用法正确的是A.大剂量口服B.小剂量静脉用药C.小剂量吸入D.大剂量吸入E.小剂量口服【答案】 CC
4、Z7C5P8K2L10J9E9HO6N6N1G1L2O6E1ZG10L7L4A10F4V8X67、正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为A.3万5万B.大于3万C.小于2万4万D.6万8万E.小于1万【答案】 CCZ3I9Q10S8O1T6S6HR4D2A6A7L7H1D6ZD9B5W7Z3B6F9X28、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACD4Q1F10B9M10C9Q6HV3S6R9B3J10W2H3ZK5Y2X10W2K2R5V109、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准A.骨密
5、度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCB7Y4D1Z8B5Z7C10HT2Y4E1Q3G10D10I3ZU4B8G6A4S6E10X510、患者女性,28岁,因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,血小板30109/L,骨髓检查确诊为急性白血病。A.糖原染色和过氧化物酶染色B.糖原染色和非特异
6、性酯酶染色C.过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D.糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E.非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶【答案】 ACK4C1K2R4M3K6M4HN8V8I8S3T10S3I10ZY8A10J7E1O6A7P1011、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.毒性弥漫性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.地方性甲状腺肿D.碘甲亢E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎【答案】 ACP3S7E8U4A2B8Z10HN5T2X4L5K5Z7I8ZB2X1O6Y1V9I8N212、患者,女性,56岁,左上肺空洞性结核伴咯血,咯血量较多时全天可达100
7、ml左右,治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCF10W2R2P8M1U10U5HE4L2Q10M10H5N7Q2ZM2J2I9G3P1A3P613、对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是A.有的患者可表现为肾病综合征B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差D.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积E.多在感染后13周起病,起病急、预后良好【答案】 BCZ8V9O8O10C10M10L3HW10F5C6A4W8C2J6ZN
8、7M2X3Q3R7Q7K1014、19岁高中男性,体育课上突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.部分性感觉性癫痫C.杰克逊癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 CCW5R3Q9K9R5B1I8HA2S3W4M1D1G8T5ZK10P9O3F6H8D10G715、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCS10U5V6J7T3B5Z6HQ2W10Q3C7G2F8R10ZC10L1V4W2T10G1K416、肺结核患者服结核药
9、物期间发生无症状的轻度转氨酶升高处置方法为A.无需停药,但应注意观察B.不能停药C.立刻减少用药剂量D.立即停药E.立即更改方案【答案】 ACG9J6F6T6M7U7H5HB9P7Y10E3Q9I2E5ZG10P3C5W9W1T9Q617、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCL7E6O3Z10C10A8H5HC10E8R7N7Z3O4U10ZR10K1I7Q10G9H2L318、女性,32岁,双手指关节肿痛1年
10、余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCF7R9V9D2D1L9E9HC6S4Y1P8G4B4V2ZN9J2O9I5Q7W9S419、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。A.全身型重症肌无力B.吉兰-巴雷综合征C.脑干血栓形成
11、D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCB4K5E3H5N6B5L7HQ3X9Q2Y5R6D10J10ZG3Q10T5A4W9G10Q720、患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.急性脑血管病B.DIC.感染性休克D.肺性脑病E.上消化道出血【答案】 DCM9R1G1Y6U7R5A6HW4E2R1E8D5L8A4ZW10C3E1B5B1P3J321、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A.可用
12、阿托品B.可用解磷定C.全血胆碱酯酶活力测定D.患者可出现肺水肿表现E.患者可出现肌纤维颤动【答案】 BCJ2A4G2U2A1E2X2HX6A8Q5E3T8R7S3ZK9E3N5K1D2B3P822、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.大剂量青霉素B.第二代头孢菌素C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素E.单一喹诺酮类【答案】 DCM8W6G3P7Y2Q10V2HW10W9Z4Q7Q6P7G6ZA5E3Q10A9M8E3R123、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.疼痛-进食-缓解B
13、.进食-疼痛-缓解C.无明显规律性D.疼痛-便意-缓解E.疼痛-排便-加重【答案】 ACU3G2V6V9F7C5B5HF7O10X7S8D2V9S10ZA3P1B7H1B10O1A224、以下哪一项体征高度提示多发性硬化A.不对称性痉挛性轻偏瘫B.视力障碍C.核间性眼肌麻痹D.Charcot三主征E.Lhermitte征【答案】 CCC3I5U4C10M3Y5C7HA9L7F1M4N9M6I10ZT5A6E6V2Y1C7U725、下列不是周围神经的是A.三叉神经B.桡神经C.股神经D.视神经E.面神经【答案】 DCZ4M9K8K9G1Y2L5HE7U2A5F3Y6X1I8ZP2C9O2W3V2
14、N8E526、能引起严重贫血的疟疾是A.间日疟B.三日疟C.卵形疟D.恶性疟E.输血后疟疾【答案】 DCG1E4S1I1C1Y2Z9HM2G5Z2J5I2T5V10ZC7L8J5A7F7Q8A127、ACEI用于心力衰竭主要的作用是A.利尿B.增强心脏收缩力C.抑制交感神经兴奋D.改善延缓心室重塑E.降低血压【答案】 DCI4R9F10C6Y2S5H10HI3V8M10N7H5X3N4ZQ7F7S4V5O9H5Y228、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害,炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】 BCN8D
15、8Z1Z6V2G2E7HO8W1V6K10A6P5N6ZX5J5Z8L6D9N1A1029、女45岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCM7S4M7L5G4D10Q8HV6I8Q2K6S6B2P9ZO7Z9W8A5T10L5A930、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCT2K4H8P6J1
16、G1S8HM9Y9B4Y1O3Y6T4ZF5H10W10T3C6S5K431、继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎【答案】 DCF7Y2M2M2R3L9Q10HJ2P2E8B3J4V3V7ZD6F10X2T10T4Q3J632、鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎,以下体征最有意义的是A.心包叩击音B.肝大与否C.颈静脉怒张D.腹腔积液E.双下肢水肿【答案】 ACW2O5Z2A8O4D6A3HR5T10C5S9C10S7V6ZB5R5O3M7I3E6Q233、患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查
17、体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔【答案】 ACQ10V6P6V7O5J4Y4HK8Y1W3C9M5H3Y8ZL3A1Y9W5B5S4K1034、防治尿酸性肾病A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 CCB5E5O8W7J4R7E9HA10W3B8U9A4M6W3ZG2V10J8T7Y1U7P535、导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为A.终末细支气管阻塞B.上气道阻塞C.呼吸性细支气管阻塞D.肺泡不张E.胸廓扩张受限【答案】 BCX10Z9I5I9J
18、2W10Z3HU1N6T10M6U4U1A10ZP8X2U10A8F1O5E336、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACZ4Z10Z8E8G2K4P1HC9M1Q1S7H9E3S10ZZ2L3E7W8G1W10G1037、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.生长
19、抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCS2U7N4Q5N5S9I3HA10Q10V8S6P9G10F3ZL8C5C6Y1W4F7U938、氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 BCI2T6C1G3A8U7F1HZ4N10L7N4E9Q4H1ZU10F8F9G1I10D10T139、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压2101
20、20mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.红霉素B.多西环素(强力霉素)C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)D.头孢霉素E.青霉素【答案】 CCX9S1U10N9G4P1Z10HY10G8D4J10K7H9H5ZL7C2C4P5F4X5L740、下列关于铍中毒的描述,不正确的是A.尿铍测定,正常人02gL,慢性中毒患者5gLB.慢性铍中毒X线胸片表现为两肺出现弥漫性颗粒影,呈毛玻璃样C.急性铍中毒可表现为呼吸道刺激性炎症、肺炎、肺水肿等D.慢性铍中毒的病理特点为肺内出现非干酪性肉芽肿和间质细
21、胞浸润E.急性铍中毒X线胸片表现为两肺片絮状或点状阴影【答案】 ACQ3Q9O6I10Z5I7H5HV1W9X10U3F2R4K6ZF1O9I3X8L10G10Q741、结核性腹膜炎的主要感染途径为A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型【答案】 DCB3P10T4P7I8N10E5HN8N8F1D8F5J2Q3ZI7R8I3V9L9A6V342、男性,20岁农民,4天前突然发冷、发热,最高体温达39以上,伴头痛,查T 39,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,肝脾大,外斐变形杆菌OX19 ,凝集试验阳性,出血热抗体试验阴性,最可能的诊断A.流行性出血热B.地方性斑疹伤
22、寒C.伤寒D.钩端螺旋体病E.恙虫病【答案】 BCK5B2S9F1J9Z7E7HP2R1Y8M5W4R5A6ZW9A9Y4X9J9R3G343、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACE5G4T4L2N8S9E6HU3K4K4V2J7W1I9ZZ9P1B8T1G6C2C944、下述各种类型急性白血病中,哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACH2I3Z6Y10I2I2K6HS8
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