2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题有答案解析(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCB6E7Z10Q7C8D10S1HF9S1L8K7V4H7P4ZY6K1S9P9K3I1D82、男性45岁，饮酒20余年，3两白酒d，查体肝肋下20cm，脾肋下50cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染，毒素作用【答案】 ACX2L9I5Y4A1O3K10HT2T5A10L3N9C5E6ZR10J5A

2、10Y10D6F3S63、女性，56岁。肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍少尿，如需单纯放腹水，第一次放多少合适A.1000mlB.50006000mlC.30004000mlD.15002500mlE.6000ml【答案】 ACB7A6Z7W2M6C5A4HS1L1N5R10E3T10I4ZK1Z8G8C3M10S8M104、患者的腹膜平衡试验(PET)若为低转运型，则其造成的最大问题是A.毒素清除不满意B.食欲较差C.超滤不满意D.腹膜硬化E.糖吸收过多造成肥胖【答案】 ACR2D3K5I10J3B9E4HN1F10I2K7C6Y3R3ZW2Z7K9R1Q2Z2T85、女性，48岁，胃

3、溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.手术切除B.多潘立酮+阿莫西林C.阿莫两林+甲硝唑D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑E.甘珀酸【答案】 DCE4P10P6M6S1U3Y6HZ9K2F8J1Q9I1M5ZY4P8M10I1T10G9B106、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACE6W4Y4O10H5Y8T7HU3I3P4L9K1G6G1ZU9X10C7J2I6D1R97、男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸腔化脓性感染B.类风湿关节炎性疾病

4、导致的胸腔积液C.结核性胸水D.心功能不全引起的漏出液E.肿瘤胸腔转移【答案】 DCF4A10B9O3A10F4A6HF7K5W6A4E6E4C1ZC3O5O6B5R2V9Y18、导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病【答案】 ACX3O10Y4J10V7M9A8HS8V8N7X6I6B4M3ZB3J7J3M9H10I9D19、女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(+)尿：RBC2530HP0血BUN22mmolL，ANA1：320A.IgA肾病B.系统

5、性硬化病C.慢性肾炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎【答案】 BCB1V2O10Y10B3Y10H7HJ7E10Y3J3P1B10I3ZG2V7A4K2I7A9L810、下列哪项不是减少胰腺外分泌的措施A.HB.胰高血糖素C.禁食及胃肠减压D.抑肽酶的应用E.抗胆碱药【答案】 DCS5K8L9S6A8R8B5HM6Y1B10Z1U3C4B9ZV8N3Y9O1J2R7Y411、第二级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 BCV10B8F10D8X8W7Z5HR5K

6、2Z10R10D8G8X2ZI3A8M2L8L1L5W712、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACW6P8Q6D3V7Z7S9HU8I6Y5O6N9F7N5ZP2X5F8F4Z5B1I413、女性，33岁。近几年经常关节疼痛，口腔溃疡，近1个月出现面部红斑，为明确诊断，最有意义的检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCZ10S10H6O9H7B3H5HM4Z8O1U3H4A

7、10S8ZP8H9I8X8L8G5B214、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【答案】 BCR8R6Q10A5G5U6V2HJ6J4D1E7I7K3L3ZL7T5T4V10C2W2K815、男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCV6S7U3C6E8N2F9HC5Y7E5B2G10A4V5ZG7P9K2Z10A2H10R81

8、6、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCM7U6N9H9O5O8B1HL8X4Y2D7O1G9Z4ZH4P8F8Y2U1V9X617、慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170110mm

9、Hg，血BUN40nmolL，COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCF4T4G6Y3C1D5V3HO4Z8O1R7Y6F7J7ZM4M6V8U10P9O3Y718、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A19、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。

10、体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCM5J10K6S9D8T2H8HG10R9P10P8C10X4N1ZR2Y3W1K4P2W4H620、肠结核的预防重点是A.有关结核病的卫生宣传B.加强卫生监督C.肠外结核特别是肺结核的早期诊治D.提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒E.保持排便通畅【答案】 CCI3X1A10L8O2R9C10HL2L7X8W4W5L1G1ZC6C3Y2D9M8R8Y521、女性，56岁，胸痛伴反酸烧心，胃镜示食道下段黏膜糜烂，齿状线呈岛

11、状上移，黏膜呈橘红色，活检可见肠上皮化A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 BCW3R6F10M6C4F2M7HZ9G1Q3Z2E9A7S3ZS5X7Y3X2Y3F4Y1022、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACF6L1E7U10R1X6W10HI4N5B9E4Y7D9F10ZG7L7S6T2U1A3J323、一患者意识障碍

12、，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷，【答案】 CCA8G8G2P10Y10X1E6HQ6M9M10Z9Y8O6E8ZN4E1D9M8X10J3C724、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCI2Y7P7M7D7J10H6HG1V5S2H6R4W3Q6ZC5W4J1H5D3L10N525、专属于体格检查中的道德要求的是A.认真细致、仪表端庄B.语气轻柔、听诉认真C.尊重病人、耐心细致D.全面系统、听诉耐心E.关

13、心体贴、询问仔细【答案】 CCQ8V2I8O9T2P5L8HL6W9L9T2F2M8Z10ZU6G6S10I4H10B10B826、亚硝酸盐食物中毒的机制是A.溶血B.与胺作用形成亚硝胺C.抑制乙酰胆碱酶D.使亚铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白E.转化为硝酸盐【答案】 DCX2E1Q10G10B1I4N9HD5X2U1E4J1O9I2ZP4O7I2V5Y8R4S1027、下列属于继发性肾脏疾病的是A.隐匿性肾小球肾炎B.过敏性紫癜性肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCD4U2B2M1N8F10U9HV9J3U6S1F8X3L3ZD8T8N1M5F5Q8B428

14、、Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏A.型胶原蛋白B.型胶原蛋白C.型胶原蛋白D.型胶原蛋白E.层连蛋白【答案】 ACT3U7C7W10O10I5I4HE8U3S8R6M6O4B10ZC10R10Z6P8F7V2O829、毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于A.系膜增生性肾小球肾炎B.轻微病变性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】 CCN8Y10O2N5N6V8U3HW7J10B6K6M4M6C7ZR6R6E5P9W10K3A930、肝硬化腹水少尿时首选哪种利尿剂A.螺内酯+呋塞米B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.呋塞米+氨

15、苯蝶啶【答案】 ACZ2E4P7N1N2V8B6HX7U8Z8X9F7F9D9ZF9T7H7P9V3P2C231、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACX1H2U4Q2B5Q6K6HR5I6Z7L7V1H5A1ZY2R10Q9U7U7H3P532、肌肉组织摄取氨基酸能力下降引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 CCC8P7M6F9F2C2U8HU5Q9T8G5Y2A8U7ZG6E10A9J5Y6H2Q933、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小

16、球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.隐匿性肾炎【答案】 BCF3S8O10Q10U2J8H5HV5G10Z2C1Y6T1S2ZY9Y8K1F9B6N6I1034、右心衰竭最有诊断意义的体征是A.动脉瓣区第二心音亢进B.肺动脉瓣区舒张期奔马律C.心率明显增快D.颈静脉怒张E.心律显著不齐【答案】 DCK9E10J8G3F5U5J4HY3E9R9J3V6U3K6ZS8H4I7N4A6O10K335、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【答案】 BCJ9O4S1P1N7X7U3HJ10S5T2Y1J6H2P8Z

17、D6Z9H7Z6T3S2B336、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACN1I8D3A4L5V5H6HY5F7B5I6J5R9Y10ZX4X3V4S6A8R7E837、等渗性缺水多发生在A.胃肠液急性丧失B.吞咽困难C.大量出汗D.慢性肠梗阻E.低位小肠瘘【答案】 ACX9Y3E3V3N10Z2I6HS1L1W1M10A4P6G4ZO5P8R9F5D9N3W138、下列哪项检

18、查对结核性腹膜炎有确诊价值( )A.腹腔镜活检腹膜干酪样坏死B.腹水检查为渗出液C.血沉增快D.钡灌肠提示回盲部结构改变E.结核菌素(PPD试验阳性)【答案】 ACQ10I1O9O5O3I8T5HG1K4N7K5X9K9U1ZU7P2U4D6I10J7C939、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是A.恶性肿瘤B.神经元疾病C.结核病D.感染E.其他结缔组织病【答案】 ACT2L4Q9P2O8N3V2HY8U3O6K4K5P4I3ZO1O9X10V9Q6N1L940、患者，女，26岁。患右上肺结核，用异烟肼、链霉素治疗半年，自觉症状明显好转停药，1年后胸片发现左锁骨下浸润性病灶

19、。此时治疗应首选A.REVB.HERZC.HSD.HPVE.DE+AK+1321TH【答案】 BCA8F5G7R9D8U7J1HB4X10T10Q7F5R6Q4ZK6A6O2P9R5N7Q541、对于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACP6J5H8I9B3D8C9HI7A8P6L7Z1O9E10ZD9S1D8K5X8C2R742、下列疾病的表现分别属于弥漫性细支气管肺泡癌A.持续中等度发热（3839）3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧

20、D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 DCX7M10Y4H8Q7J2H1HH2S6J7E2X3U6X8ZA9X7L5K2N2V10V243、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCB4B8B4B7K10B5O8HL1Z3Q2O2C2Q3R7ZX9J10B2V3S9U7O144、风湿性疾病是指A.影响关节、关节周围软组织、肌肉骨

21、骼等的一组疾病B.风湿性关节炎C.弥漫性结缔组织病D.胶原病E.累及骨骼、肌肉组织的疾病【答案】 ACF3T8R4T9G9M2Y9HN2R5V1D9D3L7W10ZE10M7H9F7I5I3J245、患者男，22岁，农民，疲乏无力、面色苍白近1年，近来出现上腹痛，消瘦。查体：贫血貌，上腹部压痛。血象：红细胞2.0109/L，血红蛋白 70 g/L，白细胞 7.6109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10g/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。A.病因未去除B.诊断不正确C.未使用注射铁剂D.未合并应用维生素CE.所给铁剂剂量不够【答

22、案】 ACG2W2V9G10Z4Z6C7HX7Z3N8Q2E4E6Q9ZG1U1K7F9F2Y10O946、下列能改善心脏舒张功能的药物不包括哪种A.异搏定B.倍他乐克C.地高辛D.开搏通E.硫氮【答案】 CCU6W8C10E2C7G5J1HO1D7K1I3R5T5H9ZU4Q1B7Y7D4L9P147、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCJ6O3W9R7P8W1B3HP6B3Y4J1L2W4S10ZS2L7Z7K1R8G4Z548、粒红比例减低见于A.纯红细胞再生障碍性贫血B.类白血病反应C.溶血性

23、贫血D.急性化脓菌感染E.急性髓细胞白血病【答案】 CCN1X10B4G10I5W4I9HT5D1M10E3P3N3G9ZY8T1A3X3M1K2K349、起病急骤，病变在数小时或12天内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，甚至导致死亡。描述的疾病是A.慢性脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.急性脊髓炎D.急性上升性脊髓炎E.脊髓亚急性联合变性【答案】 DCZ6R6Z5R10I8S4M3HT9E1M1H1N10A10V9ZE3N7M5B7V10I4O1050、急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压9070mmHgA.低血压状态B.心脏破裂C.心力衰竭D.心源性休克

24、E.血容量不足【答案】 DCH5O10P10R6T10B9G9HJ7L1N5F5S9D7S7ZR4G10L2L7R9E8K451、常以雷诺现象为首发症状的疾病是A.反应性关节炎B.干燥综合征C.系统性硬化病D.皮肌炎E.类风湿关节炎【答案】 CCZ10K1Z6X1N3Q8I4HT7O2D4N10A3D5K3ZP6H7E4M5E10C6E852、女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-)，B超显示子宫、双侧卵巢均无异常A.妇科检查B.甲状腺触诊C.面肌叩击试验D.乳头溢液E.视野测定【答案】 DCJ2R8F9O10L7A9R7HZ7M4G5R5V2U7P2ZS6

25、O10T4I5B3E6L1053、三叉神经痛最有效的首选药物是A.氯硝西泮B.维生素BC.巴氯芬D.卡马西平E.苯妥英钠【答案】 DCG7D3T2X9K4G10I6HM5H9E3Y6D8T6F4ZB4A6X10U3N1O9K954、垂体未发现肿瘤的Cushing病A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 CCG7G3T6V10V5S3X5HD4X9Q10A1X10V8M6ZR6F6F6C7S5Q2N855、女性，39岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C

26、.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCJ6J5R9S6I9R6L10HV3T10T7W4V6Y7D6ZD1T8S9I8G2M6O156、某病人将参加一种高血压药物的临床实验，在实验中医务人员应遵循以下原则，除了A.一切以病人的利益第一B.实验必须得到病人的同意C.病人应承担实验的一切后果D.实验要有利于学科的发展E.向病人讲解实验的有关内容【答案】 CCT3K3B5I6O9N10X9HR1O9A4T8O3Q7R3ZA6Z9R10X3E6A9I357、女性，26岁。妊娠3月，多食，怕热，易怒，甲状腺稍大。血FTA.Graves病B.妊娠合并甲亢C.亚临床型甲亢D.亚急性甲状腺炎E.桥

27、本甲状腺炎【答案】 BCA5Y10N6Q8O10V1S8HS8M9N1V1U10Z9Z8ZY8T1D2Z8F5D5M258、一个54岁男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹A.卡马西平B.针灸C.激素D.曲克芦丁E.大量抗生素【答案】 CCF9P7V10M9M10G2Q6HY7M3O2D1I5Q1D10ZV7T6K2I4C1A7Z759、原位溶血见于A.自身免疫性溶血性贫血B.微血管病性溶血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCV1Z4T8O3U2S3O4HE5G1B1M10D7X5Q4ZW3U1V10Y10J8B2N360、40岁，女性。2

28、年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCO2U8K9O1V9J10A3HF7I3F6A8E2T7Z5ZW4R2F1N3P4Z10D661、女性，50岁。进食不洁水果后，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，伴里急后重。查体：T39.5，BP120/80mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下

29、腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。辅助检查：血常规：WBC1410A.痢疾杆菌对肠黏膜的直接作用B.具有侵袭力的菌株进入肠黏膜的固有层，并在其中繁殖引起炎症和溃疡C.痢疾杆菌大量繁殖引起菌血症D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡E.特异性体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应【答案】 BCL7J8D1V9D6Z8O7HD7E9C4W8W7K5I4ZE2P7Q5X4B3I8R762、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A.吸收缓慢或反复发生的肺炎B.明确胸膜间皮瘤的诊断C.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音【答案】

30、 BCZ7E9O5Y1I5P10X8HU8V8E7B7J9L6H1ZW3B3B10S4D3C2G363、男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞5，红细胞脆性试验07，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性A.补充铁剂B.糖皮质激素C.脾切除D.EPOE.输注洗涤红细胞【答案】 CCE1W9S5A10R4O5J8HN10S10I4R10F2N6G4ZP1R7H6G2N5T2M164、女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软

31、，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。A.降血脂B.降颅压C.降血糖D.抗炎治疗E.扩脑血管【答案】 BCP5C3I1N6G3F8U3HJ4W2S2M8V1G1J7ZJ6O4Z4J3M9N6R665、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCQ4K3G3I10L5L10W2HJ3O2S9V5E7M6Y10ZI7F3X4T4Y6M2W166、男性，25岁，胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变，双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜

32、检查E.胸部CT【答案】 CCD1M7U5R7C6D7R8HV10R8M5W5J9T10D5ZG6B2R6W1Z7E2X967、老年男性，突发右侧肾绞痛，伴胁腹部疼痛，右侧肾区有叩击痛。尿液检查红细胞（+），尿量减少，血肌酐和尿素氮明显升高。既往体检有肾结石。考虑诊断A.肾前性氮质血症B.肾性急性肾衰C.肾后性尿路梗阻D.急性间质肾炎E.肾血管阻塞【答案】 CCS9S8H7Y10D6I8C10HW1M10S6E1N7V6L2ZC4M2X4W9T1G4Z668、患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是A.对患者有镇静作用B.肺小动脉收缩，减少肺血流量C.凝血D.

33、对血小板的影响E.明显减少肺血管收缩【答案】 BCS7X7E7Z3D8T7Z3HY2M5W3A4Y10B6I6ZQ10A10H6O2U6B7R569、以下有关急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒实验室检查项目正确的是A.血液胆碱酯酶活性测定B.血常规C.尿常规D.便常规E.心肌酶【答案】 ACO2E5N4G4D1D7X2HG1U4B8M9K9F10Y7ZV1J9H2M6T6D3Z970、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、

34、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.诊断不明、延误治疗B.诊断和治疗手段落后C.对症治疗掩盖了病情D.解毒药物使用不当E.患者的中毒表现不典型【答案】 ACO4P8C8O8L4L6T3HP3H9H3B1Z7M2R9ZK3V4W6B3Y6T4A271、刺激右侧角膜时出现右眼直接角膜反射，但左侧不出现间接反应，说明病变可能在A.右三叉神经B.左三叉神经C.右面神经D.左面神经E.骨骼肌萎缩【答案】 DCK5X2Q6J4O8S10F5HL6I2B3K2F9J10F7ZP5L5P9V4K9Y4R172、患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸

35、，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为A.扩张型心肌病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.急性风湿热E.亚急性感染性心内膜炎【答案】 CCV8S1M8K9G3Y9M4HA6L6A3A9G4S5L3ZK4W10H6B4O2G8U373、全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示A.血管性头痛B.丛集性头痛C.复杂性偏头痛D.紧张性头痛E.普通偏头痛【答案】 DCB7U9U7Z9B8N6T6HG2J2U8E1W8B3J1ZB9A1V3I10H4T8U974、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前

36、区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.度型房室传导阻滞B.阵发性室性心动过速C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.心房颤动【答案】 BCE2H1J1Z7G5R10O1HC5T3E5K8I2G9O7ZV2O4D5W6Z4G9E375、应用二甲双胍时，下列错误的是A.易见胃肠道反应B.肝、肾功能不全者禁忌使用C.肥胖者不宜使用D.偶可有皮疹E.诱发乳酸性酸中毒【答案】 CCQ4V9B8F8X1C3E6HE6T1Z6A5V4T5E5ZZ6U3G1G9N10U9B476、心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸之比应为A.4：1B.10：2C.5：1D.30：2E.15：2【答案】 DCL3V6A4P5Q7S1S

37、6HM9P3Q3V7M1V4C5ZN1Y8L7D10Q1B4I677、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动A.室壁瘤形成B.心房颤动C.抗凝治疗不足D.卧床有关E.心力衰竭【答案】 ACU7E2R4E2P9M10I5HX7J8D4D1P10V9K9ZC6X1H10T5I9J3S378、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCC3R4Z9P5X2R2X7HG7R2N3C2L7L3C9ZC2K4H7F8Y6S9R579、WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断

38、标准A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差，并伴有1处或多处骨折C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内【答案】 DCJ9S4R3R4A6R2A1HD9Z3Q7T10J6C2P10ZD3X2D9O9H9Y7G380、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL

39、，最大可能的诊断是A.肝硬化B.原发性肝癌C.乙型肝炎D.阿米巴肝脓肿E.淤胆性肝炎【答案】 BCK8B9J2H9S6O5I9HB7J4Y5A5I10R6F6ZI2P7E7N1U1O7G981、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成，容易继发肺脓肿的肺炎是A.病毒性肺炎B.过敏性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎球菌肺炎E.支原体肺炎【答案】 CCX6Q4P9U2C4B5X2HZ5D7F3T4X6S8N6ZE10W3B8X9V3W9G682、女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下哪项相鉴别A.肺结核

40、干酪性肺炎B.肺栓塞C.肺癌伴阻塞性肺炎D.肺大泡继发感染E.肺真菌感染【答案】 ACO1H6N3R5L4Z9K9HD2Z6V3L4R2T3E9ZY6F4W6J8C6X6I1083、某农药厂工人，工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，在包装过程中因农药破碎浸湿上衣，按感冒对症治疗。5天后症状加重，伴多汗、恶心，再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理。次日，患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的

41、可能性，但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】 DCE8M3D9T4I9J7C2HV1E7V5R5I5Y2U2ZE9I7A2Q2D9P5X684、男性，16岁，发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次，黄稀水便，呕吐物为胃内容物。体检：T38，P80次/分，BP120/80mmHg，诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCD4C7P7C10F7C2F3HR10K3B4K3R7A7N8ZU9J4H5D10K8P10X885、女，5岁，看到邻居丢弃的腐烂蔬菜，以为是零食，捡回家并和弟弟吃了一部分，半个

42、小时左右，两儿童均发生口唇青紫，呼吸困难、胸闷等症状，送到医院甚至发生了休克,考虑最可能的诊断是A.亚硝酸盐中毒B.心衰C.有机磷中毒D.酒精中毒E.上呼吸道感染【答案】 ACT1U2N2P7S8O5U6HZ5M7J2V8I1X6I3ZC9U5R10E5P4A8Y786、男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121gL，WBC9610A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜混合型C.过敏性紫癜关节型D.过敏性紫癜肾型E.单纯性紫癜【答案】 BCE3N9K8T9N7X3K6HO6R2V10U6E6L8Z6ZE7F7O9Z2E9O8S787、慢性肾功能不全最早、最

43、常见的症状是A.高血压B.贫血C.消化道症状D.出血倾向E.皮肤瘙痒【答案】 CCR8H6X1L3O10G8D5HV2P2B3W5G1J7O7ZD8V10L6I2H1K9N788、关于弥散性血管内凝血的治疗，不适当的是A.补充血小板B.可用血浆置换C.禁用抗血小板药物D.补充凝血因子E.应用抗凝药物【答案】 CCQ2E10D10J5U3Z1D7HU9V6L8L7I1B2I10ZU9M3G8B7W8Y8Z689、造成组织坏死与溶血A.激肽酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷酰酶AE.脂肪酶【答案】 DCK1N8Z2L2U1W5O10HC8S7R6S4E8W2Z5ZO4B3F1T9Y6W9R790、

44、患者，男，45岁，盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作，第3天下午工作2小时感头痛、头昏，随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗，被送往医务室，考虑为中暑。为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.呼吸+意识C.脉搏+血压D.尿量+皮肤色泽E.心率+心律【答案】 ACU4A4W9Q8N9O10C6HP7B8I4F8L4M1Y4ZD9M10W3E2N2F3T691、男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCF9V6I2P9P9Q10P6HS10Z7D9N10D6W5J2ZD6W8G3I7N2L4J492、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCG4M10A7S9F8X7A7HG9I8K4T4G9Z7H5ZX2S4C10L4U10S7N893、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与