2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题加答案解析(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、黏液性水肿昏迷首要的诱因为A.寒冷B.停用甲状腺激素替代治疗C.精神创伤D.感染E.镇静、安眠药【答案】 DCL4E3R9I7F9H4K2HQ1H8C3X1A4U9M2ZG3R6I6P5P4E1H42、关于铁的代谢下述正确的一项是A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁【答案】 BCP8G10Q9Z2R9Z3U9HW7R8F9E7U9D8L2ZJ5Z8O9T3B2Q2B23、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增
2、多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCB7Q8Y4Z1I8K8O3HZ10G8S3I2E5Q4M7ZK9A9L2S8Z5S8L64、泌尿系肿瘤血尿特点是A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿【答案】 ACR10S10C5K8D4X7C4HP5U6V5L10R1I1E1ZP6S6K1T1A8B7S65、男性患者,30岁,4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难,身高缩短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A.代谢性骨病B.骨癌C.增生性骨关
3、节炎D.类风湿关节炎E.骨髓炎【答案】 ACZ5V4F5A8X10L7U3HV9V5T3G6M6E5B9ZC7S4X2O10S4L10B56、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞5610A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCX4P6G1K7D4Y9S10HS5E1L5W9R9R8K6ZT5K2U4Y6D2Q6G67、血管外溶血可表现为A.网织红细胞降低B.血清直接胆红素增高C.骨髓幼红细胞升高D.尿呈深褐色,隐血试验阳性E.尿胆原排泄减少【答案】 DCH4B2Q4U
4、4Z2G4B8HP9W10Y8O4H3G8C3ZX7S1W8H6S7R5G58、关于流行性感冒下列哪项是错误的说法A.甲型流感易发生变异B.由流行性感冒病毒引起C.临床表现以上呼吸道症状较重D.发热及全身中毒症状较重E.发热一般持续3到4天【答案】 CCT8M1M1C3I6L9J10HL7R8B9R8Y9U9F2ZI9K5X1K9T1N5X39、患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常规:白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCL8S10R9N9W2S10X2HB2B7U7Z3R7B4N4
5、ZH9J2Q4O6U3X7U910、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCM9F6Y3B8X6S3J9HI8G3C6B2X8C10L9ZD2H8C2T2C9C8L1011、患者女性,58岁,突发胸闷、憋气。查体:颈静脉怒张,血压5030mmHg,心率150次分,吸气时动脉收缩压下降15mmHg,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D
6、.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCF8D8A10M8Y2C3P3HY5I9L7T5Y8Z1U7ZC7F10C6R2X4F10D812、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCV7E3K3N10N8B2E4HS5G6Z1V5D4N2S1ZL4Q10V2W5G8M6O213、女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹
7、腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACF8G8R3X3H7W10J2HW3V7V9M9G5L4C7ZX5J3M8C10M5W8T414、女性,35岁,6年前分娩,分娩后无乳汁分泌,毛发稀疏,患肺炎不发烧,出现恶心、呕吐、神志不清、浅昏迷。考虑诊断A.肾上腺危象B.甲亢危象C.垂体危象D.酸中毒昏迷E.神经性厌食症【答案】 CCE1B8C3E9Q7G9J6HC2X4K3H10U7E10A3ZV10G4D7G7V6C5Q815、肺炎链球菌抗菌的治疗首选A.青霉素B.链霉素C.氧氟沙星D.红霉素E.三代头孢【答案】 ACF7W7D2K2U4M7T5HC2I4R10Q3K1A6G1
8、ZY7V9E7D6C1R6N316、男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是A.普通感冒B.支气管炎并发中耳炎C.鼻窦炎D.急性咽炎并发中耳炎E.流行性感冒并发中耳炎【答案】 DCB10G6L6O3I9A1N6HN5M3N10S4B10A10M7ZZ9Q1F10A3W6Y3O117、Auer小体易见于A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.慢性淋巴细胞白血病E.溶血性贫血【答案】 BCX5P2K9P7R7F10C6HF6W4I10X7T8H7Q3ZS3R10W8E7V5H3V218、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清
9、伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.体温低B.皮肤黏膜干燥C.肺部啰音D.肠鸣音活跃E.甲状腺增大【答案】 BCA3Z1M3F3N9Y2L9HW6T1H4R5M10B2S6ZJ5V7R2E3V4F2F519、下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了A.铬与镍蒸气B.吸烟C.硅沉着病(原称矽肺)D.砷E.石棉【答案】 CCP8J3P5Z1V10H2F2HV2O7G8A10A8D7U9ZL2L5T3M9R6J3O120、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E
10、.高血压脑病【答案】 DCV2W3J4E10O8T4L3HD10V6A1R2T4X7P3ZI1V3C6C7U1G4Q821、女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。A.肺炎克雷伯杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎【答案】 CCX7Q1Q7C8J8G9S1HS4S2G8S6C6S5E1ZA5T3B3P2L4M9T822、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物
11、B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCW8Y8O7N9I1S8O1HN3G9R10O5S2A6J9ZY4E8M5U2X5P1N1023、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCQ2F5C8P10E10Y6D10HK3C7I1Q3K7M3X5ZY2O4B4W5D8B5G124、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核
12、A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCP4E1T1X5C6C4N4HW6U10K10G3E5P4X8ZY8U4Q1C6O8U1D625、上述哪一项为2型糖尿病A.ICAB.GDMC.MODYD.GADE.LADA【答案】 CCG6K3N6T9P3T1V3HH10Y5X1G4D9E2H10ZF9L3I7G4V2W4Z426、男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲减退及体重下降A.胃腺体部分或全部萎缩B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润C.常见幽门腺化生D.重度肠上皮化生E.常伴异型增生【答案】
13、 BCS5J7Z3I1Y6M10V8HI5I2W9W3K7W4X3ZM4B3K1E10P7Z4X727、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACJ10U4Z5M4X3Y8Z3HL3A4U7C6F7Y6T6ZK9J10G3L1X7S6U228、关于室性期前收缩,下列说法错误的是A.症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B.听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇C.第一心音强弱不等D.颈静脉可见巨大a波E.时限0.12秒,形态宽大畸形【答案
14、】 CCF6X1Q9N10T9L5Q8HQ7Q10S10C10I9B10B3ZX5L1Y8X8F5P9N929、对一氧化碳中毒重症表现描述错误的是A.瞳孔缩小B.四肢肌张力高C.可并发肺水肿、心律失常、休克D.烦躁,意识模糊E.阵发性全身强直性痉挛,大小便失禁【答案】 DCP7F3J5C6S1U2P6HH1V9E9A10W9S4X4ZT2K2Q9K7N2J4A730、体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCK4C8K6M8A5W8I2HW8Y4
15、A9K8C5I7F5ZH8I4I10S8I9V4I631、男性,26岁,受凉后出现畏寒,体温39,伴左侧胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影,应用青霉素治疗1天后,体温接近正常。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 ACZ4V4S10Y3T8N2G3HK2F5Z2U10W8M2N7ZF10U9S10V1Y3D1D832、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCT10V9P4D2A6M6O1HN4J7W10J2J3P2D3ZI3Z6O5F9Z5X9S933、阿尔兹海默病的主
16、要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACD7R10G5L8Q8P3I3HO6L4U2L4F10U4Z8ZK7A1N6N8C8G4E634、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型A.结节型B.砂粒型C.弥漫间质纤维化型D.团块型E.进行性大块纤维化【答案】 BCM9M1Q1Q1C4W8P4HG3O3B5B5J6Y8O9ZH1B6O3J10G8N1L135、某男性工人,接尘工龄21年,主诉轻度运动后即感呼吸困难,体温正常,无明显咳痰,诊断一期石棉肺半年A.心界扩大B.闻及捻发音C.呼吸音粗糙D.闻及粗大水泡音E.桶状胸【答案】 BCS8Z3B2O
17、1J8U8A2HX6J7E3Y9V6O3R2ZL2D4A2Y4I4L2H236、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCQ9S10I9N3Q4Y3D7HX1O1U1F7S6X7Z1ZW5I3R8T10O10Z8P537、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性间质性肾炎C.慢性肾盂肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】
18、ACR10M5J5G6L1X8X5HJ4H1N9M4D1O2X6ZV10Q2G10F5E9U1J538、女性,58岁。突发左上肢麻木无力,1小时后缓解,第2天再发上述症状,并伴有左眼视物模糊,1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.偏头痛B.可逆性缺血性神经功能缺失C.进展型卒中D.腔隙性脑梗死E.单纯部分性发作【答案】 BCE8P3R8G3K4Q5F10HY9G10Z9L8P1B3S8ZA9X7I6M4T8T2G139、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔,水平裂呈下弧形B.X线胸片显示呈大片均匀阴影,呈肺叶或肺段性分布C.X线胸片显示呈大片阴影,内有空洞液
19、平面D.X线胸片显示空洞形成,偏心空洞周围不光滑E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变【答案】 BCE1T10C10M9C6D1P3HZ9K10B8Y3M2F1L2ZM5G9L3T6S7B3U340、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACQ3W6L4I6L3R9U4HO3M8C2B2H9D3L1ZW3O10E2T4P4U4R841、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACU5O10
20、A9A7D10Y2I8HN7K8L7H5Q3X5B9ZZ6W3A10H8D3E3T842、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B43、男性,70岁,吸烟40年,20支天,刺激性咳嗽3个月,有时痰中带血,右胸痛。X线胸片示右上叶前段3cm45cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺A.支气管扩张B.肺癌C.肺脓肿D.急性血行播散型肺结核E.肺结核球【答案】 BCT10C6Y5B10M7B4A2HZ1Q5D5Y2B9J4W7ZA10E5V9B4C10L1X844、某男,50岁,右踝关
21、节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCV6L6B7T2X10Q6U8HS1O4O3B7A4Z8O7ZU2H10B5I4L5D9H145、消化性溃疡并发大出血时A.面色苍白,尿少,血压下降B.突然全腹剧痛,腹肌紧张C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹
22、疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 ACP7Z6P10W5V7V1S6HB6N10S10G3M10Z3Y10ZU1A2Q9Y3F6K9U1046、关于ITP治疗下述错误的是A.血小板10109/L时应紧急输注血小板B.慢性型ITP首选免疫抑制剂C.脾脏切除是有效方法D.使用糖皮质激素E.血浆置换【答案】 BCZ4G2T7B8H3F9U3HG2T2J9Z4W7G2D10ZA6S9D3M8J6X5L647、慢性肾功能衰竭患者心血管并发症中与电解质紊乱关系最密切的是( )A.高血压B.动脉粥样硬化C.心力衰竭D.心律失常E.心包炎【答案】 DCB10E8D9O7D8M5R2HI
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