2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题加答案解析(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,50岁,体重80kg,身高165cm,平素体健,近被疑似糖尿病。此患者首选A.饮食控制后行OGTT检查B.尿酮C.复查血糖及尿糖D.OGTT检查E.饮食控制后复查血糖及尿糖【答案】 DCP7X10Y4B3F9N3M7HI9V9F5J9M8X10B6ZQ3O4U10D10J8C7E22、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACV10D9U8E6X7G5X2HI5L10B6M3S7I7U2ZN7T8T2G1T10H7X83、以剧烈的腹
2、泻、呕吐以及由此而致的脱水、循环衰竭为主要临床表现A.流行性脑脊髓膜炎B.莱姆病C.霍乱D.肾综合征出血热E.细菌性痢疾【答案】 CCP1I1A7X9R3X1W7HV2Q1E7G9S1L4V5ZC2I6H8H7U3D5A44、进行性眼球麻痹A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 DCQ7O8K8O5E6O10U9HP6R3J7E3V2E5G7ZB4V7K5C8Q2L8H85、男性,75岁,既往有心房纤颤病史,一日从沙发上站起时突然向右侧倒下,呼之不应,急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影,发病2日后发现右下
3、肢肿胀、发凉、色青紫A.脑出血B.蛛网膜下隙出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.TIA【答案】 DCL3K2Y8H5M8W4W5HA8S5S3B6G1X6S1ZZ1G5Q6D5Q6Q9T96、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCY7A6Y5A4I10B7J2HT9Q10X2D6Z6U1Z5ZV10F6B10U8R6D10E27、关于慢性阻塞性肺疾病(COPD),下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病,气
4、流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症,其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力呼气容积(FEV【答案】 ACB1A9Z4M8K2Y8M1HS6E9V2K8S3M1N5ZD10A4K5J7Z3K2S28、某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.肾上腺腺瘤B.异位ACTH综合征C.长期服用泼尼松者D.Cushing综合征E.肾上腺癌【答案】 BCE4S7U1Y9E8V6Y10HB2T8W2S
5、1K3N3P4ZR6D5S7Z10P2A4M109、关于职业病特点错误的是A.对其早期处理预后较好B.大多数职业病目前都有特效治疗办法C.病因大多数可定量测定D.病因明确E.存在剂量-反应关系【答案】 BCS10B10Y8R6M3M3X10HO2L1U5X6L6V6E9ZA10U3T7T7F2E9A510、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,患者常合并A.骨结核B.肠结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.肾结核【答案】 DCO3I1Q5P8X2A6S1HE9L4E3R1H3M3W1ZL2G7L5Z9E4X3E1011、一儿童在正常进食过程中食用了大量腌制蔬菜,半小时后出现头痛、
6、恶心、呕吐,指甲与粘膜发绀,考虑为A.砷中毒B.镉中毒C.亚硝酸盐中毒D.锰中毒E.钡中毒【答案】 CCG6C1O9Y9N2I2Q6HM7T6J7H5R6W2P2ZZ1U6D10Q5V10K4Y412、患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80gL,红细胞310A.铁粒幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.以上都不是【答案】 DCC5V8T1C4M5L1B9HR5I6J6M7P8Z10J3ZK6E7R8G3M8R9Z613、一肝硬化腹水病人,近日来低热,腹水进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断,最具有诊断价值的检查是A.腹水细胞数500106/LB.腹水外观不透
7、明C.腹水培养有G-杆菌生长D.腹水蛋白量30g/LE.腹水比重1.0180【答案】 CCD6P9M2M8L1Y10U7HI2Q5P4J1T1M7F7ZX1I9G7T3O10C3U514、女性患者,56岁,右上腹隐痛1个月余,伴腹胀,既往有乙型肝炎史。查体:肝病容,腹膨隆,肝肋下8cm,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,腹水可见大量红细胞。A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.门脉血栓形成E.肝脓肿【答案】 CCI2C8Q4F1M3L3D8HI10R5O8W8V10Y9J8ZS2O1I9U10L9K9R615、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天
8、入院。血常规:白细胞10610A.急性白血病B.血栓性血小板减少性紫癜C.急性ITPD.铅中毒E.过敏性紫癜【答案】 BCA8W9Y5Q5Q6J4L8HK10Q3E3W8A6I9D6ZW1N7G8S9X9X10M416、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACO8A5U9U4P1S3H2HZ8X9H7J2W2I8P2ZJ5Y7S3L8W10J6M917、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性
9、肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACC7K3N1D8M5F10D7HE9Y2E6Y5Q6E5I9ZC8K5O5T9J8F7I118、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCN2P1Y10G3S10H3W7HM6D8P9T8R8U3I6ZT1
10、0X7I1H5M5D8J319、风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是A.肺水肿B.咯血C.心房颤动D.肺部感染E.心力衰竭【答案】 ACB2K10V3F10D9B7M3HR4V3T6J1J4Y2C7ZB9I7J10M9A3N2F220、女性,42岁。诊断系统性红斑狼疮3年,未定期复查,激素治疗不规律,近2个月停药,近半月来无诱因出现食欲缺乏,口腔溃疡,关节痛,发热3天,伴头痛,抽搐2次来诊,急诊头颅CT未见明显异常。A.腰穿查脑脊液常规、生化、病原体检测等B.肝胆脾彩超C.肺CTD.心脏多普勒超声E.头MRI【答案】 ACV1S4V9Q3V2D7V3HD5B1H7O6O1T7P2ZN3M1
11、N6S7R7B9Z321、对热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的描述,下述丕正确的是A.是丝虫感染后引起的变态反应B.血清华氏反应阴性C.X线两肺中下肺野弥漫性结节影或小片状影D.有乏力、厌食、发热、阵发性干咳伴气短和哮喘样发作症状E.蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病【答案】 BCS7C3D1G5D1L7M10HS5P9G1M10X2O10D10ZF8A1J7P7M5E6T822、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCL7P4F3V10K5C4P6HM6I6M6P4I6U5M8
12、ZD4X9Y3G2K9Q7I523、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCO3C4F2C4U6K7A2HF8F2B5K9G4M3A2ZM10Y4Y7O1F2Y6E1024、Willis环的组成为A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉【答案】 BCQ2I9E7K
13、3Z2I6H5HZ9X7O4M2C10T7U2ZT10E7J3U4W6M4C725、63岁男性,近4个月双手背明显水肿,出现双手近端指间关节疼痛伴晨僵,实验室检查类风湿因子阴性,双手放射线检查未见异常。该患者治疗首选A.甲氨蝶呤B.羟氯喹C.非甾体抗炎药D.糖皮质激素E.来氟米特【答案】 DCK8M3A10X3H9S4E1HU3L10F8N2U5W5A9ZB6V6Z8I6M5O4P126、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,出现右心衰竭,下列哪项临床表现将减轻A.颈静脉怒张B.呼吸困难C.下肢水肿D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.第一心音【答案】 BCL1X4R1P3K9J4N6HL9O9C3A3V3T3
14、N2ZV10I6E5N2Z8W5B627、男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施( )A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠【答案】 ACN6B9F5Y10S8D9F9HA3T2A4Z4I1X10R2ZL2M9Z1O2G4W9N128、降低门静脉压的药物是( )A.维生素KB.输新鲜血C.6-氨基乙酸D.垂体后叶素E.去甲肾上腺素【答案】 DCN9G1S10P10H10F5P10HD10C3K9B2Q7M4J8ZU6P9Z7W2J5I6K129、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.角
15、膜微粒沉着C.光过敏D.室性快速性心律失常E.肺纤维化【答案】 ACD7I7D10Y8T4C1I2HH1N1O10I9K10I3F1ZR5I9B1M8S5J9R130、抗纤溶的药物是A.氨甲环酸B.立止血C.糖皮质激素D.维生素CE.去氨加压素【答案】 ACD6O3G7Y9M7N5O7HN2Z5R6R7V3R4Q5ZL10D6L1X6Z5J4V431、男性患者,26岁。1个月前患上感,近日水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化。血压2012kPa(15090mmHg),尿蛋白(+),红细胞1015个Hp,血红蛋白100gL,肾病理特点可能是A.系膜和基质增生、形成毛细血管襻的双轨现象B.弥漫增殖性病
16、变C.系膜增殖性病变D.广泛肾小球囊腔内新月体形成E.局灶节段性硬化【答案】 DCC3A9R10H10S7R4L8HV4X10P7P5T3P6D4ZJ9M9S3C8P2M6D532、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.慢性活动性乙型肝炎C.肾组织找到乙肝病毒抗原D.肾脏病理为膜性肾病E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 CCU5N7S10I4N4L10I7HR5G9X9Y2W2Z4H5ZP7A4S5G1P10E7J633、 1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140
17、次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.混合性酸碱平衡失调E.呼吸性酸中毒【答案】 ACO1L7B4M10P8R7E8HO9Z7M3O5P9L4Y4ZZ1F1K9D1V2R3N834、客户孙某在账户上没有可用保证金时(按照期货交易所规定标准计算),与期货公司经理赵某商量,要求期货公司允许其买进10手大豆合约,并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户,可适当照顾,同意了孙某的要求,孙某买入后,价格走势非常不利,至收盘前被迫平仓,共损失6万元,事后孙某将期货公司诉至法院,认为期货公司允许其透支交易,应当赔偿其
18、全部经济损失。以下说法正确的是( )。A.孙某实际占用了期货公司的资金,构成了透支交易,透支交易是有关法规禁止的行为,期货公司应当承担全部的赔偿责任B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易,从期货公司结算报表上看,孙某并不亏欠期货公司的保证金,因此,孙某行为不构成透支交易C.是孙某主动要求期货公司允许其下单,即便认定透支交易,孙某对该笔经济损失也应承担主要责任D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任,赔偿额应该在4.8万元以下【答案】 DCZ8C2P9Q5V7I1F7HI6S6A1K4X10D3H2ZJ9C8W3N7C3D1X435、给患者讲解卡介苗接种的有关知识时,下列说法正确的是A.使人
19、产生免疫力同时也产生变态反应B.接种前均需做结素试验C.儿童每隔5年复种一次D.卡介苗效果是绝对肯定的E.菌苗为无毒人型活结核菌【答案】 ACR3B9J3W1I5M4M5HK10H8F4Z3F8P10Q8ZD10K8C5G1B10P8W936、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH730,PaCOA.为了避免COB.为了避免PaOC.为了保证组织氧提取的持续性D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCOE.以上都不是【答案】 DCV10Z7K4H3Y3A4B4HV7B7U1M1L7Q8U3ZT8E3Q6O5G8X8Z437
20、、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACS5C8P8U8Z8Y4Z4HG7C9V6M2O1F6O3ZO1W10N9Q8Z8T10S738、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACG4C8I6I3X5Z2F7HB1G10J8Y2E4H4H2ZV9I8K4J8P2F4Z139、中年男性,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是
21、A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲减【答案】 ACY5C8Z10A7N8Q2B7HZ9T9S6G4K7H3J8ZU9V9L6X9S5C1J640、关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是A.老年人应选用非选择性COX抑制剂B.可以两种非甾体抗炎药联合应用以提高止痛效果C.有胃肠道出血病史者应选用选择性COX-2抑制剂D.各种药物使用剂量固定,不需要个体化E.一种药物应用12天无效,即应换药【答案】 CCI6F1W8C10C10D8Z6HI9L10L8R7N1P9D4ZY4H10J8U2Y3F4B841、男性,65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体:血压150
22、/90mmHg。意识清楚,瞳孔等大等圆,示齿口角偏右,左侧上下肢肌力级,病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.脑梗死B.急性脊髓炎C.蛛网膜下腔出血D.脑静脉窦血栓形成E.脑出血【答案】 ACW8Z10T1J8I1A4A3HH9E2P9G7J4K10I7ZA6D7S8V1O8S1X942、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用E.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入【答案】 BCU10F9V5X4L8G6D6HB9U4F9Z8W3E2Y5ZD10A3G10
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