2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题带答案解析(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.白细胞分类B.网织红细胞计数C.骨髓象检查D.骨髓干细胞培养E.血生化指标【答案】 CCJ10U4E4X10L7Q6L3HJ10C4M5Q3Y10N4N1ZQ9L10E5G9W10V7G52、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A.普罗帕酮B.维拉帕米C.胺碘酮D.索他洛尔E.溴苄胺【答案】 BCX7I4L10M4U7P7E5HQ10E10G5H9U

2、2D9L10ZG5F4Q6E1K5X2B93、患者，男性，22岁，鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.选用适当抗生素B.大量使用脱水药物C.皮质类固醇激素D.早期康复训练E.处理排尿障碍，防治尿路感染及防治褥疮【答案】 BCI10G4C8M8E5L9Z6HC2R6Y2S1A1U6I6ZR4Z7V8N2E4I2V44、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起B.溃疡位于消化道C.溃疡由消化道功能紊乱引起D.溃疡局限于胃和十二指肠E.溃疡影响消化与

3、吸收功能【答案】 ACP3M1B3R5W3B1P8HP4T7X1C3T4R2L8ZL2G2Q10L5Q4D5C55、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护A.医院院长的权利B.家属的权利C.护士的权利D.患者的权利E.医生的权利【答案】 DCO10L7U7J4S3I9Z5HB4K9J1F9P10K9E6ZS3D6M5D10K3G9J16、下列对临终关怀的伦理意义的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段C.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一D.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践【答案】 BCO7C9W3U1

4、0Z5H1E3HV9T10P6L10E8R2Q10ZG5L10J4B8C7A5M37、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确A.心室收缩末期容量减少B.心排血量降低C.射血分数降低D.心室收缩力减弱E.每搏量降低【答案】 ACT7Y1Q6U6T6V9B3HC9Z8O9E7S5U5P6ZG2D7A6S5D5O4U108、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCI3P9W3P4D2U9A5HY8H8I7R6X9Y7O2ZY10D5L4U2T8J4Z79、女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生

5、间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A.给氧B.头颅CT检查C.腰穿脑脊液检查D.降颅压E.收住病房【答案】 DCI1C4P6C9B1P7N3HP3O4P9U10K2O1W9ZZ2E10A5O10O3Y4P410、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCO3G5Z2M7O1M1P8HG4W4H4O4H2D4H7ZY1A1R4P7W2Y7F411、肾性水肿A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.

6、晨起面部浮肿E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性【答案】 DCK4G7H7L4O1M8Q4HG10G7R7O4O1K5W3ZS2N9F6X5G8R1D512、对于多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值A.异常免疫球蛋白增多B.尿本-周蛋白阳性C.骨髓中发现多数骨髓瘤细胞D.肾功能障碍E.病理性骨折【答案】 CCA10U4I7Z2Y10L1U4HS1S2I10K2B1M3I7ZX3Z6N3F10Z8K10I813、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B

7、.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCC3Z1R9J10E10Z8S2HS3J7M1T6W2O4G1ZI2P10U10D9N5S2W414、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCU7Z10E5Z5A4D8O4HV5G7S8Q10Z3S6E1ZG3T6Q7H9C10S4D1015、正常人铁吸收率最高的部位是A.十二指肠及空肠上部B.空肠C.回肠D.胃E.回盲部【答案】 ACY6V3G

8、8T8V6R9S3HC5H5T6X7N10C7Y7ZW10M2R10A8W5W4J716、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACB10D2W1F5R10N3T1HZ6N6W7R10U4R7N10ZY1S4R4A1L1V4R717、左心衰时心脏听诊特点A.舒张早期奔马律B.收缩中期喀喇音C.收缩期喷射音D.舒张晚期奔马律E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案

9、】 ACW8W10E1R2T3J1I1HG8O8S10Q10O1N1W3ZD8Q8M6Y5D5Z7C118、有机磷农药在体内的主要转化方式A.氧化和水解B.氧化、结合C.硫化、结合D.水解、结合E.氧化、水解、结合【答案】 ACQ9E1J7R5H3R6L5HA4E8U9L5P6A6C7ZH8X5I7M9Q2S2A119、老年男性，高血压病史10年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCO8K10J10G10D4G4R9HR5G7U3H8P1

10、Y2H5ZE3C5M3N10Y9O5X1020、患者，女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后，体温3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A.急性胰腺炎并发脓肿B.急性胰腺炎合并假性囊肿C.急性胰腺炎合并局部腹膜炎D.急性胰腺炎合并急性胆囊炎E.急性胰腺炎迁延不愈【答案】 ACC10P3R8E5T4E3J5HX6N3N10D2V5S2P6ZG6V3Q2Y10R9Z8K321、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血

11、点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACL3W6E9H3Z7R5G7HG5M4A7W4W5C9Q7ZM3U4P4J4S6L1H1022、下列不是抗血小板聚集药的是A.氯吡格雷B.盐酸噻氯匹定C.阿司匹林D.华法林E.双嘧达莫【答案】 DCO1D10L5D5L10N5A4HD5Q8D1D8Y10W5X9ZE10L9L7Q3X10G8H323、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸B.粪便隐血持续阳性C.龛影常

12、2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 ACB8B8R4P9P5Y6F4HN5I6V2T1S6D5N3ZZ9I4B2B3E9C7Y824、呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压A.脾大B.腹壁静脉曲张C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹腔积液【答案】 DCT8Y9J4O6K10F10H4HY9V6O4X5L8O8W2ZY1S10E2X1N8J7L425、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受

13、限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B26、 61岁，男性，2年来

14、无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧吱体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征A.预防并发症B.阻止疾病的进展C.增强体质D.改善症状E.治愈疾病【答案】 DCC9K8J8F6V2Q10N2HC6B1D2G10S6E10K8ZB3L10Z9M2X7J7P127、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是A.呋塞米B.毛花苷C.皮质激素D.氨茶碱E.吗啡【答案】 DCN1Z7H1N8T8I10S6HP5E1E2R4K7S4A10ZC4V9X1B10G5H3K928、非甾体类消炎止痛药在类风湿关节炎中应用的机制A.抑制T细胞功能B.减少前列腺素的产生C

15、.抑制B细胞功能D.增强环氧酶(COX)的作用E.增强NK细胞活性【答案】 BCD2E5H4I3Q5W4O8HV3L7Z1F10D3Y10F6ZL8V10X8A3U5V7B429、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCL8I2O7U7J2I5Q9HK3D6D1M5S8Q10D2ZW10Q5S10I8Y3N9V1030、患者，女性，22岁，3周前因上呼吸道感染，发热5天

16、，未作特殊治疗。1天来胸闷，气短，发作性头晕伴短阵双眼发黑，全身乏力。查体：T37，P40次/分，BP88/60mmHg，面色苍白，咽充血，双肺清，未闻啰音，心脏稍向左扩大，心律整，心率40次/分，第一心音低钝，可闻大炮音，肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACX2R3Z5B8E10A4I7HA5H10V3L2Z3P6N2ZZ1T3C2R10F6M6H531、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCX4V10F6T6U6

17、C2P6HQ5C6W6J5K8C2L1ZR3X4F8O8A8R9S732、胃癌最常见的扩散方式是A.血行播散B.腹腔内种植C.胃内转移D.直接蔓延E.淋巴转移【答案】 DCO2H1Z1Z7K5D2X8HQ10V9L4V5E5O9A3ZM10O2F3B8Y3G4K633、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCU9Z2Y9I10T4F5H1HC4P4C4B6P5W6W9ZK8C5P3E9D3E5F1034、对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的A.肾脏病变可呈各种病理类型B.肾脏病变均发生于全身性表现之后

18、C.典型的蝶型红斑等皮肤损害D.常见于青年女性E.全身性表现以发热、关节痛常见【答案】 BCN9F5F6Y7W5S2E4HN3Y1S8A9C9F1V10ZB4J2Q3J9U4T9O535、明末清初有一位文人叫杨思坚，病危，临终前要求名医傅青主诊治，当时适值酷暑时节，又有数百里之遥，傅青主得知这一消息，立即前往救治，经受日晒雨淋，整整五天五夜才赶到。这个案例说明了我国古代医学家哪方面的传统医德( )A.不分贵贱B.一心赴救C.清廉正直D.科学严谨E.精勤不倦【答案】 BCS8E10K6K10L1R6Q9HJ9K1R2U3F3J5Y10ZJ9O6W6L7X5L7S736、甲是某期货公司的客户。如果

19、该期货公司进行混码交易，但可证明已按照甲的交易指令入市交易的，则对交易中的损失（ ）。A.甲、期货公司各承担一部分B.期货交易所承担一部分C.完全由期货公司承担D.完全由甲承担【答案】 DCM8C9K9G4Y2X4P10HC7O7T9M6L9E4V3ZL4H2F7Z1E6G8V437、女性，28岁。既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热5天入院。查见咽部充血。实验室检查：HGB100g/L，WBC1.210A.粒细胞消耗过多B.粒细胞破坏过多C.粒细胞生成障碍D.粒细胞成熟障碍E.粒细胞分布异常【答案】 BCB4K3X8L7R5Q5P4HT4V3Q10J3N10H2K3

20、ZI5Q3W6R10Y6N8N938、男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重，查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。A.胸穿减压B.静点抗生素治疗C.快速静脉注射利尿剂D.缓慢静脉注射毛花苷CE.吸氧【答案】 ACH1N1X8N8P2D1P8HM5Q1X10A10V2P6G6ZK2B8L1C9T5M5S839、阿卡波糖最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCT9Y9D5W6B5K5S7HD1W9N6Z6O6N2J4ZM2G4

21、I3B1I9U7Q640、关于水钠代谢失常，下列说法错误的是A.肾衰竭引起的少尿属肾前性少尿B.原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高C.摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多D.代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症E.右心衰引起的少尿属肾前性少尿【答案】 ACG9S5T10P10G8Z5J3HU7D10U5I10Q3Q5X5ZJ7L4C8O10K5W2X241、席汉综合征和爱迪生(阿狄森)病A.低钾性碱中毒B.易诱发甲亢危象C.血压降低D.年长后身体矮小E.发病年龄较小，女性常有男性化，肿瘤较大，腹部可扪及【答案】 CCH6P5R9X2W6I7V1HZ7H4Y5H9Q6Y7H9ZL2F5N9

22、Z5N8V5L342、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.血常规、TB.ESR、TC.TSAb、TD.甲状腺摄E.TGAb、TPOAb、T【答案】 BCN8N2E6N1U5I2V1HF1Z10N5M7X2L8D10ZI1I4S4Q1Z6Y10C443、皮肌型囊尾蚴病A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 CCA2G2A8G5H6B8X7HR5J4M5E1G1G4Q10ZS8C5I6O6G8V5P744、女性，35岁。双腕、双手

23、指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCD1Y8O5E2M4T2N10HV9K6B8P1E2G6I10ZH4D1Q4V3D9V10E345、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸

24、困难【答案】 CCG4Z3S1J10N9P10R9HI1K2W7B10Q1A9X5ZQ9U1E8S7E9W4T246、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCC6C7A5M4T8Y3X9HN5K2L9E8D8S8V3ZW2H1O9C6M3Y8L647、男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9210A.至少使用2年以上方可停药B.时间延长一倍C.应该是短程化疗，但可

25、以适当延长治疗时间D.和短程化疗的时间完全一样E.时间延长两倍F.时间延长一半【答案】 C48、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )A.垂体外癌瘤产生ACTHB.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生C.原发于肾上腺本身的肿瘤D.垂体分泌ACTH过多E.大剂量应用糖皮质激素【答案】 DCH7Y2W6V7S7S5C1HG4S6L10C4N9Q7I8ZZ6K10B8D2J6O8Y449、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCJ9Y9C3U3B4I7C4H

26、Z1K2T10B10U7D3N4ZC5Q3I1D3F2C4Y850、女性，26岁。反复午后发热4个月，体温在37.8左右，伴夜间盗汗、乏力、消瘦，近2周来咳嗽，偶有痰中带血。A.继续原发病治疗B.垂体后叶素静滴C.氨基己酸静滴D.暂观察，不予特殊处置E.输血【答案】 BCG9P5G3D3O9L3O3HC8Y3J5P3X9X5R6ZZ10H10N7I6A10N1N951、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高C.胆固醇常低于正常D.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】

27、DCL10O3A3P5F9D3D3HJ6U4P6Q5W8D3A6ZD6M6A8I5W2E1N252、慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全，这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.健存肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 CCT7H2V10B9R1Y5M6HB1C4L9W10T4C1L7ZS3I2H3F9U7X8I653、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分

28、，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.三腔二囊管压迫C.生长抑素D.内镜下治疗E.外科手术【答案】 CCH6S3V3O6M7L10B2HP5O7F5W1F9A8J6ZH8F7P5E10I2O1T354、关于支气管舒张试验的诊断标准，以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCT8V3V9C4A1Y3W10HE1R3Z2M1M4V9C8ZM3W8F2D8I6J9V155、男性，54岁。右上肺癌患

29、者 ，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、A.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.窒息E.急性心肌梗死【答案】 ACB10E4N4T7H6Q10J10HL9B9E1W9K7S1N10ZL6G9Z4O7H1R9B856、关于对急性白血病的叙述正确的是A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显E.急性单核细胞白血病很少有发热症状【答案】 DCF4G9A9P3Y6P7K7HM6U10N8A10

30、D1W6H3ZU10X1B9E10E10H10R257、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子，抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCZ2P5M6V5M5C1N2HT4S4F3V3A10L4L6ZE10T4G4V5F4C1Q458、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的

31、上、下肢血压差别，应考虑A.先天性多囊肾B.先天性肾动脉狭窄C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D.先天性主动脉缩窄E.急性肾小球肾炎【答案】 DCY6Y2Z10J4Q10S6I10HE4S7K1C7J10G10F2ZL4B4K2F1S1Y3U759、阿尔兹海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACB2B7T3P1L8Y1C10HB1T6K7T6P1K4H4ZH3W4W1T3X3B4C1060、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽

32、后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACN1G8Q8A5A9R8V2HS3D1X3K1K10P9A2ZQ7B9S2L4Q4M10O461、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.血肌酐和血尿素氮比值B.贫血C.B超肾大小D.高血压病史E.尿沉渣检查【答案】 CCL4Y4E5F7L3O3T9HM4Z2H3P6H9V9R2ZK6X7C9C5A9N8J962、女，26岁

33、，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCF10R1W7Z7E5D2W10HO4P5W1V6I5Z5G5ZB3H7G5I10V2U1E663、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.急性淋巴细胞白血病B.类白血病反应C.淋巴瘤D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 BCK3O7L6N7X4L7J2HZ3O9K4J10L9Q5G6ZL9P10C8I6Q1A1Q164、下列哪项是渗出液产生机制A.胸膜毛细血管通透性增加B.血浆胶体渗透压降低C.胸膜毛细血管静水

34、压增高D.毛细血管胶体渗透压降低E.胸膜毛细血管静水压降低【答案】 ACR8R6U3V6X6W2U6HR4U6I5B7E7N3F9ZQ10T2H10F5L7H1F1065、男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250Somogyi单位，血钙17mmolL，最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCK4M6L8Y3O9Q7S3HE2K10A8S8H9O10C2ZS10B3C8S6H5H1Y766、女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就

35、诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCV4L5Q2X10N6B10N4HH2N4P10X8X1I8H4ZJ1T9T3D3L6B3W367、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在【答案】 BCH2A7C3S6C8L3T7HQ3S7Z10W8B2Q9D6ZA5X7W2Z4V6J5B268、男性，农民，腹泻4

36、0天，每日解便58次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACK6D1X4W7Q9U9K6HL1R1M1Y5A6O8P10ZC1P7T8E1M10B2P369、摄取碘减少，基础代谢率降低的是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突

37、眼性甲状腺肿【答案】 ACX10W4G6G10G10R5K4HK8W7I2W3Q7W2Q10ZU10X4C2X10Q5X1V970、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑出血B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不全E.脑膜炎【答案】 CCY4A9K6R10L10X1G5HU7R6J1M3T6S8T9ZR3C8T2Y9R5L9B571、患者，男，50岁。1年来头晕、乏力，半月加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白（+），沉渣RBC 4-8/HP

38、，血Hb80g/l，血肌酐610mol/l，BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCY1C2A9L3Q9B1J7HA1L6R8M9C3X5D4ZX4D1Z6U7E5T10T1072、男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。A.交感神经阻滞剂B.交感神经阻滞剂C.钙拮抗剂D.洋地黄制剂E.硝酸酯制剂【答案】 CCN7R8H2E10A7H10A7HD8W3H9U3P9E8K9ZQ2N7N7

39、L3Y7X2R173、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.以上都不是【答案】 CCR3E4R4B7P4Y1T5HH7T4Q3D4J9D5I4ZE4Q5A2E10H4T2O574、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCQ9M8J7J2N8X1Z3HG2D9J3R6S1D3Q9ZR1B2M4P4E4E9O975、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫

40、血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCX1W7A9E7F5D7N10HN4V1Y8X1F8H9F5ZI7J5U1F4R9I10Y976、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCA5Z1H7B10U2X2P6HN7H1A3R3C6N5H4ZE9R2U2B4O4Y4W377、发绀伴颈静脉怒张A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 BCU3G2G7A8Y10S3P9HX6W5I8H2I2R1

41、M9ZP7Z3T5V6N7P4J378、男性，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温398，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下15cm，白细胞12710A.退热后即可停药B.开始时肌注小剂量C.静脉滴注大剂量D.疗程2周以上E.每日只需用药1次【答案】 BCA7J4P10Q4M10I2X9HC9E8O1S4I9I3H1ZH3Y8I9J7F8D6U679、手套和袜套样感觉障碍提示病变在A.周围神经末梢B.脑干C.脊髓D.单神经根E.大脑半球【答案】 ACD2G1I6X3J1F2R8H

42、A6W1N7Y3D4M3S8ZY4A4N2M2T1Q8W180、与深感觉传导有关的结构是A.楔束B.锥体束C.内侧纵束D.外侧丘系E.脊髓丘脑束【答案】 ACA2V3O1F3U2I2N4HW7N6K5S1N3I4R1ZT5D6L1N10J6H8N381、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl，MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCY4T4W1E9M9Z10O10HO6F10V4M2P8G5S2ZO2D2Q6B7U8X6D282、关于囊尾蚴病的临床表现，下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染，最常寄生的部位在玻璃体

43、和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACS10O9R1J2J5J3L7HI6F9S1Q9V3N9M3ZB2Q1I5D8G4X5Z683、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.肝脏合成蛋白的能力增加B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肾血流量增加【答案】 BCR7V9R6Q1X7Z2K4HI5S7F8O8P7O4P1ZE9K6X6D4F2L8J684、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌

44、E.间皮瘤【答案】 CCR5Y10T7V7I9D7H6HR3Q1T6J2H4A8A1ZP8I4H8J5N5Z4H885、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.粪链球菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.分枝杆菌【答案】 DCR1A2M2V10J3U2H6HI3Y9W8G6K1I9D7ZO5P3L10X6K1F9B1086、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】 ACQ3G5M5J4E7A4R4HG2Y9Q8Q9T4E5P6ZE10K5T4X2I6T1P387、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【答案】 CCI4M5T1T3L6V8A3HR5L7J2M5A4I1Z1ZS4I9S9O10Y10E1L588、男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.半年B.2年C.1.5年D.1年E.9个