2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题有解析答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、污泥的处理法不包括：（ ）。A.石灰稳定B.脱水及热处理C.厌氧消化D.离心分离【答案】 DCK8R10H1F8T2P4C8HO5Y6G8X8T8U7P3ZD2H6U1M2S7N5L92、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCG4H2A5U1B9L2K4HS2X3M8F2Y1U5D4ZO1X3M10H10X7Y3V43、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520HP，血Cr180molL，血清补体C3降低，

2、肾活检符合急性肾小球肾炎A.发病10周内B.发病8周内C.发病4周内D.发病2周内E.发病6周内【答案】 BCP5B8L2S7F1S9C9HZ7N3I3G9Z9G10P10ZX6J3C5R1W1L6T104、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCB1L4L8O1K5C1S1HI2S10S3S7A2T2V1ZT5S4U3M7X5Q7A75、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时

3、，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACX9S1R2B7E9L6O8HA8W10N2R7G5K10C4ZS10I9Z3O2Y10I2T66、IgA肾病是肾内科常见病之一，可以表现出原发性肾小球疾病的各种临床表现。不属于常见的临床表现A.发作性肉眼血尿B.无症状性镜下血尿伴或不伴蛋白尿C.急性肾炎综合征的表现D.都有蛋白尿E.高血压【答案】 DCT10I2Y7J3E7F2I8HV8V6M5O3Q4P7L10ZE5H10I2O10F2S

4、10S27、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠，下列哪项诊断可能性最大A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.急性肺脓肿D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 BCC4U4F6R2T10H2R5HR9C2Z1V7J5W8G3ZF8K8R2K10A4P3G88、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次分，血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红

5、霉素E.克林霉素【答案】 CCJ1F2T10N2N5Y2Z8HL3I2U4M1R7P1I1ZE7V1N8R6U6I7B89、关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是【答案】 CCI9S7T4G1A5A2Q8HG8U6S3A2K3W8L6ZY6E1C5C4E2T5A410、下列哪种疾病不能依据骨髓穿刺检查而排除诊断( )A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.淋巴瘤D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 CCK5P1G4W1C6U6C5HL5Z10S7X10T8L

6、6I7ZG8J4R8M3N3X3P311、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.抗生素B.丙种球蛋白C.环孢素和雄激素D.大剂量糖皮质激素E.EPO【答案】 CCK9K10Y10U3O3P4A4HC1N7X10U8J6Q1I2ZZ2Y3H6T5J6T8P512、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCV8E8U5F8A1L9I10HE5B3T3S7S7G5O2ZJ4Z5O7S2B7A3B513、非甾体类抗炎药所引起肾小球微

7、小病变型肾病的电镜表现为A.脏层、壁层细胞足突均不融合B.壁层细胞足突融合C.脏层、壁层细胞足突融合D.脏层细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCJ7P7D3C3N2K10X10HK5E9N1O1F7R6I8ZY2T5Y6B8B4B6Q114、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.单纯疱疹病毒D.流感病毒E.腺病毒【答案】 BCX2I6C1G8U8D9R3HW4C2Q9E1S4Q7Q6ZK9I2W3A6V9G2C715、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACT7J9I5N6Q5J9V2HU9V7V6O

8、8T4V5M7ZU5J7A4W8T4E7N416、氰化物中毒的特效解毒剂是A.细胞色素CB.维生素C.亚硝酸钠一硫代硫酸钠D.CaNaE.小剂量的亚甲蓝【答案】 CCI3K6I5J2N10Q1B9HH10T1J5W4T3B4Y6ZN5U5F2Z5R4B4T517、早期应用可降低24小时病死率的药物A.肾上腺糖皮质激素B.生长抑素C.普鲁卡因D.阿托品E.H【答案】 BCJ3M6K8D9N7X8D7HV1L9P9T2J3C9B8ZL1A2I1T2L6X1F418、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCG2S7W6T3S9S10J10HJ5R2

9、E7O10D4N1O1ZZ1P2D4N10H5L10L219、患者女，37岁，1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼震，四肢肌力正常，右上肢腱反射亢进，左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力660mmHE.压力260mmH【答案】 CCD2G3X9J8K8Z10X9HC1F10J2A8G9A10S2ZL9X3L5Q7D1X7W920、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.消化道出血加重B.其他C.血栓形成D.感染加重E.胃扩张【答案】

10、 ACC8V5B3O10V8F8D3HX10B10C4S9D5O5G4ZC2P7U8B9C10X1Z721、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCI2L4S7L5B2I8L7HM8V7R5A8A6V7I2ZM3S7I5N2B3O5D1022、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻

11、性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACK2W10P3Q7F1V7R4HP9L5H8F3S2P6R10ZV5W3N10M5W9K2X223、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 CCI8B1Z5H1Y10P5K5HM10D7T9U6X6L6S3ZH8P7G7R1B10U2N724、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选A.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCP7K4X7

12、J5F10W6S10HC3Y2R9U1X4Z1G4ZN6N6A10N10R4D2I625、二尖瓣狭窄大咯血首选治疗为A.手术治疗B.呋塞米C.毛花苷CD.垂体后叶素E.氨甲环酸【答案】 BCF9O6C2Z3M8H7D1HU10K4F7I7A10S6I8ZC1H8G3O8M4I10N626、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCU9E7Q3X8Y8H6A5HI5P8G4Y8R3A5L4ZH9G8B4J4C10I3D527、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺度表面不平，质韧，无触痛，无杂音

13、，无水肿，心肺腹(-)，下列检查最可能异常的是A.TgAB.FTC.TsAbD.TRH兴奋试验E.TPOAb【答案】 ACL3X5W2F10E5E5R6HB6Z2O7Q6B6N1X4ZY9U10T10Z5K5N4D128、 10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感头昏、胸闷、气短、全身无力，1520分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mgMA.急性油漆中毒B.昏迷油漆申毒C.急性职业中毒D.急性二甲苯中毒E.以上都不是【答案

14、】 DCC7O4M8E3L3H3K4HH7C5M1F9H10H10S4ZO7J8P8P10Q8O4C629、女性，65岁。间断咳嗽，咯血2个月，1周前出现双下肢水肿。化验：尿Pro(+)，RBC1520个HP；血生化：Cr600gmolL；抗-GBM抗体(+)A.韦格内肉芽肿B.Good-pasture综合征C.狼疮性肾炎D.尿毒症肺E.显微镜下多血管炎【答案】 BCJ1A3U4E1F6C4S2HN2W5E1W8E3J7D5ZU3J7D6O5E5Y8F1030、在传染性肝炎流行区，确定肝炎的原因比较困难，如肝炎严重，肺结核又必须治疗，可考虑使用的方案为A.2SHE10HEB.3SHE9HC.1

15、SHR8HED.2SHZ10HZE.4SHE10HE【答案】 ACA8W5U4D2S7L3C6HL1Q9J10I5T2W10C8ZI7K8Q4I9N2P4R131、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.CT可见大脑皮质萎缩B.24小时尿铜降低C.血清铜水平降低D.角膜可见KF环E.铜蓝蛋白降低【答案】 BCS3S4A5Z2Y4D3V9HI8Z9S1W7A1S3N10ZP9X5T10M3X2Q7Q532、导致慢性胰腺炎酗酒时间需A.30年以上B.1520年C.515年D.5年以下E.2030

16、年【答案】 CCO2G10M5C3P4H6U3HE1M3S6L6J8O7R1ZV5Q8U8Y2B10M10L133、上岗前健康检查的主要目的是A.评价作业环境卫生状况B.对职业性有害因素进行定量评价C.发现就业禁忌证和掌握健康基础资料D.发现临床病变E.以上都不是【答案】 CCH6A5N8A5T3B6Q8HN7J1J6E9K10S9D3ZP1B6E4K4K1C9X834、垂体性侏儒症的诊断下列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I，多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验，以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验

17、，GH水平不能达到510gL【答案】 BCE8N2U7T2M6U1L2HR5B10B9G8R6G1U7ZC2H9E7J5R3U8U835、支原体肺炎首选A.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.诺酮类抗菌药【答案】 CCR1L3A1V3P10A8Q5HF2P3L9W8C6N10U9ZE2D7W4L7P4X8K736、嗜铬细胞瘤的特征性临床表现是A.持续性高血压B.高血压与低血压交替出现C.阵发性低血压D.阵发性高血压E.持续性低血压【答案】 DCP10D4R3S5S10S7K9HG5O9I9A6P4B6I4ZZ8J8G1C6U5K8K237、下列疾病不会引起继发性肥胖的是A.性

18、腺功能减退症B.嗜铬细胞瘤C.多囊卵巢综合征D.皮质醇增多症E.甲状腺功能减退症【答案】 BCN7L5R7E8P2V3M5HE6I2N1Z6N1B9G9ZP9F4R2P9T4E9Q1038、男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A.慢性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.慢性浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃炎【答案】 BCK3D8W2O5L10D3O2HB9V3M5Z7Q5B5J3ZQ10D7V4T9J7M9X639、菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP 11/9kPa，P 100次/分，皮肤凉，苍白，应诊断A.未

19、发生休克B.休克早期C.休克发展期D.休克晚期E.虚脱【答案】 BCN2J2L9R6D8K10N10HV8F3J10M9K10L2Z6ZW8T3I4S6D10Q1J740、骨髓增生异常综合征的临床表现描述正确的是A.CMML的Ph染色体阳性B.RA以全血细胞减少为主C.RAEB以贫血为主，可见环形铁粒幼细胞D.RAEB骨髓中原始细胞2030E.RAEB-T全血细胞减少的进程缓慢【答案】 CCN4K8F1U7F2P9H1HE10V5L7B3P8Z9S7ZF6O8R9U9L10P7Q741、可进行骨髓移植治疗的贫血是A.缺铁性贫血B.慢性病性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.自身免疫性溶血

20、性贫血【答案】 DCV10C1P3L7P7F8G4HG4Y3O3Y6V4C10K7ZG2L5H2N10Z1X10X942、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸【答案】 BCF3T2I3S4Q6X2O4HC2Z7D5W3C2N10I3ZX3D7M5F2O7X6B843、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性

21、单核细胞增多症【答案】 ACA6S8T4T1R4Q3R2HQ9K7Q7C3P9U4M6ZT3F3Z7O7I4R8B144、关于苯中毒以下说法错误的是A.苯是无色无味的透明液体B.可导致白血病C.可有再生障碍性贫血表现D.有神经系统异常表现E.有生殖发育毒性【答案】 ACZ3J10X3A1G8W4Q10HD1C9Y5N10L4S3P6ZJ8L8S8N4D4K10E945、男性患者，65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.眩晕【答案】 CCD5D3O1Y9B5E7I6HO9Z7S8S10D4T6O9ZS7G

22、2D5Q9V6E7Y246、初诊多发性骨髓瘤患者，肾功能不全，首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCP9Z3S5J7J1R5T7HS4D3B1H2B7E10J3ZQ3Q2B4F9L9W1N647、典型肠阿米巴病的粪便为A.黏液脓血便B.血水样便C.柏油便D.果酱样大便E.米泔水样便【答案】 DCE10M2S1C3G7N8E9HY7N10F5V7A10S7H8ZH1O5D9J10F9C1X148、伤寒最严重的并发症A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.血栓性静脉炎E.肺炎【答案】 BCW8L4G9H5J8I1U10HA6X10E10H8C2Q5N9ZH9V

23、9F8S1L3N5I949、医学伦理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCF1M10W5B4Z7B9U7HK1M8S3Q1F1V1B6ZN2I9W2W8W3R6V350、慢性支气管炎( )A.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质D.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰【答案】 ACS3T2O2R4T5Z6V10HL10F7

24、N5F4F10L10W2ZQ9X8P2S10U1I9F251、男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】 CCK9M2U8W5P3W1C3HP4C4B2M7E10C5J3ZR5T7K7H7P7R4U552、矽尘作业指A.接触含游离SiOB.接触含游离SiOC.接触含游离SiOD.接触含结合型SiOE.以上都不是【答案】 AC

25、T9X6S1E1J4S9P8HA6D5Q8V8T10T5F2ZO3N1X6F9U8Y2E653、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCX3S7Q7S7W7W4K4HO7Q4D9E7P7B2I1ZT6E8U1S3M9I1M454、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包

26、积液E.风湿性心脏病【答案】 ACD5S2Q8M6F9B6M3HX2C1X5K7U2T3F3ZK4P8I3Q2Q6I9O455、糖尿病时的饮食原则包括A.按理想体重计算总热量B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60，脂肪30以下，蛋白质10C.患者的病情变化时暂缓调整饮食D.饮食固定后则不再更改E.饮食量分配以患者的习惯为主【答案】 ACO2W10X10D10R7V2P9HT7V4E10G3Y4L1X7ZN1Q2D1H6E2T10J356、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DC

27、R1D6Q2I6W4X6Q10HT6T5Q8Q7Z1R4L1ZP6A5C9U4M4T3U557、下述哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(MDS)【答案】 DCU1U10E1Y1C1B8Q6HF8W3T2S2V8O2Z9ZW5R5Z2L1B3Z1U1058、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为A.嗜酸性细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞【答案】 CCP4W8X7J9Z9P2K1HY6E4A10F5K8F4G8ZB2G8R7S7N10S3

28、F559、慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFRA.减少至正常的10以下B.减少至正常的8090C.减少至正常的2550D.减少至正常的1025E.减少至正常的5080【答案】 CCJ6U4J9V3A10Z1P9HM5U4E3G9Q3B6M4ZC3B3F8O6C6R2Q260、以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.化脓性胸膜炎E.肺梗死【答案】 CCC3X1S8Y1Z2S10G3HR1Z9P5Z8Q8T8F5ZK10Q2L4X1R7I2K261、反映胰岛细胞功能的指标( )A.糖化血红蛋白B.空腹和餐后2小时C肽值测定C.尿蛋白定性D.尿白蛋白排泄率E.糖化血

29、清蛋白【答案】 BCF2I1R3I9D6C2Q7HP9H1V2K6O7P10R5ZW2Z5F5P6V8Z7A162、下列哪项指标最能反映糖尿病酮症酸中毒的严重程度A.血糖B.血钠C.尿酮体D.血钾E.血碳酸氢根【答案】 ACX5J7R10T6Z6V10M1HR8Y4E7D8M9I8R8ZE3F7G10D6F7U8U463、无肢体瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 DCR7H8J8A3S10V10O6HQ4D6A4M7O7L1S1ZN1A1I1T10U9Y4B264、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.免疫抑制

30、剂主要作用是抑制T细胞对造血的抑制作用B.异基因骨髓移植最有效C.反复输血可致铁负荷过量D.应避免使用糖皮质激素E.脾切除对部分病人可能有效【答案】 DCF9X3C4Z1H1A10M4HK10R8W3K2P5T8V7ZY9M7W5E10T3U10N465、患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带(+)，正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】 ACT6F2P9N6X2Q8I7HL6Z5L4G9N8Z5A10ZX8O8E9P8

31、K8A5V466、女性，30岁，逐渐出现贫血，轻度黄疸，脾肋下3cm，HGB80gL，白细胞、血小板正常，网织红细胞4，红细胞脆性试验07，血片中见红细胞形态偏小，Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCP8Q4M2A6J4S5R2HU10J4U9F3T1G1A8ZL3P2R5D5G6S2U367、周围神经病的病因，除外A.营养及代谢性B.结核C.特发性D.传染性、肉芽肿性E.药物、中毒【答案】 BCA3Z6H8Q7M5Z1F6HT7Y1R1T1C8F4A7ZD4P9X9O8L7D2F7

32、68、男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔【答案】 ACO4I4D9C2W7L6W6HK8S1E7F10M7U5C10ZR7Z2M1N5W1L8T569、上消化道出血部位是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Trietz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血【答案】 CCS7V9E8U10A5F10W4HR2X8E10S1W5Y7V8ZQ4M8L7O4U3U6A170、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰

33、、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程69个月）A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次E.异烟肼0.

34、3，每日1次【答案】 CCM8K9C7G4N1T5Q9HP8Q3R9M8L2Z8U1ZB3V7F3B3X3L9Q671、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.慢性胃炎B.胃癌C.反流性食管炎D.食管裂孔疝E.胃溃疡【答案】 CCK5L3I4H4B8O4B9HE3F4Q8Y10A3I10B3ZV2X4F2A7K3X5C172、二尖瓣脱垂者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 BCQ3Y1Y5Q5J1J5B2HW3Q1E7I1A7D6F6ZB7W10Q4A6V5W10U107

35、3、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.高危人群用安全套B.禁止同性恋C.避免输血D.应用疫苗E.抗病毒治疗降低母婴传播【答案】 ACD8J7Q1F6X4A6Z9HT3M1H6T7E10W6D9ZU10D6V5I8I3Y2O774、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、

36、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.未认真听取患者主诉B.未认真做体格检查C.未进行血常规检查D.未认真采集职业史和病史E.未密切观察病情变化【答案】 DCZ10G8N1H10U3J8L7HZ9A4E9X5I7P9L5ZU3D5D1D3A6Y10B475、女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为A.肺炎B.自发性气胸C.胸腔积液D.支气管哮喘E.肺梗死【答案】 DCR9D9Y

37、1M7E2P5B1HD10J1Z3X2I10G4N6ZO8I9Z1T1M10W3C376、心肌炎可见A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴贫血D.心悸伴呼吸困难E.心悸伴消瘦、出汗【答案】 BCU2J6O8J7S3P1I1HO2M6C9G9O4N9N2ZL4M6H4K9Y1K10C277、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L，尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】 BCM2I3C6D4H9Q9B1HP4C7T3

38、O10M10R5H7ZD2J5H7B5P3O6F278、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A.关节间隙变窄B.骨质疏松C.骨性强直D.骨质疏松和关节间隙变窄E.关节畸形【答案】 BCH9C4Z8E1K5B7D6HK4C3H5L8I5L9V10ZN8K7U8J7Y4U2H579、患者，男性，48岁，右上肢无力、活动受限半年入院。患者半年前出现右手指活动受限，无力等症，当时未做特殊处理；随后出现手部发麻感，且肌肉逐渐萎缩，以大、小鱼际肌最为明显，双手呈鹰爪样畸形；查体：Hoffmann征阳性，上肢腱反射亢进，无感觉障碍，余未见明显异常；初步印象诊断可能性最大的是A.进行性延髓麻痹B.

39、进行性肌萎缩C.原发性侧索硬化D.肌萎缩侧索硬化E.多灶性运动神经病【答案】 DCP8W1V9F10Q7D5Y7HO4H3S10B8F10P7P3ZO6W4C9G10N2G5W1080、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.支气管肺癌B.肺炎C.支气管内膜结核D.哮喘E.急性支气管炎【答案】 CCY7T10W1U1O8M2V2HB3L4X7O8B9C5B4ZL1L3B4N7P4Y5G981、女性，35岁，2年前有反复发热史，

40、左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCQ4J9P9S6N10C5D10HQ1X7W5T8N2I4Y7ZH7B8Z1Z3S2V10N482、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCS7R7C3A1H6A9B1HW8M7E2X8Q3L2J8ZY9I9J4L5N1R3A783、男性，

41、24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.A.神经传导速度显著减慢B.出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期P波正常E.H反射正常【答案】 ACZ5O2Z1F7R6I7G3HV1V5V8I4S8C9H4ZJ1H4Q4H1K9M2G284、女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】

42、 CCC1L7G1N4Y4B2R6HW9P7O10Y10E1T1L4ZV8Q10O3I4L1J4Q585、氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因是A.静脉血氧饱和度增加B.静脉血氧饱和度降低C.动脉血氧饱和度增加D.动脉血氧饱和度降低E.以上都不是【答案】 ACJ4T10Y4S5R9R7R10HB7M7O2F2F8M10Z7ZT7T2H2S7X7I5H386、急性截瘫伴尿潴留最常见于A.急性蛛网膜炎B.急性脊髓炎C.硬膜外脓肿D.脊柱结核E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病【答案】 BCE6G10N4N9Z7V8D7HZ3Q9E5G2B7Z10E6ZD2J5Z2G10T4Q1J787、女性，5岁。

43、体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCB1P10S8D6P8G9M5HO6K7B9L6W8U10C5ZP3E10O5I7T2T3Q688、患者男，26岁，诊断为急性肾炎2周，血压160/100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用A.降压对症治疗B.抗炎治疗应用抗菌药物C.应用止血药物治疗D.强地松E.中药治疗【答案】 ACG7E9C4Z8G9D10N6HW2P9C9C5S7C3B7ZA8Q8O2R4I8O3H289、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动

44、脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACT10B5G8N5K3K4D4HE5V9F1G6Q6V2M8ZT10S10W4S4I8W6D890、女性，40岁，腹泻5年，45次天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCP2F1F5X6I2A2N7HT7E8L4R2R8A4A4ZZ3X4J10V8X2C1X691、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCH8T5E4Q1I4F6T10HB7L5R6D3E8T3P1ZA7H9L9E3A4J2G892、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂