2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题精编答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、Crohn病的肠外表现A.两者均无B.两者均有C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 BCX3A2G10K9Z4W1U4HL9A10U4S2R5G6Y10ZF10U2J10F6O1J10U22、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.遗传性球形红细胞增多症B.肝硬化C.败血症D.中毒性肝炎E.病毒性肝炎【答案】 ACJ9J10X4Z8R4L9R9HM9X3A5H8V6E9P5ZV7K4O2M1N10N7Q23、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361
2、0A.淋巴管造影B.放射性核素骨扫描C.染色体D.MRIE.【答案】 CCP7W2W5E9W7Q6B5HH9K4R8L8X4E3I2ZD1E1K4P9F10H1X54、再生障碍性贫血的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 BCI1G2F10F3Z6C3E3HT7T1R4G9P2T5X4ZV9M7B2H3G9M8K75、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCE2B3X8H3S9Z1W3HQ4C10I8B6W4C5
3、T3ZV2E5J1Z3N5N7L96、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补液+胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCC10R3I4I3I8U3R6HY6U5B1K10Q5T10A3ZU5D2V8C8A1J7W87、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB82gL,WBC3010A.输注洗涤红细胞B.补充小剂量铁剂C.EPOD.脾切除E.糖皮质激素【答案】 DCT10U8V10E7U3M6P9HR8Y1I7G7D7J2F2ZC3Z2J10F4R9W5O88、男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧
4、烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100mldA.快速静滴生理盐水B.大剂量激素C.升压药维持静滴D.纠正酸中毒E.给予大剂量抗生素【答案】 ACN3S9T5N4L6M2M5HQ7P9U3E5H10I6B8ZM10Q8S10L6J9K7Z109、霍乱A.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便B.发热、腹痛、水样便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便【答案】 ACO6T3P5J8J6K1P7HW6W9M10Y8J7A10Q5ZS7P10K10R1V6S6G910、患者男
5、,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D11、溃疡型肠结核常见A.便秘B.腹泻,便呈糊样C.便血极常见D.易并发中毒性巨结肠E.钡灌肠透视呈铅管征【答案】 BCO9Y1C6U2Q6G4R6HV8L9H1X2F2S7S4ZX4O5N4E1X6E1A1012、女性,21岁,发热头痛2周,昏迷2天。脑脊液压力增高,脑脊液外观微混,静置后有薄膜形成,脑脊液葡萄糖和氯化物均减少,抗酸染色未找到抗酸杆菌A.9个月B.半年C.1年D.1.5年至2年E.
6、14个月【答案】 DCW4D9Z1I5L8V9O7HF1L8Y3S9I6N9Q7ZN5V5X2U7G1R2H313、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCQ1V9E7E8B6J6Y5HL10Z1F2E2L3L4C2ZH5U6I8M9K6U7K514、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACX8D8D4H1W3T10M7HJ2Q3W10S2L3L6P6ZW1P5M3O6W7I8J715、引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是A.大脑脚底
7、综合征B.脑桥背侧部综合征C.延髓内侧综合征D.延髓外侧综合征E.脑桥基底部综合征【答案】 CCH6D8E7C2Y1X8A8HH1R2Q9E7Y3I3U5ZA4C6T7P10B4D6D116、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCW5U9R3E2A7H5Y1HQ5Q1S5Z2E5M5C4ZZ10U4C7O3H2D6D1017、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCB1Q1E10L9E10D5A9HF7B9
8、N4W8R8S6D8ZE3H3H6W3Z9M8G618、女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢,药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低【答案】 CCW7K10L5N4Z6R1A4HK2Q6A2L7I3D2O8ZN10U10Q7P2B9W1B919、以下关于链霉素治疗结核,错误的是A.对结核杆菌有
9、杀菌作用B.对第8对脑神经有损害C.肾功能不全慎用D.出现眩晕、耳鸣等症状无需停药E.单独应用易发生耐药【答案】 DCL2D10Q7V4C9M7F3HP7T8Z8Q2U10O8V1ZF6G7P6Y8O7Q9N1020、药物治疗改善LES功能状态,首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.甲硝唑D.奥美托唑E.西咪替丁【答案】 BCX6I3B9T3R7S8E6HV3U10R2I7W5M7Q4ZO9B6E4H3H4C6V1021、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】 CCU5M4J8Y9C4I10D10HU8A1U3K1X5K9U1Z
10、U10A10D9K4D9S5O322、患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mmh,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎B.膝关节腔内注射透明质酸C.卧床休息,减少活动D.长期理疗、对症治疗E.口服非甾体类抗炎药【答案】 BCU8D7I7O6S10X10Q6HQ9L8E7G10A5J8M10ZX1D2S3Q3I9J5V523、下列对胃溃疡的说法正确的是A.常表现为夜间痛B.通常胃酸正常或降低C.饮食也可以促进溃疡愈合D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.与十二指肠溃疡相
11、反,胃溃疡不易出血【答案】 BCO8M5T5U10V1A9L8HH8S4P7G10H3A2G1ZZ3L4F10P4Y9E10I1024、男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 56次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。A.诺氟沙星B.吡喹酮C.甲硝唑D.头孢曲松E.庆大霉素【答案】 CCY3K8R8K2K2S5M1HF1S3F7D5P3R5X5ZN3G7Q10I10V1Q8O525、对乙型肝炎病毒感染有保护预防作用A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 DCT7C8E10F
12、8A6Q6L5HI7C4J4I4X6J4K9ZO8X6U6K3C10V10F326、患者,男性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿A.肌膜下大泡,PAS阳性B.肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性C.无明显改变D.肌纤维萎缩E.肌纤维坏死伴炎性细胞浸润【答案】 ACP10I2V9N10Q5Y5C9HT7H5X2M8B8F3S10ZV6L9X5Y5S6M8R727、狼疮性肾炎A.CB.CC.CD.CE.C【答案】 CCJ5L2R1A7C1M2Y8HI3L4V2T10H3P4H5ZW7I5D7M4E8W4K928
13、、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱A.应改用盐皮质激素替代B.可能出现了低钾血症C.诊断错误D.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象E.甲状腺片替代过量【答案】 DCS7I7G7M4U2S1J4HP3J5J2N1S4C4U8ZT2Y7B5L8V9P8Y329、女性,40岁,近半年来体重明显增加约10kg,近来感乏力,记忆力减退,食欲缺乏,双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15.2U/ml(正常0.64U/ml),尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD
14、.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACN9J2K1C4W6K3L2HZ1H6R4I9B4B4G2ZO1S8P8J2J6O1Z530、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变【答案】 ACI4S9Z10D3W10S8I2HO7B8A2S7L4Z2G8ZQ5N5J9B8R6I5G731、铅引起机体最重要的早期变化是A.对神经鞘细胞作用B.大脑神经细胞变性C.卟啉代谢障碍D.-氨基-酮戊酸的分解增加E.小血管痉挛【答案】
15、 CCP6G5H10N10Z5B8R6HH6H6H2M5C10R2M7ZR9Z5Q1D10A6O3H232、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCP2F5E7X6K6X10K4HU10F5G10Q9Y4S8F7ZY8V8M10L9A2Y10B733、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.休息B.多饮水C.喷托维林口服D.饮食合理E.空气流通【答案】 CCX8F1T3C9J1I7C3HK8Q7M6T10A6F8B1ZZ10W8L2V7H7Q3Z234、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经
16、病的首选治疗是A.血浆置换B.维生素C.环磷酰胺D.糖皮质激素E.静脉注射免疫球蛋白【答案】 DCF5D5G7P9M3E7F10HB10Z6B1B1W6K6T1ZW5B6V9C10K3P9A935、阿尔茨海默病患者计算能力A.功能很快丧失B.功能逐渐丧失C.早期即出现障碍D.晚期才出现障碍E.功能相对保留【答案】 DCP3S10K7M9D5J9Z7HV6I10E1G10U5K2Y8ZR9Y8Y8V10L9T8P836、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCE5J1K3E10S9J6J5H
17、U6B2H9W10U9F2B9ZS3H9R2N7L1U7I937、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCB9W3M6U7X6O5X8HB4C10A1I9A7X3B1ZP4S6K8A10R5C7S138、肝炎后肝硬化脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 ACE4Q3G9S5R7K1W4HH4G10S7T5X7Q10W7ZJ3M7M10A8B8O6J139、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左
18、心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCK8V6B1B4Z6C1J6HA9Y6R8H10H10Q3X10ZE8T5Z2A4B3J4V1040、易出现淋巴结和肝脾大的是A.ALLB.急性红白血病C.急性粒细胞白血病未分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 ACL5Z9N1G8J5V9U5HC2T9E5S1Y2H7P3ZL3J4E8K5S10X5X141、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCK10T2J5P7J3D6P9HD1S4C2X1I1U9Y
19、3ZZ2I10J4E10S3A7R242、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCC5B2F6O2A2S4H3HZ6X4J5Q10S4I9A1ZG7L9O5G1K10N7I1043、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个
20、月,伴消瘦,诊断首先考虑A.肺脓肿B.肺癌C.自发性气胸D.支气管扩张E.肺结核【答案】 BCM1T3Z9V8P1C2A4HY1R9H4R5O3G9S6ZB10V6O10D9B1W7X1044、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移A.早期全身给予糖皮质激素B.早期、正规的抗结核治疗C.局部给予糖皮质激素D.局部给予祛痰药物E.大剂量抗结核药物治疗【答案】 BCG10D1G7O8G8A2I10HS4T4I2C4F6C8V6ZI9O2X2H6V2X3A145、患者,女
21、,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCI7M7C2I5U9N2V4HN9P2L1U2V9E6M10ZJ5N8Z10Q2K8D6A146、世界上首次发现结核菌的科学家是A.弗莱明B.李斯特C.科赫D.巴斯德E.伦琴【答案】 CCO5M6Z8X1H1Y4K6HW4F4N5P5H9U3I8ZR8Q9E6L7Y10L8P547、急性呼吸窘迫综合征的早期A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸
22、中毒合并代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒【答案】 ACU6U9X7W10S1C7B9HE2W4Q9F5J3I2P2ZB7P8F1I6W5Z7E548、肺气肿A.支气管舒张试验,FEVB.RVTLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少E.原因不明的肺间质纤维化【答案】 BCM8X3A1N8T1B4G3HK6U10H3T9Q6D8R6ZX1G6J4J7Y6L4K749、患者男性,48岁,既往有肺结核病史,未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界不大,最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚
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