2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题a4版打印(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,女性,22岁,3周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.急性心肌炎B.急性心包炎C.扩张型心肌病D.感染性心内膜炎E.冠心病【答案】 ACF7C6R2Y3G3H5N9HY9Z9B10N5Q9N9Q3ZL5Q1T8Q4L3O9I92、下列符合神经系统变性疾病特点的是A.具有遗传因素
2、和环境因素的双重机制B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位D.实验室检查对于此类疾病具有特异性E.病灶多为非对称性,进展性病程【答案】 ACQ2D10U5W7T1R6E4HO4Q1B7V10L9C7F3ZU4A5U6F6X9C6W63、DICA.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 ACR7Z9R10C2L9B10G2HV10A2B2F9O8D4I2ZE3E5Y10D10Z10Q9E34、哪项判断为非结核分枝杆菌A.PNB(-)、TCH(+)B.PNB(+)、TCH(+)C.PNB(+)、TC
3、H(-)D.PNB(-)、TCH(-)E.PNB(+)、NAP(-)【答案】 BCL5S5O2R1F6D2O7HX9C7G5A4V1M2J5ZR5U3H8N7N2U1A65、户外毒素能力最强的菌株A.志贺痢疾杆菌B.鼠伤寒沙门菌C.福氏痢疾杆菌D.副溶血性弧菌E.轮状病毒【答案】 ACE10J4S5E10E6I10R3HG5O10D4J9V10N8Y7ZV2R6S3N7M10C7J56、Crohn病排便次数增加( )A.强痛定B.糖皮质激素C.思密达D.解痉剂E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 BCG7C2R4O8W5W5C5HF3G4O7R6G4A8S1ZQ1K3Q5J8R9U2M27、弥漫性泛细支
4、气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACP7X5K8Y10J10C4W4HY9Z2Y6M1F3D8F7ZU5S3N1Q10L9A7Y58、患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B9、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体
5、重60kgA.碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520B.碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25C.碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20D.碳水化合物60,脂肪30,蛋白质10E.碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30【答案】 ACM4L5G5U9E5E5K3HD1T9I8R10M5Z6I8ZD8V6G3Z3B10S6A310、下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是A.蜘蛛痣B.男性乳腺发育C.毛细血管扩张D.贫血貌E.女性患者月经失调【答案】 DCK6A4W10K1O8J5R2HP5C6T9J4W7A7V10ZU8J9K10E5L6W10S111、22岁青年女
6、性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.疗程较肺结核短一些B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.治疗方案同肺结核,毒性症状显著可早期联合激素治疗D.与肺结核化学治疗比较,联合药物减少而疗程适当延长E.加局部用药(胸腔内注射)【答案】 CCU1V9I1N4T3B4H6HA2B8X4U4N6N9D4ZP1F1R8X10X10J4G812、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 BCI3H9M3M4A1X3H4H
7、P3P4M8I6P2G9Z2ZS7R10I5V8W6X10C313、男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕、乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正确的是A.低度危险组,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗B.低度危险组,治疗必须使用药物治疗C.中度危险组,治疗除改善生活方式外,应给予药物治疗D.高度危险组,治疗必须药物治疗E.极高危险组,必须给予强化治疗【答案】 CCP7W3Z2N6I5X5X4HM1X10Y4U9V8S5L3ZT7M6W6I3J10O3Z814、男性,48岁。急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率120次
8、/分,血压90/50mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCA8U5K2S6X7I9R7HI5N8P9Y6S5P6S4ZM6X9Y2W9M7D4Z1015、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACX4C10O3O6I1V6E9HX7L2O2A1Z2R1P10ZX1E6X9E3N5T5W316、高渗性非酮症糖尿病昏迷A.1型糖尿病多见B.2型糖尿病多见C.高氯性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.血浆渗透压降低【答案】 BCC6H7L4J7K10N9R2HL10M5S4V3
9、M1E5C1ZP7O10Z1X5W8Y1E117、不会引起脾大的疾病是A.胃溃疡B.溶血性贫血C.急性白血病D.充血性心衰E.传染性单核细胞增多症【答案】 ACZ3C8T4E9L6B10X9HE5J4R5O3I1F10N1ZV2U4Y3F7V3I2B1018、尿毒症最早期、最多见的临床表现是A.胃肠道症状B.高血压C.贫血D.皮肤瘙痒E.抽搐【答案】 ACJ1Q8N7Q3H8O1I2HI3K5J2Z8L7E4J8ZV10S2I4G5J9N2L319、医师在工作中,不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答
10、案】 CCR6P1R7C3L9K8H6HJ7J6I3L3V3B4G2ZB4S4F1O9D3F7S320、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常,应考虑A.Getstmann综合征B.Wallenberg综合征C.Weber综合征D.闭锁综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCA8N6C7H10F1K2Z6HY5X1X10Z7Z9X7J9ZF10D10T3C10A10A7D621、阿尔兹
11、海默病的主要表现是A.记忆/认知能力下降B.视神经损害C.听神经损害D.脑神经损害E.记忆丧失【答案】 ACS4C5I8H9Y9O8J2HK1B6J9H6K5C1C1ZZ2X4E2U5J2C1S1022、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACY10Y3H2V5M2E7W8HO6E9T9R5E9M1A2ZH3G6A3F9F7A4F223、急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动A.溶栓治疗B.华法林抗凝治疗C.改善心脏功能D.低分子肝素与华法林同时应用
12、E.心功能难以控制可以考虑手术治疗【答案】 ACD7U1O10P6P6E2R3HJ10J9F6F3A10V3P7ZM5V1I9T8C1V3L724、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.有益于病人的原则B.保守秘密的原则C.创新至上的原则D.知情同意的原则E.尊重病人的原则【答案】 CCM4J2A6X6G3G7U2HF7A7K4M9O7C4Y8ZL5H8Y8E5Y2P6S725、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACU5Z1T1M8X1F8U5HZ3M10B4I2G1R4J4ZN6K8I8S6G4L1W226、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正
13、确的是A.通过口服途径中毒者,潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCH9W10I7B8A8H4R4HZ10J3B6A9A2Z10Y2ZC4E8F3S1P3I8X427、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是( )A.血钠B.肾素-血管紧张素系统C.ACTHD.血容量E.血钾【答案】 BCD8U6U1I4F6L8V4HG6Y6Q2H7M9S1K1ZP6I8D5N6Z3L3X428、慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是A.铁剂宜空腹口服,且不宜与其他药物
14、同服B.口服铁剂可以合并明显消化道症状,不能耐受者可静脉补充铁剂C.静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁,三者均存在变态反应D.应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度50%和(或)铁蛋白800ug/L时应停用静脉注射铁剂,暂停3个月E.应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白【答案】 CCE7I7W8O4L4U1X9HJ1F9J9M4W6W7R4ZY5I4O6J3P7H8Z829、患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A.先天性非溶血性黄疸B.溶血性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肝细胞性黄疸E.以上都不是【答案
15、】 DCP5R7I10Y10C3V5Z5HD3B10R10O9S8Y3W1ZH3M10V5X10W10H6Q1030、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCS8D10M8M6G1R6Y9HJ7W7L7U10B3A3W7ZV3R8M8E2F5P9X931、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCN5F9L6D3P5T3A3HA4Z7B4A10J5K6T3ZF1
16、0M10J4V9W5R3E132、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.血脂分析B.电解质分析C.ERCPD.腹部超声E.腹部CT【答案】 DCG9Z2M2C4S3H5Y4HU3P8Q3U8Q6I9I9ZZ7V9Z6T4N7Y2K1033、下列属于糖尿病肾病特异性改变的是A.弥漫型肾小球硬化B.肾小囊泪滴样改变C.结节型肾小球硬化D.毛细血管襻帽状结构E.小动脉内膜明显增厚【答案】 CCE7V8B6D1I8S1W7HY10J8X2M9E9U4K6ZP2C4H10D5O5Z6T234、慢性肺源性心脏
17、病最可能出现代谢性碱中毒的情况是A.代谢性酸中毒时,尿钾排出增多B.大量葡萄糖输入C.大量排钾性利尿剂的使用D.液体入量不足E.肾上腺皮质激素过量使用【答案】 CCZ6Y7X8J2N10C9P4HT8B5E6M3Q6G4C4ZO10W4V2O5V6Y5T235、男性,55岁,上腹不适2个月。胃镜示胃体小弯侧胃癌,直径1.5cm。不超过黏膜肌层。A.内镜下黏膜切除B.病灶手术切除C.根治性胃切除术D.化疗+病灶切除E.放疗+病灶切除【答案】 CCN6J4K5H2A6I1R2HE10P6X7H9A6F7S4ZA3I10Z2S8Z4E1H1036、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代
18、硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCF5D9G3I4R9X5I2HV7K7P6V10H1X6C8ZQ3R4C1C3L10F5V237、支气管扩张阳性结果是指A.用药后FEVB.用药后FEVC.用药前后FEVD.用药后FEVE.用药后FEV【答案】 DCN4G10J2G10O6Y5W8HF4X2Y7R4B7B10S7ZW3G5X8W5U5K1M238、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCW4F4K7O10C4C5J7HP2M5S3R10O9V3O1ZQ6A2X9N9N5D10H539、神经干有压痛和牵引痛A.急性
19、多发性神经根神经炎B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.帕金森病【答案】 ACB6S10U6S2T8L1W2HE1U2S3L3K3G3M6ZF7X1O3I4P4U9T140、血行播散型肺结核中毒症状重者,可短期应用A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.化疗药物D.干扰素E.生物制剂【答案】 ACS2T9N9W10R4U4D3HJ9N7Y5O3S4I10I4ZM6L2Q2A10A8H9W241、神经电生理检查发现F波异常,提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCJ1N4D2B10J3K10O5HA5T3I9K4F5G3
20、Y5ZV5R2Z2I3V5A2O842、单一抗结核药物中,早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCD4U1M8D8X10L3Y1HB7Q3F8S3X2Y7A5ZR9R6X5E5E1F8I743、凝血酶原及凝血因子合成减少A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.肝病出血倾向D.血友病甲E.弥散性血管内凝血【答案】 CCW3N7N4D1G5X3T2HD1R1E6T7K6Q10Q1ZU10B8V1V7X5H9N244、男性,45岁,低热咳嗽左侧胸痛2周,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液A.胸水的密度B.胸水的淋巴细胞比例C.胸水的量D
21、.胸水的黏稠度E.胸水蛋白含量【答案】 BCC6M6D9N3B8J5J3HP2A8F3C9E5T4B8ZW7B5J6F3H7T4V1045、区别慢性活动性胃炎和非活动性胃炎的主要依据是A.浆细胞浸润的多少B.中性粒细胞浸润的多少C.嗜酸性粒细胞浸润的多少D.淋巴细胞浸润的多少E.以上都不是【答案】 BCK10B5G2Z9H9M1I2HR3T9U6S2O7E4X1ZD9E3I7I10C8H7J946、运动性失语,其病变部位在A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧(优势)半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部【答案】 CCD3H6F1X5U5G6C6HQ3W4X5V4X6N5J5ZY10D3
22、K8G2R1L1U547、男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲缺乏、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗A.近期尿量和进水量B.毒物接触C.家族史D.胃肠道疾病史E.慢性支气管炎史【答案】 ACB8H9N9Q10A7S1C9HK7Z4O3Q5E8M6O9ZT4P3W6G7F2A1O348、基底动脉型偏头痛先兆症状多为A.闪光、暗点等视觉改变B.偏瘫和偏侧麻木C.恶心、呕吐D.眩晕、复视和眼震E.四肢无力【答案】 ACL8Z4S10F7T7M7E7HS2K3F4Q8S10J6A4ZD5B3H3P8U9R4E849、周围神经病变的治疗最合适的是A.叶酸治疗B.维生素
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