2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库提升300题(夺冠系列)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.大多为弛张热B.高热伴明显毒血症者见于干酪型C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于渗出型E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【答案】 ACF1J4E7O8P10H5W2HM5Q3P7T8J8U5Y3ZE5Y2A3X1F1N9G72、肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是A.胸闷B.头晕C.胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强D.心悸、气短E.乏力【答案】 CCC7L4Q7H6O10I6R10HW7A10O7Y8Y4M8J4ZV9F3M10
2、W10T2G4A83、24岁女性,畏寒、发热、全身酸痛1周,自服感冒药物,体温不退反升,近2天来乏力、牙龈出血,皮肤出血点来诊。体检:体温40,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验血红蛋白 68 g/L ,白细胞 46.3109/L,PLT 36109/L,骨髓检查证实为急性白血病。A.药物热B.病毒感染C.细菌感染D.真菌感染E.白血病细胞高代谢引起【答案】 CCC2V9H1O7Q8B5T1HX2Y10W9T3B3C6C7ZB1A10Q3T1B6T6E54、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的
3、程度【答案】 CCE3Q4F5M2V4F4Y10HP3M3L10S5N1K5C5ZT1X4D2B1E4B9T25、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验,BTB.毛细血管脆性试验,CTC.CT,PTD.APTT.PTE.TT,PCT【答案】 ACK1N6H5Z8P3S1S3HX3J2N9K1Q10S9J2ZN9K9F6E4R3W3P96、患者女,37岁,1周前出现步态不稳,向前倾倒。查体:水平眼震,四肢肌力正常,右上肢腱反射亢进,左侧跟-膝-胫试验阳性。头颅MRI示双侧脑室旁及左侧小脑多发长T1、长T2信号影。A.压力60mmHB.压力160mmHC.压力160mmHD.压力66
4、0mmHE.压力260mmH【答案】 CCX6Q8U8X10X7T9Z8HS6W9V1T4J5A1O3ZK4F9G9T5B2R2J77、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCN8O8Y6H4J9P2F10HE4W7C10R9Z2L7O7ZH9T4R8O10B3V3X38、急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜增生性肾炎D.局灶性节段性肾小球硬化症E.系膜毛细血管性肾炎【答案】 CCY9O10L10E5A9U7C1HX9Q10I10D4F10M2J10ZS1N10U3P5L9O9X59、对因血管内容量减少
5、造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCK10C10O9A4D5Y4H7HH6O1G8W9O8C7R1ZU8A6E10B8L7V6T910、下列哪项是肾综合征出血热的临床经过A.发热期,泻吐期,脱水虚脱期,反应期,恢复期B.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期C.发热期,初期,极期,缓解期,恢复期D.发热期,初期,脏器损害期,缓解期,恢复期E.发热期,低血压休克期,少尿期,缓解期,恢复期【答案】 BCR2H3A4I2X2M6F2HZ6R10K8H9C9P6U2ZJ9Q3B3L7J3O4E9
6、11、二尖瓣球囊成形术的适应证,错误的是A.心房扩大B.合并轻度二尖瓣关闭不全C.年龄40岁D.瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌E.重度二尖瓣狭窄,心功能3级【答案】 DCN2U2N4Q9R4U9Y1HN1H4U9L5U4I6F2ZN9J2J4W5O4N10X112、患者男,38岁。患肝硬化近日出现发热,全腹压痛,反跳痛,考虑并发自发性腹膜炎,应尽快采取的措施为A.早期使用抗生素B.腹水细菌培养C.血细菌培养D.利尿E.查腹水瘤细胞【答案】 ACJ4M5Y4V4C2F8V10HR1Q6M6G1K5W5T10ZE3R4K2N9H5V6D813、糖尿病神经病所致的周围神经疼痛A.苯妥英钠B.阿普唑仑C
7、.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】 ACJ4R6A3Z4K6R3A1HG4H6I6H10G4D6Y4ZL4M7S4Y9A2S9P614、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCE3I3T5I4Q4Q5R10HF4V2Y7V2N9U6R1ZE7A8N2U6A7L10Q615、诊断口干燥症最有意义的检查是A.血清补体C3下降B.唾液腺核素扫描C.抗核抗体阳性D.抗微粒体抗体阳性E.抗RNP抗体阳性【答案】 BCL7U8X6B5W7O6I4HV6N8S10Y4V7R3F2ZU1C10Z7R4V7E5D916
8、、男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCQ2Z5U7G7X6U9A7HF2G4C6H4O1D9B2ZZ7S2P6U10M3A10X1017、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810A.急性胃出血B.G6PD缺乏症C.急性白血病D.脾功能亢进E.急性肾盂肾炎【答案】 BCT2I7G3P5O10X2Q10HG2T4O8M4E1Y2D2ZN6D9O3Q2M10T4R
9、118、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACZ6C5W4G8F4O7Y4HE6H1E2T7C8W9S9ZA3B7B4H2X2I6R1019、急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是A.纤维新月体性肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.细胞新月体性肾炎E.膜增生性肾小球肾炎【答案】 CCD7U2T4W10X3J6O5HI7I1F1G4O10U5R1ZW6Q3M7G9E6E9J820、血吸虫病急性感染
10、与季节有很大关系,常发生在A.49月B.14月C.没有季节性D.112月均有发生E.912月【答案】 ACX6A7A7B6D2F10Z8HT5H4U7K8E4T5N9ZL10P8U9Z5N5C8U621、不符合支气管哮喘的是A.纤毛上皮细胞脱落、基底膜露出B.支气管收缩引起肺的过度膨胀C.肺膨胀、肺气肿,黏液栓塞局部肺不张D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损E.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物【答案】 DCC1U9Z7K5H10A4K1HB10I2J3O9G7V7Z9ZO7R2B9H6M9J2P722、左心室射血分数(LVEF)正常值是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】
11、ACU8A1S4Z3M10A10E9HS7K8Y5Y4D10A10T5ZH4I3D3I9U2E8T323、心室颤动电除颤采用A.非同步150JB.同步200J以上C.非同步200J以上D.交流电200J以上E.同步150J【答案】 CCE10E1N1W9R10Y9V8HR8E1T5W10J6M7Z8ZG9H7I3K10C1X8A424、患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑A.先天性心脏病B.克山病C.风湿性心脏病D.病毒性心肌炎E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 BCU10K8I4E7C
12、9Q7I7HI1L5H8Z2L5D8X9ZC8U1K8T9A10M8D925、患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞(+),血Cr209molL,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区A.氢氯噻嗪B.血管扩张药C.钙拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂【答案】 ACQ9D4J4R6J4J3F8HZ6V6G2T3D6U5D6ZU9T5L5B3R5H9X226、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E
13、.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACR2N4O1G9K1F8A5HE6P7M3U8A2I7V6ZU6K8X2A5U6D7L127、男,19岁,2周前出现低热、咽痛,后出现皮肤紫癜伴血尿、关节肿痛,诊断过敏性紫癜A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板减少、APTT延长、BT正常C.血小板正常、APTT延长、BT延长D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板增多、APTT延长、BT正常【答案】 ACL8H7X5C7Y1J3O1HC3X7U3H8N6B7X6ZZ8J8K10Q9T2Q3M528、重症肌无力有咀嚼困难、进食中断表现,累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外
14、肌【答案】 CCF9D9K3O7N9Y7L7HA10H3W8U1G9K10H5ZV10N1R9I9O6C10I229、患儿,男,14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周,伴腹胀。实验室检查:24.小时尿蛋白定量10g,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇7.5mmol/L,给予强的松50mg/d治疗2周后,蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCG2C2K5I5A5G10Y7HM2F3X9N7A10L10T4ZO8H5A1A9T10R2V430、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合,干扰钙调素及其所调控的生理
15、、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合,导致氧化磷酸化失藕联,干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争,影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合,影响角蛋白的合成【答案】 ACS5S5D4Q1O6X6M1HF1J8E4E2T3W2L4ZU8Y6E7L6F7M10J731、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少A.脾功能亢进B.巨幼细胞性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫癜E.再生障碍性贫血【答案】 DCB1L3F1W4V5P5E8HC4Q7H7M2F9E5P8ZS8K9H5B5V4T3A332、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展
16、期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检查【答案】 BCR3B4O6W6U2B1C9HH2Y10Y10W2I2G6V3ZH1B10A7P9C6U6I833、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCF1Y1U1T4D7N4E5HF6X3Y4D1B9V8C4ZJ3Q3F6A9N7O7F434、关于囊尾蚴病的临床表现,下列错误的是A.眼囊尾蚴病多为双眼感染,最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下B.脑室型脑囊尾蚴病有时可表现为活瓣综合征C.约23的患者有皮下囊尾蚴结节D.癫
17、痫是脑实质型脑囊尾蚴病最常见的症状E.心肌也可有囊尾蚴寄生【答案】 ACG2M2K3A9X6V1K3HN5U3L4A3S9S2J3ZV9Z9V6M6G4Q6E635、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10610A.骨髓抑制B.红细胞生成素活性下降C.溶血D.慢性病性贫血E.以上均不是【答案】 CCP5Z7K5C5I1P9L7HH8V8W9G1N2R2Z1ZB3Z7A4T5R7R2J836、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CE
18、H兴奋试验【答案】 BCM1D3V5T4E5C10H10HN9S5A2S10S3I6C8ZN7M2Q6B9C8V10U137、下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压A.胍乙啶B.米诺地尔(长压定)C.硝苯地平(心痛定)D.肼屈嗪(胼苯哒嗪)E.开博通【答案】 ACG8O4J3E10I10H4A8HN2B4K5O3N7H3Y10ZC10T9S10Z5Z4B8F1038、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.舌咽神经C.三叉神经D.面神经E.滑车神经【答案】 CCE10P2I3F9A2U2W1HH8C5Q5Y7G8T3V8ZF8S5D1T10H2L3G1039、梁或板和立柱或竖墙整体结合在一起
19、的桥梁结构称为()。A.梁式桥B.刚架桥C.悬索桥D.拱式桥【答案】 BCK5G3B9O9U3X7J9HU6J4C5D6M2V10J10ZC10Q1Z7J2M3R1T840、对于利福平的描述不正确的是A.成人每日1次,空腹口服450600mgB.对A.BC.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用E.除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药【答案】 BCH10I5J6I5S6O1X5HS6R6Q10O9B2J5V5ZS2P5S7Y8G6M4U641、不是ITP患者脾脏切除的指征A.糖皮质激素治疗36周B.
20、发生激素依赖性C.停药后复发者D.需要大剂量激素(30mg/d)维持者E.血小板破坏主要在脾脏【答案】 ACY9K10Y7D8A9V9Y1HU5S9N3V3Z6S2U1ZJ6B9X6O1I6L8Z1042、贝尔麻痹是指A.三叉神经痛B.面神经炎C.多发性神经病D.吉兰巴雷综合征E.运动轴索性神经病【答案】 ACT2V10G4D6E8A7O10HR4S3U3X9T8J1R7ZI7J1S4U7L3U2M1043、女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCOA.PaOB.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱C.肺静动脉血分流量(QsQt)D.肺泡-
21、动脉氧分压差(PA-aOE.患者神志状态【答案】 BCT5C1K10P2I1V4N5HA10A6I1K3Y10P2U4ZW8H4I9J6L10Z4O444、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCT2J3A5Z6V9R5B9HX3Z1B8H4Z2Z3I8ZI4M6Y1X10S8R9S245、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒
22、E.中毒性痢疾【答案】 BCL4T10K5K4N1Q3Q4HI3E3G6Z6H3P3N9ZL5T10Z4T9E1M7B1046、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCQ3M4M1I3H5A6B7HM3M10O7X7Y6M4Q6ZA9Z3X8W7M4Z2W947、男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCK10P4S7D5X1N
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