2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题(答案精准)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCT6B10N7T8C3M
2、2E2HQ10Q2P2Z5Z9R9I2ZC8H3H8R2H4F1F12、关于自身免疫性溶血性贫血的治疗不正确的是A.治疗原发病最为重要B.糖皮质激素治疗需维持终身C.糖皮质激素治疗3周无效时改换其他方法D.间接抗人球蛋白试验阴性者切脾治疗疗效好E.可用免疫抑制剂治疗【答案】 BCG2U1T7L1J4B8K8HR10N2U4K2Y6B3R6ZW4O3W9C8M3Y7V23、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。A.导致损失的时间上最近的原因B.导致损失的第一个原因C.导致损失的最后一个原因D.导致损失的最直接、最有效的原因【答案】
3、 DCR9P5B3Y7X8H8R5HZ6M4P5F10Y4T8R9ZN1A4A3O1M3H7Z104、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:可见喉部水肿,充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气管炎B.病毒性咽喉炎C.肺炎D.流感E.肺结核【答案】 BCP4M6J3F8V1I1G7HQ2A8U8E5E6U6W7ZV5X1Y5M6N7R5Q15、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE
4、.胰岛素【答案】 BCC4O6I8B3W5K8B2HB9I5O4X9L10O7Q6ZE9W3B7Q9M5U10M96、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是A.网织红细胞绝对值B.血红蛋白及红细胞计数C.出现有核红细胞D.红细胞内出现Howelli-Jolly小体E.网织红细胞百分率【答案】 ACA1R2U8X4Z9L9M5HZ2X10W7H1G4L3R8ZA5G2Q5W3S4T10A47、下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值【答案】 BCJ7
5、I5R2N5H1I1L3HX6O3R7Z4Y4Z6J3ZH4W7F1I5G3T1O28、男性,60岁,胃病史8年,近3个月上腹痛,伴有食欲减退及体重下降A.胃腺体部分或全部萎缩B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润C.常见幽门腺化生D.重度肠上皮化生E.常伴异型增生【答案】 BCG6T3I4R5Y2S9W6HC2L8N2E1Z3L2S2ZY10B1Q3T3R9W2B69、恶性组织细胞病首选A.DA方案B.VLDP方案C.CHOP方案D.VAD方案E.ABVD方案【答案】 CCO2R8G7D9B1H1K9HA5Z1L2A6S3Q4K2ZG8N2U1P2T6D2G510、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白
6、蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCF4D3G9D4H4G2O9HW1M7I9W1L1G10V10ZZ8G4C8U2V1C8V711、异位妊娠破裂可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACX5K9R7K1K5W2U2HA6E6U5A5O4Z7O7ZB3N5E5M9J3X4X1012、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.补液B.抗感染C.补生
7、理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCF6V3W4C10E4G8C5HP1O10K7V8K1V4N5ZG7P4Y7S9W1B9R613、医德修养的根本途径和方法是A.有的放矢B.追求慎独C.在医疗卫生保健实践中修养D.学习医德理论知识E.持之以恒【答案】 CCK7O6E9B4T5S1D4HJ8V9G3V3J4L4S9ZS7O9B4C6A5U1W214、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致昏迷,最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCC10W10R4A8Y8
8、E4F9HY10Z2W4P3U2Q6G5ZK1C2E7T3I7S3J115、渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )A.发热和盗汗B.腹水C.肠瘘D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCO10S8K3Q10T2H1D4HY7E7S9D6T6V7K9ZT5K8A9U3N1L1A816、系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为A.面具脸B.心包积液C.肾功能不全D.雷诺现象E.肺间质纤维化【答案】 DCP2N1T9O7T2O3J8HL2W5W3D5E4A10V1ZH5U9L1D9N8X7A417、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白6
9、5gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCW5S4K4D5D5U4M5HC5Y6Q6Q5L7B8U10ZL2R7Z5K8J8K1R318、对于肢端肥大症论述,下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACM5H4X9C5Z4F1P4HJ10L3G2M10K2Y1H7ZV1N4J6N3J6C7F719、某男,从事放射性工作长
10、达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X射线和射线D.紫外线E.微波【答案】 CCG5Y5M10H4L1S8O10HW1D10G8G1K2O8T4ZD7S6Y7K8K10Z5A820、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减
11、退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACO8N1E6V6E5P5B2HV8V9L9R9X2Z1K6ZJ6N6N4D4J5O1E721、骨髓穿刺常选用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】 ACH4Z8W2J9Y2N4T7HX6U1M7P7H2T10U8ZU3S2R1G10V8I6Z722、患者女,18岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C23、预防刺激性气体所致肺水肿
12、的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCA4T2V2C9D8N1K8HR8Q8N8R4O4K4L3ZM10C2B6Q9W7A2Y124、发生致命性心律失常的基础是A.心脏的生理性改变B.心脏电活动异常C.心脏的病理性改变D.心脏结构性异常E.心脏功能异常【答案】 DCJ3F6A5T10B10Y10C3HT10P7J3L10Z4E4R9ZN8S4E8D2V8J7T625、神经内分泌细胞指的是A.垂体门脉系统B.胰岛的C细胞C.腺垂体D.下丘脑E.神经垂体【答案】 DCO4K10U2J3I10L7H3HQ10U10P10Q6Q3B9Z7Z
13、H7H9L2L10K5Q6D626、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCV7R1V6G10Z4J9H6HH10Z1S3R2Q3Q6A4ZU3O7H6E3B4D8M427、急性淋巴细胞白血病LA.过氧化物酶阳性B.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30C.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状D.POX反应,非特异酯酶均阴性E.非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制【答案】 DCC6B9X9U1W1K4D4HS4H3A3H6U1V7D9ZT2J7W6U1T4T3A128、一电焊学徒工,无防护条件下电焊操作半天后,
14、次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿A.红外线晶状体混浊B.视网膜灼伤C.电光性虹膜炎D.电光性眼炎E.电焊工角膜炎【答案】 DCU7M2A1V5Y1P5U7HQ10Z5X10U2Z8V4M5ZN2H1I1W4U9G4K729、中毒性高铁血红蛋白血症A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 BCS4O8A5G7J5J1D7HH10R6I3T2M7J5M6ZB6M8E7C8B10J10F430、女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是A.支气
15、管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.肺结核E.流行性感冒【答案】 CCX2D7N10X9W3Y7R1HC9E9P1W4P9Z4F9ZS4N5V5P6K4K3S131、临床诊疗工作中最基本的原则是A.患者第一的原则B.安全无害的原则C.耗费最少的原则D.痛苦最小的原则E.疗效最佳的原则【答案】 ACL4Y7G7C7P6D4P4HZ3K7J9V3F9G1S9ZM10C1W8U1R6W4U432、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界
16、清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.右侧基底节区脑梗死B.左侧基底节区脑出血C.右侧基底节区脑出血D.左侧基底节区脑梗死E.脑干梗死【答案】 DCA1Z5W2O4S8A9R2HP7Q5Y8J4N10O4Z8ZV5I10M6O7S1Y10Q333、期货公司在评价期内存在( )情形的,市场竞争力不予加分,并将公司类别下调3 个级别。A.股东虚假出资或抽逃出资B.风险管理子公司违法违规经营,引发重大风险或造成恶劣影响C.超范围经营D.占用、挪用客户资产【答案】 ACK2W4Y10C10J4C8N6HJ3U8E7G5I6F6N1ZL
17、10L10C7A9N10O10X734、期货公司为债务人,人民法院应债权人请求,冻结、划拨期货公司客户保证金账户中资金的情形包括( )。A.期货公司保证金账户中存在超出客户保证金权益的部分B.期货公司客户保证金账户金额高于期货公司注册资本金的5倍C.期货公司自有资金与客户保证金发生混同D.期货公司净资本高于客户权益总额的6【答案】 ACV8N5K5O3B7K9U2HZ1T7Y2V5Y4X7T4ZA8K10W2N6I5N7N1035、男性,23岁,多食、消瘦1个月,1周前受凉后咳嗽,1天来恶心、呕吐。体检:T37.5,BP80/60mmHg,P128次/分呼吸急促,眼球凹陷A.血常规检查B.血糖
18、C.血电解质D.血乳酸浓度E.血渗透压【答案】 BCM2W6U7E6Z7L7N1HW1D9Y3A4S3V8O6ZO6I8W3G4M2A9Y536、肌萎缩性侧索硬化A.双侧皮质脑干束受损;B.脊髓前角细胞及锥体束均受损C.脊髓前角细胞受损D.延髓运动神经核受损E.仅锥体束受损【答案】 BCD7J9Z9P10C1B8G8HO5V3M4Z3C3L4J10ZZ7A8B10M3O9F2Z937、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是A.慢性肾小球肾炎B.肾动脉硬化C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉狭窄E.急性肾小球肾炎【答案】 ACE9A9A9Q4C10D2O10HT4D9A8N1O4N2J9ZH6O6H8N9C
19、1A10A238、使IES收缩A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 CCW8D4I6E9G9I1V7HK10S1T10I1I9F7P5ZX1R7L6X10O2G2Q939、流行性乙型脑炎的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.蚊虫传播E.母婴传播【答案】 DCD9Y6T10B3J9D6J8HH7L5G1V8S9I5H6ZM5Z2F2G10F4U8B740、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失
20、而触觉和深感觉保留【答案】 DCU5F4L9B6T9W3I3HU7R1W2Q2I6E8J2ZY8M7B7J6E5V2B1041、上腹壁反射消失提示胸段脊髓损害位于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】 ACF4A3Q3K5G3C7C7HR6J8V7H4B3O7V6ZD3X2O2B3K10K5F942、严重CO中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 ACC2C1V3L1H7H8F3HD5P7N6V4Q2K2F7ZM8Z5A2Z1C6O1M843、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需
21、大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素B.精氨酸血管加压素每日400btgC.限制钠盐D.胰岛素E.限制饮水【答案】 ACT6K8N9B6O3S4D10HZ2O5F10S6R8C8M9ZZ3J6V5T5T8C6J144、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.异物吸入史B.粉尘接触史C.生食石蟹或瘌蜡史D.结核病接触史E.吸烟史【答案
22、】 CCB9U5S3D9B4Y1R2HA8Z3B9R9R9C4A9ZB7C2O9E9L8A1F445、流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血小板减少B.小血管炎致局部坏死及栓塞C.凝血功能障碍D.DICE.血管脆性增强【答案】 BCY3N4O6F6T10R5W2HG3W1Q8D6H6Y10G6ZQ10R6E6W4E5H3L846、下述哪一项不符合缺铁性贫血A.骨髓有核红细胞内铁减低B.血清铁蛋白减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.血清铁减低【答案】 CCI9H9H6J3J7E2W10HJ8M5J10A4B7V9Z1ZM4Z4K7D9V6X1R1047、因呕血住院
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