2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题(名师系列)(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、HIV进入人体后主要攻击A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.单核巨噬细胞E.骨髓干细胞【答案】 ACH8P8V8X2G6U10Y8HF6L7E6J7E6O3J9ZN7B7N1U1G6F7Z62、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是A.肌炎均先于恶性肿瘤出现,约早12年B.发病年龄越高,伴发肿瘤机会越大C.常见肿瘤有肺癌,卵巢癌,乳腺癌等D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤E.自身抗体多为阴性【答案】 ACC8M8O10X5V2F2E3HC2Z2Y2L2B10H5J1ZS7T2V7B9I5R
2、8D63、风湿性心脏病患者,心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACM5W4A9Q10H2T3W10HN8L6U7E7L8D6U7ZJ1S10I4D10Z2F6Z84、男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及一2cm3cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2cm,质软,脾肋下及边,WBC5010A.斑疹伤寒B.伤寒C.恙虫病D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 CCW10Q6Z9M8E5G6X7HD10M2
3、J3M6D8F1U2ZF9Z8S4K3F2Y6G25、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 CCB2X9F4U9M1V10W6HG4Q1L7O1R5P8W4ZF3C5X8S6O10M10G86、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.贫血B.体重下降C.白天症状重D.夜间症状E.便潜血阳性【答案】 CCX2P2T9H1B10Z3S3HD2E2R9P5B5K10O3ZA1Q4S8Z6W10L6C67、某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关
4、节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性B.激活炎症细胞的变形C.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收D.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1E.容易出现反跳现象【答案】 DCS9M5S1U9P9G4Q8HE6B4K7O1F1I10E9ZZ2J2Q7B10U10K6S48、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长的是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.喘息型慢性支气管炎D.支气管肺癌E.浸润型肺结核【答案】 CCY3Y1Z2Z8U5I1L6HJ4N9L7W4I9I3H10ZJ4L3Q2K8Y4N4O49、下列不是水肿发生的病理生理学因
5、素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCB8O10A9J1B10K2V3HN1O8T9W1T7V9O2ZB5K2H1D2L8I6X510、男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞65,HGB80gL,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.运动性血红蛋白尿D.急性肾功能不全E.冷凝集素血症【答案】 ACJ10A8F9U2R3X7P2HO2Y4S3H10G2X9U4ZO1M2F2D5G8Q3F711、结核性胸膜炎,首次抽
6、取胸液一般不超过A.700mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.800ml【答案】 ACW3W4Y3F9W4I8S7HT1D4V2Z4B7G5O9ZM4U7Y5X7V4G3K612、男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反应消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影A.右侧滑车神经B.右侧三叉神经C.右侧动眼神经D.右侧外展神经E.右侧面神经【答案】 CCZ8Q7B2N2G2L6Z1HP7N5X1V1I
7、9S5B10ZM9S10Z3Y1X4M10X213、某男,从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCY6Q3P6W3N6H8R1HO8S6U6F7O4D3T5ZO5K10G5U4M6S7W314、四肢上运动神经元瘫痪A.脊髓高颈髓B.腰膨大C.脊髓颈膨大D.脊髓圆锥E.胸髓【答案】 ACR6H2Z2B4M9I8Y8HQ6B7J10P9P9G3T6ZZ4S2X6L5M2S4X1015、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白
8、尿【答案】 DCJ5T3O6S7C8D10E3HV1M5A5O4Q7S10V7ZE10E8P3X2O4S7O216、关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A.粒系细胞分叶少B.巨核细胞体积增大C.红细胞体积增大,胞浆较核成熟D.增生活跃或明显活跃E.骨髓铁染色常增多【答案】 ACP9T10X8A5H3I1X3HC4K6R5Z8A1F2H5ZV7Y5N4Y1X7X9U717、急性肾炎发病48周血C3水平是A.降低B.无一定规律C.与IgG成比例D.增加E.不变【答案】 ACV9I1F9B10S5Y9D2HZ10A9N10T8Y9L6C6ZM5L4R5N9X5S9B518、下列描述错误的是A.急性失血
9、性贫血输血指征血容量大于15%B.慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/LC.自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞D.多次输血并发血色病应予去铁治疗E.非溶血性发热是最常见的输血反应【答案】 ACZ1F7F4Z5I6Y9N1HT6O5S1W6J10X6G2ZK6F9P6W8B4T3D619、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血黏度增加E.以上都不是【答案】 BCZ2F8I4L8B8I5G2HT8F10G7Q9O3U8R9ZO9Q3T1H3I7X10P620、男性,20岁 ,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以致昏迷,最可能的诊断
10、是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCN7Y4N4C3Z2G4X1HP6T8J5U8T2W6F7ZI9F2E4M2A9O7F421、男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次分,血压8050mmHgA.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 ACF10Q9U6I6E10X9I3HP3J3R3B9L7W4U7ZO5G7P8I10T7I5Z522、cANCA阳性可见于A.显微镜下多血管炎B.多发性肌炎C.韦格纳肉芽肿
11、D.系统性红斑狼疮E.多发性大动脉炎【答案】 CCJ5P7J3I8W4T4O6HM1N2X10H8F7A5S7ZM2D8H3Y1T1S5U723、石棉引起的法定职业肿瘤为A.肺癌B.白血病C.肺癌、间皮瘤D.直肠癌E.间皮瘤【答案】 CCS8G2M1Q2X1F9G8HC10M7V4S8H2P5E2ZO7G8V6E6P1Y5F124、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCX3P4G1X2X5C2S7HW1X8N3V8W8O10P9ZZ2J8T10Y2
12、U5Y3R425、男性,16岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70gL,网织红细胞015,尿胆原阳性,胆红素阴性,尿蛋白(+)A.发病呈季节性B.发病程度与进食蚕豆量无关C.进食新鲜蚕豆为诱因D.该病预后差E.治疗激素为主【答案】 DCR4C4V10P2I5R9Y5HZ2C10V8U3U5J2N6ZG9W2U1Y10I4G3R226、患者男,28岁,反复发作性四肢无力半年,2天内可自行缓解。查体:四肢肌力1级,深、浅感觉正常,腱反射消失,巴氏征阴性。A.抗炎治疗B.抗病毒治疗C.大剂量维生素D.氯化钾E.大剂量激素F.丙球【答案】 D27、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈
13、上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCI6Q4V9T1D2V6Y5HW8X5D4P7K8V2X1ZQ5K6F2L1L4C7N828、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性
14、贫血E.白血病【答案】 DCG9Z1R1C10M9T9E5HX9W6P1W2D10G2T1ZZ5V6Y6Y1Y9K10L429、患儿,4岁,自小发育异常,3岁方学走路,行走姿势如鸭步,智力正常,受凉后出现呼吸困难,经治疗无效死亡,尸检发现心肌细胞及脊髓、脑干神经元糖原沉积,可能的诊断为A.淀粉-1,6-葡萄糖苷酶缺陷症B.肌营养不良C.磷酸甘油酸激酶缺陷症D.酸性麦芽糖酶缺陷症E.Tauri病【答案】 DCR9I1G8D10M7Z9H4HB8L1E2S9F7U7V1ZP10E10M3J1O4V1L530、女性肝硬化患者出现闭经的原因A.雄激素过多B.抗利尿激素过多C.醛固酮过多D.雌激素过多E
15、.糖皮质激素过多【答案】 DCF4H8D9G7L5L4T2HD10L1S6I3O7C5F7ZN5D3K7A10I6Q2O531、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎,虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCM2S7D1L2D3O10O9HO1G6W9S4R2W8T7ZJ5Y9C3Q8B1Y10C932、农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温372,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最
16、可能的诊断是A.支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺E.职业性哮喘【答案】 BCG7T4R6E7Z7Z10K2HZ2Q1M1E8I6W2U5ZS3F8C8C3Z3K6L633、患者女,64岁,乏力、腹胀、厌食2年,查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。A.呋塞米160mg,螺内酯400mgB.呋塞米300mg,螺内酯60mgC.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgD.呋塞米20mg,氢氯噻嗪60mgE.氢氯噻嗪20mg,螺内酯60mgF.氢氯噻嗪400mg,螺内
17、酯160mg【答案】 A34、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10天内B.发病第2周内C.发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACX7F9Y7O3B3L9B1HD2X1S9V10E10B3F5ZT1P7M2T10G4Z2G235、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCD6F6C9W1Z5C1K4HG2U7T5W2V7W10X3ZX6F8W3C10A9B6P336、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.上消化
18、道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCA8W1U7D9G1D1X9HY2Q3S5U5D10P8F6ZV2D10B7U10H2O9F137、女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压15694mmHg,尿蛋白(+)(5gd),尿沉渣满视野变形性RBCHP,肾功能正常,血清白蛋白20gL,HGB70gL,ANA1:80,C305gL,最可能的诊断是A.IgA肾病B.慢性肾炎C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.原发性肾病综合征【答案】 CCV7H8W1B3U4S9N5HW9Q2B2P5T2A9X8ZU1A9M1K9S7Y3T1038、
19、下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺透亮度增加D.胸廓扩张、活动度减弱E.两肺纹理增粗【答案】 BCE2G1S7W3M4R3A3HW7S5I6R5Z8Q4T1ZY4C3C10D4H1Q4P1039、下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是A.高密度脂蛋白B.极低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCJ6L2Q9I4V5B5Z4HZ8F7B5J9H2A1O10ZY2B3J1H1K1O3Q1040、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 D
20、CT1S9N4K4U5N1H3HL9R8K8U1R6Q7K5ZM7S10Z2A10E5E5R341、患者从事蓄电池生产多年,近来头昏,无力,肌肉关节酸痛,记忆力减退,时有便秘,腹部痛,有时出现绞痛,查体发现门齿、犬齿、牙龈内侧边缘处可见蓝黑色线带。A.慢性汞中毒B.慢性锰中毒C.慢性铅中毒D.慢性苯中毒E.慢性砷中毒【答案】 CCC9N5J6W5J7L2T5HZ3Q10H7T9O2S4J9ZB7Q4B3J4E3M5G942、诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.扑翼样震颤C.踝阵挛阳性D.腱反射亢进E.巴彬斯基(Babinski)征阳性【答案】 BCY9R4R3U3B1P6E6HE10
21、V3A9B5D8G5V1ZU7N10F9I7X7V2W343、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCH5S8P7X7R5S10M8HY5N7U1S5D3D3O2ZG9L4D9H4P3W5R544、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.卵巢囊肿B.原发性肝癌,腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 CCE3I8A8D5N5K10D10HG6A2U5Q5F3G9G8ZQ3C10V8E1C10
22、N5G245、男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压15090mmHg,血糖7mmolL,尿蛋白5gL,血BUN12mmolL,Cr184molL,最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCV6P10G10X3P2B10K7HU10B10S5X1K4N8A7ZX8A8K2D8Z9W4H746、患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常A.DBSB.DA受体激动剂C.铜螯合剂D.复方左旋多
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