2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题及一套完整答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、结核菌素试验对下列哪种人群有较大诊断价值A.3岁以下的婴幼儿B.慢性消耗性疾病患者C.肿瘤患者D.城镇的中、青年人E.白血病患者【答案】 ACD6B8F8M3U1I2E8HK3Y5I8E8O1G10T2ZE2G8J2C7B10Q10L42、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCA9S10V9O5U10X3N2HL2B4Q5K9S8S8L5ZV4O7T4W7H9U10K103、主要
2、适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCW10Y2A7J9S10P5A6HC4I7Y7V4Z6M2T6ZP10X6U10Q8B7D4Y34、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音A.亚急性血行播散性肺结核B.慢支急性感染C.肺间质纤维化D.肺炎球菌性肺炎E.慢支+心衰【答案】 BCN2C3H1O10M1G7E1HX2W8L7K7E4
3、A1A7ZL9R3A9W1R5F5O75、单一抗结核药物中,早期杀菌力最强的药物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCV3X7O9I5P4A7B4HC1T8H7J7R1K9T2ZA8U5O2H5W5R9V36、得了血吸虫病,如未进行正规的治疗,晚期可出现A.痴呆B.失明C.肥胖D.大肚子E.肺结核【答案】 DCX5A8O3I7C9Z10T4HH5R6A3L9M7H10D10ZF7Y6C9E7C5Y2Z107、期货公司申请股权变更时,单个股东的持股比例增加到100%,下列表述正确的有( )。A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形B.期货公司与股东之间不得交叉持
4、股C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】 ACX5F8K1G2G7A10H7HY5O2R2E8G7O2I5ZR5H6P4P5K7I9M38、对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡的发作无季节性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡好发于青壮年E.消化性溃疡是人类的常见病【答案】 BCE7U9E4T5G8R5B5HT5O6P10F6W1E4K5ZP3J5T7N4X2L6E39、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是A.多与EB病毒感染有关B.是儿童白血病的主要类型C.化疗缓解率低D.复发率低
5、E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】 BCS6U8C8Y10R5R4W1HL10T10K3Q10R8L7D3ZQ2M7I1Z10B10Q4M110、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCE2E1L5F8A3C3Q10HR5C2A6C1N5N10T10ZY6J9J9R7F8Q5J111、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCK5L5
6、P6K3M1Y6H1HY1Y4Y5L5K5N8T10ZC10E9K1M5Y2R9H712、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答案】 ACK1G6A1C9J5T3L6HB1S3O6G3F8K6U9ZB5I5T4U2Z10G6O113、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACP5B1K3O8T8I1F2HC2K1V1P9S6I5E2ZB5X5M8E9G1S9E514、关于风湿性疾病
7、,下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性,常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体【答案】 CCK6I5J10I8R7E9Z7HF8S9P6J10J7J8B2ZX9T5Q2L6X5E5P815、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗【答案】 BCB6E8C6K5I8A9Y2HM5Z7P3E1K10T6H7ZY5W6L5F2Q8T1L616、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳酸脱氢酶C.肾功能D.血常规
8、E.肝功能【答案】 DCH1E7V5U10D6I4J10HZ4E7O9T6H5K9H2ZK7S6D3L8Y3K4Q617、不符合自身免疫性性溶血性贫血临床表现特点的是A.可有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻B.头昏、虚弱伴发热C.急性起病多见于成年女性D.肝脾大E.可伴血小板减少【答案】 CCZ1V8L7E10O2Q3C2HD6W8S1O7G4I10G2ZL4I7U9G5W5H8Z918、女,55岁,寒战、发热,全身酸痛,尿频、尿急2天。体检:血压14085 mmHg,腰痛。尿常规:蛋白(+),白细胞满视野,红细胞810HP,中段尿细菌培养为阳性。静脉肾盂造影中见肾盂,肾盏变形。5年来有多次类似
9、发作,近2年来夜尿明显增多。此患者的治疗原则是A.选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素B.采用短疗程3天疗法C.如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用大剂量抑菌疗法D.必要时,应选用革兰氏阴性杆菌敏感抗生素庆大霉素E.该患者病情较轻,应在门诊口服药物治疗【答案】 ACL5L10M5U3V3N10I4HK1O4F8F9P6F9T4ZV1O6Z4M10A1V4U219、胸腔积液中葡萄糖含量仅05mmolL,可由以下哪种疾病引起A.肝硬化B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.心力衰竭E.癌性胸腔积液【答案】 CCG8W4B8X5D1K5O9HZ7B7K1Q2L2R1B3Z
10、Y10K1M6K1P5R9E220、一旦确诊心脏骤停应立即A.做心前区捶击,胸外心脏按压B.安装人工起搏器C.鼻导管给氧D.找上级医师E.开放静脉【答案】 ACH8A8J8D8K5Z9G9HJ3E2U10W3J5Y4L4ZT3S8F4O9O7F9T621、关于腹膜的叙述,哪项正确A.腹膜的面积约1mB.盆腔腹膜较其他部位吸收力更强C.腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜D.壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确E.网膜不是腹膜形成的【答案】 DCW4Y6B7O1X3I6M10HK4P6Y5L5N3F7J4ZC10B9H5H9O5Y9M222、与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三
11、叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经【答案】 CCI9M6A2D8V10O3Z2HD1V7U4Z1Q7B1Z2ZH3V9Z10Q9S4R8W523、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是A.急性型ITP多见于儿童B.临床上是较常见的一种出血性疾病C.血小板寿命缩短D.骨髓巨核细胞总数减少E.急性型ITP与感染因素有关【答案】 DCL3X2L6N5E4O6R3HA6Y10W3N3U4G8C8ZY1X4Z5X10A3Q3Z1024、患者,男性,25岁,左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化,首选治疗为A.卡马西平B.血浆置换C.维生素BD.甲泼尼龙E
12、.地塞米松【答案】 DCC7T9S6H4I1O4S5HS8K3I9Y4O6K7R6ZJ5K10U9U9E3W3J125、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCU9E1Z5L10C3S10G2HN5R4B2Y3B4B3Y3ZT1X9X9S3V5O3G926、女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤,颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/75m
13、mHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCE5P1K7Z9S2U3S2HP6W6F9K1M2R4D9ZE7X7M3L4D5U5U427、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCZ4I6V2S9Z9B4G7HF1V3S3V10E2D3E2ZH2P5Q10E8K7B10F128、女性,30岁,患有继发
14、性肺结核。A.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需化疗E.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗【答案】 CCQ6K10X1J3B2Q6U1HA7H5D8E2I5K5I10ZB9E3X7J2W7V2O229、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A.脊髓小脑束B.前庭脊髓束C.脊髓后索D.皮质脊髓束E.以上均不正确【答案】 DCD7V4H2H8U6Z5E1HO5V9W5B5H5R4I8ZS2N4E5P2I9L4Y430、垂体性侏儒症的诊断下
15、列错误的是A.CRFI兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性B.血清生长激素介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变C.不能靠GH基础值诊断D.明确诊断至少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应E.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510gL【答案】 BCU1U5J2C5Q4C2O4HG10I8U5A1K4Q3C6ZT2B3L5V4O10W7I131、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是A.支气管炎B.普通感冒C.咽结膜热D.肺炎【答案】 CCB10X4A10O5R8H2F6HG7G4B1H10O4G5B2ZM1U3X4D1G4S8M832、男性,40
16、岁。口角歪斜、流涎1天,查体:右侧额纹变浅,右眼闭合不全,右侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,四肢肌力、肌张力正常。A.格林-巴利综合征B.面神经炎C.脑梗死D.多发性硬化E.脑出血【答案】 BCK2X1B10J9D4D7M4HE7B3W3S3O10N6T7ZN9B7B2Z4J7S2X533、患者男,18岁,发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断菌痢,给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验
17、室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A34、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.胃液分析B.胃镜检查C.钡剂造影D.腹部B超E.血清胃泌素测定【答案】 BCD2M8A5B9V8U7G9HR10Q6N7V7W10J10E8ZE5M7Q5H9P7D8M435、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.咳嗽、咳痰消失B.肺部体征消失C.病灶消失有纤维条索影D.脓腔液平消失E.体温正常【答案】 CCO3G5M7O9D10S8W3
18、HN1O6I9P8B7P3J3ZE9V8B10S4G10Q1R136、阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病A.肺癌B.结节病C.扁桃体炎D.流感E.大叶性肺炎【答案】 ACE4P7A9W9C2S9M3HW10V1K4X9X6V5A2ZR9A3D4Z7A4F4J937、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.结肠钡灌透视B.全胃肠钡透C.腹部CTD.结肠镜检查E.便常规【答案】 DCF4P7E7X4I2J9H8HV8M10O10N7O1K2J5ZT8X6I3Y9Y4E3U838、男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进
19、餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胃黏膜脱垂B.急性胃黏膜损害C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 DCO9U1P7R8H10B4X3HI8P6V1G5D1Y7H10ZM9X9P10D5R6X8K939、可引起职业性白内障的毒物是A.二甲苯B.联苯胺C.三硝基甲苯D.硝基苯E.苯【答案】 CCE9L3D9E8N7N8M4HG2Z4E10H5F9U7N2ZN9W8N6L3C4Q4N740、关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.病死率高D.治疗首选青霉素E.慢性
20、病例有时需做肺叶切除【答案】 DCC10A3U10E2Y5S7J10HY10Z1H7S2B9X5K1ZA2T6B5D2V1A7H1041、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.TSH,FT3,FT4B.肝功能异常C.总胆固醇,甘油三酯D.TSH,FT3,FTE.HbAlc【答案】 ACV5G3I8X1L6X8P2HL3L3J10P5
21、Q4T2H8ZM6I3U5Z1J1J6P842、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACF1E10F5O1D4U3D1HC5A9F9K4E6U10T3ZY2L2Q2Z3N5B1A843、男性,62岁,急性前壁心梗3年,心前区闷痛3天,呼吸困难、不能平卧2天来诊,既往糖尿病10余年。查体:T36.2,P100次/分,BP160/90mmHg。A.吸氧B.硝酸甘油C.-受体阻滞剂D.呋塞米E.患者坐位,双腿下垂【答案】 CCP1L9I9G9J1D5E7HV5I5H7G4C3P6D8ZQ7D9R2X3L4Y7S844、患者,女,2
22、0岁,心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并心房颤动C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并心房颤动E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCG7G7U8Z6L2N10Q9HO10H10Q1I1S10D3T8ZW3J5I7J9Y10S9E445、高血压危象治疗,首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】 DCL7J1S7D2X6R1J7HG3N5F3G2E6I2K2ZI7J10Q8O9G
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