2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(名校卷)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCY6R5C1B5Q4P7Q5HX8A7O2W8R4C3C2ZX3R5H7V8N3H3O32、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.主动脉瓣膜置换术D.强心E.静点硝酸甘油【答案】 CC
2、F1D2Z5S9Z5H4S4HL6M1N7S9W3M6G2ZP9D2G3Y10H7Q2L43、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCQ3J9Q2Q8W8R3X6HD4F10B3Z4Z3L8Q7ZL7X8Z8N10E1N2D54、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCD6E4S7U6R6L9K5HD7F1U3V7X10Y9V9ZR7M9W6M9V10U4V45、下列关于对于M3的说法正确的
3、是A.Ph多阳性B.最易发生DIC.骨髓增生活跃,原粒细胞占非红系有核细胞80%D.CD19(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)E.NAP升高【答案】 BCL6U9S5L2H10N4Q5HC7E1T6N6Q3B6I4ZU10F4U5A8I9Y2T66、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压A.140/90mmHgB.130/80mmlHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg【答案】 ACC2J9S10V8I5E4A2HZ7O7E9A10P10L4H10ZI7Z2N10I4X7D10T107、下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了A.头孢他啶B.红霉素
4、C.左旋氧氟沙星D.利福平E.阿奇霉素【答案】 ACZ4A5G10G5S1A8C7HU8F10A3S3B6S9S10ZN10X4B8R10D7D3H48、胃食管反流病手术适应证不包括A.不能耐受长期服药B.扩张治疗后食管狭窄仍反复C.并发Barrett食管D.内科治疗无效E.反流引起严重呼吸道疾病【答案】 CCT3H7J5G9T9A3F5HF3F2D1U5E3V6C4ZM4I5Q3S3T6V4G109、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时
5、PaOA.血源性肺脓肿B.循环衰竭致肺部氧交换障碍C.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)D.肺梗死E.并发肺部感染导致呼吸衰竭【答案】 CCB10L1V6Z5J7U6A3HW2P10C4M10T7Z9V3ZU5F2X7J3S8K8O810、男性,20岁,自幼患支气管哮喘,2天来喘息持续不缓解,伴咳嗽、痰不易咳出,经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解A.粉红色泡沫痰B.黏液痰伴痰栓C.脓性臭痰D.铁锈色痰E.静置后分层的浆液黏脓性痰【答案】 BCT1S1S6C4G8N2S2HW8M1E8W8N6W5J2ZM6P2D10I5W10A6E411、下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确A.光镜
6、下肾小球无明显病变B.不需药物治疗C.临床表现不明显D.尿化验无明显异常E.电镜下肾小球无明显病变【答案】 ACB2Y4S7L1U3A5L3HI6J4W8U8E5I5B6ZE2X4A3P10W6S7L312、右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是A.低白蛋白血症B.水肿C.腹腔积液D.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E.黄疸【答案】 DCG9J5J5Q2Y2C1L9HW9S4X3J2Y3O7D9ZT7R10J9X5F4V4O413、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退,肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢
7、E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCV8K4Z5O9G2Q3Z1HB3Q3G5L3Q10C8O4ZJ4E3Q8N5Z4C6N914、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起A.脓气胸B.脑膜结核C.喉、肠结核D.支气管扩张症E.肺心病【答案】 ACE2P6N7R9G3H8C3HS4R3F4U7W7O2S2ZR10H8Q10E1T8D5B515、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖
8、尿病昏迷【答案】 DCJ5O9C4P5Y6H10V10HJ4K1Q4T2M10V10T3ZI4R10V5V4H7W9Y316、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCJ4V7O10K4D1L2E6HX9Z10Q10Y2O10K10K1ZQ9B9R1L1J6H2Y317、预防疟疾复发A.伯氨喹B.多西环素C.乙胺嘧啶D.青蒿素及衍生物E.氯喹【答案】 ACW8H10S2J3B4L5Y1HN1J2V7E8F2B8Y9ZO7Z7F3V1P7O5X1018、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻
9、木。HGB45gL,RBC2010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 ACV3U3R2I5Z2T1A8HN4N8P7V2O2D2V10ZK8R8V4K3K8Q10X419、女性,76岁。6年前开始阵发心悸发作,每年45次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约10余分钟,有时可持续36小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】 DCA9A4L2B8B2T9N3HP3X5W10S3Q7H6H3ZB2Y4S9P3R7B10F520、诊断早期糖尿病肾病的指标( )A.尿微量
10、白蛋白B.OGTTC.GAD65D.糖化血红蛋白E.尿糖【答案】 ACW4S9S1S7Y6V2B1HE4M7C5Q4S2N4B4ZQ4H2M2D4S5M9L721、引起异位性ACTH综合征的原因是A.垂体ACTH微腺瘤B.肾上腺皮质腺瘤C.小细胞性肺癌D.肾上腺皮质结节状增生E.肾上腺皮质腺癌【答案】 CCY8X4L1H4K10E3M7HO7S2Q7D7E8S5U2ZX8Z9V9S7R2F8K222、对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确A.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤B.Burkiti淋巴瘤为T细胞源性C.蕈样真菌病为B细胞源性D.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低E.非霍奇金淋巴瘤
11、以T细胞源性多见【答案】 DCY4D1N7E10I10A2D2HG9Q4K9E10J6D10O6ZX4C5T1K8C7Z9R423、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定,多低于1.010C.尿渗透压浓度低于350mmol/L,尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低,多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCP6D9V6X3M5G3I5HP7D9C4E2R5Y3O6ZY10Y5G1N9B7U6H1024、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失
12、血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCK7Z8X9Y9D5I4S6HW7N2T3K10E5U9X10ZL10Q8O8S8R5K8F625、减肥药物奥利司他的药理作用是通过A.选择性地抑制淀粉酶B.选择性地抑制胃肠道脂肪酶C.选择性地抑制胰蛋白酶D.选择性地抑制磷酸酯酶E.通过抑制5-羟色胺,去甲肾上腺素能通路抑制食欲【答案】 BCX2P8E8D6I1N2C5HG3C3Y4S9R10W7Z8ZM4P5M6K10N4C1I626、以下实验室检查不是原发性骨髓纤维化特点的是A.成熟红细胞大小不一,常见泪滴形红细胞B.骨活检见大量纤维组织增生C.白细
13、胞增多或正常,以早、中幼粒细胞增多为主D.Ph染色体阳性E.骨X线检查呈毛玻璃现象【答案】 DCX10Q6T10J2W4U9H3HY2T2Q2K9S3W9C1ZW8E6R6Q3P2Z5B527、Rh阳性血是指含下列哪种抗原A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原【答案】 CCZ9W5L4B10P3X5H2HE4C10N1V5M6H10Q4ZF4Z9R3H5U7O1F728、引起视觉变化的抗结核药物有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 ACL5F8X8D2D2R4O2HD4F10C6K9C9P4P1ZQ8X1N3Y10O9G5R729、女性,24岁,既往患类
14、风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.糖皮质激素B.大剂量丙种球蛋白C.环磷酰胺D.长春新碱E.脾切除【答案】 ACH9R2L6T2Y4Y4R1HM7Y3L10O6K5E5I7ZQ1N9I1Z3S3V4K1030、由于水和电解质平衡紊乱可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 ACZ3C3E8V5Y4R4X10HR8Q2Z6H6J10S7I7ZS9H5C6L1E3D3J231、治疗AIDS并发的卡氏肺孢子虫肺炎A.螺旋霉素B.氟康唑C.更昔洛韦D.喷他咪E.拉
15、米夫定【答案】 DCG6F10Q5Y4G5H1H3HZ2G8E6A5S2C1C8ZI6G1V6O5O7M5O232、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCM3K5R10A9C2Y9U9HE5G8Q8S1B6H2Z2ZM4W8O4R8U10A8T933、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCW9G7B4R8X8L1P6HQ9Y8F1J3D8N8F8ZO1U6V4
16、V4R9C9O1034、诊断内脏型肥胖最精确的方法是A.腰臀比B.腰围C.B超D.CT和MRIE.体重指数【答案】 DCO9F1T4X10H1D3G6HO5L4M5J9N5Z3Q4ZH3Q5Z6F3W10O5Q435、一侧提睾反射消失常提示A.脊髓小脑束损害B.薄、楔束损害C.锥体束损害D.红核脊髓束损害E.前庭脊髓束损害【答案】 CCH5C7P7O1E3R1Z7HY9C5P9Z6B3U1C2ZD1U8M10Z6R9J1A136、女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是A.血培养B
17、.纤维支气管镜检查C.X线胸片及胸部B超D.多次痰培养E.肺功能测定【答案】 CCK6P1F4M2U5M5E5HN3R4W2N4H3K8H2ZX7O2L3V6O3S6N737、男性,长期酗酒,在戒酒一天后出现震颤,焦虑不安、失眠、大量出汗等症状,此时应给于患者怎样的治疗A.安静休息,加强营养,补充B族维生素B.给与镇静药物C.给与4-甲基吡唑D.血液透析E.催吐【答案】 ACB3J2G6L3S3W5Q1HP8H8I7O7I2Q3P10ZJ8Y6C8G5N2F2L538、对于原发性骨髓纤维化,下列哪项是错误的A.骨髓穿刺干抽B.NAP活力增高C.按起病急缓可分为慢性型和急性型D.均有显著脾大E.
18、外周血中有幼粒、幼红细胞【答案】 DCS6M9Z1L5Q9Y5T3HG3Z5I10L2V10X8X6ZP10V7D1W9T7V6Z539、氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是A.直接增加肾小管重吸收水B.刺激AVP释放,增强不足量的AVP对肾小管的作用C.刺激AVP合成D.增加尿中排钠,体内缺钠,从而增加肾近曲小管重吸收E.刺激AVP分泌,使尿量减少【答案】 DCJ1V4Y2F9Y3D2C9HJ5U7M6N1X8W1F2ZX9R8J3G7I1E4L640、关于中晚期食管癌正确的是A.蕈伞型为低分化癌B.缩窄型较多见C.髓质型恶性程度最高D.腔内型少见糜烂E.溃疡型转移较晚【答案】 CCA2B9G7E9G
19、5S2K6HT4R1H2Q1C10H4K3ZL8Y8V9Z7J2U8H441、尘肺X线诊断标准中t小阴影是指A.直径在310mm的类圆形小阴影B.宽度在1.5mm以下的不规则形小阴影C.直径在1.5mm以下的类圆形小阴影D.宽度在1.53mm的不规则形小阴影E.直径在1.53mm的类圆形小阴影【答案】 DCP3I7I8Z9R3M9E9HN10O1E10S3C5Z1Q9ZC2O1J2Q5J5R10B542、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是A
20、.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCK1G7T2A6U7I2Y10HC3Y9I5U7P1C4Y6ZV2W3N4A5D6P10N243、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCJ2E5D8R3C2G7K10HB7Q1I1K10H5H9Y4ZX6W10O3N7Z4S5P1044、对于甲状腺功能减退症的描述,以下哪项是错误的A.宜立即予以大剂量甲状腺片治疗B.抗微粒体抗体滴度增高C.抗甲状腺球蛋白的
21、抗体滴度增高D.成人黏液性水肿以中年女性多见E.大多为桥本甲状腺炎的后果【答案】 ACA10Z6B5Y6W4R3H6HX4L9L1I3U6O6P5ZF2P6X4H5E9C3T645、女性,20岁。劳 累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP 120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及杜柔双重音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D.风心病,主动脉瓣关闭不全E.扩张型心肌病【答案】 DCL4R4M5J7P2U1V10HD5E5X8K4K3G9R6ZK9M7V1B1Q8S2Y746、
22、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACQ8M8L7D9S1Z7R8HM10N3L9C7H3S10C9ZQ8V7V3J1H4K4E147、男,14岁。颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCX2L6X9J6B9S6U9HG2Z5Y3A5U7D9D3ZZ5K3I3Y8Q5T9T648、气胸A.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血B.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降D.突起胸痛
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