2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题a4版可打印(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCK7A2B2B5V6R5Y9HG4J7W2Z2Q10N2E10ZV2L2M7U7H1Z5Z72、患者男,38岁,周身脱屑性皮疹6年,近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛,伴活动受限,查体指甲可见顶针样凹陷,头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 C3、下列哪项不属于系统性红斑狼疮的特点A.属于自身
2、免疫性疾病B.病情发展比较稳定C.机制与不能识别自身组织与外来抗原有关D.可并发狼疮肾E.可以蝶形红斑【答案】 BCQ3K5H2E8J5X2U5HH7G3W3D3O10B2M5ZR1G3S10I2K10F2T44、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显A.血常规B.双手、双膝X线C.ESR、CRPD.CTE.B超【答案】 BCU3H1T5V7R7U4L6HO5F2V5C3R1H2L5ZJ3S8F5Y2I
3、7M5J55、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCF6D2H3Z6X10M8C10HA8H1Z8R10B1T1X4ZV8U8H5X10G8I1X96、女性,30岁。以头晕、头痛3个月就诊,近3个月来,患者时有全身不适,低热,易疲劳,食欲减退,体重下降。3天前曾有晕厥。入院后查体:双侧上肢血压压差增大(10mmHg),右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音,右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快,C反应蛋白升高。A.介入治疗B.如有感染应积极控制感染C.扩血管药物D.糖皮质激素冲击治疗E.若激素疗效不佳可
4、与免疫抑制剂合用【答案】 DCM5Q5D7S2A1P4J2HW5O8Q10Q7D9R8B10ZI8S3C7W5H10L10R17、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于A.霍乱原入血B.二重感染C.代谢性酸中毒D.低钾血症E.低钠血症【答案】 ACS8M7T1B2X3M9R1HE4H9U5L7V6A5E9ZF6W3M5A9N6E6D108、肾病综合征常见并发症不包括A.急性肾衰竭B.感染C.血栓、栓塞D.出血E.蛋白质及脂肪代谢紊乱【答案】 DCL10X1C5P3S8A9K9HC4M8T9T4W2M3N9ZX6N4F9P5A8A2V59、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验
5、:HGB90gL,WBC8810A.Coombs试验B.血红蛋白电泳C.腹部超声D.骨髓检查E.免疫蛋白电泳【答案】 BCS8N7C2V3X2P2R9HJ10W4J9K10L4A7Y5ZB1M9W6D3Z7L8D410、男性,40岁,反复口腔、肛门溃疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.水肿B.变性C.增生D.炎症改变E.血管通透性增加F.色素沉着【答案】 B11、女性,47岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,冠状动脉造影正常,可能原因为A.反流性食管炎B.变异型心绞痛C.心脏神经官能症D.肋软骨炎E.劳力性
6、心绞痛【答案】 CCX7B3N6B10P10O1B10HN8N1J6L6B6E2E7ZT6U7X8M5D7E9D112、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.胃肠道不良反应C.肝功能异常D.性腺抑制E.神经系统损害【答案】 ACL9Q7J2X6Y4F9B5HM7S5R5R8Q2Y6X6ZF2B10Q2A5T3M4P813、女,24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是A.小肠肿瘤B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.降结肠癌E.升结肠癌【答案】 BCY2L6G6O4N6O1P1HE6G6S1T3H8K4C8ZJ7K4E6W8A10F9
7、J714、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.糖耐量试验(OGTT)B.糖化血红蛋白(GHbAlc)C.餐后血糖D.ICA.GAD-AbE.血羟丁酸【答案】 ACX6N2A2S2D9Q3H2HH7N2Y3U1O2W9G5ZK6W2B7B3Q6T8C515、女,26岁,有结核病史,近几个月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体:心尖搏动不易触及,心浊音界正常,心率120次/分,房颤,颈静脉怒张,吸气时尤为明显;腹软,肝于右肋下3cm触及,腹水征(+),双下肢轻度水肿;血压12.0/10.0kPa(90/
8、75mmHg)。胸片:无肺淤血,主动脉弓小,上腔静脉扩张,心影大小正常。ECG:QRS波低电压,普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是A.心脏收缩力减弱B.心包缩窄心室充盈受阻C.心脏后负荷过重D.心脏前负荷过重E.快速性心律失常【答案】 BCM8H3G5L4Z7S10U8HE8W4H9Q1P2P9Z4ZW2D8F7O3S10W9W316、患者女,24岁,右眼睁眼困难8个月,视物成双3个月,晨起正常,午后明显加重,休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.急检血常规B.急查血气分析C.气管插管D.庆大霉素静脉滴注E.急摄胸片【答案】 DCA3G9W3Y4P6P5T7HL3D2F5
9、R8M1E3T1ZD9I4C10D9O3E6F1017、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCL7V3O5T10A10V5J8HQ6L5B7K5W10J2F9ZM2T7W9V7N7T8S918、癫癎药物治疗的终止,下列哪一项不正确A.全面性强直一阵挛发作在完全控制25年后B.单纯部分性发作在完全控制25年后C.失神发作在完全控制6个月后D.复杂部分性发作完全控制12年后E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量【答案】 DCO7E5U3A10X8J9T1HX4C4Y10V1Y6G9P3ZV8G8A2A6I7K6X819、长期应用可以降低门脉压
10、力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCP9A8A1T9Z6N2F3HW1P7C6Y2A8Y4C5ZK5R5R5Y1I7E5P320、支气管扩张时,下列哪两个并发症最为多见A.脓胸及肺脓肿B.肺脓肿及肺纤维化C.肺源性心脏病及肺纤维化D.肺气肿及肺脓肿E.脑膜炎及肾炎【答案】 BCN10E2W6N7G4S4Q5HH3T6P8S1A7S3D1ZT5G2V6N10U3Y10D721、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.青霉素D.妥布霉素E.红霉素【答案】 DCT8
11、J2K8Z10G6H8U3HI8W4S6O6A2Q5F1ZZ10S7F7K10V6V2X522、下列方法中常用于检测抗核抗体的是A.免疫印迹法B.乳胶凝集法C.间接免疫荧光法D.胶体金标记和快速膜渗滤技术E.酶联免疫吸附(ELISA)法【答案】 CCO9H4A6T5I10K9S4HK4I6F6D4F8A3P2ZS10E6K8N7K2V1E923、女性,30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加,每日3次,呈糊状,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,边界清楚,质中等硬,活动度差,叩诊浊音,有压痛,PPD试验阳性。血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mm/h,便常规WBC8-1
12、0/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCJ6P3U10X3D8A5U1HE4J4Y9R7B9O10N7ZM7M3Z1F5J8H10D824、患者,女,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10公斤,毛发脱落。可能的诊断为A.神经衰弱B.脑梗死C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.单纯性肥胖【答案】 CCX9I3P1I10V9V1M6HV3U2N9Q3A10R2G4ZJ1L1M3K10V4T3F225、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCR10M1K3F9W2W6Y7HG6P1
13、0H1W5Z6N3T8ZB5N9W1S3F9P1M826、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.腹泻便秘交替型B.混合型C.腹泻型D.其他型E.便秘型【答案】 DCI5Y8O6J9V3N2Z5HO3D6H4Q7K1Q7N1ZO1L2I4T3F1U5Q627、女性,50岁。间断上腹部隐痛10年余,冬春季节较明显,近半年自觉上腹疼痛加重,伴腹胀、厌食,体重下降,查体:神志清楚,心肺听诊无异常,腹平软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。A.目前不需要治疗B.内镜下治疗C.手术治疗D.化学治疗E.放射治疗【答案】 CCT8T10Q3U4B10J3Q7HH5N8J4D9Z5A5G4ZX
14、2U2B8D7S6P8L728、下列说法错误的是A.咳嗽的三种常见刺激类型包括:物理性、炎症性和心因性B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染【答案】 CCL5U2V9H6K7G2B4HG9S9R6C7K2U6I2ZV2M5Z1I1X8B2G629、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCD10O3G1R2T9F7K10HH
15、2V7H8L3F3B5D4ZQ1S6U4E7K4C6Z530、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎,尿蛋白3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 ACC1V5L7M7I10R3O9HD9C3D1D9E10V7Y2ZO2Y5M2P6L5Q3Z460、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.戊型肝炎B.甲型肝炎C.急性乙型肝
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