2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题(答案精准)(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCX6Y3P10R8U3D9I8HD1I7D8F1Y7Q6M8ZI6Q7K1J10J2O4T102、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACH9Q1W9R7Q3F9K9HZ10O4Y7H5E9O4T4ZU4H7K9Q6R7M3F23、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结

2、肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCT3K3P5E10M7S9X7HV5W8R9W10G8A4J10ZX6A7D7X8N5Z4I84、下列哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCR8T7W8A3S6W5L1HR5R1T7A3B1Y9E6ZY10Q3N1G3P6U10N15、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出

3、血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCQ2C3Z2P5C1E7U1HA9O4U7J1D3W1I2ZI5H8A9W8Y5F8E26、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmo

4、l/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACA4H10R7S1N5H8X2HV9Y6H1M1L1D9L4ZF8P4Z5Q3E1M8H97、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACB6U8T1L2J8F3A5HN9Y1D10W2E8H7O7ZQ2B4R6Y9W5S9U38、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACH4G2J10K10W1B8Z8HR9O

5、6B3O9Y7Z6O5ZJ2V3A10N3C8N3C109、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCO7O10Q7M5G4W7K9HH9V8P1D5J8C4S2ZQ7Z5U7U9F6H6T310、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCS8D5M2I2T7E4R6HW7W3O9M5T8K2Y9ZK6G7V10P5G6D10X911、关于胰腺消化酶

6、的错误说法是A.一种是有生物活性的酶，如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原，如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后，引起胰腺的自身消化【答案】 CCT6S2Z6M1N8A7A3HQ6U5N3H6O5N8Q2ZN6P4K6W1I3A6P212、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109

7、/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACM5B1V10N5T5K9P10HM2N10O2P3M2I10O5ZY2E9C10X2H7W3X613、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCM4B9F3O1A6J2Z1HJ2I10L4B8Y1G3Q8ZL7U9S9H1S10A3N814、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/

8、LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCG10X7X3O4Y7D3B5HJ5K9R8J2Y8G9H7ZO2E9J3I4X8L4S215、患者男，高血压50年，一天前出现端坐呼吸，咳嗽，诊断为心力衰竭，查体可闻及舒张早期奔马律，它的特点不包括A.心功能好转后可消失B.出现在有严重器质性心脏病者C.分为左室奔马律和右室奔马律，以后者占多数D.是病理性的S3，常伴有心率增快E.反映心肌功能严重障碍【答案】 CCM9A4O7F5K8N4E8HY2R6H7G10N8C5O10ZE7O7Z1U4Z6E1Y316、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治

9、疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCQ8X9U4A3N3I4Q3HT5I7T3T5P8U1M1ZR10V4Q7S2R5P7F517、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCB5T9S5G10T2Z6M2HY6H8S8A2X7J9H8ZS3W6D9F10K8R8Q718、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCG7S8H4B10H8A6G6HU4Y2R3M3X1

10、0S5M4ZF4C1I5R8A10Q3G619、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACT2B10G10Z2Z1D8K1HQ9I6P6P6C10R4X1ZR6N1K4A5L4D5S720、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCO10P8Q4P9N1P10X3HW8E4X10U5Q3Q2U1ZN5G6C6T

11、8U7T1R421、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCK7E10U10U10F10P2D4HK5Q6B9F9H10X8Y5ZG9N10A9H4F8S9P1022、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCG8K6D6H7N6D3Z4HN6V2A8Y7F6J4L4ZG4C3A9A5V4O9A123、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减

12、轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCC6N1O3V4L6M7F7HN6Z4P10K7O9J9C1ZM7L9E7I9H5M8H324、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCQ7K8I2X6J1W2N5HC2Y10I4I10E9J6N2ZC2Q4S10M1H4F3G325、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并

13、有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCI5F4J2O9Z9D3B7HU6V7U4K10K10D5Y7ZP8B5W10O4R1I7C726、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCW10O3I6M10Y7O2A8HJ8P4M9J8Q3L6M3Z

14、Q6I7S4Q4U3J9G427、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCT1Y8W8B2W9T7Q7HO9T8U8E3G3O8L2ZS4G9T5J5X8I3G128、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCJ8Q6W

15、7Y10E6H3R4HB2Q7Z7M10F1H3T9ZE1B10T2C6A9X1Y729、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCM8K2P4I8K6E6X10HH7G6G10F2P6I8B8ZD4T7Q3A1V6K5K930、下列不是幽门管溃疡特点的是A.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCX2B10A10N10P1Q3V10HE1M9D9M1K10P5A6ZP8W5M3F10G4G3X331、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周

16、，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCE10F10R10T6M10M8T2HI5M4A4E4R3U6T1ZH6R6B10I2O2N7I532、腹腔积液A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 DCU5X5G10K9S8I5G2HY4D9P3K1P3Q3Z7ZF6B8N9V2L6A4A133、左侧大量胸

17、腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCG2F1O7T10F8P3B3HD3V9W7P3V2W3R5ZJ5Z1W6O2A10I10Q834、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACQ4N8Y6J4R1R2B5HH7C5V10V1O1U3Y4ZK6X3P6K9A9L10Z435、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，

18、常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCD9W2V5N1E2L3M3HN5H1I1C7I3B6A10ZY5G3S4F7Y7Q10U1036、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCC2T2V2L9D2Q3A9HZ7Z8O10Y3W6A5N2ZQ8F4A9N9L6R7B737、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCH9E8P7M

19、3U10O2G2HC7L1M3P9N3K3W8ZB7O1D10V7I2J3A138、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCQ2H9F7W4V6Y5Q1HJ7P10P5G7T6R9O7ZJ3Y5X7G10S7H8X839、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCK10M9I4V4V9P2M4HK10G5J5N2P3N8M6ZW1S

20、4S4T6U3Z3R740、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCX1G7C8O3I2L9K3HA3N3I1Q5Y5N9Q7ZA8R6E7G5B9G9E841、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCH7P9A6J3C3D8W3HN1V4M4K2E2K10S7ZC7G3V5C9K10Z4Z142、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加

21、贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCQ5T8T8A2J6E6F6HY3Z3S9K1W6O7D4ZY8R7B7I5L8E10D543、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息，补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCH9W9U8S9A4D1O1HX2X6U10B3I9Q7S8ZL2E3D8N6N2W7K344、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CC

22、T5R10P8T1T3X10A2HV4U9Q5N2G3A7C10ZH4P7H6I9H9U1C445、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCY8A10W3Z6B3Z3U8HC1N4B1G5L5K1D6ZZ4A6D4V6V10T9R246、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C

23、.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACL3D6D2E1X10D1G6HA4C10C5F2J6O3S6ZK6F9N7O2G7P5C847、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCK8G10Q2M8W2E3E1HQ5B10G5J7D4K1C6ZC4J8J5P8P

24、9L7U948、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCS2S2V9H3X5X9E5HZ10C3L3P9B10P8G9ZD9X7H10Q4O9H7M949、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCK7G10P10O2I10C1B2HS8J1I10R6V2M9V9ZE9B5R4D4R4U8O450、慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钠血症

25、【答案】 DCO1A2Y5I8T4A1U4HE5V8B10Q2I6F6S7ZA7A4J4H7A8L6Q751、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCX4Q10T3L1L6X4T7HB9Z1H4S1O2C10D1ZE9U7R1H6K10A7X952、常见于败血症、伤寒缓解期的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 DCD8O1E7J8P7Q9T7HU3N10G9J10Y5Z10O2ZT7H2L5D10A2H9Q25

26、3、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCX2L9Z7U9V9D6K3HF9M1S10E4W9W3P2ZR4T6Q4D6C1I8K654、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCB1O6I3Y10Y8E6P10HW1N8K7V6M1V7Z1ZF9P9J3F8G8D2Q455、对于社会主义的人道主义，不正确的理解是A.尊重病人死后的遗体权B.

27、对任何病人一视同仁C.护理人员应尊重病人的欲望D.病人对医护人员也应尊重E.在生物心理社会医学模式指导下开展工作【答案】 CCR3D7N5H10B10E8U1HB6Y10Y7X5P9N3X1ZP10Y2I1V9L4P4K756、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCH6E9F3Y3I8V9S5HZ2S2S2O8M6V2H3ZQ7P7D6D2C3N5Z157、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCF5P6K

28、9I2W3C2A1HL10P4M2W1U4T10R10ZO8B4U10N8R10G10W958、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCJ8R3W9G1M7E10E6HI4D6R5N9B8G6C6ZZ10E10B5G2C10X7Q1059、女性，65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体：BP170/100mmHg，P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.

29、胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCG8B9U9H7C6I1L4HB1H9Q5I3X1D7K4ZV6W6D9C10D2Z4P260、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCR5G8R2O3F7O6X9HQ6F7Z6R6Z8Y3W7ZJ5Z4Y1A4W10L6Q461、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结

30、肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACU3O5B1N1P5A5M1HI10G4X10G6U5R1W8ZH1G7G2W4E10Q6F962、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCN3G7D1H10W1Q8O7HX1H5Q8J9M6B9Y6ZQ3R1F1V3N10M5S963、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACH3G4H9V9C5E1G2HP6K7Q4B7U4Z10N9

31、ZW1S2A9X4K3U2Q664、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCV1L8E10Q8T3E10Q7HE7Z2Q1E10X9D1S5ZW5A8Q7U8O9O5L865、肝穿刺活检示假小叶形成A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 DCC4Q8P4H10S3A5Y6HV10K2Y2M10Q7X4A7ZV7W8A3B2O10H10V166、男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大A.乙肝后肝硬化B

32、.原发性肝癌C.酒精性肝硬化D.淤血性肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 ACE1O9L7J8L10Z6K7HR10D10O3W9S2A8I10ZM8Z5G4S5A1O6E467、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.冠心病B.溃疡穿孔C.多发性溃疡D.溃疡出血E.溃疡并发幽门梗阻【答案】 DCI1Z10X5L8D9N5Q6HY7N4O8C10Q6P5R9ZF4A5C4O6A6K9D568、关于血尿的病因

33、的描述，错误的是A.急性肠炎B.急性盆腔炎C.98由泌尿系统疾病引起D.急进性高血压E.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎【答案】 ACS9E8S3Y8S5R3L1HA1D3E5A9B2B9E6ZU3S9Q3C2D9T9Y1069、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCT7W3T1T10I9D6H4HO9T3W10V5F3K7H8ZY2Z1L2Q4U6J1I670、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使

34、用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACZ9I1K2O6J3W7H7HK2W8H5Z10X1J9A2ZH1M7N6J3D7X2S271、患者女，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCG4H2H9K8I1L3N5HJ3H8V2J8R3V5S7ZU9I2H1Q2R5F6V472、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50

35、次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCG1Q3T4T2T8S2Z1HJ10F9Y5Q1L4C2T4ZG3S2R4E8G4A5D773、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCP6T2Q5Q5U1Y6Q8HN5B3D5F1K2I6G3ZK1L4I6Y1M1V1Y574、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580106/L，其中淋巴细胞80%，Revalta试验（+），最有可能A.肝硬化并

36、发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCA5O4N4W7H1O6K7HP6C6W6H5B6B8Y2ZN3R4J6I5P2E3G375、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCD1S4Q10Z7A1E6E10HL6Y4M8R7E7V8J3ZD6K1J2Y8Y8L

37、1R576、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACE2E7D3J3B7N2Z5HX10P3A2A6N7F4G1ZD4N5A4J4J7W5U577、特发性血小板减少性紫癜的病因，不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCQ8S6M5V7G4G5B2HH6P3I3D1

38、T7A3I3ZP8W1T9I5T5G4L578、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACU2P5G7E1X2G10Z5HE1X7L3K1Y8X3B8ZJ7L2L9V2J5N2Z679、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 DCE10U8Q6E6K7V8H9HP3J1H4M9T9V7Z10ZO9C3V4E5I8P10T980、女性，48

39、岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCW8H3K7N2A1Q6Y8HU8K2C3R5V10B5N9ZZ6W3M4V2F1E10C881、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCN9J5N5N7W2M5U1HU1C9K2T9L10H2P4ZW6W9L3C9C8I6Q782、

40、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCR2F6U7Q9N9O2I3HN3A1P5D3S7A9J7ZR7U1A7U5F10R3J583、男性，52岁。慢性乙型肝炎病史6年，1个月前出现皮肤金黄色。查体：肝掌、蜘蛛痣。下列哪项实验室检查结果是不正确的A.尿中胆红素阳性B.血清转氨酶明显升高C.尿中尿胆原增加D.血中胆红素增加，以结合胆红素为主E.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加【答案】 DCJ10T5B2X7Z9C9V2HW10N

41、2R8O2W5G10G7ZC7R9Y7H2L3K1X684、反映体内贮存铁量的指标( )A.血清铁饱和度B.总铁结合力C.血清铁蛋白D.血清铁E.骨髓铁染色【答案】 CCV5I9M8C4Z6I1C5HK4W7T10Z5V5I5G6ZI10H9Q10A7L9S2G1085、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACL10I2S10V2G3A1R3HB4M9K1F10S4B1F2ZP6K2L1T4Y5B7K586、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACE2L9B

42、8C5J9H9Z3HH1D6S6Y5C5Q5C10ZI6V8T4X1B3P3L687、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCE7U2X5Q5B8L8U4HV3T2G5J4Q1U3U4ZI8L10E9F6G2Q10O388、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP

43、连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCB5E8G1Y1Z6T10P4HL4E4Y10Q7V3J8A10ZV2Y9F4R9N6Z6V189、肝硬化腹水病人，近来低热，腹痛，腹水量增加，腹水检查为淡黄色，比重1018，蛋白25gL，李凡他试验阳性，细胞总数600乘以十的六次方L，多核075，最可能并发下列哪种疾病A.功能性肾衰竭B.消化性溃疡C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.原发性肝癌结节破裂【答案】 DCY3Z8B6K7G3M2V9HZ7B5D8Q2O10U6W9ZN5L1O1D10T5B5U790、男性，4

44、4岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCQ1Y3G2I3H5N8S6HH5F2X2V7B7Q9L7ZB5B7E10V6S6H2M291、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCK1T3Q4U8Z4M10Y8HY1J2D1W10H5H7P9ZG10X8V2M7A8S4K592、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCU4T5P10M3V10D7U4HE5R6E9X8K1J8Z4ZH8Z1E8D5Y10F9Z1093、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便