2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题a4版打印(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCI10O3W7G7L2R2M3HS8F3C4B6E9M4A1ZG8Y8A4I9Z4J4X42、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACN3G1A10K3K10H10O8HO4M4B9P6T9E2B4ZJ4D1O2K4Y1B1E23、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注

2、白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCP8N7Y7I10L5J4I7HN9M9B6L2E2J7E10ZZ7T2A6J3T9G4F14、女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCB8F2S7F3J2J6A10HU7E1R10C4I5E5T10ZL9G7G5F4E7G9W95、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现

3、高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCF10O5L7P4G9K6W3HY7I2O1Y2S1I8E10ZQ8O10A7J8X1T1Y96、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCS5R1X4G7K1R10Q1HO3T9G8B6M2B7H5ZF6I5O8Y1S9G2F87、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无

4、夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCZ4R8C4B8K6F2P1HL1I10M10K8Z10A8G10ZI3G8B2T5G9G1T78、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCR4Q6J1U4E8O6H3HI6N3S3H4P6G3I10ZU5H9B7F10N4V4Z109、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.

5、三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCP1D9N7E2U2K8M5HI6R1U9F2M8K3T8ZJ9Z10G9F10Q7A7T110、男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38，血压正常。入院后又发作2次A.总是有3Hz痫样放电B.总是有背景节律的异常C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电E.呈高幅失律表现【答案】 BCB3K6L10C1O10N1K10HP4P2H2A1R2G2J4ZH6B9V1L9V4G2B1011、肝硬化的脾肿大是

6、( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCW3U5N10N8P10Z8L10HB6C4X3A9K4U10T1ZV7S2S7Y10D3I1Q212、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCE6R2Z3Q7J8O8W6HN4I4K4Z1L9U9E2ZC9F3S2H2Q5Y6G513、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.

7、支原体E.肺炎球菌【答案】 ACV10M2M2Q2F5P7S6HJ3F4F4C9W6J7R4ZC5O10U3X7R6A1K714、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCY3K2C8Y10G2F7S2HU8Z10R9Q4B8A6M7ZC10M5R6F8Q8V5T815、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCY8U7T2C7A6V7E4HB10P9E2G3Y3N4Q9ZV7F4L2N1S

8、8F5C816、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCA2E2B6Q4L4G6V3HV3Q6C6S4J7A5L6ZO9P4E7T2J2Q6H917、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCW1K8N7E7F4C9D5HZ9V9Y7O9T4O6J1ZP7Z4R3R4W1W5J618、贫血时病人皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是( )A.面颊、皮肤和上腭黏膜B.睑结合膜、指甲及口唇C.耳廓皮肤D.颈部皮肤和舌面E.手背皮肤和口腔黏膜【答案】 BCV2Y8A1W8E

9、3Z8M3HK10P6T7R3F7R9I1ZT10F8M8M5X7E1Q419、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCC5P7Z6U8S2S8J4HX8L3D3T2Q4M10G4ZR2I3G5A8P10X9E520、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCT1J1D3S9H8H8X8HH2I1Z4P8D6B7T8ZF3U6O3C7U10I9M12

10、1、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCG6X2V2N3O2M4O4HN3O9Q3Y9E10R2P9ZW9L9H7X4F10G5H122、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCF1Q1A6O9J2K1S7HI5H8E6J2E7L5K6ZE3T8N3N2F10K7V323、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCE10X1L6N9P6Y6C9HU1Y7H1B8V2X4L3ZX3D4V4

11、Y2V9Y2D124、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCP5J8L2K10B3Q9S1HR8O2K5M3S10W9G6ZR3G9W5Z6S10Q2J325、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCU1X1W8K10C6B2C4HO8Q8V8H2D3G2R5ZB9P7T2E9M5X9T126、浸润型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上

12、C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 ACZ8O4J5R2Q9D6T3HP5R5W9N3I8X6Q1ZA7A2E6C1X2M3B327、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACE1O4V3G3O4L4F2HB5R2F10W2V6K10M3ZU8Y3T7G1O8O7J428、体温急剧

13、上升，持续在39405达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次分，血常规白细胞总数8810A.大叶性肺炎B.疟疾C.系统性红斑狼疮D.伤寒E.败血症【答案】 DCP3Q2Z5V4D9J1Y1HH3C8R4C8E9G9E7ZG7O8B8E2N2R1K329、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCQ7Z3D7Y10B4U8M4HK8B1B8N6K8J2R10ZO9N9O8N1K6E6W130、糖尿病酮症酸中

14、毒( )A.尿糖(+)，酮体(+)B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 BCJ1C6C2W6B5V2K8HY7C5K9D5O9Q6H9ZT5G2N6H1Z9I4F731、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACC3I2R8L5P8T2A1HO4X3A9J8U7K6X4ZX5U3H6L2D9O3A1032、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣

15、音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACF7M10W8G7Z6N8R2HB10Y3F4S6S10V8L6ZC8O4Q4Q8W6J8C633、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCC2K3Y3F9H4T3D9HA1G4D4M8E4U5D3ZN9K4R8C7Q5O8Q734、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严

16、重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACX9K5Z7S5N10Y7A7HV10M6F7R6D7S8Y3ZO7R7U7C5Z3I5R635、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCM5L8T8J8N3F9N7HI5J7F8L3A9P8W2ZP8H1N10N5P1G9S1036、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的

17、治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCE2K6B3P10S10O6J1HR9R8C8K10H5P5E5ZK8D3Z10Y9G3X3M737、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACJ10V4M9S8B1N3U5HQ9N6D6W6G10J8N9ZK2Q3A1Y4O1P3Q638、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏

18、死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCP1B6Z4I5P9Z7J8HS5D9S5B2D2D2D3ZQ6S4B4C7C3X6F539、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCY6J2J8B8R8M4Z7HI2U5K10J7D9A5K9ZW10A8M6Y6L3Q4B1040、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.

19、周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCU2O7O3A8M4L10H3HD9O9H6X2Z7D3W1ZU6Q1U3H2J4R6E641、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCX3V7N2A9Q10O10N10HY1D7W6J4F10D6I4ZY7K3B4G9B7B4G1042、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全

20、显性遗传【答案】 CCF7O10T8C3G10Q9A4HT9Q7D2N4L1X4F5ZF1W4F7O4R5Y4U1043、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCY4X5R2U3B10P7O4HB5R10E3G8Q5J7A6ZR6K2T8J4T4W9C844、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCJ4V2F10X1C5V10O5HB8N7O1G10R7L1S5ZY

21、8R2X4I4Q4C2S145、急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACW2T3W4P8U1U4T1HZ6N7S8D8P4I7U1ZE8T1P4B10M7V9E546、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCR5A5C4B9L6Y10N9HV6P10F2M9J10C5K8ZW6G2X1B8C1X4V647、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症

22、B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCR8Q5U5R4A5H8T7HP2D4T3B2O3F8F8ZG8G4V10O9X5S6R348、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCK1H6F8O8U9G3S1HT9H9Z1L3J5Q8A8ZK2P9Z7M5Q2J2X349、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸

23、入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCY3N3E2F10K9Z5C4HY2R2H2V2E1I5I5ZS9T1G3J2S7J1L150、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCF10C1L5O6B4L2U6HL4Q9M8M6B10G8G6ZB10I2J7C4K2Q8G251、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹

24、部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCN3R2A7L8A4R6R7HH8P3S4Z9I8O3K3ZB2Q7N2X10P4E4O452、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACA7P4B3G3Q8Q6C9HX5H7X9G2C6N7J1ZT4T6P1E3Y9G8B353、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃

25、酮【答案】 DCE1Z9K8G1L10M5K1HE4X6G6E3Q8R2J2ZF3E10N6V8F3U5K454、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCY4W1P8V6R9A10G1HN1Y8Q7E1Z9F10X10ZF4M4F9E8O3L2J455、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCD4J5C10R4A5K3T3HR4U5Y7Z5T8S3W5ZV2P8V7G1J5L7W156、关于心肌梗死的发病与预后

26、的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCH5B3B4I2T9P10D8HX9X3C6M8R6E5R6ZP2T2W3F1O4G2P757、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACI1X8X3M4L2O3M4HF2H10Z3A3N10L7J5ZA9Y9L3F2J3U9F1058、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体

27、：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCO6J10V5M2X7X2T9HL9M5S9T4M9Y5W3ZO10C9T2X1K10I3N259、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E.酒精性透明小体【答案】 DCU1I1M2O7F10F2J10HP5B4S4M10P1P8C9ZO8S9L2F4O1S2X260、女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清

28、胆红素改变的特点为A.血清游离胆红素增加，结合胆红素增加B.血清游离胆红素增加，结合胆红素减少C.血清游离胆红素减少，结合胆红素增加D.血清游离胆红素减少，结合胆红素减少E.以上都不是【答案】 ACX6G6W10Z5H1H2V7HC9A3U9Q7F7P3H1ZE3A3V7X1D1T4X761、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCI10H3R6N4Q4A1K9HM1P10B5L2O6B4W5ZP9D7W9L10G3M5V1062、不能早期判断上消化道大

29、出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCI10Q2P6P8O6N8I3HY3A10X8C8T10U1F7ZM3S7T8G1E3E4A1063、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCH6L1G1B2B5U5E1HG8Y3X3S3L10S5K10ZR8C3G1L6X5U7A264、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCC10I2C7O5L7V6

30、O6HY4B5Z4J7H2B6O2ZP4U9X8K2R8L9A965、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCC5Q10Q2U1F1U2M5HW1E3S4C2B7Z2R3ZK6Y1I6C3G4F10T366、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质

31、硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCM9G5S5W5N4T3H9HD2R10I4F9L9N9I10ZW6G2M3O6S6B6V667、青年女性，间断发热20天，体温378393，查体面部蝶形红斑，肝脾大，此患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.伤寒C.疟疾D.军团菌肺炎E.急性肾盂肾炎【答案】 ACP6W6U3J5H4O7G10HW10J6B2F2S9R7O4ZC1B8K8I4Y8J4Q268、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCN3T

32、7Y2E2M2B5U5HS6Z5H3E1R10B7D7ZO2F10G5O8O8W2U169、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCM3Q5W2L3M3X5T10HC7S3S6S4T7S2E4ZU4Y9I8R2D4F7I270、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏

33、明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCH4K5I9I10G9V1P10HO4Z10A3C6S6D3O8ZV3N6M5R9M4N8L971、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACG7I7F10L1M6V6H6HT10I3E10T8M8H7K5ZS1X9P4W4A8F4S972、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】

34、 BCL9L8E1B8K2Z2S5HY8L4P10X4U4N8T9ZT7P8H10N5K7U7A673、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV10E7D4E7Q9E4S10HW8D2U3T4Y3S2G5ZU5A10Q6Q4Y8P10W374、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCQ3Z1G1K8X4Q7J4HE10A10B4O4I1C9J6Z

35、R8S9F2K1U2T7O675、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCS7B8H10V8H1F3Y1HF3F4Y4I9B6E10O5ZV9I9S3Y8I2D4A876、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCS7N8Q9Y3D8D5F5HT6U3Y9U7T2R4F8ZH7R3R5Y1Y9X7M477、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCS2H5W3G4V7R5D

36、3HR10K5Q6Y5Y1R9M10ZZ9F1R10G4U6O5W578、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACX10W2R4I5M7D10M8HX8N1X3A7H1B8J4ZJ3H9Y10N8Z2K1C979、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACF2X1K5D8N1G9D7HL8

37、Y9E10P2C8M4B1ZQ5T7R10D9W7V4I180、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCA2D1W8R4P5H1G6HR8P10A1E8D1J5U5ZO9H8V6T1A10A8N1081、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时

38、前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.大动脉炎B.高血压危象C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.感染性心内膜炎【答案】 DCV2U1E2Q1A2I3R5HJ9R2Q7K3K4V10I7ZR6L4J10X8U5W8I882、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音(+)，腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数58010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝

39、炎后肝硬化【答案】 CCV6F9T10Z8D2C9U8HV7Q10U10V10A1F8X2ZK3Z8R7I9D3O6G483、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACS10R7R3Y4J2H

40、10T1HU5Z3S7X2E2A6F9ZJ5L7D5X1A9K2F884、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCB6V7V2E5C7A1O4HG1H2V10Q7U9P6Q10ZI7N3E6I8U3Z3Q885、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCM6B6X1I6R10N6W7HX5I3B6T8V9Y6I2

41、ZV2A3T1T2T6G1N786、患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACQ7G3P3M8G1X2D3HL6U4H2B8W7G10O5ZN3Y1B7V7L7Z4M287、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见

42、散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCV8B5Y5R7X3P3W9HN8T9Y8K2I5A8C9ZN6L8Y8T8J3Z8B688、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCG10P4N2W2F7R2H9HG10A6I5T6J8D4V2ZM10Q2R9K9C4I10I1089、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCX2N1

43、0X6S5F6T3A7HR7D4Y5R1F9P10H7ZX6J8E8S2J3I8Y490、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCD1W7F10L3S3M8B1HA1X9N2M6L5I9K1ZR1Y3G9C8T4T10H891、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACL9V7L9B4U2Z5D10HP10S3J9K2C2E2F4ZH7V2T8Q5I3T6

44、X1092、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCY3G1I8W4D3B5J3HN3F4B7O7E4D4M8ZZ2G6S1N4Q8R1P1093、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCQ8V7M8U10T6M3G4HD7A7N9E7V1B7G8ZN4U7U2T2A10W2F894、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCJ10W1P2E6F3L2D7HP3D2Z10S4J4Y6S4ZO6R6I5F3R5N5H295、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感