2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题加答案下载(江苏省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACU6C1W1Y8L4R3P4HW10N1E10P6F2M3O8ZB1Q1Q6J2X6V3D22、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCJ3U8A6A10D3E1W6HK1H6C2T5R3S6E9ZE5U2V9D6H2T5X23、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿

2、激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCJ3X9D4R3A8G6T1HC4Y9E1P6V10K1I10ZG8X4F5G4F1Q5O24、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCX4Q2D3V2S10X1F7HB6I4I8O7O2L10K1ZL6Q3C2S6I3S3U105、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCO10T9J8A1D3R3O8HH5I3I10C3E9C10E9ZZ8R1

3、K3V4M9H3W36、患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡，用奥美拉唑(洛赛克)治疗。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 BCI4M1K7G5R1A9M4HM2U9P8X7W3M1P10ZC1I1B9E10S3E1M77、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCI6U7T8K3D7K4G4HB4N8Y10A9U4L1I4ZZ5E5D10W8V9X1G28、炎症性肠病A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】

4、CCA8C2M6T2U1F6I3HF7H3G1R2C5B2M8ZZ6U9T1L7M9P2W109、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCZ9M3K9H1I10O1E8HJ6G4D3K7C7K7I3ZV9O7R1T9H5F10W210、女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有

5、什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCW5D10G9E8E10K2A2HI1V2G1O2D2O1F4ZI7F3E9D10F1X3F711、有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCO2O1J10Q3M4J3H10HU10V4N9V4D9Q1T7ZT9K3U10W10V8T10P412、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCW5Z8J10M6Y4G5H

6、2HI8D3Y1V1P4U9D9ZU10A8E10M8R7B3O213、男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg(26.7/16kPa)，继而发生急性左心衰竭来诊A.利尿药B.吗啡C.受体阻滞药D.ACEIE.多巴酚丁胺【答案】 CCP7V9U6N7W2N6S3HE3U10U3H4J4L3V8ZS10O7N5Y7W9M3T114、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCB2G5U5K2M5Q1M7HD1K2C9A4L10N7A9ZU5M

7、1E6E3G7J8Q1015、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCM2G10V1G2H3Y4J3HC2J4D5X10M2Y6M9ZD6S7I6H1R5W9S516、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCQ10G9R6L3L6W1S5HO5G1I3F2C7I2P2ZY10M1E7V8C3N8U

8、517、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACL7T10A3A4Y4K1N10HP3A7V5V2K2J5G3ZZ5V10D5S10H4P5D918、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BC

9、B6K9Z7R10P6Z1Z3HZ4I1P4A6T3R10O9ZM9K1D2C8L10V7S319、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCS2N2T10W10G7Z6A7HT4O9C2J2C4E2L3ZZ9N10Y3N10P9F2L120、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染

10、C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCK8S6X3W6I10N1L5HK2S3B5E1P2Z10S7ZB8C3Y8W1F4D4S521、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACT1D1C8X9S10W6W6HI10S1Z4I1F4S2S8ZL4D5O6Y6M7B6F822、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACD7K3Y8T4J8Y7Q10HQ4R8P5C4K7S1Z9ZM6A1P1G3H10C2Z9

11、23、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCZ9Y6S5L5S4O4F10HX1J1J5H5S4T7O7ZP4H2O1O8H9Y7H724、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACO3L5J8Q10N1J10H9HB6U5H8H8I2F8G5ZH7S10M5P6X3B8B625、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃

12、疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCL1N2Q7J10C10C8R9HA2U3Q9H1S6A8H10ZC5P5E10H5L1O4A626、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCN10X9Y1S7P5L8S6HB1A9Y6Z4H8N6D9ZZ9O5Y8N9A10B1E227、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【

13、答案】 DCM6S6Q4K8C3E8D7HD9F7Z6N3D5Y4Y4ZV8Y4A2E7K7R5R228、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCA3Z5A5N3Z6M4I10HU10Z2Y6K5F3K2D4ZW10Z7P7E2R8V4M729、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACN9J10E9F7S2D3M3HT10W10I9G7R10J8J3ZZ9O5J

14、3K10J5Z5L230、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCJ2Y1E3R2T3A7T9HF3B5L2B3R1B9S5ZC9L10J9M1P5V5G531、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACJ8J4E1K3E8X5V9HZ9M8R7O6H6L1Z3ZN3S6T1H1Y3C9R832、关于慢性

15、胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCQ3T6W6X7E9V3V7HO10S6B5V6M1G7I9ZB4N2B9C2N10X4P733、女性，28岁。1个月来自觉腹胀、腹痛，午后低热、盗汗。查体：腹膨隆，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查A.结肠镜检查B.腹水常规C.血常规D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 BCQ4F1V7M9S1S4G3HJ6O3P6S6T7Z4K6ZU8W9Q2F3F3T9G134、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病

16、情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D35、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCV9B8T1F1D5L5K2HP4T5I8Z2C7W9D2ZJ6N1U4D10B4H3X836、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACY3F2Q2V10T3S

17、1D2HH4A2P7L5Q6T7V5ZT6A10Y10Q9A6A3K437、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCA3S4B2G5G1C3D9HE7Z5R10T10Q8A8K3ZI5C7C4T1E3L4B738、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCS2Z4H6A10G6Y1F10HM9Z1D7Z9Z1M8P5ZO1W7N9D1F8A3T239、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断

18、为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCX1B1Z10Z1D3D2H1HU1B8X9I2J2G3Y5ZK3A10F8R8N1A3I940、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCU5N8J9Z5T4P4Z8HL8P5V2H1E1M1J1ZV6T8U2I8W10C6P641、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCP3G3H8D7A3I

19、5U5HI6Y6X7T5M7C7X7ZG1V5E2K7L9K4A442、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCO5U7F9P2P4I10P10HM9D9T7X5F6N1R5ZX5Z5E9U7Z6N1T543、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCB4L6T4D3K10T1T3HF2I7U3U10X6G8C6ZE4W7B4V6L2L5Z544、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2

20、110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACX2M7V2O4X3V8S10HU8S5Y4M4S1C3W9ZW3Z1G2I6F7H10P245、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCF9V2M6N4Q5M9Q3HQ10I10A2L9Y2Z3Z3ZW7J7R9U8W2Y6I846、先天性乳糖酶缺乏腹泻A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 DCN5F6A8Z1T3H5M5HR9C1Z2B7H3L5P8ZY6X6B4J8F7M7X147、慢性主动脉瓣关闭不全，

21、最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACH6F10P9I10Z8E9T2HX2L8J1W6A6I8J9ZN4H8Q7H2Z3O3M948、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 C

22、CE8B2T5O2U1D6Q10HH2K9P1O5Z1N1Y1ZR4M4K5Q6L4G8W449、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCB3A6S2T5L7T3J6HM9Q5N6T7W6U8N4ZS6V4C4E6J5Q4K350、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCG1R6G7B4H3O5P8HV8E6I2T7B2I6K5ZH8V2Q7K3P1L8C651、男

23、，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCE4D4K10W6I1X8H10HC4K9G2F1P4K2Q1ZJ8Q3U7J7P6Z5K252、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACN10P2U5V1X3L4X9HW10N7S2J10X2N4M9ZG7P3B6R10T6W7C453、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节

24、律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACY10X3H10R2L5Z1G8HL1R2Y8D10Z3N3I1ZD3W3Z8O6Q7U3I754、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCG2U1T7V6K2G2P6HB7I7Z5D4E10L9P2ZH7P7Y2W10I4Y10D1055、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCR9R9G7K10M3N8Z4HT7S

25、7Q6A10X3L6S1ZA3J1G1S9Q7T7D556、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCD9M9T5N9E7U5M5HS9K1M5E1R9T8S8ZZ6V1T1Q4I7N4N257、湿啰音不包括A.大水泡音B.中水泡音C.小水泡音D.羊鸣音E.捻发音【答案】 DCW3U1H10E10R7Z2S6HX10I9U10R4T6Z3Q8ZF8U3W2F1V6O4I858、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛

26、觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCE1B3C8Y9K5J7N4HJ1K3K2A6I3A6Q4ZV9U6G5T10V9H8P159、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCK6O1H5R10T2G6S3HK4T8O8G10L1G4I3ZY2L3L8Q7Z6S5N860、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻

27、及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCE2R2C8K1V1U7R3HF9K3N8C4Z6G10V7ZH1T1L4F10M3K1C761、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCR8P7J8J9G8O8O8HQ6Y2O9T1C9E7X7ZL4Q3D8D5R1O4O462

28、、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCN3H10S1J8E8F2G5HM6D6D4J9D4R2R10ZW10V2U1H1P2W10Z263、下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障A.乙胺丁醇B.链霉素C.利福平D.异烟肼E.利福布汀【答案】 DCW6U6W5W5K10F3J9HP3F4H5Y3B7B7R8ZW6D1A10S8W6B1O464、对小结节性肝硬化，描述错误的是A.纤维间隔较细B.最常见C.假小叶大小一致

29、D.直径1mmE.结节大小相仿【答案】 DCI6K4R7L1W5N4W2HW2E1E3I3X3D9O9ZG9J3L9T1R10V10N865、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】 CCH9E10M6N8E10Y1I1HC7Z2K9J2J5J10T7ZH2H7U1G7V1B7M566、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCX7B2Q1C5W8A5B8HT8C4B10D9W

30、8H9J5ZX3V3V6Y6K7X3M967、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCJ1C1P3H5Y2Z4B5HJ5Q5S2E9J1O4P1ZJ8O1Y5K9U8X2H168、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCS7U9T6S6F2R6I8HT6X5H9R2C5G10Y9ZM8O8Q7F3Y1R3R169、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的

31、肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCN4P9C3K9W7P10C7HM6W9J1E3I2S10Q5ZQ10T4H6I4N6G4A470、高热的体温范围为A.39.141B.41.5以上C.41.141.5D.38.138.5E.38.539【答案】 ACT6Y9J6Y5E8G2R9HB1Q2K3D4X7G7U2ZV3C6P3H2G7I3G771、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌

32、梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACZ5A5B1T7Q3Z8Z6HG2U6Y7A3H5E6Y1ZU4S7I10C10K2F6L972、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCV7Y2B6S3F6S10G2HI10O2U8L3I6J5Z1ZF4V10C6A7R2L5M873、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCU8H2N4D8Z3B4Z9HX10E9Z7P5P7U2H6ZT2A10H5G6Q6V8R

33、1074、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCG6R5D3B10E9G1A6HN7M4P9O2E5X6T10ZM6S4K9S5I2Q1N275、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCA4J3L1O8H9P5Q9HC5E4C9E3R9M9J8ZO2N5Z9S2D5Q8P1076、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+）

34、，腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCN5W7V3X6L8G2B5HT2J4M4L9A7R1I3ZW10N1L3X9S6K10V777、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCE1Q4K8Y6X2P6R8HY6T5T6F3K2J3Q6ZD9Y9Q5C8T3J3R278、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCB9Y8N1G8G

35、2M8S3HJ9U4F5B4Y9W9R8ZK8U7R10H5Z5O10G679、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲缺乏、腹胀、腹泻，为糊状便，13次日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCF4N4H1O4S2A4Y9HI5E3D2X7Q5A1E7ZQ10C5Z2N7R10P6P480、内分泌紊乱

36、综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCB5E10Q10Y5Q9V5X2HG7R5U10J10P3T2C3ZS6T6N5D10W9H7N481、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACT7H4B8B7M3W1R9HT10M9I5N5E1Y1X8ZH5S3F6K6N7I4A482、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.0

37、10A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCW5T9M10D6I8H1S7HO6E4G4A7C6Y4Q8ZW9J2I8I7N7H1J583、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A84、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测

38、E.PCR【答案】 BCW4O4Z10O7E9D8U3HQ3D10G5W1C1W10Z8ZV6S8J1T3S5X1Q885、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACV4J6X1C2O7G1Z3HB10V9O4H8W9O3C6ZU4J5T7G9H5F8Y686、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCU8Y5R2J9P5W9R10HY6K1X4U4N5I2U6ZS3V8M8C8X5O7H387、男性，54岁，间歇性上腹部不适4

39、年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCI5W5H4M5B7T4Z7HZ4Q10V2X2Y4Z9G4ZX2H8A4V10F3P7J788、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACQ3E5D5Z5T10Z10G1HP1M1K6P1U1Q8O6ZR9U7I5E2O10N4B189、典型的支气管哮喘的症状是A.叹息样呼吸，活动后缓

40、解B.发作性喘息C.反复咳嗽、咯痰D.活动后气急E.胸闷【答案】 BCD6X7I6Y1U1T10L7HT4I10X10G8R9P9T4ZT2V1X6S7P7U6K390、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACM5I3S8I1M5M2I5HA10P1B4D8J5J1C8ZD6R2P3W7N4Y3N1091、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案

41、】 CCO2W4R7V7M3Z8U3HA4X3Q3Z5E9R6H8ZD8D6S8D10E8I2G592、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.亚临床肝癌B.肝脓肿C.慢性胆囊炎D.慢性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 ACC6O4T4O8N4X2S10HV7A2W3W9Q5P1A9ZK2A2P4Y10H1O2V493、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【

42、答案】 CCN7Q7F1N1I5I9Z5HW6B3O8K4H10O2S3ZB2J6Y7Y7A7H7D594、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCU5R10Z2Y2D8C9R1HP6H3K7W6I10X5A3ZQ3I1L2T9S2F4R595、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiar

43、i综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCQ2J6B4S7R5O9D10HV1G7P1F1V3E10R5ZV5N10U3H3X8V8S796、正常的肾小球滤过膜能滤过下列哪种物质A.IgGB.IgMC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA【答案】 DCF3G8K3B6H5O5Z4HS10T3R10A1L1S1F9ZA7A5D3N8J4X7Y997、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCT1A7V5S6X5P4I8

44、HF10C10U1O1J6I4O3ZC4B5V7M5Z4W2O298、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCA2D8P6L7S9V3C5HR3D10H6U2E9E1Q10ZY3N7Z7P10L2T8R599、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCV1T3M10F2U3O3X2HL6P10R8Y7T9S6B4ZT8F8O6K6L8R8J6100、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛