2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库模考300题带精品答案(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于支气管哮喘急性发作时肺功能的改变,以下说法正确的是A.第一秒钟用力呼气容积减少B.残气量减少C.最高呼气流量增加D.用力肺活量增加E.肺总量减少【答案】 ACY3T9P6Q2L1Q3O2HE8C9U4M9Y5O8B9ZK7R6V5J3J9C8V52、溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为A.假息肉B.结肠袋变钝或消失C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿D.隐窝结构紊乱E.桥状黏膜【答案】 CCN5D9X9L5S5L7J6HZ9L8Q7W5B2Y5M2ZX3Y3K10D4I4Z2R103、患者女,56岁,
2、双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第24近指关节肿胀伴压痛。A.C反应蛋白B.抗核抗体C.免疫球蛋白D.类风湿因子E.血清补体F.抗O【答案】 A4、女性,46岁,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号A.分水岭梗死B.TIAC.手笨拙-构音障碍综合征D.RINDE.出血性梗死【答案】 CCW8K9M10S7D7X10W10HT5P3E4F5K9U4G2ZD4C4Q5D2P10A4F15、能确诊特发性肺纤
3、维化的依据是A.支气管肺泡灌洗B.肺高分辨CTC.肺组织活检D.血清学检查E.肺功能检查【答案】 CCT2Y10G3F10O6E1P6HW10W10G3E6G2Y7L4ZW8C10S7E5X7O5B36、有关DIC的治疗,不正确的是( )A.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血B.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗C.轻型可用抗血小板药物D.早期禁用抗纤溶治疗E.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗【答案】 ACQ7S3F4X4W8W10E6HO9Q8F6E10P4M7V7ZK2O4S3M2K4B3D77、女性,38岁,反复手指关节疼痛伴面色苍白、乏力,实验室检查:HGB50gL,白细胞、血小板
4、正常,血清铁578molL,铁蛋白150gL,最可能的诊断是A.慢性病性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACB4X5E5I2P7I7P6HL2S7U2A6J9P2J10ZD7Y2G9L5N3B1P68、继发性肾病综合征水肿的主要原因A.继发性醛固酮增加B.ADH分泌减少C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压下降E.血容量下降【答案】 DCD2Z5M1O2C9Y7I5HY5O1N10K3J9X10F8ZK7K6V5L6Z5B4P19、垂体侏儒症的诊断下列哪项错误A.不能靠GH基础值诊断B.要做左旋多巴兴奋试验,GH水平不能达到510g/LC.明确诊断至
5、少需做2种兴奋试验,以免假阴性反应D.血清生长介素C又称胰岛素样生长因子I,多数无改变E.GRH兴奋试验有助于鉴别是否为下丘脑性【答案】 DCE2I10A1C3G9N3Q10HE7N3G7O4Z5R6W4ZN4Z10Z10I1U1G9M710、泌乳素瘤最常见的是( )A.皮肤色素沉着B.腋毛、阴毛脱落C.体温、食欲异常D.停经溢乳E.颞侧偏盲【答案】 DCY7E5W4H10W6H6P4HY3R10W6O2U6R8C10ZL2Q9N6A6V3J7D911、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是A.进行性系统性硬化病B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干
6、燥综合征【答案】 CCP1I9D4Q2G10M8Q4HS2Z5R5P7N8E5R1ZO1H1E10F7P1L5W312、妊娠甲状腺功能亢进(甲亢)手术的适宜时间为A.6个月B.3-6个月C.4-6个月D.1-3个月内E.7-10天【答案】 BCY3K1U8L1K5N4X2HG3G10N6C1E7D1F10ZO2B9H5L10O6H4C713、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCF5Y4P8I6W9Z9A4HH2W7D5A2M4N1D10ZE9B5W6O1Y10S6C414、
7、大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是A.持续吸氧B.使用强效利尿剂C.静注糖皮质激素D.立即胸腔穿刺排液E.静注氨茶碱【答案】 DCG3Q3F1M9A7G8Z1HX4E6M8T8X10Y2T4ZR5C8P1P7U3O4N515、男,57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时,既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因,首选的检查是A.腹部CTB.选择性腹腔动脉造影C.上消化道X线钡餐造影D.胃镜E.腹部B超【答案】 DCF2V3L3E4S2F6N2HM7E1P10R4B3K2X5ZN6I5O4O2M4I4D716、系统性红斑狼疮的治疗,以下描述不正确的是A.重症患者可行激素冲击治疗B.最重要、应作
8、为首选的治疗药物是免疫抑制剂C.目前尚无根治方法,但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解D.治疗原则中包括去除诱因E.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一【答案】 BCA6X1L7T5D5R3Y3HU2S3U3L10A3Z8L5ZN8J8N4U5I5V6X517、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCN6V4R7P8K3Z1X8HF9P9D1Y7A6J1P8ZM6D1R3U1G4V6V1018、男性,70岁,因活动后心悸、气短、下肢浮肿2周,近3日来夜间不能平卧,以心力衰竭入院。既往无症状时,冠脉造影示三支血管病变。最可能的诊断是( )A.甲亢性心肌病
9、B.克山病C.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 CCA3C9G4L4R4N7F8HT3D5Q3T6P4J4K6ZZ5V3U9X8R10B9O919、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌
10、畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCU5L4Y6X8O1I4Z1HK8N5T5R1J1T3N1ZV6U2G7K10I2O7C220、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】 CCA2A4E6X3T10F7T9HM3Z10S7Z8O1L10L10ZO10J1C2P8N9H9L621、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如
11、苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACY8Q2G7J4B3K1L8HJ6H1X3D10Q4M6E10ZL1G8T10F6N1I10A722、诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是A.大于20B.大于15C.大于8D.大于5E.以上都不是【答案】 BCH8F7J1E8C6I10Y3HU3M10X4X4A4H4Y4ZB6U3N2G6M10U8O623、某农药厂生产工人,因西维因中毒入院,以毒蕈碱样症状为主,全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCU3D10M10R9V4W9S1
12、0HP10N7X9Z2Y10G4G4ZB4D8K10Y4X8H6G524、急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是A.急性典型B.急性中毒性菌痢休克型C.急性中毒性菌痢脑型D.急性中毒性菌痢混合型E.急性非典型【答案】 DCR3Q7J2T6D3D4T2HH3X5I1P10R10S1Q10ZT5C7B8V1V6V1P925、男性,65岁,血压14095mmHg,有糖尿病史6年,无吸烟史,血脂正常,无家族史,该患者高血压分级及危险分层为A.1级,高危B.1级,极高危C.2级,中危D.1级,低危E.1级,中危【答案】 ACY8J2D6G7V10H5Y6HS4Y10K2W8O1Q5I8ZK9B6O1E7B2
13、H2D426、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加,生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E.身材变矮【答案】 ACJ2V2E6J3V9E2B10HN10L6F9T8Z1Q3O9ZF3E6F9R5X7M1F127、男性,46岁,上腹痛10年,向腰背部放射,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,较合适的诊断是A.十二指肠球部溃疡B.胆总管结石C.慢性胰腺炎并十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎E.慢性胆囊炎【答案】 CCO6D3T5U7Q4I1M7HG9V7H3S8L4C6Q1ZB9A8U3X6I5M2R528、周期性瘫痪最
14、主要的危险是出现A.肌酸磷酸激酶升高B.泌尿系统感染C.甲状腺功能亢进症D.呼吸肌麻痹E.下肢肌肉疼痛【答案】 DCY3A10U9Z7M4J9U3HL9M8Z9X2G3P5K5ZM9Q7Y4N7H2L3B429、下列闭塞性周围动脉粥样硬化治疗不正确的是A.调整饮食,控制体重,戒烟等B.对患肢保持清洁,绝对避免外伤C.有静息痛的患者采用抬高床头的斜坡床D.血管扩张剂对缺血性肢痛的患者有效E.阿司匹林可防止四肢动脉闭塞性病变的进展【答案】 DCK7H10O8W10P8B9R8HT2O6D8P1F5C4V5ZA2I10L10D6O8B5G330、患者女,37岁,劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频
15、、急、痛,查体:体温39.6,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野,红细胞1015个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C31、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCZ7M5F4S6J4Q5K3HP3Z2Q10X10Y9E10G9ZD6H9P5P8Z8Z6H432、与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性
16、胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCO10R1H7O6M10B5X8HS3D4L3V9X6Y8I3ZN10Z9X8K10Y9X9Z1033、临床上心房颤动的症状取决于下列各种因素,除了A.心房颤动f波的频率B.心室率的快慢C.有无器质性心脏病D.患者的心功能基础E.心房颤动发作的形式【答案】 ACS10T6A1A8E6Z9X5HQ2E7H9F6G10R9V5ZD5V3Q3F7Q2V10M534、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCA2S6D6Y6T2G9I7HR10J1I5N8
17、Z5O5D8ZR5Y1Z7B5C7S10I1035、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCD8E10V6W1O2D7B2HE5P6U10Y1C5M10N7ZW7D7I1D7J9I6P1036、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.血中结合和非结合胆红素均增高B.血中肝炎病毒标记物阴性C.有血红蛋白尿D.皮肤黄绿色E.皮肤瘙痒显著【答案】 ACI6P1N10F7L9H8X2HB7T5N1H3U8P3D4ZS6L6U6S7T10T3
18、H1037、A证券公司为了发动更多的客户从事期货交易,从社会上临时招聘了一些营销人员。这些营销人员善用讲话技巧,很快就拉来了大批的客户。比如,他们对客户这样说:期货有套期保值功能,最低获利是零,不会有任何损失,期货交易损失有限,盈利无限;公司有强大的研发队伍,可以帮助客户指导,保证最低收益5;客户可将账号交给证券公司管理,20以上的获利证券公司提成10的收益,风险共担等。请问证券公司这样的做法是否正确?( )A.不对。证券公司为期货公司介绍客户时,不得虚假宣传,误导客户B.证券公司的做法正确C.不对。证券公司为期货公司介绍客户时,应当向客户明示其与期货公司的介绍业务委托关系,解释期货交易的方式
19、、流程及风险,不得作获利保证D.不对。证券公司为期货公司介绍客户时,不得作共担风险承诺【答案】 ACX6I4F9T10G2R2J9HX6D9W2B4G9Y8V5ZG2H7V6W10L8C10P638、中毒性神经病晚期最易发展为A.纤维素样坏死病变B.节段性脱髓鞘病变C.Wallerian变性D.轴索超微结构改变E.洋葱球样结构形成【答案】 CCI7U8W2K10J9V5I8HR8F10X7U3W1K7A2ZV6O3C3I4F6B1C939、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11910A.IgA肾病B.急性药物过敏性间质性肾炎C
20、.感染性休克D.急性肾小球肾炎E.肺出血肾炎综合征【答案】 BCT10G7S2O7B8X4R4HR1B8Y6X6Z9V7V2ZQ7A6Z7P6L3L8B540、 45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力A.500mlB.15003000mlC.300mlD.25004000mlE.45005000ml【答案】 BCO4I3Y9I5U3L9H8HA9J2D3O10K1D1S5ZL7O4M4E5Z3I6C741、对于激素与人类神经系统发育有关A.甲状腺激素B.肾上腺素C.生长激素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素【答案】 ACA3T1C7Q10V7D9Z8
21、HD5U6W8Y8T10L1W7ZE10U3O3T5D9O3F542、下述哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.新出现病理杂音B.心脏扩大C.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变D.期前收缩E.心房颤动【答案】 CCI8D7M10I4C4J6U5HN2W2O6G3Z8Q8D4ZO1U8B9S10T9C6B743、鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是A.血浆.ACTH水平B.尿游离皮质醇C.血浆皮质醇浓度D.血糖E.尿17-羟【答案】 BCK6T9C9C2V2F9M7HK5D8I9R10J5X1U6ZQ3I5E2J2C4V10W444、女性,8岁,因贫血、脾大入院。
22、检验:HGB90gL,WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCY2R5P9G3C2O7Y5HY6N2C9A7C9P1P2ZN4O5B8H8F4C9B545、糖皮质激素对系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用,可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCD10A4E3W7M7E1U6HE5Z7M8H9U1F5T10ZT10W7N6Y10L4I6I246、患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史1
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