2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题（名校卷）(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCA2S2W8G1K4O3W6HR1V5Y7Q4P5A2K3ZS1Y1V9A4Y4V9O12、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【

2、答案】 BCO1K8G1G6X3D10R8HC8S2G6E9I8F3Z4ZN5Y9V8R4B7F1X93、女性，54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCM6Z7S9X1J7W4M10HJ5S8U9H4L4X3T10ZD2V3Q9K9F7I3W14、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是【答案】 DCY8B3P9H4K9B3P5HF7A6W1F7U9S8V2ZN9M9T8

3、H3Y10K9T45、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCC6U3X4S7R8Y6Z5HO2X1V4M9D7I7J10ZC5E7C3B1I6J10U46、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCA9O7Z9Z1N6H10X2HW6G1P4Z9F7C8N4ZW6Z3R6K9C5O7W97、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACS3H1I4T3V1O5O3HH6R7X9Z

4、8V7J6Y4ZL9O8Q9E7U5D3X68、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCY1E1O4I10G9E9T7HL2B8F2D3N7N3H3ZW5K9E5S8B5H3Y109、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACL10O7I2Y5E1R1

5、0L10HS1G6F7O2I2Z3X9ZB7M4O1K5J6F3N1010、肝肾综合征禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 ACY2F2R3I1K9O4U8HU2A4S4P2R9L5S3ZL1H8L7K9R10R9U811、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACU5J3B4C8M5W1C10HB6N2O7K7Z10Z2Z7ZZ7R9R7B5C2J2M512、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来

6、急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E.肝功能检查【答案】 CCQ7T10U5D3N1N7A3HJ8I7J5G7U7R6W10ZY1J3E8Q5D5E10E713、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACR3K8S10B2Q7R8I4HQ1P4V1H1B6R7R2ZN1Z3A5B2C1Z9S214、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E

7、.大量胸腔积液【答案】 BCI4L4A7W9H1M7V6HC10J1G8B4X2B9U1ZM7M4Y3K1O4P7Z215、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C16、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感

8、染【答案】 ACK6Q5Y5Y1U9Z4M6HA10R4O7F6U1L10O7ZU7K1N3O7G4G6S817、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACR7M6O9D5C6A10P9HF3L4I1H2Y2H7X9ZT4F5O6H10K8K3F918、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCE5Y8S6D7Z2D7T8HR6J2E4L5L8K2M7ZE1T1D9B9L1J2X619、以下方法中，哪一种不能确定目前存

9、在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCC6H2H7Z3A1L4B9HL7B9T4E3P8U10F7ZL10G8Y3Z1Q4D7P1020、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCC10M4O8C10F6O6E7HU4B7J5L6Y10P6X2ZZ

10、6T2A9V4F1G6A121、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCT10W8E6T9B7N9K8HP10A10V8F3P9L4R7ZB3S10Y7P6B6Q3C522、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACU1M6P5O8L4M7K5HZ9D4V5I4T6H5G1ZC3B8M5H1

11、0I2Z7G823、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACK8X2W4E5L4Q5J10HU9I10R9A4R7O6G10ZH3Z4C6W5O6O8G524、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.6个月B.1年C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCT9B7N3Z10G10P7Z1HE8E1V4E1G5Y1N8ZY7L7V8B9P7U6S725

12、、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCQ6U7Z7F6M2L8V5HP6A7L10A5Q4A6R2ZW3A5W10R9Q3S10Z226、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCU10D2K8S6V2U7B4HR4S9S8Y7H8Y10I9ZO4O2J4Y7Y4T1A927、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C

13、.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCP9E4K5U6X8P1U6HF3V10P7Z8D5Z4A2ZP7G1S4T9E5D4X728、男性，59岁。刺激性咳嗽，晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 DCH9M10N9D3M8T10U6HI6J5O3N7W9J2K1ZV1O5E1C7H8C5B329、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCH1M2P

14、5K1Q8G3P2HB6I9W7D7C10C6C3ZH6A8M4L9Y3C7V1030、球后溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 ACV4U2V8Q2U1C10M5HF8K5W2A10Z5Y9C4ZK5N9X7O5W7O9K731、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCW9R4M2O9N9Z4E7HF9H7X6U5Z5B10

15、S2ZC1S4S7V4Q9Z8H732、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痣及肝掌，首先考虑A.急性胆囊炎B.胃底食管静脉破裂出血C.胃癌D.消化性溃疡E.结肠癌【答案】 BCS8P7Z1U8Q2Z4F2HU6R3T4D4G2C7K5ZZ4Q6O1G3F3Z6M633、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCB3F4M4Z1W3X7E5HR3G6Y4M3P5A2A6ZS9M3F6T3Q10C7B434、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑

16、B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCD3H9U8U5C7N8N7HR10X2Z6Z6S1G5G4ZZ1Z9S10X1Y4P4M735、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCM4Q4S5R3Y4V3F1HB5I9T7E4E4I4E5ZI2J8Y2H6B9C3B736、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmH

17、g，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCI7Q7B10A7K1N7X3HW2J2S4H3U2V7A2ZA6W9Z6Y7A6U9S537、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCN7K6W7M5B2

18、P8G3HD6J4P6P2E1P2B6ZQ6P9S7L9U6F10P838、对于门脉高压症，下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCA7E10C1N1H10N6R9HH2C5F3X1A5G1N3ZX5Z1G1B8N5R5L639、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BC

19、V6Z4N5I9N9Q6D4HP10H10A7P9O6R3Z6ZF1G3W1D5O4Q1V1040、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACK1Z6O9F5K10K3R6HR5E9Q1J10N5B8O3ZE2W2A8X2P3Y2E141、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCQ9U2K10Q4I4B7R7HT3W4B10A1B6I5C7ZA7Z10Y9J5W9T3Z942、下列不属于

20、十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCP10H8F7I10M7T8W10HE9W10R10X8J5J2A1ZT3S3F3I10J8S2V943、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCX1O4P6A4Q7V2E10HF10N2G8R10W2G6P3ZV7O10A6G10I6B6X744、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCY5C2H1

21、R1X8D9T8HK5G7J7B1F9I4I3ZW2B5B1C1H3T8D445、下列哪项不是心包积液的体征( )A.奇脉B.脉压增大C.心音遥远D.颈静脉怒张E.心浊音界向两侧增大【答案】 BCG3M2P2T10X3H10H9HW9E3B4K9V2V3B5ZQ1Z9G4P2V9G2V1046、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCG4V6R6L5G9I8S8HD4V5A2Q4N2Y2G4ZE1N7M2T4I2Z8B647、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14

22、mmHgC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCY8Z1S4G3M4P9T9HK4J4F1Y2G1H8T7ZD7D2M3P5M6M9V448、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACW7Q9E8B9O1R6J3HH3E3G3Y9W4B2A5ZA4L9B2A8Z10D9D449、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCH2B3P10Q1C4I8I5HT8X4E7O9P4X1Z8ZX6Y5U9N7Z6R6I

23、650、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.常染色体显性遗传B.常染色体不全显性遗传C.性染色体隐性遗传D.性染色体显性遗传E.常染色体隐性遗传【答案】 ACA6M4X2K3P1Z5I6HZ5V8I7A4E8U5D6ZL6C5J1L5F4G4E651、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、

24、烟酒可诱发【答案】 ACK7X10S2L9K2N5X10HW5C5I2K10L8I3P5ZA8L1K8V3H4G3K352、胃黏膜中与维生素B A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCA4H8R8M3D4U2D4HE4X2E2R9H4I8O9ZY2I2B2M3D2C1Z653、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACN9G9I5B4E10C10O4HS4O4J5Y1F3N2V8ZE6A9E10B5P3G8A254、女性，69岁

25、。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACB9N7P2A1W7N10M6HW9T10B5L8Q6W1B3ZL3R3S4F10J2U6A255、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCT1K3B9X5V2S1W9HF10Y8A9D9W9G10M

26、4ZK6Q7L10M9A10X7J156、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCP2R2V2K6S9Q6M7HH3A6X4P6J4U4H10ZT9N3D4S1M4O9F557、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCM8R9R4Y6Q2R9Q3HO8R7F7H10U6Y8S5ZU9D1P4B4Q8T3O658、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案

27、】 CCT4Y5X10F2A3M3D1HK4K8K7X9L6G9Z3ZD5U4A2V10B3D2A759、正常肺部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.浊音E.鼓音【答案】 BCS2O3M4I3D9Y2L7HF3F4G7Y7E6Q3M5ZJ4E5O9Y2Y1O5T260、男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.阵发性室上性心动过速【答案】 DCL8B5A9X6N4K2F8HK10P1U10P1M9N10V1ZQ3L10C2U1U2X2A1061、原发性肝癌多表

28、现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACK3Y2I2H6Y1D4D10HJ10X1S7O1J3V1L8ZU6K5S6J2H8M3D362、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCT6M5F7Z9P8

29、B7J7HH8R10F10O9G8G10C5ZX3P1G8O9J3S9B863、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACI6D3S2S5U6E4A6HZ10W2H5L6Z6E3G4ZS9N1Y8P4P3A9W1064、巨大溃疡是指直径大于A.2cmB.1cmC.5cmD.3cmE.0.5cm【答案】 ACD4Q6N4M7F5B8J4HZ8L4Q2T8R7M8P3ZU8H8Z6U4Y9Z9N365、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250m

30、lE.150ml【答案】 CCE7Q8Q7C5R7W8K2HC4Y1Y5G5B3F4C7ZL10J3H9A3T1X3X366、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCR7G4C3D6X8Z8Z2HI2D1Q9A6I2S7D10ZN9Q3U2P9R3B8U367、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCM3J2Y2I5V

31、4M10T10HZ3H7Z3H1U5D8K9ZH8V9J9A9D3V10N668、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCP4E5D5F1R6C4C6HM1U8U1Q7L6P5N4ZT9Z8O7I4H5Y9Y869、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCV2T4A9A2L3B5Z2HI3G6J2I8H1Z9Y2ZT4F9Q7V5O5X1B670、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃

32、疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCH2C2L4S4K10A9B8HP4W3O10V10G6F2R7ZB10C5N4T2X3H7Q971、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCW6L10H7H8X5O1D10HB6W3V2P7Z2P1E1ZQ6N3Z5X5Z2N5K772、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验

33、：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCQ3N7I10T5P8D7K8HR10A3N6P1I7N3H3ZC6F10M3A2Q9R7X773、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCM6G6Y1Z2P8R9B1HO2A7H3F9N4P3I4ZE10J5G3C4E10J2V474、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACH10F7T10O4J10O9F8HJ2N5F6Y5X8

34、X8P10ZS2W5N4I8G8T5E875、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCZ4S2X3R3W6Q2O2HA3W10L9K1N7G5C9ZG6U2L5S9E6Z8R976、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCK1Q3Z9B8M1L1L9HC2T10A8N2P8X7J10ZY9H4N7V1C9R10Q277、男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发

35、现患者右侧肢体无力，血压120/90mmHg，右下肢有病理反射。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死，造成其脑梗死的原因最可能是A.脑血栓形成B.血流动力学异常C.高血压脑病D.脑栓塞E.脑淀粉样血管病【答案】 DCB5B7T4F6K6E4A1HL7S6Q5P8L6K3W9ZQ9B3U2X8Y6S5J578、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCF8O6G7V7Q5P6Q7HT9C3R7B3L6I1N8ZH10S6B4D6K3D9M1079、气管异物患者，其呼吸困难的类型属于A.吸气性B.呼气性C.混合性D.血源性E.心

36、源性【答案】 ACF3R7M4X9T8Y8X8HO7E4Z7X2H2G7E7ZI7S2U4K6K9R9S280、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACP2I10Z3P10G3H2Y3HW4N1G5D4K8P5D10ZE4O5F9R10D8A5K981、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘

37、露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCT1Z8G6M10H4G5I10HV10U6Y5S3N9H9P7ZH2G4F7X5Z7O10O982、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACE2T3G9E6P6K1F8HG9V6U2D3N6I9A10ZB10D9W3F10L2C9X483、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCB8F2D6P5G2B5L9HE5U9E2G5S4T10D5ZD3N1G1M1A6P9B1084、结肠癌( )A.腹

38、泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 ACZ5B6A5R2Y6L5W6HN2Z4E1A3M5C1L10ZG5W10K2F8P9G2S685、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACC6O3L10B2X10H1H10HO4W10V1O3G1O4F9ZQ5F8E4L4F2S7F186、对化疗较为敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 D

39、CM4L5Z8E9I10I9Y3HT9J9K10E6T7V3W9ZX10H9H4A2D4S1E187、患者，女，77岁。间断咳嗽、喘息30余年，近5年出现下肢水肿。2周前着凉后咳喘加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿(+)。血气分析：pH7.32，PaCOA.口服糖皮质激素B.雾化吸入M受体拮抗剂C.静脉滴注呼吸兴奋剂D.静脉滴注广谱抗生素E.持续低流量吸氧【答案】 CCJ8Q4S6Q4W6A5G10HV3V3U1Y1R3T10W7ZV3Q9R3U3A1U9U188、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓

40、皮病【答案】 BCS5O3C1Z7L1O4B7HE2X6N6F5S1Q8W3ZI4K3Z4G1R6A8N689、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCO8N7W5L6H7E9D6HZ3R9F2G10T8O2W10ZR2F4Q8J2E1R10L490、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2，R30次/

41、分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm至1cm1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACI3S1V8U5E6U9J3HK2Q7R3F10Q6T7P9ZX7S2Y7F8H7X5U1091、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】

42、BCK5K9B1B2H6M6G1HO1G9I4H3P8V1Z7ZQ4B10O4G1L10I3Q392、舒张早期奔马律的临床意义不包括A.反映心室顺应性减退B.反映心室收缩功能严重低下C.反映心室舒张期容量负荷过重D.反映心室充盈压、左房压下降E.治疗后随心功能好转，奔马律可消失【答案】 DCK3C5J7G3X4L9P4HV6W6H6V2T6B8U2ZF7V2J10W8I9I2L293、女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性

43、表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCY9S7Q4Q6Y3Z5C9HD7X8W10B8C1O4K10ZM1N6C5T5A5F6M394、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCD1U5E4N1C6T3D5HY8Q8F5B1R10M6W7ZN5H6A1W10V9Q5D395、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水

44、肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCO6L5R7P4N5H9O9HZ2G4I10A1C6E6J9ZX7Q9S10Y2C6U3J396、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCQ9D5G10G3G1J5M2HC6G8K6Q4J3C5K2ZW10K10C6D4M3L7S197、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACT3I3U7A2S3S5F7HL9X7S10F4H10O10F10ZC5D1L6O5Y7T3A898、COPD的主要