2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题有答案(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,55岁。50kg,2型糖尿病10年,头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月,加重1周,查体:BP150/95mmHg,R20次/分,睑结膜轻度苍白;双肺底可闻及湿啰音;双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(+ + +),红细胞3个/HP,血白蛋白30g/L,空腹血糖9mmol/L,糖化血红蛋白7.65%,血肌酐530mol/L,诊断为糖尿病肾病V期;慢性肾功能不全,肾衰竭期。A.低钙血症B.高磷血症C.低镁血症D.高镁血症E.高钾血症【答案】 CCA10F8T9Z1N4M1J5HM8I3X4Y1Q7A7Z4ZI2
2、M6T5K10M6R10I102、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A.TC6.24mmolL(240mgdl);LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl);LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl);LDL.C5.72mmolL(220mgdl);LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 ACS8U6Q6H4G4Q3R5HN10E8H2Q3G4W7F5ZD7D8I
3、3C7F3F4E13、原发性肝细胞癌A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACF6W5E4G1D8I10E3HH9K8H10I1G1H9R2ZB9D2B1X4G9G6C94、男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120 mmHg,轻度水肿,血肌酐360 mol/L,B超双肾缩小。A.酸中毒B.低血钙C.低血钠D.低血镁E.高血钾【答案】 DCF8R3R5C3W6E7T8HV7D4K2R10G3W2C8ZV6E10R1N7Y5C8W65、急性纤维蛋白性心包炎胸痛的
4、临床特点是A.前俯位时加重B.疼痛不放射到其他部位C.深呼吸时减轻D.前倾位时加重E.随渗液量的增多而加重【答案】 DCV9K9N8S8C9U8Z5HG3U5Y1N6C9G4T6ZQ9B6M4D3A8C10K66、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCU8T10D8C6K8Q9P10HE6E2Y1S1W5C1K3ZC10B5D4C2N9D8D87、高血压联合用药的原则是A.首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药物B.第13天用第一种药物,第4天应加用第二种药物
5、C.2级以上高血压,开始时应该采用联合治疗D.为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药物合用E.同类的两种药物合用可以增效【答案】 CCI10F2R3Y8G6S2K3HJ4J1T1C6A1R4R2ZT10U3M9R2B8F10U108、下述血管炎中与乙型病毒性肝炎有关的是A.结节性多动脉炎B.贝赫切特(白塞)病C.Wegener肉芽肿D.巨细胞动脉炎E.变应性肉芽肿【答案】 ACL7H9M1A10X7C9W7HZ6M4U6X6T1B8Z8ZB10F6S4I3Z8E7U89、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。
6、血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCX8R2O4K4Q8X1L3HA4L4D9I2F5E7W1ZX10A10R3R1Z4L2T910、关于大动脉炎的描述下列哪项不正确A.多见于中老年女性B.活动期血沉增高C.肺动脉常常受累D.常有发热,易疲劳等全身表现E.糖皮质激素治疗有效【答案】 ACP8A9A10G2Z8U1Y4HR1C3A5O3A8S4E4ZF1J1J3F2V8C5D111、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D
7、.晨起面部水肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACZ7V3X6F4W4F2F1HP8W7Y1V3Y4Y6U7ZM8M6S4C3Y5Y5T312、支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有A.脊髓动脉栓塞B.肾动脉栓塞C.下肢深静脉栓塞D.胰腺动脉栓塞E.肝动脉栓塞【答案】 ACJ5G2O1U3R9A1Z5HZ10A9L3F7B2F2B5ZE9X5J7M7L4O10G213、多部位骨穿骨髓增生重度减低,淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高的疾病是A.缺铁性贫血B.多发性骨髓瘤C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.白血病【答案】 DCI8X1N1H4K7S5K3HA7R5Y7D
8、8C1R8L2ZY5M2Z3G7G2I7D414、男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCX8W1A9P1B1P1X4HU6X10X10Q10U3L6O9ZD9J10S10K8C7F2F215、主动脉瓣关闭不全A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋
9、间收缩期喷射性杂音【答案】 DCD3N8G6B7A1G7O3HQ9R7A1Z4H3R1T4ZM1Y7Z1M2K2L5L916、 22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72,COA.NaB.NaC.HCOD.C1E.K【答案】 ACX9G10I4M2O6A3I4HT5C1G4B1X5C9G4ZO10I6G9B1O10I2S117、目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为A.糖皮质激素B.ATCHC.甲状腺激素D.GH及TRHE.性激素【答案
10、】 ACC3H7E7S10W1C5K6HX1D10R2F8P7O5Y10ZF8T2U3A8Q1F8X618、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCV3G3W1Z1Q6B10U3HS8I5F4D7G6R1F5ZW9U8D7Y7J10O3B319、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是A.血清乙肝病毒抗原阳性B.肾脏病理为膜性肾病C.慢性活动性乙型肝炎D.肾组织找到乙肝病毒抗原E.肾脏病理为膜增殖性肾炎【答案】 DCD9B8J8S2C3X4R8HH6H3P10Q1U3I2V
11、4ZO9S5J8T2W5Q3X820、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCJ5K7D6X4R7V6K10HI1B2F3J2I5H7X1ZT5H1M6T5Z5O3D221、肺结核药物治疗的主要作用下列错误的是A.杀菌作用B.防止发生癌变C.排菌作用D.防止耐药菌产生E.灭菌作用【答案】 BCH7I1V2I4L6X1G6HN10P9V4V2T1L8W9ZQ7Y10S3K9L3X7Z1022、下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A.血培养阳性B.脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变C.瘀点、瘀斑进行性增多,融合
12、D.起病急骤,中毒症状明显E.感染性休克【答案】 BCC10A7U5P5D4V5B1HZ2Y7A2C5P9I7H6ZK7S6X3I9B10J2M523、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCS7J7R4D9X9N10U2HI4K10F6C10U7S1O1ZT6T9T9J1Z2F9S324、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人
13、死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACK8R5I3N9W9G6X6HN7N9Z3R5P5V7T6ZL8K1A1T2B6T1O425、对于消化性溃疡,以下哪一个不正确A.全世界均多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.老年罕见D.男性发病多于女性E.十二指肠溃疡较胃溃疡多见【答案】 CCK9G2P8X6E6M6Y5HN5A1L5E8W3H5J7ZP5C5L9R2N6Q2A226、下列关于审慎的理解,最正确的是( )A.周密谨慎B.瞻前顾后C.全神贯注D.认真负责E.谨小慎微【答案】 ACC8W2V6G9A8K5P4HL9G7G1X3G6V5C9ZH3I8I1B6K2R3N927、
14、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.右心室扩大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.胸腔积液【答案】 CCL8Q7X4G1X8E8K10HR1F2X2H10K6Z6I8ZJ6U6P3Q5A10Y1N428、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCG1Q3P7M3G4E7A8HZ5X5R7L7L2S1W4ZD1K6U3C5S1P2O929、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm2cm大小的结节影,应考虑A.坏死性肉芽肿B.结节病C.肺
15、错构瘤D.周围型肺癌E.肺动静脉瘘【答案】 DCK3Y3P2M1A8M4F2HT1G8S3D7X6H6Y9ZU2P1A10I6I6F1I330、关于支气管舒张试验的诊断标准,以下哪项正确A.PEF较治疗前增加50L/min或增加20%B.FEVC.FEVD.FEVE.FEV【答案】 BCK2X3H9Y1L7A1L3HN10S4X7U8Q4G2N8ZX2N7V7N2W10J8I931、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了A.立克次体B.化脓性球菌C.支原体D.病毒E.衣原体【答案】 BCO7U3U7A8L9S8L9HV5Q10C5Z7L4Y2H9ZA6G9Z10Z2Y8O7K932、对于1
16、型糖尿病,正确的是A.易发生酮症酸中毒B.起病缓慢,症状较轻C.易并发心血管病变D.多发生于40岁以上中老年人E.血浆胰岛素水平正常【答案】 ACK3B7A5G10M4S9G3HO4Y4Y4C1K6E1A6ZK7O10L9J9G10C5B333、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.出现右向左分流时B.3岁前C.任何年龄段D.学龄前E.12岁前【答案】 DCC9Q3V2P3C5R9X5HV3F7Q7W8R9X4P2ZK2Y3A7R6G3N10I634、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重
17、伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.两肺散在干湿啰音B.剑突下心音强于心尖部C.双下肢凹陷性水肿D.叩诊心界缩小E.心率124次分,律不齐【答案】 CCO7F9D5S6P8W2S6HG5Y6U9X4W1X7S4ZJ4G4W7R1B4G1X435、在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是A.肺动脉高压B.肺栓塞C.肺气肿D.肺不张E.气管活塞性狭窄【答案】 DCD3D6M2T8B3D3D9HF4R2M3O2W4D3R1ZL9X2K8Z10V10J6D1036、下列关于胸腔积液的说法错误的
18、是A.RA胸水中类风湿因子1:320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高,其敏感性和特异性高【答案】 BCG4V10R1W1M1L9X9HH4M3F4U8B4P9M5ZH5Q1L5L2K9X5I637、严重主动脉瓣关闭不全者可听到A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 ACN8G7D6K7F10N5Z4HK2O4V2P9N6D9R5ZT4V7N8L7W6E2T238、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸
19、B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCQ6B6O9C4R8L8L8HX5A1J8Q10N4W10L10ZR10E3O4T10S7B6H739、肺结核的分期包括A.进展期和好转期B.急性发作期和缓解期C.进展期、好转期和稳定期D.肺结核不分期E.进展期、好转期、稳定期、痊愈期【答案】 CCD6K7U1I2L6H5I2HZ8H8U8N2R7O5G7ZK5F5A4K9A1V10F140、慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCT3P6O4V8F1E3A9HL5S4D6Q8M1I7E5ZB4
20、W9G7N8Y3H5D341、乙脑的主要中间宿主是A.患者B.携带者C.蚊D.猪E.鸡【答案】 DCF8H8Z5J1C2Q4Y3HK7U6A5W4F2M3J7ZS10V10Y5H6H2J1L1042、关于慢性输血溶血反应叙述正确的是A.发生在异体24小时之内B.主要由血型不合引起C.患者症状重,抢救效果差D.容易引发DICE.为血管内溶血【答案】 BCF3P9V6C1Q3R8H5HH3D10S4S4T2T10M8ZH2W4T1P3U9O9F443、女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(+)尿:RBC2530HP0血BUN22m
21、molL,ANA1:320A.抗SSB抗体B.ANAC.抗Set-70抗体D.抗双链DNAE.补体C4【答案】 CCX8F8J3I5Y3W5B8HD2L5S10A7Y5Z6Y5ZA5A4I2F4V2B4X944、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCB8X8R6O9Y1R9I8HK2U3L8X5D1V6T7ZK3P6O5T9L8Y4D645、继发性红细胞增多症A.血容量减少B.白细胞减少C.血小板减少D.动脉血氧饱和度减低E.红细胞生成素减低【答案
22、】 DCS6F9N5T10P10K9G6HU8T4Y7P6K2H6X9ZN4Y3B2X6U9I2E746、女性,40岁,持续高热伴上腹痛4天,巩膜黄染3天入院。体检:高热面容、神志清、血压7545mmHg,巩膜黄染,呼吸急促30次分,心率120次分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010A.面罩吸氧B.加大吸入氧剂量C.加大抗生素剂量D.机械通气E.输注蛋白【答案】 DCI7U4F3O2C1F3V5HK2D2V9W6J4V8E9ZF6Q9F4R6X8G1Z347、关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏
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