2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题附答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、急性胃炎或胰腺炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 BCR9I2H10F5G9M7U1HS9G1G6P3X7J4N5ZR4X3O6T4Y5E9U82、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压16090mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(+)A.患者24小时尿蛋白可能大于0.5gB.患者为糖尿病早期肾病C.患者肾小球滤过率下降D.患者为糖尿病临床肾病E.

2、患者24小时尿白蛋白可能大于300mg【答案】 BCS8C9U7I2L1I9P10HO10M4S10J8X2C5L3ZH7Q2V8Z4A4V5Q73、治疗血吸虫病的有效药物是A.吡喹酮(又称8440)B.驱虫康C.头孢类D.青霉素E.呋喃唑酮【答案】 ACG7R9O3V2J8H9V3HN10K7U6R10M2I5U8ZK7L3T3O6K6U3B24、 45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力A.15000mmolB.2040mmolC.4060mmolD.150mmolE.0.2mmol【答案】 ACQ2A4P9S3C2U4J3HH4H3Y5F1

3、0N8T7L6ZZ3B8F7Q9U6M7A75、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCO9B7F4J4X1J4L2HF2D8X7E9H3C2M9ZC4W8M7U10F2G8E96、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.口服甲硝唑B.给予支链氨基酸C.肥皂水灌肠D.禁止蛋白质饮食的摄入E.躁动不安时禁用吗啡类药物【答案】 CCH10L7D9V5Y7B10I10HE2X3H7R9G3P9J9ZQ8E7T6T1H4T6Q17、女性，40岁，近半年来体重明显增加约10kg，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血清TSH15

4、.2U/ml(正常0.64U/ml)，尿红细胞5/HPA.血清TB.血清TgC.血清NaD.血清TGAb、TPOAbE.甲状腺穿刺活检【答案】 ACN6Q5U10Z8S2H6F5HD4Q4L2Q9M8C1E4ZG6C3A5O2L2H8A98、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分

5、，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B9、患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带(+)，正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】

6、ACG10B5Z9O4L6B1I1HB6J9N9R7W5L6O10ZV5S4S1S4B5Z2C810、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL，即可诊断【答案】 DCT3R6C3J2W9X8W8HB9R4K10K2L8Q6Z4ZL5D1T7L3Q5O7D311、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.巨幼细胞贫血B.慢性再生障碍性贫血C

7、.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.急性白血病【答案】 BCJ3Q1S10M8F6Y5T2HI9G4K6Y10D1W10X9ZU8C4O6P4G4B7A512、患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消化道溃疡C.结节红斑D.脓性丘疹E.假性毛囊炎【答案】 ACC1L9Y4A2O4G3Q7HY2W9D6H1F2O10P6ZT1T5P1K6I5G10X413、系统性红斑狼疮疾病活动度指数（SLEDAI）中分值最高的是A.肾脏病变B.神经系统损伤C.皮肤病变D.化验指标E.血细胞减少【答案】 BCL4Y1B10D5

8、T1B1Q1HA8J2H1E5T5J8N4ZT10D2E10F8Y5K6F814、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血WBC2510A.恶性淋巴瘤B.急性白血病C.再生障碍性贫血D.败血症E.过敏性紫癜【答案】 BCB4I1D4O8A6K7G9HC3T1X1G4X2E6M6ZJ8C6M7W3P3Z4V815、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCD7T2A6K8L6K6L4HS9O1W10P8W10F10H9ZD1X

9、8S7Q2T2T2O616、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.继续药物治疗B.定期随访复查C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCJ2Z9O4P10Y9M6R7HW1F1A3L7P8T5W2ZQ4E2U4I8R2F3J1017、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内黏液混合所致B.血液与胃内食物混合所致C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁【答案】 CCD1U3S4R9F8L8N3HU8O10C3Q7W5L1E

10、7ZQ6V2O6S10O2S9S118、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】 CCN2D7P4I7J4E9R6HN6M10H2S9Q7C4A9ZY9N3O6H7Z2T1Y519、患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCC3P8P1G4G5N7A8HG5I6O3H6N5T10S10ZL10K9P7I10D1Z5N120、患

11、者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞1015个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。A.IVPB.肾超声检查C.清洁中段尿培养D.膀胱镜检查E.肾活检病理检查F.CT【答案】 C21、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。A.电解质紊乱B.心功能不全C.阿替洛尔过量D.心肌缺血E.高血压脑病【答案】 DCH10J9K3Z8J4F4R4HS6Z10M9M8D8P10E4ZK7C4L

12、7T7B10J5H222、壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起A.丘脑穿通动脉B.豆纹动脉C.丘脑膝状动脉D.基底动脉E.后交通动脉【答案】 BCY1W8T1K10T6K8K7HL10H6R5R6N6Z3M3ZD10N2U6F10A1Y10S323、肺结核患者大咯血时应采取的体位是A.健侧卧位B.仰卧位C.坐位D.患侧卧位E.俯卧位【答案】 DCW8C6L7G9R10E6B1HK6O6Z6E7T6Q9W7ZU3G1O8H1N1S9L1024、支气管扩张( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、

13、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 BCM9T2W8A2K9W9R4HU4Q6O6Y6G2S9Q9ZV6Z9W7M10Q4A10U725、下列关于继发性高血压错误的是A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】 BCA6C5W3P3G7H10P7HG4S5M9R8M10N7L3ZH9R5I4M10I2D4O526、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A.服用阿托

14、品B.植入型心脏转复除颤器C.服用奎尼丁D.安置房室顺序起搏器E.静脉应用维拉帕米【答案】 BCG7O7I7I6W8F8R9HT4I9B7Y2D1C9P8ZI2I7K7K5Y3M10N127、结核病流行的主要环节是A.易感者B.传染途径C.传染源D.人群集聚场所E.生活条件低劣【答案】 CCG8C2G6G9I1O10W8HY10W7J1Y1O10G8Y3ZS10W3U10S6K6A9R928、诱发肾功能不全加重的最常见因素是A.低钾血症B.感染C.贫血D.脱水E.高血压【答案】 BCL10E10B4B1A9V2H4HD2K4V9D9W2E8Z9ZV7Q1L3N10A5G6N229、慢性铅中毒主

15、要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACG3V6R9G9J9K4S8HL7L8M10H3K4D3F4ZB8E7N8S7H2F10P730、患者女，24岁，右眼睁眼困难8个月，视物成双3个月，晨起正常，午后明显加重，休息后减轻。既往有甲状腺功能亢进病史。A.肺内感染B.延髓性麻痹C.肌无力危象D.胆碱能危象E.反拗危象【答案】 DCC8Z9S5M1Z7Y1Z9HZ8Y9Q3M7J6G2X5ZD6O7L10W7G5M10X531、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞

16、5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCF3J9I7R5E4W5T4HT5N3T10U3Z4M1T2ZY3U3R4I10B1O9J432、关于真性红细胞增多症治疗措施不当的是A.放血疗法B.羟基脲C.砷剂D.红细胞分离机单采E.干扰素【答案】 CCA9H2G7V3L2L3Z1HG5T10T5F3C8B9F1ZB10S1S10I9D4E1H533、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.B超B.血清铁和铁蛋白测定C.放射性核素骨扫描D.骨髓检查E.胃镜检查【答案】 DCW3F8

17、Q1L7E5M3P8HE7J1Y10Q7V2Q7V2ZD5P4F8B7Y4Q9O434、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查B.骨关节炎C.强直性脊柱炎D.类风湿关节炎E.SLE【答案】 ACR2Q6Y3L7S6G5I9HB9T1V3Z5F4N8K2ZP8Q9L3P9W7C7J735、女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100gL，WBC1010A.剖腹探查及活

18、检B.脾血管造影C.核素骨扫描D.骨髓活检E.腹部CT【答案】 ACW9N6T9O1M1H6Y9HX2S9R1I2M2E4Z6ZH2O3S10X10T9V3O336、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACH5T6N2I3C6F10E5HT5J9N6G5U1W7G4ZS1F4X9E3H10M10C437、患者，男，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，间断咳嗽。3天来喘息发作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。体检：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，最可能的诊断是A.自发性气胸B.喘息型支气管炎C.慢性

19、支气管炎合并肺内感染D.哮喘急性发作E.心源性哮喘【答案】 DCM9B7D7E1L7O2D1HU4W8T8L7S1A5I4ZD2V2J7Q3H5K2L938、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACE6C5S7U6T7F5Q3HJ10T9H7D2V3T2D3ZK4Q6D6R6J5J9W1039、急性菌痢的基本病变为A.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿B.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C.肠系膜淋巴结肿大D.结肠水肿增厚，溃疡形成E.结肠溃疡形成可伴穿孔【答案】 BCY10K1A3K8U1S

20、3U10HQ5K4G1T4O2X5V6ZM4D2Y10U8N8M5U540、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR92次分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACI8T6Z1U9I1F6Z5HF10M6R5G2D8Z3Z10ZB8I10L7A6K10O3V141、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACG6U8A7A5Q10B3O10HS7

21、Z6D9E8C9U3K6ZK6J8G7S5G10J10D942、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.黄疸B.寒战C.呕吐物为咖啡样D.头晕E.心悸【答案】 CCI10G5J3L2J9U5R9HI7S7T4B8Y5I5D10ZH1I9D3Q6C7M6P543、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.痛风【答案】 DCO5P9R2F10E6C10S8HF3M10N5B10P8F3Q6ZE2D9Q5Z3N9E2Q944、男性，20岁 ，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深

22、快，渐发生神志模糊、以致昏迷，最可能的诊断是A.乳酸性酸中毒B.尿毒症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.糖尿病高渗昏迷【答案】 DCQ1Q4V2Q6A9C3X6HF2A5K1D2K10I4R5ZN2Z7Q10V6R6B8N345、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸润性病体，干酪性病变D.干酪样坏死，支气管播散E.结核结节，血行播散性病变【答案】 ACX10S10T1G1V4B1S1HX10P3S1A6S1S4F5ZQ2W9P8H6R9S5I846、男性，45岁。因上消化道出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然出现烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧

23、痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。A.继续保留静脉输液B.重新复查血型C.重做交叉配血试验D.做Coombs试验E.针对不同情况进行相应抢救处理【答案】 DCR8Y10F7L10E6L4D6HL1Y4D4Z3V10N2B6ZY3C5A10N8G5X10G847、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著A.骨癌伴髋骨骨折B.类风湿关节炎伴髋骨骨折C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折D.骨质疏松症伴髋骨骨折E.骨髓炎伴髋骨骨折【答案】 DCW3W5D9F4U9Z8T2HB9P4T3X7U8L2H3ZA6V8V4T2G8W4F748、不符合慢性支

24、气管炎临床表现的是A.咳嗽呈长期、反复发作表现B.肺部可出现干湿啰音C.疾病晚期可有肺实变体征D.咳嗽、咳痰伴有喘息E.疾病早期可无异常体征【答案】 CCL5Y10Q8D10V1S7N4HD7Y7C1A8F5B9T5ZT1T10E1S7H7C8O849、ACEI宜用于A.高血压合并高钾血症B.高血压合并糖尿病肾病C.高血压合并双侧肾动脉狭窄D.高血压合并妊娠E.高血压并发感染性休克【答案】 BCG9X3G8P10Q8K7V6HH8M3A7Y2W3H10Q2ZU4J6A10O9I2M9A950、三叉神经痛的好发年龄是A.2130岁B.50岁以上C.40岁以上D.1020岁E.60岁以上【答案】

25、CCA6A5C1P4N8J3E9HY7G3N6M2L8H9J3ZF3R1Y6I10Z3T7W751、男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是A.秋水仙碱B.别嘌呤醇C.非甾体抗炎药D.ACTHE.糖皮质激素【答案】 BCL5U1R4T6E8Q2N2HK2F4N4C9S8M7F3ZE3G4R8B6F3V4O352、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBsAgE.抗-HBe【答案】 CCQ2Z1E8Y8P2I6X9HW9N9Z3Z2I1C3X9ZD7X6E2J3V8B2Z553、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前

26、有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCE2V8U1O9S6N6D3HX7S2R6H5Y8D4D3ZW8S4C9V10C5W5R1054、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为A.反应性关节炎B.风湿性关节炎C.Reiters综合征D.强直性脊柱炎E.白塞病【答案】 CCB5J10U4Q6B8A5B3HA4N6E9E2W3A1D5ZV4F7F7V10N4W6S855、女性，42岁。血

27、压175/110mmHg ，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是A.为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药B.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量C.立即减少药物剂量D.可以停服降压药E.停药后血压增高再服【答案】 BCB1B3F7C1T7S6P3HG9X9O4H7X5D6O9ZV8E4G6I7T8G7R756、女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁A.甲状腺功能B.甲状旁腺素C.肝功能D.尿酸化功能E.免疫功能【答案】 DCW4D3Z10S8R4W6

28、C3HR4K4B2P2R5G4Z4ZZ3B6S2P2F3G9O757、女性，35岁。双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节肿痛1年，晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿，活动轻度受限。实验室检查RF300IU/ml，ESR50mm/h。A.0期B.期C.期D.期E.期【答案】 CCF5G2X7O7S2Z10D5HL4Y1Y4C9Y2X2S10ZV9J7P1A10V10O1D758、女，32岁，工人。劳累后出现低热、干咳1个月，当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退，未继续治疗。此后常有间断干咳，痰中带血。查体：T37.3，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影

29、。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺结核C.肺炎链球菌肺炎D.真菌性肺炎E.肺炎克雷伯杆菌肺炎【答案】 BCJ4Z10E9T10C8M4Q7HR2L6L8G3Z9L7R2ZX5A4P8O7Z1J7D1059、不符合原发性肺动脉高压的是A.复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别B.肺动脉楔压和左心房压经常升高C.肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D.肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E.羊水栓塞是一种假设的病原学机制【答案】 BCT8O4C3D9V8C6X8HB6W1Q1X10O10R7K4ZA7R10A3Z1J2Y2Y660、男性，20岁

30、，畏寒、发热、腹泻1天入院，昨日晚餐食田螺，大便初为水样，继为黏液脓血便，泻前腹痛，便后缓解，体温394，便检红、白细胞满视野A.霍乱B.急性阿米巴肠病C.急性细菌性痢疾D.慢性阿米巴肠病E.急性胃肠炎【答案】 CCO7C1K6T8K9G4X3HX5A4T6C4E3Z1K5ZO2Y2M5U10T8N10O1061、最常见的阵发性室上速的类型是A.房内折返性心动过速B.窦房折返性心动过速C.房室折返性心动过速D.房室结内折返性心动过速E.以上都不是【答案】 DCK2L7K1W5D7Z3D2HZ2Q5L9S10F1M5L8ZW1Y1Y10S1Z6I6Z562、男性，65岁。6小时前突然呕鲜红血液，

31、量约800毫升，黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年，高血压、冠心病10年，无饮酒史。查体：血压120/90mmHg，脉搏90次/分，肝病面容，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大，剑突下4cm可及，质硬，无触痛，脾大，肋下5cm可及，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCT10E8B3N3J10A9U6HT7S5Y5P3C6J8Q5ZG9U6C4I6D4S6K563、对于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确A.指甲扁平，甚至反甲B.胃酸缺乏及胃肠功能障碍C.感染发生率减低D.毛发无光泽、易

32、断、易脱E.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见【答案】 CCH6H10W10Z8K4G3N5HJ7G8O3D4V7I6C2ZF4E9D9P2G10J5C864、下列关于胸腔积液的说法错误的是A.RA胸水中类风湿因子1：320B.CEA在恶性胸水晚期才会升高C.LDH500U/L常提示恶性肿瘤或并发细菌感染D.淀粉酶升高可见于急性胰腺炎、恶性肿瘤E.结核性胸膜炎胸水中干扰素增高，其敏感性和特异性高【答案】 BCZ7T2T1Q6T7P2Z10HI2B3D10P9L6Q8Z8ZS8T7R10K10U1O5P665、急性肾盂肾炎首选抗生素是A.青霉素B.土霉素C.红霉素D.羧苄青霉素E.四环素【答案】 D

33、CB10Y8I6L10A8E7W10HN8M4J7H7Q4F8H9ZG6A2Q6E7Q3F2C566、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 ACW5J3F7T8X4H1N6HD7Z5T2H7H7R1H4ZZ7W7X10W9Q8B1N467、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.TS

34、H，FT3，FT4B.肝功能异常C.总胆固醇，甘油三酯D.TSH，FT3，FTE.HbAlc【答案】 ACL5B6Q7F9Z8D4H4HN1R10B2L8G5Y8R5ZO10L1X1S4X3H3W1068、男性，36岁，鼻阻伴高热2周入院。查体、：鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡，肝脾肿大明显。查血常规：HGB 82gL，WBC 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCT5W1E3Y10W10M3J5HM1A10X10S3O2C6V10ZN9I2I9C9N6I8I1069、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A.血清电解质B.血清乳

35、酸脱氢酶C.肾功能D.血常规E.肝功能【答案】 DCF4W2A7W8D7Z1K9HE2V3Z3X6G4X6B4ZN10Y4U10H3H2C10J470、左心功能不全最常见的早期症状是A.阵发性夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.劳力性呼吸困难D.双下肢水肿E.咯血【答案】 CCP8V3V8D5M4A7W10HD1L10J3H4D7W4W5ZT2Y8F5E8I10D3D771、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较轻，病程较短【答案】 DCU7P6S7D2Q10I10I2HS10G5J7V4B5C6J9

36、ZE8H1J7P6H10J8P472、患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温379，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)A.急性吉兰巴雷综合征B.脊髓压迫症C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓转移瘤【答案】 BCO4S2G4P6I5R7V3HM8A1C9M9Y8C2X3ZA3J6X6D2N4Q4C573、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼

37、吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACL10N3W3P7L5T3W1HV9X7P10A6S4N8B1ZR5D7R2P9C3E6O774、引起细菌性痢疾最严重病变的病原菌是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.司密斯志贺菌E.宋内志贺菌【答案】 ACR4D1Z10A2L6X9I9HK6A10C10K5C7J4Q10ZX2H10B2C5T1Q9V675、关于视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别正确的是A.前者脑脊液中常存在寡克隆带，后者少见B.前者脊髓纵向融合病变常超过3个以上脊柱节段，后者脊髓病变极少超过1个节段C.后者脑脊液MNC计数大于50/mmD.前者为单相型，后

38、者为复发-缓解型E.前者同时出现双眼的视力障碍，后者为单眼视力障碍【答案】 BCE2W1W10Q3L2R2Q1HB10B9V2O4Z10V10P3ZO2I8L1J7H1Z8O176、患者男，55岁，近5年来每于饮酒或劳累之后，右手指关节及左足拇指内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h，血尿酸高达918mol/L。A.皮下结节性红斑B.骨肿瘤C.痛风D.类风湿关节炎E.丹毒F.关节外伤【答案】 C77、老年，急性发病，眩晕，视物旋转，反复呕吐。血压220120mmHg，眼震(+)，听力(-)，四肢肌力5级，病理征(-)，最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B.梅尼埃

39、综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 ACD2P6L2D8U6K5M8HC2F2P1W8V2Z5F3ZU8H5F3W10H2H3O478、主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是A.止痛、降压B.升压药以维持血压C.受体激动剂D.急诊手术E.洋地黄减慢心率【答案】 ACK2B4E10A8Q5R3P5HB4J5W9D9H10A9Z1ZB9W8V9B6A8Q8M379、男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征(+)A.头颅MRIB.DSAC.SPECTD.头颅CTE.腰穿检查【答案】 DCJ4W9Z5D7C2Y2

40、O5HV3V1J8D5G1S8W1ZR10W10R8M1K10M2M580、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.支气管肺炎B.胸膜间皮瘤C.肺结核D.支气管扩张E.气胸【答案】 BCG8P2U6C4Z8Q10U7HK6F1O9H1I7N9C9ZN8R5Y8I5W8Q5P1081、孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。有一次，一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便，急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。想到

41、葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙恩邈哪方面的医德品格( )A.淡泊名利B.赤诚济世C.勇于创新D.舍己救人E.不怕艰苦【答案】 CCS4Z9K1P6V10T4Z10HC8B10G8R10H2K9Y3ZD2O9L3R10Q3S4Q782、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检，确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了

42、左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点( )A.获得信息权B.平等的医疗权C.知情同意权D.隐私权E.保密权【答案】 CCC8V10K3M5S6F5E8HS4V3S6O10Q7V6C8ZP6E3G6G2N8V3V783、金属中毒A.吸氧疗法B.低剂量亚甲蓝或维生素C.阿托品和解磷定D.依地酸一二钠钙、二巯基丙磺酸钠等络合剂E.羟基哌喹【答案】 DCQ3A5H3F9R3Q9Z5HK2G9Y7H2E7P10F10ZP6G4B8U6G9A2X984、以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A.以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现B.结合职业卫生学调查C.参考尿中

43、2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果E.根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史【答案】 CCQ8B10M6G1E2R8N10HK6A10A3P5T7W4R1ZD6A9C8L2R6A1T785、男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A.肌萎缩性侧索硬化B.多发性脑梗死C.颈髓横贯性损伤D.重症肌无力E.慢性格林-巴利综合征【答案】 ACH10D

44、5C2O4S2Z5E6HJ9S2T9O3U9A8T8ZW9G7N8I7X4N5Y986、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCO8I4Y1H9C8H5Z6HG8C8B5W10F6V7V7ZJ5I10P6T9P9F1J687、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACX4U3M3P3R8F1A10HT2G4Y8I7Q8J2A2ZA2M2B10R6J7R2A388、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.治愈疾病B.阻止疾病的进行C.改善症状D.预防并发症E.增强体质【答案】 CCF1E9M6S5K9H10H3HW6H2Z3P2N10F4J1ZN2F3Q4P9W9X4V489、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCC8D8Z2A5N