2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库评估300题(附带答案)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列不是亚急性联合变性的诊断依据的是A.脊髓后索、锥体束、周围神经受损症状B.中年后发病C.合并贫血D.病前有苍白、倦怠、腹泻、舌炎等E.维生素B【答案】 DCM5A3R3Y3Q3N8R1HP6Z10N6V3X5X10T4ZN9P8U5K8V5N4S42、经肾间质转化生成A.促红细胞生成素B.1,25-(OH)C.激肽释放酶D.前列腺素E.肾素【答案】 BCL5W4T3D6I7L7K6HJ6O6E10D9O4J4X7ZT2E3A1A4J9H9H93、 40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发
2、热2周,畏寒,体温在38上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下10cm,剑下25cm,周身可见荨麻疹。A.血清AsT显著升高B.血白蛋白一般正常C.血清ALT显著升高D.血球蛋白显著升高E.以上都不是【答案】 DCP7F1P9Q8M4V8T3HP9T9P8M3Y3E9C10ZB7U5C5P7N1L8F44、贫血患者临床症状重是由于如下因素,除了A.贫血发生较快B.贫血较重C.红细胞内的2,3-DPG增高D.患者年龄较大E.患者伴有心血管疾病【答案】 CCW7T9R9W7K8B5N1HO5K3K4Q7F4B10O7ZT7Q5M8G1U1K8B25、关于肾小球源性血尿,
3、下列哪项叙述正确A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个,高倍视野B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野C.尿红细胞形态50%变形D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,偶见即有意义E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型,必须大量才有意义【答案】 DCR6J3A6Z3C8W9N6HS6A2P9Y8Q5Z9H3ZR1Z9E6O8G1O10Z106、以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了A.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难B.口唇发绀C.X线胸片示两肺透亮度增加,横膈低平D.两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 BCS2O9G5J5Z6K8C6HG5V2U1
4、0A2D9O4M4ZD6B5D1X7C9B9P77、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A.1个月内B.3周C.1周D.35日E.2周【答案】 DCM8W9V10I8T4Q4P8HN1A6S4P5U8C2O9ZL8B10X1B10V3C8P18、噪声聋指A.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降,双耳平均听力下降70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声,使听阈上升1015dB,脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范
5、围内出现V形下陷,双耳平均听力下降2670dB【答案】 BCB4D9X2N4V6N3O2HS6P1Z9J7Q1I4D10ZG1U4P2J10G7R7B79、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCA4X10U10J6I8H10Y1HW2W9M2F3W7Y2N4ZM7M2N9R10I5U5S810、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多A.席
6、汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】 DCY7M8T10E9U6P5S2HL2O3A9J1A5F1R7ZG4K7I9K4Y6P6S511、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钙血症【答案】 BCL7S8K3E10X2O5G7HJ2R2G1L10S9D9Y9ZA6B4V5F1J7O7S812、患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:颞部皮肤扪及结节,左侧颞部动脉处明显触痛,搏动减弱。头颅CT无异常发现A.类
7、风湿结节B.巨细胞动脉炎C.Wegener肉芽肿D.结节性多动脉炎E.结节红斑【答案】 BCW6Q9X7K2I4Z2A3HX3N1V2N1D3N8D6ZV2Q3R4K3W3A3X713、某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是A.血清特异性抗体的检查B.血沉C.胸CTD.胸X线检查E.查痰抗酸杆菌【答案】 DCA10G4S2N10S1Y2I6HY4J3F7H6E3G9H8ZH1X2H10U10S10N4R814、女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mgd 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3,P120次分,R22次分,BP
8、12070mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次分,节律规整,腹(-)。A.T3,T4B.胸部X线C.血常规D.ESRE.131I摄取率【答案】 CCO7G6E1U10B8R8S4HU10R4F10N7E5W10E3ZB6O5M3L7V4D10B915、型呼吸衰竭发生的主要原因是A.肺泡通气量下降B.通气血流比例失衡C.弥散功能障碍D.药物E.气胸【答案】 ACW1G1F5Z4I2V8T10HH5V5B6N6R2N7X2ZQ10W2J9I4B7T1H416、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCT5A9R2R9S4M2G8H
9、C10X5I6S6S3H4H4ZG8P5P1K6F2X10K817、男性,51岁。乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神情淡漠。A.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂B.肝炎后肝硬化并食道静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变D.肝炎后肝硬化并胆道出血E.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡【答案】 BCI3U8F4Y6Q7L8D4HE5A9S5H2F8N2W3ZH4T5Z2N3S3B6R318、下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是A.亚胺培南西司他丁钠(
10、泰能)B.红霉素C.氧氟沙星D.氯霉素E.头孢他啶【答案】 DCE8C1Y3Q8N10H9K3HM7Q10G4F3G8S1B10ZN1O9R4B10S1L8A319、急性胰腺炎时,下列哪项不是手术适应证A.胰腺坏死合并感染B.消化道出血C.胰腺脓肿D.胰腺假性囊肿E.胆道梗阻【答案】 BCR2O1B10V5O2A8R4HI1R8D6C4Y2Z10A10ZL5M3M8B7A6H2S520、6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球
11、菌【答案】 CCW2X10R1L7S8O10B2HJ4L3D7G7I4K2U1ZV1V5C8U2P7O10N521、对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A.不易出血B.症状较一般十二指肠溃疡严重而持续C.疼痛常向背部放散D.夜间痛常见E.内科疗效差【答案】 ACK4D7B7Y3C2Y3Z5HW2S1J10E8Q9V2Q2ZS7D1N5S9F1N2B922、30岁农民,头昏乏力,粪便中查见钩虫卵,血红蛋白65gL,治疗应是A.口服叶酸和维生素BB.输血C.驱虫D.驱虫+口服铁剂E.驱虫+注射右旋糖酐铁【答案】 DCF6P8P9A6Z4U10O10HD3O4O6V4O2A5P7ZY10H4Y7P
12、1L7L8J323、男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+)A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇C.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇D.异烟肼+利福平E.异烟肼+利福平+链霉素【答案】 CCW5V6W7G8B5A4V3HM6S10J8F9U6P1E7ZN8H7U3H5N2C9Z824、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600mol/LA.氢氯噻嗪B.钙拮抗药C.ACEID.安体舒通E.A-受体阻断药【答案】 BCA8Y
13、6X2B9Z7H6G9HF8U5S7K10S10O6J2ZA7S4M2R7S3F1G525、关于糖尿病的诊断下列哪项正确A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断C.尿糖检查一定阳性D.空腹血糖不一定升高E.全天任何时候血糖10mmolL,即可诊断【答案】 DCN3L7P10J10L6B2Z6HX5F8S5V2N7W9Q8ZI8D7W5P2X5L8E826、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,血压170110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1022,尿蛋白(+),红细胞3090个HP,血清补体C3降低A.慢性
14、肾炎急性发作B.急性肾炎并左心功能不全C.急进性肾炎并左心功能不全D.高血压并左心功能不全E.肾病综合征并左心功能不全【答案】 BCO3Q9U8Q10F9G7H8HJ6G4F6S9A4D3X10ZU8D8F10F7Y9I1I727、上消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 BCT6B9E6D10W6O7T4HM4N10C2N5G2B4Z5ZH3Q6X2D10Y7G9H128、椎-基底动脉系统的血液供应范围为A.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、全部脑干、小脑B.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑C.大脑半球后35、丘脑
15、、内囊后肢后13、全部脑干、小脑D.大脑半球后25、丘脑、内囊后肢后13、后23脑干、小脑E.大脑半球后35、丘脑、内囊后肢后23、全部脑十、小脑【答案】 ACT9I10J5Y9W3L10P6HO3P1H3Q3O6D7U2ZN5B7K8B10W7H8B629、急性肾衰竭最常见的原因为A.大血管疾病(肾动脉血栓、肾静脉栓塞)B.微血管疾病C.急性肾小管坏死D.间质性肾炎E.肾小球疾病【答案】 CCF4O5X10V7R6H9U1HO6Z5D5T10L1S3U10ZH4B7L1Q9H4L4T930、男性患者,30岁,体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶,痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A.不
16、需要药物治疗,定期观察B.采用4H治疗C.采用2HRVE4HRVD.采用2HRZ4HE或2H3R3234H3R3治疗E.采用2HE4H治疗【答案】 DCP3W2D1X6N2C4V10HJ4E1A4P10D8C2N1ZE7Y9R5V1D10P4B431、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常,特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCQ9C4X5Z6S5D10W7HP3R6R3B6F8W9N10ZN1Z2D10G8C6F6S932、某矿场的采石工,年龄25岁,工龄2年,因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述,采矿场工作条件差,无防尘措施A
17、.羟基哌喹予以根治B.对症治疗延长寿命C.P204予以根治D.柠檬酸铝予以根治E.肺泡灌洗予以根治【答案】 BCN2G3C5V1J6R3C7HU2V1U3L3T9B8E2ZY6N8X6Y4S10Y7V333、狼疮肾( )A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 BCB4F4R7Y4O2T8I3HD1N1I9G10B1M7W5ZJ2T9E5P4V3F5V834、有关脾功能亢进错误的是A.脾亢早期表现为白细胞和血小板减少B.脾大程度与脾功能亢进程度平行C.脾亢时巨噬细胞吞
18、噬功能增强D.脾亢时血液稀释加重贫血E.呈增生性骨髓象【答案】 BCC9E8E5J10W9M8D8HV3Y2H10J8Z3Q10Y4ZY7F5T4D2A3A2N435、引起肠道缺血的原因一般不包括A.动脉梗死B.肠道炎症病变C.低血流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCX9R1K7T10C10B9C4HO5I8T2G4T2J8J4ZQ5H5U4C5C2N3C736、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCH1W7I10V4E4Y5D3HA3C6D6J4S3T4Z4ZR7G10Z5M6N8P2E
19、937、下述哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性白血病D.溶血性贫血危象E.再生障碍性贫血【答案】 ACS4A1W9N7F9R8V3HF10C3V1C4N2T8G1ZM8Y6U3C4R10M4R738、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌,癌性胸腔积液D.肺炎,类肺炎胸腔积液E.肺结核,结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D39、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者,首选下列哪项治疗A.阿替洛尔B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.
20、依那普利E.硝普钠【答案】 DCJ4B2S1T1T4E10K8HJ10C6X8R8V6E5C5ZN10Y1C4D4S5Z6Y240、肺癌A.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平B.X线为肺底有弧形阴影C.X线为空洞形成,同侧或对侧有小片状或索条状阴影D.X线为大片状阴影,其内有空洞液平面E.X线为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布【答案】 ACH8Q2C7K2K9F2A1HU4V6N1D8P4W1D1ZG4M2N3N4Y10W7H841、女性,40岁,患类风湿关节炎数年,查血红蛋白80gL,白细胞、血小板正常。血清铁534molL,铁蛋白400gL,总铁结合力升高,MCV685f1,MCHC3
21、5,Coombs试验(-)A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性病性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.失血性贫血【答案】 BCZ7F6A8D3I10E6U4HM4I10E3A8E2K3D10ZI9L4B2H9W8O2K542、舒张性心力衰竭左心室射血分数(LVEF)一般是A.50B.40C.30D.60E.70【答案】 BCP3G3C10G4D3Z3I4HV5F8L3O5G5T5L3ZW2Y3O4O10Y2A5I443、急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是A.多伴有斑块破裂B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活E.
22、多为严重的冠状动脉病变【答案】 BCO7A6Z5C6W6D9D6HL10Q9W4X8Y4X3H6ZN9N5D9M3T7H2K144、右上叶癌性肺不张A.半影片B.横S征C.盘状肺不张D.肺叶膨隆征E.肺尖空气帽征【答案】 BCQ5F10I1F3H3X4T9HN5F8N5K6F3B4S4ZN7W1Q7H1G2F8Y145、可疑诊为肌萎缩侧索硬化A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累E
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