2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题精选答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCW9F1H4W6V5W8C5HS7D2H10E6O6L5J8ZB9I6B10G4F9K9J92、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心

2、界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCR7U6N8X5W9U1H3HY4X6Y7K2B10T1A4ZU4D1K8P9C9N9T93、患者，男性，30岁。餐后上腹疼痛2周，伴腹胀。胃镜见胃角1.5cm2cm溃疡，周边粘膜水肿。快速尿素酶试验阳性。A.胃粘膜保护剂4周B.奥美拉唑治疗至症状消失停药C.奥美拉唑+阿莫西林治疗2周D.根除幽门螺杆菌，奥美拉唑继续维持4周E.根除幽门螺杆菌后停药【答案】 DCS10U4P4N4C4V7D5HO5E8O5R5G8V2S1ZP9M8G9S4B10Q

3、9Y64、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCA9R9F6V2R10V6T6HS6L4R4N9O8Z9K6ZC9L9Z3J8L5M10F95、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACK10E9B5W10Q10E8D7HA3C6I5P1I8P5D6ZB10H5W10O8B5Y3L96、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻

4、1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCL6R2H7L10H1K5Y6HL4O7V10F9X5Z5L6ZZ3P3X1B7C3I2N17、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCG2O9J4J3J4G4D10HN7R9E9A7M2P8O7ZB10L7S7J8H8H1B88、既能抑制胰液分

5、泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCK9S5J6Z9O10U9R6HE8L6O3M8J6Q2Q4ZX9E8R9F4Y8L4Y39、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACZ2E9P1I5I8O10Z1HI2V6H10V4K5Q5M7ZM2P1G9W1F9S2N610、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重

6、伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCO5W9S9V6H1S3M7HA9Y5G10M5Y4E8E4ZI8S6A5L3E5V1Q611、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)

7、性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCL3N2J1E10R4I4D2HT4G8C8L4Y10Z8A7ZV9Z3D6V10L5Z5Y512、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.窦房阻滞D.度房室传导阻滞E.室性心动过速(非阵发性)【答案】 DCH9M9Z9D8N9B2A9HV2I5C4W8Q3Z8V5ZT5K1J2G5X2D8K513、患者，女，32岁。平素精神抑郁

8、，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺酯E.阿米替林【答案】 DCA2Z8Y2K7A4N3Z8HF9Q6Q6T1A3C7U5ZD7C2V2V4A7Z1S614、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体

9、【答案】 DCT10W5I5E1U9R5J2HO8J2H5A5D9N2L4ZR4V7W6X5Y4X10H515、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩

10、端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACD9V9L6F7V7H6O9HC4L3L9N10E6Y9H3ZZ7A5J7F5D10L9G516、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACN8O8T7J3C7L6Y1HL6P1C6R8H5Z5W10ZX4I5G1L7T3N9V517、腹泻A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的

11、药物分别是【答案】 CCL2T4R2B10K5E2T3HJ2C8I5R6J5Z9V6ZE3J3Q8H2X6Q3S118、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCE9C1K7G7U10E2T3HD1Q9W7N5Z8X7N8ZB7G3E6N5Q1N8U819、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCS4V1G1N7N9H4K10HS3Y10L8H10J4P4I10ZX6O7Y9G5N1N6T1020、女性雌激素的作用不包括A.

12、乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCJ2F4V3E7Z1K9G7HU3O7Q1W3Z8I5W10ZY3R2V7K6D2W4F421、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCW4X4I3F4V8W6O4HH7E9Z2K10U5T6L3ZG6O1I10L8Y5K3M1022、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCO4M10V3O9

13、D6B5M2HY3S6L8O2M9F1C3ZH6I4Y6T6G8H9U123、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义A.ASTB.ALTC.AKPD.-谷氨酰转肽酶E.乳酸脱氢酶【答案】 BCB4W10I10J10E6Z10L1HO7W8Q5L8X8I6B10ZD4R3G10A8G1W2U824、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消

14、化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCC4N5B9C10H6K6M4HS10C8G9F1H3S7C6ZL2R8K6U8N1U3G825、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCM7H1B4Y2D4J2T5HU2I7H3S8O6I9V3ZT2M10S9L2B5Z7C226、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCE8H4T3P2C3V8D3HC8L7M3H8E2A6

15、D5ZS7T8J9C3G10C7Z327、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCT4V2K4V8W10A7S9HK3X7F7V6V10X4C6ZQ8I6G4S7L10V9Q828、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCH8C7D10A10L10E8I10HY7C3P10R6K2U6T1ZU1B5Y7J1Y9V4X829、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】

16、 CCK6Z1R3H7L2A3N6HI5V9A1N10Y7T6F3ZU5K1F4F10B10M10R630、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCC8A7O6B5B3Y8F5HD10O1T4Q7P1P9V2ZW2G4X3P1G7V4O1031、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌

17、C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCX4H4L4O6K6A3S10HZ9J7Q7P4L7H9T2ZA10H2G2O6W5Q7Y132、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCG6F10T5O4E3N10W7HG2C5A8D10O5Y4H6ZK3Q4F7R2

18、I9C3I1033、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACL9B2P4O9T1V4A6HM5S4V5G3S9Z9V4ZJ3G6Y7S7L4P8W534、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.肥达-外菲试验B.尿培养C.痰培养D.自身抗体E.肠镜【答案】

19、 DCK8B10U3T9G6K8Q8HY9Q5K2Y8H5B10A5ZE9A3B5T5H6S6O135、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCW7L10U6T8E1X1J1HL5T9D7Y9N9Q7F8ZV3L2I5L5S4Z3T436、女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BC

20、F4N2B2R3O5Z10K4HJ3F1O2O2S8N3R8ZY9J7R4X8Q3P10W637、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状，失血量一般250ml【答案】 CCC10V7I7L10M9C2M1HF10T2I3M3Q4B9Z9ZP1Y10V1G10Y1E4X538、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动

21、消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCS9V6S9P8E8D3O3HM4O1G9M1P10K10N7ZM2A4P5L3E10S8O239、房室传导阻滞A.意识障碍伴高血压B.意识障碍伴心动过缓C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴两眼向一侧凝视E.意识障碍伴呼吸缓慢【答案】 BCL7V8P10S7T9I1L4HZ6X8X5E10Z6C5R5ZC8U6V4L5Q7K6J940、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCM9X10E6L3D7C8P1HF4P10V2I9Y6W7L3ZJ1H4V10C3U2S6K641、

22、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCS6P7T8B10T3X3R3HW7P1N3J5Y3F9E2ZD7C10T2L5I4G1D842、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MRCPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACZ9Y2S6A8Q2L8A6HS2K6A4H4Q5U7B10ZC1A2O8L4K8E4T143、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为A.腹部B超检查B.胃酸测定C.胃镜和细胞学检查D.ERCP

23、E.粪便隐血试验【答案】 CCG5D5G10K7N9Y2C4HF10O1R7J8N1X3Y3ZR9J9B5W6J6S10I344、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACE3E6F6V3H7M5N9HM7Q1U3H5M1T6N6ZN7V10K1X8G9R2Q845、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCL8G9R2I9I5H10U3HB6P6E2J9M2K6J6ZM

24、7N4A9A7Y7N2F146、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCH4J1H6Z3W5U3R4HO4P5F9P9H6P9Y2ZS3G9P6L5X4S6P447、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACR5N8T6Z5D4U6T4HH8O10J7K5E10C8X10ZO10J4J10Y9D3H7R548、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C

25、.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACG6A2J1M10K3Q6N3HQ6M4O1T8T10P8F3ZO8D2K7R7O1X6K549、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCY5U10B3Y5V10T5Z6HO4Z1L9B4C4X6M5ZL8J5U8Y9V5I6D950、男性，54岁，近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药

26、C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】 BCP5L10M10J10X7X2S7HU4P8U10Y2Q4S5Q6ZY5P8I9M6P1D1G951、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCM10Z9M3Z1L10Z3E3HP4F3G10C2S3A3D5ZH8T1D4X3A2M10G252、隐性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病

27、原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 BCL9S3P6F1E9Z10M8HH3R10Y8N6O8P9Q8ZC5I7E5Q8Q1W6L853、继发性肺结核最常见的类型是A.浸润型肺结核B.血行播散型肺结核C.结核性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发综合征【答案】 ACX9Y6P8W1U6X6X9HG2C5A1R1W1P9H2ZQ4J9X5J7V5V5W154、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCA7H10Z3N8W10Z3Q2HN3A7N1U10R9L9L3ZW2X9D4N9O3A2X1055、高血压病合并心绞痛应

28、首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACC1T9N8Q9W1J2T10HS9J4L10O4V9U1W6ZM5C2Y10H9H2U6H1056、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCO1R8R10P6X4Z9B9HJ9U6Z7Y6Y4B9R6ZL1H4I4W10B1L8S357、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCZ6R2N3X4P3I3Y10HZ6A3Y7W3L1V8A8ZI10

29、G9G2E10W6Q1A858、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCI10K4L2I9N8L1Z3HP6X7H7R10D9L7R9ZI7M7R9S6P7D5O959、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCV1S10T7E2Y9M1R2HS3M6L2Q5R6M7U5ZT2B5R7O1B1C2H560、A型胃炎的好发部位A.胃大

30、弯B.胃小弯C.胃体部D.胃底E.胃窦部【答案】 CCP7W8C3E1F10W4R8HP2A1C9N7W2J3A1ZD1V1M5B9F3C1W861、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCQ4P6I6Y2F2Z10Z10HU5Y6E7E8H8L10O2ZO4M1H5D10Z4M2E562、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D

31、.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D63、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCE1S3K5K5E9P8M2HV6E2V5O8V5N8L1ZU2P2M7H6W8P6R464、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACI9K9R8Z2G8O4S7HX7E1G5Q8N6E2S4ZC4F4I4S8C5N6L165、食管癌A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神

32、经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 ACV6B7K7Z3N1B2P1HH10K9K2G6A9L6U3ZZ10N5F9N8V7H7F766、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCZ6X5C5W5N10A7C1HY6I10H1A2P7N6Z6ZZ7R5L10Q5N1M5D467、蛋白尿( )A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCM6B5O2X3X5E1O9HY9I9C8X2K4V4R8ZY

33、4N9B3R7K10Q6W668、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCZ10X2K1A2O7L8H2HM7M7V7F5N2X5E5ZL10Z8O3O2A1E5P1069、对右侧结肠癌和溃疡型肠结核的诊断具有鉴别意义的是A.消瘦明显B.回盲部触及肿块C.X线钡餐检查D.足量抗结核药物治疗2周的临床疗效E.肠梗阻症状及体征【答案】 DCH8X2L10F2F8R9T3HT8H6S3S7L4I4Z7ZT7A

34、10J8N4Z4U2V370、下列哪项是血源性肺脓肿最常见的病原菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】 CCY3B3G9U7C7Q9P9HI10E3S5I5S9J5K9ZY8W7R2S5D10Q4M571、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACQ2Q7W6X4N1W1A3HJ2X3V6B10G3P7I2ZK5A6N7Z8P5J9S272、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案

35、】 ACC5T8E3B2X4M4Q8HN3F6W7N1O7D10A1ZB4T8J8Y5I7T1O1073、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCU5H10J9T6N1G1Q6HZ9A6Z6D4Z4W8L7ZK8T8D10B7X9S10J374、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A.粘连型合并渗出者，病变不易控制B.其疗效一般比溃疡型肠结核略好C.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物D.有血行播

36、散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素E.一般用3至4种药物联合强化治疗【答案】 BCV7Y7U6W10Y5G5A6HT3V2G9H3J3W1Q8ZT7L8L7M5C6G5E875、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCM10V5S7E3K8R5W4HR3Y7P9L4L8W3B10ZE10J2B2K10Q9D2T476、患者男性，58

37、岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCC9C8O9H5F2D1H4HN10F4X9I3I4L6X7ZZ8B1M1U3R8O10F677、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCI5B5V5J1B2N9C4HM7J9C4M9H10D10Z5ZC4Y10Q1T3F3J6E678、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食

38、管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACK10F10Z5B6D9U1M2HU8K10L1E4A5S9H3ZV5W5P9X7N4R3R579、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCO6C6C3G5R5I8H5HV9P3Z7A3G9Z2W10ZG5X10B4S4F6Q5O880、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D.摄取E.吸收营养【答案】 BCO1N2C9V4I4R

39、1B10HT9Y6R2J10N7M5J8ZI4E8X9O4G5D9Q181、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCX5C9T9E2K10R9Y9HN3U4S6I2L1E1M7ZR4G9Y9P6A7V5W582、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCZ9U6P5A3T7D2P2HX3J1A7C7R8C10R3ZV3Z9A7W7W3S7D183、女性，45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有

40、叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCD6Z2C6R2D7G6W9HD6M7H9V5K9S6M4ZU6L5D9B6P7F6K984、男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是A.800mlB.大于1000mlC.300mlD.500mlE.100ml【答案】 BCT10N3E8H8U6W9K9HW10J3M7R3U1Y7W5ZH7W6O5U6J3D10X985、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.

41、缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACW8Z5R10U2Y1I1Y3HG7N1E7A7V3A3S8ZM2M8G5U9Z6B1R1086、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCM10P4W7D9B9H4I8HO10E7D10G6A10I9L7ZI2O5V1A5A8N5W287、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全

42、身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACV6X8Z4J3R9E1G4HT7O9Z1I7F4H8W10ZU1V7J3T5Z7Q7E588、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCG1M3Q3R1W1A5U4HG8O1X5U8F8R8R10ZV9S10X5K3E3U3C989、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACI4L5W6S2Z2O2J6HR3B10P7E2X

43、5T7Y1ZW5X10U9C4M10N3H1090、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCH7C3E1S4D1R3N2HR8F8N7O4L7Q10A8ZN8W7E9W7G10R6J291、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACP9V1T4W5V7O1J3HG2

44、L2Y2W5E3R4B10ZN2U9O6P5J8C3T792、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病【答案】 BCD4R8W5L7V9C4A3HA3M4X1G7Y1Z7U10ZZ3G1L7A4H7U3Y493、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCD8J10Z7C7G3V7G7HC9H3U3M3Q4G6H7ZE1M3S7D2Z4Y1V794、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DC