2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品附答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、在胆道疾病引起的慢性胰腺炎中,哪种最多见A.胆囊炎B.胆道蛔虫C.胆囊结石D.胆管结石E.胆道狭窄【答案】 CCA5H6L2F3X4X8A7HQ3O1J1Z5V9W5B10ZV10U9S3K2W8B6F32、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 ACM8I8Z3Z4V8S2T7HI6N8R5Y3G1D5Z6ZI10D10B3I9S3W1M103、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡
2、绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCV8C4N7Z4Q8G2B6HH2F5O8U4E3I4D3ZW5F1V9P1M9K2M104、大水泡音主要发生在下列哪一部位A.气管B.小支气管C.细支气管D.终末支气管E.肺泡【答案】 ACX7F8S6O6A4T3H5HO5O4R1I2M4M9T6ZB3N10X5R8M7S5L105、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满
3、视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACJ6F10S4J3J3O8D5HQ7V7C5W10A1N2M7ZP6M10B9U7J5T10B36、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CCO1I1G1H2Z3C8F8HC9D4O8Y5M9R4V8ZZ1L9J10D2F10L2Y27、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.甘珀酸B.多潘立酮+阿莫西林C.铋剂+阿莫西林+甲硝唑D.手术切除E.阿
4、莫两林+甲硝唑【答案】 CCP9I4Z4O9L8B3K2HG5S8F9J3V6H5G2ZU6W4X8Y5H6R9B18、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCZ7C6W6H6W4U5Y9HQ1Z7E9M4F6H6R7ZF2C5F6O1W1Q8U29、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACC8H8C5I1B10I6L1HL7K9B1X2B9M8V9ZC7E8K1N8Y1E7O310、关于AFP下列哪项不正确A.AFP
5、浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACH2K4Q10G3F7K10H9HY8I4P2Y6Z3M7P1ZS6X6Y3L6W5B3F311、男性,4岁。诊断为肝豆状核变性,查体见角膜边缘出现棕褐色色素环,即Kayser Fleischer环,该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCU6W5J5G8B3K8A10HQ7E2O10U2Z8P6M2ZR10N4K2P6A1G9T312、有机磷中毒A.瞳
6、孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCK1T7T5X9P5Z7M6HL3B6Y7O1I4I6N2ZT4O10F9W1J5L7U313、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCZ4B1I6C6C8Y1K6HC2O10J6X3R2Z1N8ZU3R9U1U6S10B6X114、关于幽门螺杆菌,下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃
7、疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACW4K6C1E4K4F5C1HH8S5V9W7D6N5X5ZP8S9Y3F3Y1F2H415、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCC9G7D6K8S3K3R1HD10V8T7V1J7A7G9ZO3T3Z6O5R4M3L1016、肺结核( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳
8、,体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 BCL7Z7S10G3E8A6N7HT6R8D6Q9P6H3U1ZW10M2U6K4C2O8I717、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCO10P7A5I10V10T8D3HI1K7T6X5V9A2T1ZV9K1O8
9、Z5J3X7F518、有机磷中毒A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 DCN8I1D6N4Z3F3D2HF1N6V8D1F10R2V8ZE3A3H9M3W10K7O619、肝性昏迷时,中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCU3C10M7Z9D9I1C6HM2W8R5Z9H1V7I8ZO10U8N3Q4I8V9Y820、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCK9S8F6
10、B1R1B6X5HW3C9S8L8D9I4C1ZR4Q2B3X9K2V3H821、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACG8E5G2G2H4C2J1HF9T7F6N9R5X1T6ZD5S7F3W5L9G4R222、患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日13次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCP4G8I7U7M6L9K3HH10W4U
11、1I5R7O3N7ZR3F3N2F7P8K4O423、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCH4S6S9F6L4O2I9HF10F6P8N5L4C10D8ZJ7Q4O9E5L6O7P724、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACX7A1M2E10P6O8H6HB3W9E2Q8S5T7K7ZE9A9H7K3V9Y2X925、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降C.急起畏寒、发热、咳
12、嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血【答案】 CCH3K5U2A9X7D2J7HN7R1Q1E10Z4M8X2ZV1B9P8A3I1P7Y126、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCG10N2U7M1P2N4I4HJ7S8M5M1A1A9U3ZL3P8L4G8L3A3S627、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失,不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答
13、案】 ACC6V4O6R5Q1V4Z5HW3A10N1W8G5I6L7ZA6A5A7I7R1X8M528、男性,68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCN3F7N7E8R9A5V8HT10D10M8N10K4K5T2ZO2O1B1J10X4W2M529、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助
14、检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCK1V4K1O2L1K4S2HT6V10C4A8B1S8S6ZU8F10J5S6R8L2E130、女性,47岁。消化性溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,一天前出现呕吐,呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCO1S1B3Y8X10I8O10HB7F2X8U6K1D7P9ZK4B10X1U4V4A5W731、男性,52岁。3年前行阑尾切除术,1天前出现腹痛,不排气
15、排便,该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACW3Y1R2G8X10L8I5HG8Y5Z4O6B8J5T6ZA8F7M3R8C2S4J1032、女性,32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年,已确诊溃疡性结肠炎,关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCB7G4P1V6A9H3M4HC6U3B6T8W9W7K2ZR7G8Q2K1X3P10B633、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张
16、期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCQ9I10O2C7O9I8B4HU2A6S5X10L1M4U5ZW9X4C5G7Q3Z3D134、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACA1C9Q5W3R6S9T2HL8N6Z6L3A1R3V8ZE9G8Q4O10
17、U7T4Y735、疑有胃炎引起上消化道出血,为确诊合适的检查是A.吞线试验B.胃镜紧急检查C.急诊胃肠钡餐检查D.粪便隐血试验E.剖腹探查【答案】 BCC7L10E10H8E3N8S1HX5R9E8B4P8O5K5ZH5R1W2F7F9D7I136、肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCB5P4G8M9M3U9M8HS8B7F4T3N3H9J6ZS6O2L2O1L9S5P637、如患者出现无尿,24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.10
18、00ml【答案】 BCP8G2E8Y5Q8X5H1HF5X7Q2I5B10I4H2ZR8A3M6M9A1H2O338、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCC5N7U10N6P4X2G6HV10P9K7J10O3D8W3ZZ4R7V7J10T3S10E839、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACR2I10W4E5J4H8K5HT9C7R4V1B7D10U4ZB10J2T10K8I7J5D1040、女性,
19、35岁。肝硬化患者,大量腹水,昨日开始出现发热,查体:腹壁稍紧张,压痛阳性,抽腹水常规:浅黄色,比重1.018,细胞数580106/L,其中淋巴细胞80%,Revalta试验(+),最有可能A.肝硬化并发自发性腹膜炎B.原发性肝癌腹膜转移C.肝硬化并发结核性腹膜炎D.肝硬化并发肝癌E.腹膜恶性肿瘤【答案】 CCV3S4G9L9G3Q6W6HW4T4K7M9J9G3E5ZZ8R8W6X3A5B8S641、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCC9S5A4R7F1D1W4HB1V4C3I2Y10P3R5ZV7H2F1A2I10R2J
20、842、有助于诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCD8U10S3E7H10O10U3HF3H3W7T8V9O8R4ZT9T1Y1T8E1S5Q743、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACP10H4K9N4B8T1D3HE5H2W8Z1R4L2R2ZG1W3U5Z9U3S4Q544、慢性肝炎的炎
21、症活动度2级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 BCB6O2E5I8C6Y4M8HW8W1T1J5D10A9P6ZQ2I9K7S7D6Q3I545、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCH2U10Y5M1K10L5Q4HC7T10E5W10Z3A3M7ZR4D1F2A4X4A6Z646、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素
22、,防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCB1E2A9Z3W9D7C3HX2B9M4G2A8B9G1ZS9Z3G4X10J4J10L647、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCW7S2I7E3H3O2C7HG1O8Q5V5L1Z9Y7ZI1Z4U8K4H10F1W448、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 AC
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