2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题(精品带答案)(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、自发性气胸A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 CCO8H4P4Y3D4N10W7HQ9U1D1T7G7R4T9ZJ1T7Q2T10K4F3P62、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCJ10K9S6H9D4K10Z7HO1N2Y3L8R9R3I5ZW7K7P9X4

2、M6B5J73、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACV10L5F1X1E1H5R7HP8Z6U1G9H4N10C4ZI1A8Z1Q1X1F9R94、结核杆菌侵入肠道的主要途径是( )A.与开放性肺结核病人密切接触B.饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液E.慢性血行感染【答案】 DCO5R10A7M7R8N2Z5HV9Q10X4Y10O3U4T8ZZ6B1H2L5N8O9T105、腹腔积液动物接种阳性A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核

3、性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCV4K2W10B10C10X9O1HQ6K9M1I6A4V3E10ZI10G6X2M8Q1T6V96、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢呈可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.高血压脑病C.肺性脑病D.脑血管意外E.高渗昏迷【答案】 CCJ8V9Z1U7B9E10L1HZ4G8K10I9O8K4B4ZJ2O3Z7E2J3U6B37、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案

4、】 CCP3K1Z8K8Y5D10J1HC8E8A10O2U6N6D6ZQ3T7Q2O4Y6B3I18、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCA1X1Y5K8B10C2R4HO6P4V7X6Z9V4J1ZX6E1F7U2Q8H6D29、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCF9V6G8X6X3T5S9HA9J7R5V6R9N8D2ZO7Q8A8S

5、3B2J6Q110、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCK1B4V3F10A8Y9L6HM6O10S9O5H4B7Y5ZV2K10C5M3T7U2W611、关于收缩性心力衰竭，下列哪种提法不正确A.收缩末期心室容量增大B.射血分数降低C.代偿性心肌肥厚D.心脏扩大E.心排血量下降【答案】 ACW4I10V8J6K7P5M5HT8Y7R8Q3B7R9L1ZL3R8V3J5R8C2I11

6、2、患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试验【答案】 ACA6R9F9J9H1R2H1HJ5D6G10F9I7I10A2ZY8F10G1D10O9Y9V713、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCG1T1I1C1G5R10U10HK6D4H4W3J1

7、0T7K3ZQ9X3X5R3V2L1R1014、关于上消化道出血的描述哪项是正确的A.食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因B.上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的10%C.为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查D.Dieulafoy病可引起上消化道大出血E.不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗【答案】 DCT7Y7X3A9P5D7S3HF2L1S7C3M8W8T3ZO2D10G5Q3O7L6P415、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCP10Z4W9

8、H8J3S9A3HK6Q5Z9S5G3R2Z10ZZ3X5K8V9Z5G10S416、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCR3K5A10P9E8F1I8HA2E1G6C8O1V2I2ZT1N2C9H6J1D4P817、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCY4D8K10G2F5P7S2HU8E9U3M5B10P9B1ZC6V5I1J1G4K9E318、男性，20岁。有四肢关节疼痛病

9、史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCH2L2I1J9A3I1Y6HT10P1B9Q8R9M9C9ZW2G7M7H5P8X5N119、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACM6X8X5X

10、9G6G4M2HD8D3E4X5W3U3V4ZY5T10F2I5W8R7B120、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCU1E7L2W6N3E2Q5HJ6L1E2P5U4X4M2ZR6Q10Z5F7V1F1P821、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACT10U5D4G6C10

11、F9A8HH6X9Y5O2F6D6C1ZM9C9B3H9O6D5J822、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACN1A7F9E8G10H1V7HF2J8Z2Z10J5W6P6ZA9M2X9F2W10O1X623、有关DIC不正确的是A.有高凝状态B.小血管中广泛血栓形成C.有消耗性低凝状态D.有原发性纤溶存在E.有低纤维蛋白原血症【答案】 DCJ7I1R1P6X4U3D7HT4A8U3V3N10P10R6ZC9O2A8P10C9V7M224、缺铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食

12、D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCB4M10F2W8M8P5U7HO9B10E8V2I4D5Q6ZN4Q9Q1P8O7S5A725、女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCL1M6S2O4V1R5O6HA2X5Q8T3H8H9A4ZR4S9S7I8U2L4G526、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/

13、L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACE2G5H1K9E2Q10D1HJ10Z6Q5M9O3W5L2ZF6U10D9J3U4N3S327、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCT7D9T10I9K9G4E4HS8H4C3F10M9Z1L1ZA4J3F10A9A2P7

14、M828、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCJ5O1M4E3D2B3Z6HW6U5E6F1H6J7L2ZU3T10T4I1J7R6T529、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCY4L5C1N10Q2S3Z2HG1Z5H7Y4E4E5F2ZB1J7I6E

15、4V6E9W230、急性心肌梗死A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 BCM6H4T4S9E7W2Z4HB1I5B8P6E5W1L9ZN8Z6J7A7L9C7Z131、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.

16、胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCB1M9K1Z6O1P2R6HT2B7J2W5X5C6N4ZD10B3H8U8I8S7N1032、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACQ6N10O2M10K5T5X2HI1C2V2C10U1C8P6ZW7S10Q1Y9Y3W7G933、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.

17、肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCA3N10R6B10K4E2D6HR5H1V2G1J4K9O1ZV5K3P1M10C8O6W834、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCK8G6I8Q9F5Z7J3HN3K10K3S7K9G1M8ZH1S6O10R2F1M2C535、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓

18、血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCJ2D9X1R5G3V8P2HM8K3M4R10K6D8B1ZR2G8S3M10Z2O1G736、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D37、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现A.有小量淋巴细胞和浆细胞浸润B.有中量淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝小叶保持完整D.汇管区的炎症E.小叶内可有轻度肝细胞变

19、性或点状坏死【答案】 ACU9W3W5G5H9B4I4HA7O10U9R8F9P1B5ZU1X1H5R6D8H9F738、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACL6Y4U8B6U4A5M1HJ2S4L4I2V4S8Y10ZF5L10E6A9M10O1Q139、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗

20、，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCB3X4N9M9W5L9J1HJ8H3W5C1A5D6G1ZT2A10H3Z3C10U1K940、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCL5Y2O3K7I4D10P8HF10H9Y9S7V5U7A2ZV9Z5C10V7F9P1B741、结核性腹膜炎主要的感染途径是A.

21、腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 ACX1Y3V10V5Q9K4P8HX1O6Y8Z9M2F2X3ZM6L3L2G5C7Q10M442、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCW7U5J7B9T1G5H6HW5Q3A4L7N6U10L8ZW3W1E7F9K8P9O443、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc

22、(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCE1E10W8Q4F6I7P5HF5Q6D10Y9K6N1X8ZY2C8X3B4U10H5O1044、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCL6R6G5W1I5Q1H4HG7X10X4L9F6I7U10ZI10R10G3N8Z6E2O945、女性，60岁。乙肝病史21年，反复出现呕血和发热，1个月前腹胀加重，右上腹胀痛，查体：肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，有触痛，脾肋下1cm，腹腔

23、超声显示大量腹水，腹穿见血性腹水，应考虑可能合并A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌C.腹膜间皮瘤D.结核性腹膜炎E.门静脉血栓形成【答案】 BCH1T5W6T6Q1C1B5HA1H7M6O4I4F8M4ZL3Z2I5F7Q9G2H246、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCV10G3L9A3H4P6K10HK8J3C9E1X3W1P7ZP1R2T10A1P9O4W347、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维

24、素【答案】 BCL1R7R5K7W1A9Q9HX10D1A2W6E8G6A5ZW10J10L8P9O6H6W848、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCE6S2H4D5D6E7N3HI3T3P2G6L9Y10O7ZY9V9Z4M1R1L8C749、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCP5C3Y10E6D2T6F5HQ5G1I2P3M2S6A3ZJ9N9I10I1T3M1E150、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺

25、毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCS4I2N2H6Z10X3D8HW3S9A2Y8A6X6M2ZV1R6C8I5J7G7Q951、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCH5M3Z10I10K7X1W10HH2Y3G1J10Z1U5Z1ZQ4K8Q10H1E10R2O352、对于判断疟原虫的种类最具意义的

26、辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCZ3Q9S1T9M6G3R2HI7A5Y7T8M9S5U7ZB3F1R8I10T3A5S253、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分，心律绝对规则【答案】 DCS6F5N3A6M2Z6Z5HU7J4R10I6M6K6F3ZF6K8O1K9E3M9X254、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答

27、案】 BCW2Z1E1V2X3J9E1HL6Q5N5G7T9F6N5ZT6Y1G1L4T8Z3S955、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACI1N10W8C8A10J10R8HJ9D8V2Y7D1C7W2ZL7C6L9X7K10E9H256、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2

28、.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACQ4X4F5Y1X7I3P3HL9K1F3M10T8A8E6ZA5F3R9W10F3P6T157、男性，40岁，干部，几天来发热、头痛，口服感冒药无效，T39，面红，腹股沟淋巴结黄豆大，后腰部一直径0.5cm焦痂，周围稍红肿A.伤寒B.斑疹伤寒C.恙虫病D.炭疽E.钩端螺旋体病【答案】 CCN10Y7L8Y10R8G10Y10HB1Q10U9Q8T3E5U7ZW4M2X10G1Z3T8Y258、男性，20岁，1周来

29、有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACB7R3W2O2I1O10D10HN8M9N10T4C6G5R10ZH7Q3M4A1B4I3I559、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 ACQ5X7X5G3E3N8F9

30、HQ4U5T4D1V4B7Q4ZC1B10A4U6R5A6J560、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCY3R6P2N10T9N6P7HL2J2Z9P10O8A8B4ZZ1D10S3E6Z5M1H561、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCQ2C6H2L10N2P4C5HI5J1S1E6W10X9Z10ZU1O8W9L4B4V4L662、急性阑尾炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy

31、征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCF3Y5L3O8Q7N7K7HK1L4H6P6Y4K9G6ZP3J9J7P2Z7F5H763、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 BCR1L4Q8P1V7U7F9HF9N3N3K10L7X10P10ZS1G8E9Y2Y5R10B1064、女性，65岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACH1U9D3G1M1B3Z8HU4E7E5

32、R1R10M9H3ZT6L8T5G8Y7U9G765、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCL3K1B4S6X4T7K10HX3I6N8H7W8P8I1ZR3X3S5U6L9Y10Z1066、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCY4Q7H10W1G3E1G7HA7U10A4S9G10A1X3ZH8E2H9V7C10F9Y267、下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是A.其他型B.腹泻型C

33、.混合型D.腹泻便秘交替型E.便秘型【答案】 ACH3Z1F6I2K1V3S4HM8R2A6J8J3X2Q1ZQ9H4J3S5I5B4X768、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.快速输盐水B.快速输血C.快速输葡萄糖D.口服去甲肾上腺素E.肌注巴曲酶【答案】 BCN4Q1W4Q3T9L5W2HB9F8N8L6B3E9I1ZA8P10K2B1R7S8A269、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCQ9H10F1F5A6U3S10HO4U2F4K1F3Y

34、3Z10ZB9T9K8T6T5R1P570、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCA7D2K2E3Q6I6Z6HA9Y2C9T4B10B6K10ZS3L5M7V5D5I10N371、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰

35、腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACL4D9I4A3K5Q9E6HS3H4B1H10T8G10R6ZZ4V7C4A4T4K4F972、结肠癌A.CEA显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.抗中性粒细胞胞质抗体阳性D.X线可见跳跃征E.低钙血症【答案】 ACR6L9H10H2Z1K5P6HB6C5R5A4G5N10X10ZS4C2J1Y10K2S8J1073、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 CCS7W4Y4A6A5J7O9HH5S7S8M9S6H1I2ZX7D1H7L6M1E4H574、缺血性肠病肠道缺

36、血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACV9A8V6U4T9H5C7HZ2S7N4U1V3C4Z5ZV1V8V4F1C9T3H975、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACO6S7Q6N4A8V4M6HH5V10R1Y6A6P8E7ZV9H5R10E3E10W10O676、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所

37、致【答案】 ACH9A9V10Y1X7M6C6HR4M6C2K2Y1F5Z3ZK2X10W5L1D7O9Z1077、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACH4Y2I5L3I3M9M4HF8L3X10H7P8Z1M10ZJ9A5J10T7J6Q9K1078、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收

38、缩期吹风样杂音【答案】 BCN2E8R6A8B1L7W3HH9A6V6E8J4N4O1ZD7G3E3L6C9E10L1079、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCA7U10I2N7B4G2U8HX2M3R4H9G3K2Z5ZT7W10J10X7D4M2P980、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCX8F4F6R7C3W5Y4HB2N1Q6T2Z5G10X6ZN1

39、0U7O7L4L9R8T181、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCQ9H10E3D3T1U1Q9HE7C8C8R4W5G5U6ZQ10M10T9W1S3H9J1082、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACK4A7H7U4O5U6J7HE8D8S3M4G4F

40、2R1ZP3K2K10C2I7R5T983、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCG7M9J10A7E4Y9O4HN2W10J5R3H3V8Q8ZN4A1C9O6V8F10Z284、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCI7Z5P2X6D2T1W7HW1C5S2I1A6M7U9ZN6L9G9Y10Q6T4C985、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病

41、是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCS7K10A2M6B4H1W9HQ5U6T9D8Q9U8Z3ZY9Z4M3J5F10S10L786、下列不是胃恶性溃疡的征象的是A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸C.龛影常2.5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内D.形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔E.龛影周围胃壁僵直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象【答案】 BCN6W9L9F3W2Q9T5HK8Y1O7X9G10N7B8ZS1M4H10W6F7R10P287、肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是A.早期、足量联合应用抗菌素B.加强支持疗法输白蛋白C.积

42、极治疗原发病D.按腹水细菌培养结果选用抗菌素E.利尿、止痛对症处理【答案】 ACO4Y4O2T10N2A4L3HL10J3G8A2R8Y2T7ZV7B3K2I4T1B6A788、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCN5R2N1H4P7S8P2HL1J10I2A10Q6U6L10ZN3J6Y2C6V6O2N989、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCE4W9D5F7D7O4Z9HA5V4B3O3N2K5H2ZV5M10F10P9U

43、5S2G190、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCD2T10R4M1T2O7R2HB8M4I1D10R8F7R1ZN5E10L7Y3I7X6B591、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCQ8L8N3L8C6N7W6HT3A7G8K7S2U6E7ZN3D10S3F8C7P4L392、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝

44、脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCN9F3K6U9U10K6E2HA9B8G2P3J7J3E4ZL1Z6X8A9K5K5H793、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACU9T9R9V1V9M9W8HO8I2P1V9L10G5I8ZJ10L1S6B9V7V10Q494、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCP1U8O10R7D7O9T2HZ5N1C6V10U6T5O3ZR7U8N4K4C8L2H695、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.反应性关节炎D.风湿性关节炎E