2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库点睛提升300题（必刷）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250130mmHg，继而发生急性左心衰竭A.情绪激动B.心律失常C.电解质紊乱D.血压骤升E.感染【答案】 DCU1E10Z1P3M3J3V3HY7X8V8O10Z4T3I2ZH10X3T1W5Y1R7Y62、60岁的男性患者出现呼吸困难，肺功能检查提示残气量为正常的130，总容量为正常的120，这个患者可能存在A.肺不张B.肺气肿C.肺源性心脏病D.肺纤维化E.支气管扩张【答案】 BCI7E9L4D3Q1P8W1HB7U5V2E5Y8A2X7ZY

2、3U2T7L5W2R6V83、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCV4E5N6B8T4D10E6HH9T10R5V4W2D7O6ZX10B9F8R4U2P3A54、男性，28岁，15天前感冒，用环丙沙星3天后恶心，乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白阳性，尿红细胞1520/HP。Scr360mol/L。血钾低、血磷低，尿渗透压低。双肾大A.肾小球硬化B.系膜增生C.肾小血管纤维样坏死D.间质水肿及细胞浸润E.间质纤维化【答案】 DCH3U9L5F1E3

3、M8C6HD8F3E3M4V5V5O10ZE3Q3A1N9X6N9O75、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测【答案】 BCI6K7U1R4H1C5S6HL3K4F8M4E1L1S9ZJ9G5X10K6W1J9V96、慢粒白血病下列错误的是A.血清维生素BB.骨髓中原始细胞10，而以中晚幼粒细胞为主C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降D.周围血中中性粒细胞百分数增多E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】 CCT6M10N8T9U6D4P5HG10T1J1A4M4I10H1ZJ5

4、P7J6Z5X4S1U37、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75molL，直接胆红素7molL，血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A.B海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCH10P5J1D9M5C3M6HG3R2V8C1Y9L4Y2ZV3P7D10Q9I2A8M108、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性，尿胆原增多D.红细胞形态正常，而寿命缩短E.

5、网织红细胞数明显增高【答案】 BCQ2B3K7X6Z4E5W7HO2E10J7A3X8P9Q1ZM4K10M8U7L1U5B89、女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史，平素体健A.上消化道造影B.询问近日是否吃动物、禽类血C.大便隐血D.血常规E.胃镜【答案】 BCO5F4P7S2F8V3M3HX5N8K2B3U7O7E7ZA8E10E4Y10K10V3N210、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，HGB50gL，PLT13010A.铁粒幼细胞性贫血B.食管疝并发贫血C.巨幼细胞贫血D.缺铁性贫血E.以上都

6、不是【答案】 DCE10I2K6G7J8U9N3HK3J10S5E2T4V5U10ZX2Q10H10R1X9A4B111、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCD1R3C8R6Q2Z6E8HA1X5X8L8G6P8W2ZZ6X5X9E5G1S4J612、影响医患关系的最次要因素是A.社会环境的因素B.医院管理的因素C.患者方面的因素D.患者所在单位的因素E.医务人员的因素【答案】 DCC8Z4Z1E10P9X9W4HC6I7J8Q9B8F10Q2ZB7K8N6N8Y7D2G1013、急性淋巴细

7、胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米松+甲氨蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCT3A7A5F1G2C6Z1HV9Y4Q3Q2Y3F4E4ZP2Q7Y6I2K9X3U814、高血压的主要病理改变是A.大动脉硬化、痉挛B.大动脉钙化C.毛细动脉血栓形成D.细小动脉痉挛及透明样变E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变【答案】 DCU7D4B3K5N4C10Q2HL2I2F7A4F4Z10O7ZX2U6B8Y6T1B3E115、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，

8、医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低，pH轻度偏碱B.PaCO2正常，PH亦在正常范围C.PaCO2升高，pH明显降低D.PaCO2升高，pH正常E.PaCO2升高，pH偏酸【答案】 ACR8O3G7C1U10M5V7HX8H9N9X3K9F9X1ZG8A2E6S10A7W5D716、女性，30岁。1个月来低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、排便次数增加，每日3次，呈糊状，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，边界清楚，质中等硬，活动度差，叩诊浊音，有压痛，PPD试验阳性。血WBC正常，Hb100g/L

9、，血沉58mm/h，便常规WBC8-10/HP、RBC46/HPA.腹部B超B.全消化道造影C.肛门指检D.腹平片E.腹部CT检查【答案】 BCS8B5B3K9W7F7K4HY3M8J4G9N6Q6Z8ZH6D6D3H4Q5A3Q617、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101A.天疱疮B.系统性红斑狼疮急性期C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.贝赫切特病【答案】 BCB3Y9Z2Y10U4B2H9HU4Y6F8F8U4C9G10ZM5M4P9Q7T5E10X918、男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷

10、，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。A.冠心病B.风湿性心脏病C.扩张型心肌病D.肥厚型心肌病E.心包积液F.瓣膜病【答案】 C19、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCZ3A2A7J10J7V2Q7HX10R1E7Z2L1Z6J9ZJ4Z6L10O6C8Y7O920、对鉴别上、下运动神经元瘫

11、痪没有意义的是A.肌力B.腱反射C.肌张力D.病理反射E.有无肌肉萎缩【答案】 ACW3W9S10U1E3E6C3HH4Q10C9H6Z9P1C9ZE2Z4Z1S1D7J1H1021、协助诊断斑疹伤寒可用A.锡克试验B.ASO试验C.Dick试验D.外斐试验E.肥达试验【答案】 DCJ10Q5Y8Z6K1A1Q3HM7O4Z2S5Z9N5D9ZN1C10O10S9J2S10H922、男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有A.慢性支气管炎合并细菌性感染B.肺结核

12、C.大叶性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.病毒性肺炎【答案】 BCJ6H7W10H2N1I1X1HE10T6A6R8I6Q5H9ZM5T3F7O1A5H9W423、患者，女性，56岁，左上肺空洞性结核伴咯血，咯血量较多时全天可达100ml左右，治疗咯血最有效的药物是A.6-氨基己酸B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)C.云南白药D.垂体后叶素E.卡络柳钠(安络血)【答案】 DCZ8Y10B6R5J6X7D4HH2Y1C3U5J10L5Y7ZE2D1I1Y8C10P7Z124、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案】 BCV6V7Z4L2A2V6L1HM6Y6

13、A9T7O8Z4Z4ZY7V4X9L8J1K6F125、下列一般不引起肺动脉高压的是A.慢性缺氧B.血黏度增加C.左心功能不全D.肺小动脉痉挛E.肺血管阻力增加【答案】 CCY2K1E10O3Y3K9Z5HD4C2M5S4C8A3F1ZE8A5K5Q4M8D2C126、在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为A.良好B.较差C.中等D.优秀E.一般【答案】 BCD4T3Y2S8X2M10Q2HS2R10K8P7V8Q5L7ZJ10P6K4P8R1P4F227、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B

14、.急性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACC5J6U6Z1U8P4I3HL10E2I6O7M6S1T5ZS5E5N1E6O6T6W428、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCS2M10O2J3H4J5T7HD1K6I9W10S10B7R9ZL3N10U1X4J6O9G529、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCH2W3E1N7T2A2H4HQ6G1W

15、5C2E1Q7Y8ZX6A1R4H3H9V8Q530、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCZ2E3Q10R5L6T7R10HS3H10W8S9W3Y3A3ZX2J6I5X10P2F6X131、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全血E.压积红细胞【答案】 CCR2D2V1Z6M10B10F8HQ5N5A8J7O7Q8P8ZH5K8B4O2D9P9A332、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气流受限性

16、B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCL4F6B8G6S8R9L8HA4B6U10W3T6K6B6ZY7H4U8R3W10C5U633、激素间相互调节作用哪项是不正确的A.雌激素增加子宫对催产素的敏感性B.孕激素降低子宫对催产素的敏感性C.妊娠期雌激素和孕激素与催乳素竞争乳腺的受体使催乳素失去作用D.生长激素仅受下丘脑促进生长激素释放激素的影响E.哺乳引起高催产素分泌对促进性腺激素分泌具有抑制性影响【答案】 DCE1R9E6T1D9L4R4HI10L6B9X9S3H10X2ZN7U10O3F5N1Z2L934、男，56岁，发热39，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查

17、有胸腔积液，PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是A.患者需注意休息B.合理、正规的抗结核药物治疗C.胸穿抽液每周可抽液23次D.胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解症状E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素【答案】 DCH9X6G3M5J4I2I3HQ3E6J4S1E8X7S4ZL3S3I1W8U6T6U835、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭，激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病，其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一

18、样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCQ5L10L7G9R2D1A3HT2Y5C8E9M9Z9N4ZI3J3T9E8H1O3K836、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝活检B.尿胆红素及尿胆原检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝功能检查【答案】 DCO6H1H9V4M6W1K5HZ8B8V6Z4Y4E5P1ZR9P3R3I6N5Q1Q637、女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6109/L，血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.

19、云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCK7F6G8C7F6X10F2HF10I3H3Z4Z2T7R5ZQ9I4N3N4V6V7N338、急性膀胱炎30患者可发生A.结晶尿B.蛋白尿C.白细胞尿D.肉眼血尿E.糖尿【答案】 DCJ7T7M9B6R6L4P6HM7J10M3P3B1E3X6ZE10N4C6F3J1Y8C139、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A.与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B.突然停药有诱发急性心肌梗死的可能C.宜用小剂量来治疗心绞痛D.易产生耐药性，不宜长期应用E.多数患者对本药的耐受性较强【答案】 BCW1R4H8H8N7R3F2H

20、C1U10E2F8A10V4K4ZE5Y7D2G4Q1F1T440、氰化氢中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 DCD1T10L3N4H6H4E2HS3O6W5X4C8W4D8ZA6A7K9R5K7Y3C641、关于茶碱的作用机制说法不正确的是A.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用B.抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C.茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用【答案】 DCX1U3P10A9O6W1Q5HO1U3M1W4J2T4K3ZK4H10L

21、8Y8P6N2L142、男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCC9E1O2K1L9M5O2HK3V4M1G7Y8F2T3ZV5U10X3L9P6Z9P943、男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。

22、实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.810A.对症退热治疗B.抗病毒治疗C.免疫调节治疗D.防止机会性感染的治疗E.隔离治疗【答案】 BCU7R8K5Q9Q8I7Y1HL4A2V4F2C6W8P10ZM8I6H10X3F3O4E644、QpQs=17属于A.Eisenmenger综合征B.大型室间隔缺损C.中型室间隔缺损D.小型室间隔缺损E.小房间隔缺损【答案】 CCA3T1U7X2Q2O8V1HM10A8H10J9O9P8Q4ZE7I7O10C3T7U8K345、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCH2Q3E

23、3B8W2W4P1HK10H5I3Y7T5V3L3ZX7Q2T10Z7B9T7Y546、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.双肺多发囊状支气管扩张C.弥漫的网状结节状影D.双下肺毛玻璃状影E.肺气肿【答案】 ACW5R6Q3V6G4W7Y5HI7M1M2L7R6H7W10ZH4H6F4W8P3Z5Q947、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势A.血沉增高B.胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)增高C.胸腔积液乳酸脱氢酶(LDH)增高D.结核菌

24、素皮试阳性E.胸腔积液间皮细胞增高【答案】 DCE8D8H4I8J2Q5U6HM1Z6C3R2X5A10M3ZN10O4H6Z5V3S9Y148、男性，32岁。以反复腹痛8年为主诉入院，腹痛表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴腹泻，便为糊状，无脓血，偶有低热。查体：右下腹触及包块。A.肠梗阻B.腹腔脓肿C.肠穿孔D.中毒性结肠扩张E.癌变【答案】 ACV10X6M6Q6Z6Z6G9HL6G8J8E2R4Q9I2ZZ4M1S2V4B8L10V1049、肥厚型心肌病的病因不包括A.细胞内钙调节异常B.家族遗传C.酒精中毒D.高血压E.儿茶酚胺代谢异常【答案】 CCM5Y6W10W7I6Z8R4HF3V

25、9W10O1A2S7D3ZA10W4K5F8O8X10C750、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCG10K2Y9M1D7A2R10HQ10L2Y4S4H5H9T9ZM10E9U4U6P3W1B851、重症肌无力病变部位存A.肌纤维B.神经肌肉接头的突触间隙C.神经肌肉接头的突触后膜AChRD.神经肌肉的突触前膜E.神经元【答案】 CCA5V4W9C10S10T4P8HH9V3D4K10I6G8P7ZB9A4K9T4A8G1Q1052、真性红细胞增多症患者静脉放血治疗后可发生如下情况，除了A.红细胞反跳性增高B.白细胞反

26、跳性增高C.血小板反跳性增高D.加重缺铁倾向E.可能诱发血栓形成【答案】 BCG7H8U7H8Y9L10E9HK2D6F3L9G3N8T9ZN6L1P7R9S4P4T153、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.糖尿病酮症B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性非酮症糖尿病昏迷D.糖尿病肾病E.乳酸酸中毒【答案】 BCS7Y1L7E9X3D7X4HF10T10X6H4I4V9J10ZY6B3V6F4Y2Z9K654、血管性痴呆的定义下述有误的是A.可突然起病，呈

27、波动进程B.皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C.不包括心脏因素引起的临床痴呆D.患者常有自觉症状E.CT可显示梗死灶【答案】 BCR10C7G3M10C3M7L6HB2N4K7I7N1V4E8ZE8Y1S4G7G2Y1O455、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T37.5，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常A.胸部HRCTB.肺功能检查C.纤维支气管镜检查D.血气分析E.透壁肺活检【答案】 DCX10Q10X7W7F9C3B9HI5A8H7Z5A6F2G3ZL8W8K2C7N7N6R1056、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A.利多卡因B.洋地黄C.苯

28、妥英钠D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】 BCT10Z1U7M2J10J9N1HU7E1T6K1G6P9S3ZE7N5E5A4B1Z1W857、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是A.WBC4.010B.WBC3.010C.WBC2.010D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCQ1J4C6O5E5V3H2HS3R5V4W6C4T3M1ZQ5Q5O5B9F9I1O158、下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的实验室诊断最有意义的是A.上皮细胞管型B.红细胞管型C.白细胞管型D.蜡状管型E.脂肪管型【答案】 DCK6I1Y9W8B5C1S7HF4S4J5K4O6H1T1ZT6Y5E1

29、0L1T1T5K1059、急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCF2I6G7V10J3Q4C4HT1U7D1Z3T3A4X10ZG8S8Q8M9H10B1K560、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选A.胰岛素+二甲双胍治疗B.格列齐特治疗C.格列本脲+二甲双胍治疗D.胰岛素治疗E.二甲双胍治疗【答案】 BCM9A8O8N4N8D8R8HO6J10Q3L7Q6Q6

30、E1ZC1N1A8Z7V10J8E161、男性，38岁，因胸闷、气急、咳嗽2周入院。检查发现前中纵隔巨大肿瘤，可能来自胸腺。分层片示气管明显受压A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 DCL10A10D4U3X9R2H5HX9U10W7F6O3A10D10ZB1R10R9N4S1T9C662、卓-艾综合征A.血清CEA明显升高B.血清壁细胞抗体阳性C.血清G细胞抗体阳性D.血清胃泌素明显升高E.胃酸中度升高【答案】 DCC3C7U4I6T9I3P8HY9F6F9I4L8X10L5ZB7A8J1P6A7E7M163、治疗2型糖尿病合并肾病(微量蛋白尿)，应选用

31、A.饮食疗法B.格列齐特C.消渴丸D.格列喹酮E.格列本脲【答案】 DCL2G9D10Y2O8V5J4HH2A1S7D1E10U2F10ZU1N10J7J9J2I2H864、男性，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲缺乏、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.血象B.血糖、电解质C.X线胸片D.腹部B超E.脑CT【答案】 BCF8O5I2F9D2L3C8HA9G9A10Z2Z9K9X6ZY10M7L1F2S9U6F965、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCH8Y7K2R4M5F3I2

32、HP7O10Y5F7P5W3N6ZD1X6R9V3Q6J4T1066、55岁男性，单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶，血沉5mmh，血常规正常，下列处理合理的是A.定期随访B.胸部CT检查C.支气管镜检查D.抗感染治疗E.抗结核治疗【答案】 ACB2F2U3G5W8F1S8HW4Y4B3V10J4N3V6ZJ5I8P8B3R9T1Q767、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是A.应在第一次化疗缓解后进行B.应及早进行，与年龄性别无关C.异基因骨髓移植可治愈急性白血病D.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓E.可选择自体干细胞移植【答案】 BCR10L4O1K10Y4A7K4HR9E7U1A3J9P9P7

33、ZK7Y5S6Y5D1W4M268、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.原发性肝癌B.慢性胆囊炎C.肝硬化D.阿米巴肝脓肿E.肝结核【答案】 ACY4P2R10O10E9G1W9HA5E7P10I8Y6F4D8ZX1J2Y8Z2Y7Y9T369、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞A.右肺门块影B.右肺上叶不张C.右肺上叶不张，下缘呈倒S形D.右肺上叶分叶状块影E.右肺上叶阻塞性肺脓肿【答案】 CCR8X8Y6F9W7K9F7HO3S1A2V8T

34、2Y9B7ZX2J7K6H2V10T7L970、 24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下10cm，压痛(+)，脾(-)，实验室检查WBC15410A.青霉素B.四环素C.庆大霉素D.头孢曲松E.磺胺甲噁唑【答案】 ACE1S5U1Z4C3T4K2HJ7U8T7L4P10K9I8ZK5R1E7O2H9D2Y171、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCZ

35、1U2Q3F7D6U8Z9HE2E1M8E2F10Z7I5ZB4H9R10L5F10H3I872、男性，68岁。左下肢麻木跛行1个月，查体脾轻度肿大。血常规：HGB120g/L，WBC1010A.继发性血小板增多症B.原发性血小板增多症C.急性白血病D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 BCX2Y9A2L2R2I8F6HL10Q3O7W1T3M4P6ZT9E5H10R2C10Q7U373、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(+)(25gd)，尿红细胞2030个HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110gL，血清白蛋白31gL，Scr740mol

36、L，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性过敏性间质性肾炎B.紫癜肾C.急进性肾小球肾炎D.急性肾炎E.急性肾小管坏死【答案】 ACF1X4M9G4Y8S10M2HB4D10E5V8J1L7J4ZL10B1Y4I7M2O4U974、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为肾综合征出血热，少尿期。A.体表静脉充盈B.脉压缩小C.收缩压增高D.脉搏洪大E.脸部胀满【答案】 BCA1J8Z10M8J4C7C3HN4F1O3Q7P9V5I5ZZ1

37、0J3N2Q1X7C8A475、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1个月来纳差，消瘦，首先应考虑A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCB9E10C7C10J10X4G2HN3C6U1O7I3T8V7ZE9V4I5G6O4Q9P276、肠结核好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.老年E.无特殊好发年龄【答案】 CCG8T1G9F4A8K10D8HD1F2H8P10X7B7L10ZH8P1S1O9L10S10I777、治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.抗胆碱能类B.色苷酸钠C.糖皮质激素D.茶碱类E.钙离子拮抗剂【答案】 CCW1Z6C4Z6Y6J7J

38、6HD6L4D6H6W6W5N10ZJ10A10Z3W10F5J5A178、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A.肥厚型梗阻性心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.限制型心肌病E.肺心病【答案】 DCN3A2X3E3D9U10N10HU5H4E8Z5H10N8C5ZE1E6I8K2A3U4O779、女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压15095mmHgA.皮质醇增多症B.多囊卵巢综合征C.单纯性肥胖D.肾上腺皮质腺瘤E.垂体ACTH腺瘤【答案】 CCO9M6N7H7V4Z5V6HS2X1

39、S9H8E2K7C2ZS1I5D5O8Q7Z8E580、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压16080mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间36级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大【答案】 DCY7W9H2X8Q5E2T1HS7O7X4A2C2S8S5ZQ4H7R6R7I6J10S581、支气管扩张常见痰液性状为A.白色泡沫痰B.黄色脓痰，久置分层C.粉红色泡沫痰D.砖红色胶冻状痰E.铁锈色痰【答案】 BCH3T8V5E3K5N9C2HJ8S6E4J10O9L1M6ZM1D2P9U10J2J1C882、

40、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACT1X5L5D10W10T7L8HF6H1Y8T1N4Z10B7ZX7D2X4E4N10D3I1083、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACZ5M3B8K4T3B1W3HR9O3J5F2Y10H5T

41、2ZU1M2H9T9L7S9F584、由于血管扩张和大量失水可致A.热痉挛B.休克C.热衰竭D.热射病E.中暑【答案】 CCT4Q1R2B7G1W7N4HE7C3N10A4J7J6O3ZF2H6D6R10A1T1X985、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿罗音。A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）E.心源性哮喘【答案】 BCX10H6H9O1O4D2T10HO8E7X7C7Y9V6B3ZB5I4Q4R7G10J9Z686、霍

42、乱患者，出现气促、端坐呼吸、肺部湿啰音A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量B.与快速补液未及时补钾有关C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关E.与频繁泻吐导致脱水和电解质紊乱有关【答案】 DCU1G4E4V9B2H3N5HN9Y6G5A10J8W6D7ZK8P2S5X8V10S2Y987、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 DCZ5G5P8Z6O7E6L6HA1B6R1D7F9B2H3ZP2P5T8O5K10B6C888、右心衰竭时呼吸困难的机制，主要为A.

43、肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCG4M8X6V6C6D4U2HC8B6C5B10V10P8K5ZQ2O5G7P2T5L9L389、患者，男性，23岁，化工厂工人，两周前出现手部和足部异常轻微痛感，当时未做特殊处理；近两天来手、足部疼痛感逐渐加重，呈烧灼样，初步考虑中毒性神经病，其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCA5F3F4H5C5K6V10HV9Y9A2Q6U2Z9W9ZZ6L10R1C4J2R1N590、做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后A.2小时B.3小时C.1小时

44、D.4小时E.5小时【答案】 CCR3U6W9F8F5B5L2HF4J2Y5D4J10Q6C3ZZ5M10Q1Z6Q9O2I391、恩普菲林A.兴奋肾上腺素能受体B.抑制磷酸二酯酶C.M-胆碱能受体拮抗剂D.抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿E.拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质【答案】 BCX9I7U2S5Y4F3F7HH6U6Z4J4C4U7B1ZL10Y1L8L7M3W3K592、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACF2K8M7O10U1M2X8HE9L10L2R6Z7F8V8ZD1N2N8N5K7V10M993、男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常A.核素肺扫描B.CTC.支气管动脉造影D.纤维支气管镜E.MRI【答案】 DCQ9T8Q9E10Z2O1J6HB3K8F6J7I