2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题(精细答案)(海南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、以上药物中细胞毒性最强A.地塞米松B.环磷酰胺C.血管紧张素转换酶抑制剂D.消炎痛E.泼尼松【答案】 BCM1U4E9T1L10C7W6HN2P1T3Z3I7V8S10ZJ9H7S7F5O9O1A12、男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinskis征()。化验Hb90g/L,WBC3.610A.安定B.副醛C.吗啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】 ACV6B2S5M10Z7K8Z1HU
2、1O2K9Y2C2S5T10ZG2U10R5L8V2I8L73、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCB9Z7Q4H10J3J1D9HK6F7T6J4Z10B2H7ZE9K5Q4T1K10A6U34、女性,60岁。眼干口干10年,伴双手关节肿痛,牙齿多数已片状脱落,残留牙根。实验室检查ANA阳性,抗SSA抗体阴性,最可能的诊断是A.血管炎B.类风湿关节炎C.白塞氏病D.原发性干燥综合征E.系统性红斑狼疮【答案】 DCL10Z
3、5R6V6L10Z6K3HR3J6Q7P9D8J9C1ZA7O4Y1G2C9L7M105、男性,20岁,5年来反复咳嗽、咯血,有时血痰黏稠,呈果酱样。胸片示:双下肺斑片影,其间有多发透光区,PPD皮试(+),痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中A.痰虫卵检查B.痰结核菌培养C.侧位胸片D.纤维支气管镜检查E.痰癌细胞检查【答案】 ACJ8H6K5H8M4C2M1HP1A7Y9S8H1R3R4ZB8U6F9M1W9I4C66、关于Ewart征,以下描述哪项错误A.左肩胛骨下方出现叩诊浊音区B.该区有支气管呼吸音C.该区语颤减弱D.本征提示心包积液量大E.可发生在各型渗出性心包积液【答案】 CCQ3
4、E3R1L8T2R9U10HV4T8X3K3S3G1O2ZR2W2T10R2R9M3Z27、一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留A.急性多发性神经根神经炎B.脊髓出血C.急性硬膜外脓肿D.急性脊髓炎E.脊髓肿瘤【答案】 DCM7F4M2E7Y4I2G6HA1K4O7V5G5P5L6ZT9U4S10S3Z3U8P88、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCW1E10B1Q10H6S4X5HX2Q2D2F6Q1X4
5、A9ZY2H6C7I7N4I10N89、心绞痛和晕厥常见于A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄【答案】 CCK2J2T4L9I3Z4A6HV6K6L10Z1Z6S9I5ZL4T4X5S2P5W10O810、右心衰竭时呼吸困难的机制,主要为A.肺淤血B.心肌供血减少C.右心房及上腔静脉压力升高D.下肢静脉回流增多E.迷走神经兴奋性增高【答案】 CCG4S2I7L1I10J2J5HO5T7W9Z3Z6Y2P1ZO2J7N10K4P3R1H511、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹
6、部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.血清胃泌素测定B.上消化道造影C.胃镜检查D.B超E.便潜血试验【答案】 CCL6O3L5D3F4U4Z2HE3U2A7C9F2H4G7ZQ10C8W5A8D3M3G212、下述药物中属于2受体激动剂药物是A.顺尔宁B.必可酮C.美普清D.舒氟美E.爱全乐【答案】 CCI1M2R9D7V4O3K2HH1T4G9X8H8J7I7ZE7H8P6V4E9X5V313、下列结果不符合溶血性贫血的是A.血中胆红素增高而肝功正常B.骨髓内幼红细胞明显减少C.尿中胆红素阴性,尿胆原增多D.红细胞形态正常,而寿命缩短E.网织红细胞数明显增高【答案】 BCO2M1
7、T7E9V2X4T6HG4B1G4G8K2D10D5ZV1C4U4M5J10Z5L914、影响急性胰腺炎预后的因素不包括A.年龄大B.女性C.低血压D.低白蛋白E.低血钙【答案】 BCY8S8Q6M8O4H5J8HW5M1V5Q8M8M8K3ZX7A7J7M1P9G4T115、伤寒病可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCS10Z1O2N10W3Z10D8HK4M1B10S2H2D3I4ZQ8Q4M10N10J7A7U1016、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCY8S8C7R6M5G10Q
8、1HW7J7O9S9Q10L8P7ZQ5C7Q5F2M3S6O717、胃溃疡可出现A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.上腹持续性剧痛、放射至背后C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】 CCZ5W7O6U3S6A4A9HE4V9Z8A7E5B9O5ZS3A6I7T8P5C5I1018、男性45岁,饮酒20余年,3两白酒d,查体肝肋下20cm,脾肋下50cm,化验外周血三系均减少,最可能的原因为A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.消化道少量出血D.骨髓合成抑制E.细菌感染,毒素作用【答案】 ACC7H10A7V8O
9、9X9E7HM4R9L2K5K2N7A1ZC5W4N6S5G10F7L219、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCI10H9U8X7Z6M5U6HN10D3R7S9V8C1L9ZZ10O4W10G5C7M6H1020、下列表现对皮肌炎有诊断意义的是A.鸡尾征B.克氏征C.莫菲征D.Gottmn征E.布氏征【答案】 DCF3L7O5P7L10V8F9HN2A10S5N3F8Y2A7ZG9S1D5T10I8G9K1021、下述哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.原发性胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸虫病性肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血
10、性肝硬化【答案】 BCM9V3Y9S7S3I4G3HE9O10L10D7N7W3W2ZO7K4R7F8H4L10S522、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有A.异烟肼B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.利福平E.链霉素【答案】 ACL5F10N10K4W6A4G7HV2M6Y7Y8V1W3L10ZD5Z10L1M8R6I9W523、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉心房支E.右冠状动脉后降支【答案】 CCR6N3C2M1H8W5M1HR10W4H3P7K5X9V10ZA7E1A1G9W10F6K124、患者女,25岁,以发热、面部
11、皮疹2个月,鼻出血2天为主诉入院。发热为中低度热,无寒战,无咳嗽咳痰。查体:T38.3,P105次/分,双颊可见片状红色充血疹,睑结膜苍白,右侧鼻腔缓慢少量出血,心率105次/分,律齐。无其他阳性体征。辅助检查:急检血常规示WBC1.910A.Coombs试验B.ESRC.CRPD.RFE.血清补体F.抗核抗体谱【答案】 A25、男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体:双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级A.高血压B.吹冷风C.糖尿病D.病毒感染E.以上都不是【答案】 CCK10U1U1D7M4Q8S2HQ8Z4R4Q8A10E10H9ZJ2G9C6
12、H7O7E3L526、女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前感冒。查体:甲状腺度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)A.外周组织对甲状腺激素不敏感,致其代偿性分泌增多B.甲状腺激素合成增多C.甲状腺激素合成及释放均增加D.甲状腺滤泡结构破坏,甲状腺激素释放入血循环E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血【答案】 DCM9I2I7B2L8R10D1HU4B9C6D6F4S6E8ZP8J4I10U1F3Q2T327、男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可A.OGTT检查B.HbAlcC.尿常规D.随机血糖E.末梢血糖【答案】 BCV4
13、S2T3R8B6H10L2HM4G7G4F9E3B4K5ZC2A4W5Y3E7D5K828、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCD10D2G6R4J1G9X7HA2J8U3A6E2M10T6ZF5U10A1L9O3T8K1029、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白上升B.红细胞平均体积增大C.网织红细胞数上升D.红细胞数上升E.红细胞平均血红蛋白浓度上升【答案】 CCE8E9U9Q8G2Z8H2HS6L5F10J7A
14、1Z5J9ZF8Q5R2Q1W10P1G530、女性,14岁。3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACD9E1H2Z4D10B8X1HV5I8T5K7V4H10Y9ZX5D1R9X1Y5W5Y231、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A.消化道传播B.母婴传播C.性传播D.输血或血液制品E.接触传染【答案】 BCW9B4Y7H10Z2M3F10HA10F8V9G9N1X4I8ZU5M10E6S10X9Y3J532、下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍A.丘脑外侧核B.周围神经C.脊髓灰
15、质前联合D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 CCB7X1R8A6Z4D3M5HZ8V1Y2J9G3F8H8ZN10P3N3S7U4R3Y1033、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 CCA7W7O3N2N8B7W1HJ1H2V5O8C3T9T9ZV4C9X10U10S1G3V334、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.
16、呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCH9V6V5N9W3T8M9HV5A1F10H3F7N8O3ZH5U5M4W10J7T8W535、男性,30岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】 DCI2R9L2I10Z10G5C6HK9F5Z6E1P4I8E5ZT4K9S6M3Y8L10E236、男性,28岁,低热、干咳4周。X线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.寄生虫
17、感染B.新型隐球菌感染C.白色念珠菌感染D.卡氏肺囊虫感染E.奴卡菌感染【答案】 BCX7V3O10H9E10S4K5HO9W4S3E10Z1W6G7ZM5N2W9L2Q8H5E637、某病人需补钾,医嘱为15氯化钾10ml加09氯化钠溶液500ml静脉点滴。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士不得泄露病人隐私B.护士必须遵守职业道德C.护士应承担预防保健工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作【答案】 DCB8R9Y9Z10Z7H7P2H
18、Q8V5U10Z3C6F7K6ZY6B2S9F6L7J5H938、引起肠道缺血的原因一般不包括A.动脉梗死B.肠道炎症病变C.低血流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCA1L4G1T5M3E9R3HW2S10Y3L2A5R8L6ZT8G9H6C9I5S3H539、男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹【答案】 CCD10E4A8S10C7M1R9HA1X4S4D8T3K1U4ZQ5D9Y9H5N8Q1M340、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.
19、高脂血症E.胰腺脓肿【答案】 DCW7C10M10T6X9W2M6HJ7E3W1F5A5E9W2ZI8Z4B10P5U8Z8T141、男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确A.主要应用硝酸酯类药物治疗B.可以有典型的劳力性胸痛C.受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死D.可以手术分离受压的冠状动脉E.严重病例可以考虑搭桥治疗【答案】 ACD7E9S4Q9A5I2X3HH10D9T10F7Y7K4V10ZM3D2E5B6S10F2V642、腰椎穿刺术禁忌证是A.颈部抵抗B.颅后窝肿瘤C.椎间盘突出D.突发的头痛E.双下肢无力【答案
20、】 BCG8T9D2B3B4Z2K4HG2F6I9M8O1A3K8ZS4Z6A2R4Q2C9C643、急性链球菌感染后肾炎A.抗核抗体(ANA)阳性B.抗肾小球基底膜抗体即抗GBM抗体阳性C.抗Scl-70阳性D.血补体C3低E.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性【答案】 DCA3M10K2H3K5H6Y1HT10U3F1Z4M10D5Z3ZY7Z9F2L9V1X4B244、重度肝炎病人起病3天后出现重度黄疸,意识障碍,昏睡,下列哪项治疗无效A.弱酸液灌肠B.静点谷氨酸钠C.胰岛素加胰高血糖素静点D.静点精氨酸E.禁食蛋白【答案】 CCT7C7M3O7N5W10T9HF9T4E6L4W6Q1J5ZZ1I
21、1J10O3F9T6Q945、急性间质性肾炎的尿常规一般表现为A.无菌性白细胞尿、蛋白尿及血尿B.肉眼血尿C.无菌性白细胞尿及大量蛋白尿D.大量蛋白尿E.以上均不是【答案】 ACI4J1U9A1D3Y6G8HE10Q9D9W2P8S10W9ZO9T5R7G1V3E9S146、过敏性紫癜的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 ACQ5A4W3K2C2G5O5HJ9N3R3W2B7Q5X7ZW1S8V6E4P6D4E147、建立人工通气的最好方法是A.人工呼吸,胸外心脏按压B.阿托品C.气管插管D.人工心脏起搏E.冰帽【答
22、案】 CCB5K4G3E10W10H5D1HM6R6A2F8L2D5N10ZG6E1G3L4C1Z2R1048、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常。血肌酐正常。A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生B.电镜在诊断中没有价值C.肾组织中可能见到新月体D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查E.光镜下可见系膜细胞和基质增生【答案】 BCB7D3F4F2L9K10C3HM7A1U1U1W2B7D1ZX2C5U4L1P10J10E449、慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向,其主要原因是A.血小板与血管壁相互作用障碍B.贫
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