2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品带答案(云南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCX1U3S2S2E3R10L2HM10G9J2P1X8O7A9ZT7A6C3X4G7W1A82、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCB5U7B4K2Z8Q5I6HE5X3O5I10X1A3N2Z

2、A8P3X9C1L10H5M13、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCE2E6Y2L2W5S2S9HF5T5L9X4V6V2H8ZY5L3L9S2T6Z5V54、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCL4E5I1B2R10G9M9HJ4C10L8Z9B2A2W2ZO1A4O5P6Y1J3P65、糖化血红蛋

3、白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCJ9C10L1W1B7G2S3HF2V8P4C1T4W6N7ZS1O2Z8E9U9T5H76、关于缺血性肠病以下哪项是错误的A.可发生于全肠道，以左半结肠多见B.临床主要表现为腹痛和便血，便血是必有症状C.缺血急性期可见肠黏膜不规则形褐色瘀斑、出血灶D.该病多见于老年人，常有心血管疾病E.查体常有腹部压痛【答案】 BCH5B4V2A7P9O9J2HI7T4Z10M5M8U7K8ZH8P5Q8X2G3C4Z57、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可

4、稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCG3L8S9A1Y9M9S4HC4X1U7V9C7N5W1ZD2W10B7C6M6C1Y28、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCR7G4Z8V4S4S10A6HS6I3X10N10O2F8E4ZX6K5C6U8L3W1R59、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )

5、A.50mlB.4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCI1C4P3Q2Y2Y3X8HE6V8I5H4H3U2I1ZE10Q10T1Z1J2N5N512、男性，70岁。进行性吞咽困难3个月，食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损，病理检查为鳞状细胞癌，ECG示ST段下移，T波倒置；肺功能严重障碍。最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.免疫治疗D.化学治疗E.中医治疗【答案】 BCT4K6V4U6Z5Q9L5HP5T6P2P6L1X6P4ZQ1L6G4A1Y1W2B113、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气

6、中期E.呼气晚期【答案】 ACY10T9O5C2L1F9V6HB8I5D5V4S3D2Q1ZB9X6O6O8I4J10U714、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCU2N7O10E9M4C10S9HD6N4J7I1J10W10A2ZL10Y1G4V1R6K5V1015、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCT10H8F8D2P1L7

7、O9HX8G5I7N9W10E2V4ZV8M7Y2F4Z8F6E916、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACV2O1Q2C2M1X5X10HX9K1C3B2R9N8P6ZS6S8N9O8K2I3Y917、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCG9Q4O10D8X5U5B3HN5U5C10F9L7B10O8ZE5F10R6U3O5M3A118、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃

8、疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACL9K4N5Z3R5A5E7HX1D4D9J9X2E5T5ZB4K1D6J10J6S1N319、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCH10Y8M2C9X5F2K3HF4Q6V9M1E4O10G1ZE6I1L7M5K2P4F1020、女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A.Kussmaul呼吸B.间歇性呼吸C.呼吸暂停D.叹气样呼吸E.潮式呼吸【答案】 ACS3K7L10A3H1S2W8HU6B8V6V5Q4G3V3ZF5E9K2U6T3

9、I2N221、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 BCP8H3P3Y5M3H10T7HE8H3M3O6E10U8R6ZC8P2U5T9C4K7F1022、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.胆管癌【答案】 CCY8R2U3K8W

10、4P6J7HB4V4G1N2A8L9R4ZX2B9W10J5N4Q8R1023、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCH5O3D3Q3H3J1G7HM1U4T4L1I2H7V4ZG2K2T8S4G7W5D724、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄

11、前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACX6J4S8U7K4B4B7HF5U9O9U7D4R6G3ZF8K6V6Y5Z8L9O925、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCD10D1W4V4E5V3K10HM1W6A9C9G3Y4J2ZU6K9W5H3W3I5E126、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌

12、紧张【答案】 CCO4H5F5Q5T1O3N9HA1C6R10D10D5J8R5ZI10T10E3S10G4Z7C327、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCG6T7P7O4A2Y5S2HV1Y6L9E10E6R2N7ZM9E4P1X4G8B9P528、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCI6V7E8I1J8V2Y1HG4P4P7M3N8R6S7ZD9M3P9V2G5X1J129、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏

13、力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝

14、肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACW4W7J1E5D9I9X4HE4L8H6S2E1X2Z1ZY7E10L2Z8C9V9Z130、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCE3K2Z2U3W5B5B9HT3K10C5T3N6P4Z1ZD10A6T

15、1L6A6B3B831、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCC8Q6G8U6T6C8F9HH2B4F8O4D1U10N10ZL1C8I4K5I4H1R632、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCA4J9T8D7Y1Z5T8HI5J1K8M9O10I3J7ZH1C5F8P3J2S1T533、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干

16、酪型E.混合型【答案】 CCY2C10A3W1Q8R1Z2HX2U10X5L5I10V6V7ZL6J4G3N2I8I2O1034、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCX6T7F8S10S6L1K4HB4S3C3A2J4I1X1ZC9I7I8O9H2O6F635、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现

17、孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACU5G8C6Q2K2U6F1HE8L1E1K9X3V6K1ZJ1H8G1D8L6Y9C836、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.

18、大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCP7O5I4Z5H4W2V4HQ6G1P8P3A5S4O3ZZ7W8P7W7N5I4J537、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCF2Y5B6K1M1W2E10HN8Z1F6P7C4B5I5ZP10U4U6U2B7F2D138、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCJ3U9N5Z3O6K4F9HJ4E6Y7R4L2V2U7

19、ZE9H8A4U3J2A10V239、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCO3A9X5T7Y2Z1A10HP6M5Y3Z9W4G1B9ZD8O8P5L1L9B10Y440、男，46岁。典型发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血常规：Hb98g/l，RBC2.41012/l，WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤寒C.钩端螺旋

20、体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACT7N4S4Q8C3E9U10HX10N8H7B2R1V2N5ZA8K9D1L3W6U10S241、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCD6T9F9P2G5J3Z3HN3M2Y2A2A8W10H4ZQ7F8N4P10O3O9B142、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精

21、性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCF7W9L2F10F1G2L10HV10J2B8X1R5D6O8ZX8E3G7C9S10B8N743、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCQ3K5L5M6G9N4L9HW9I6G2Y2P9W9U10ZZ10N7I2T9X10T10Y644、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性

22、单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCJ10P2F9Q2F6S4G10HT2T4H1J3I6U8U2ZN2Q4J2G7G2X9M845、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.穿孔B.出血C.癌变D.息肉E.幽门梗阻【答案】 DCG3I6O1M9F5P1Y4HD1D6R4C4A2G3U9ZU4L5Z1Q3F2D9K846、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCI

23、8Q3D4E3M5V2P9HF7U3F1H8K3A9M10ZC5O8T2G4B2V5F547、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCP5K5X4U2J8P8B2HV1L4S1F10X1J1W9ZK10Q7M7D10Z6F1F548、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCT8K4I8E6W7C10A3HS9O3T4J10O8D5L6ZV10O7M4V7S4I6C349、食欲减低，肝病面容，可见

24、肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCT9C9W2J4H5Z8L6HP7F6M5I3U4P8H8ZI3X7C2X3Y6R3G750、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.B级B.D级C.A级D.C级E.正常【答案】 ACC10Y3Q7R8Q3E5A10HT1Y8B1E1Q4J2T5ZZ7C4D8G6S5S5F951、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCP2Y1E2P1B4

25、N4F9HT7N9J3L2W7E8P10ZD4B7G2O7G8Q2K752、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCY8Q8E9F2O2H2E6HO5K10H1Q8R7C10P10ZC7J2Y9I9J9X8P753、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗

26、试验F.抗结核试验【答案】 D54、二尖瓣狭窄的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCN3E6T3L1T6X7N1HZ2J1F3V8H2I3L8ZJ2F8N8H9M8B4O655、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCU6I5A8L6I3C4D9HT4S5I6C3J7A3J3ZX3W4A3D9U10

27、V2I756、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCJ1T10J8H10Y3X1M3HJ1S10E7L5F1X1B9ZK10Z2C2Z1J8W9X957、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCX3B1A4B3Z10T7T3HK9C3G8O3J2V8O7ZV7Q5Y6Y8K2S6P958、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在4

28、00106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACZ9S1R3F10J4V2W7HN7D5X3B2M10O1B3ZN1F6Z3V5B2V4K159、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACG3Z10B4N7R1Q4C9HH10F8Y9H5P7D8K8ZR9U5I8X1W7G4X460、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有

29、糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCW1X7M1L5A9K5N1HF8U10T7E4X4A5J1ZI9K7B9Y8P1K7M861、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCU4F9X1X5

30、U7W4R9HT5I5Y5V3J1T8S7ZN5Y7L10H5C6R5Q562、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACY6A5D7D7L2Z6B4HZ4X10K7A5Z2Y8D10ZC8S2E3R9A9S10U463、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣

31、脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCS2G3U9H10C8E6Y5HS4X1O4Q7W2H7H4ZG6U3W2I2E9A7Q564、关于溃疡性结肠炎的治疗下列哪项不正确A.氨基水杨酸制剂适用于轻、中型患者B.氨基水杨酸制剂适用于重型经糖皮质激素治疗缓解者C.糖皮质激素适用于重型活动期及急性暴发型患者D.免疫抑制剂适用于轻、中型患者活动期E.糖皮质激素适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者【答案】 DCM6A4B9B4J8M6R2HT6F6X4A5V5M9Y5ZY6Y8T5B3W5M3Y265、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐

32、血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCP2Z4A3X2U5E5A7HB6S10C2Q7I1Q1T7ZV7P6U9X7K2K5X666、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACW1J3N4F4C7Y2H7HQ4M7V6S3C6O8C3ZS7K8F9I8E5M5B867、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B

33、.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCH5T7J1W4I8H9K6HI7Y9U10X10E1H6S6ZU9W8S10U3E6L9C1068、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCN10S7J6E1W7W7V6HY9O1F10B5S3Z1F9ZI2W5Q1L5N6Q6Q969、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B

34、.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCM4G9M4A7S2V4O3HJ2I7C8E1V4F5Q5ZI8U10H10D8X3F4F1070、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCM5M10O10B3R6G1C2HR5W8Y4R6W4H9O1ZO3B9Z7A10Q2T7R671、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 ACD6B4K5M10Q7H9Z7HG7V4O7C8H3F4P2Z

35、A9D10I10D9K7H6D672、男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压128kPa(9060mmHg)，心率：108次，min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是A.消化性溃疡合并出血B.食管或胃底静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌合并出血【答案】 BCA2Y1F3X9L9A5X10HP1J9C10K5S1Y8V6ZN7C6P1S8A2D10S673、干酪型结核性腹膜炎常见并发症为( )A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】 BCM5K8N6Q4R1O7Q1HL2X5T7

36、A8T4O1W9ZE2J9N10F10C9F10O474、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCP10U7L9G6N7O8D5HY8R5W7V4B4G4H1ZM8B4A8G2E10P2C975、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案

37、】 ACN3O3N7C9W5D1I2HI10M3K5I7I2M5U10ZP6Z1P3D6Q5E4G1076、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACW6S7K7S8M5I1C8HT4D8O5B6J9F1Y7ZZ7Q6S2V2J8E10K777、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.尿中B.末梢血嗜酸性细胞增加C.血清尿素急剧上升D.尿钠增多E.尿钠减少【答案】 DCS5E1I9K4G7C4O10HK5H7T9O

38、8T4X10L9ZK9M1E10F3Q5F5B478、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCX2Y4P5B9T1T4K1HY10O5K10T10W10B5I5ZW6V5J3O7J8X8A579、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCT8X5T9L4Q6N9Y7HN4X

39、9O6O5F9O4I5ZI5A9Q7F3A8V8O780、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACK10O3E5I3T4X2Z6HD3O4F5W5L4H10I3ZB5Q1H2N3L2R6I981、急性心包炎A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变【答案】 CCY4F5I

40、6K3Q4F7D9HK1N3Y2R6O10A10O4ZS9K9M9R8Y1J4J582、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCL8Q8D4E1P9I10F10HP2X5C7W5Y4O9X8ZD7B2D2J8B5A9W183、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至

41、39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCO2D6B6Z5N5B2A6HN9N9K2L6B10R4J6ZW5H2O4F9Y2M4W284、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCT4Y5I4H4M10M4C10HV1D2F3Z2H9I2I7ZD5A10R8D2N3J3R985、Wegener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACB3L6K7Z7Z5I10V10HU10Y9T1K2E1H3M7ZR1P5R9Y7O1N7F686、

42、女性，24岁，2个月来有低热伴脐周疼痛、腹胀、腹泻就诊。体检：腹部饱满，全腹有压痛，腹水(+)，腹水呈淡血性，为渗出液A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 BCN4V1X2M1D9R10F2HW2E6H8G4Y7Q4T10ZG6B9X1F3Q8W9Z187、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCS1E5J3F10R8X5J3HU10N10K4H2D1H4U2ZH6F2R9X4D6R8U388、男性，68岁。吸烟史20余年，每日1020支，右胸隐痛伴刺激性咳嗽，痰中带

43、血丝1个月，呼吸困难3天来诊。体检：消瘦，呼吸26次/分，右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音，呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCM7A1I5W1V8G5G10HM2O3W2W5U6L6M1ZI10X8Q6G2L10D9R1089、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steel

44、l杂音【答案】 ACB3N3Q6V6P4V7L1HL2M6M1T1P1U9X10ZK2S6P9H4Z2V8Q690、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACR1W6Q2Q3T5D4E3HH9D6R10O3Y6M1F8ZW4G8O3D9P4V9D691、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCG9E6X3S8J5U