2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题带答案解析(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACE7G9M2K5B2V3Q6HF2B4R3B5X9U6J7ZQ10Y4C10X5R5J5U52、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACC10J9D9Y5U1X2H7HP10G6H3I2Q2L3J2ZB3T5D2E4P7Z2H13、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【

2、答案】 CCI5H4V4D7H1B9B1HS9F3A1H8M5F10T5ZW6N2U4M3O1S4O94、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCA2C7Z10B3X5Z9C1HP3B2N10B3E10U6L9ZM3R5J7Z6T8P8L95、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCJ4W9Q8O3X6N6Q10HY8Z4W4J2K2L1I10ZN5X3

3、D6X2H1C3H16、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCE1I5B7Y10R1H10K3HW4G1L10E1X10O10R3ZG8G6V8T1Z3O5E47、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCA8F8B9J7I9H9T2HE6P7H5U8F5P8A7ZQ8K4E10F4U7K2M108、男性49岁

4、，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACC10T1Z2O10N9N4I7HA5N6P5A10R6Z4W4ZF7B10N6H5B7O2F99、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A

5、.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCE7V1J8P6N1X9O4HM8U2O5Y2Q1T1C3ZS1N6P9A9I10U7K810、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCJ10M9U1U4S4V6L1HX1J6X4O5C7V4L10ZU6D4X9F9A5S10A911、下述有关肺间质疾病叙述哪项不正确A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高

6、调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起E.主要症状是慢性、进行性呼吸困难【答案】 BCQ10D8K8Z2P9D6T7HL6L3H1P5A3Z10H2ZH9P1S7Y3C3Q10N812、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCP6E5D8L10S3F5S7HF8F5A3S1D5L2O6ZH6I9U7L9K4V5U413、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案

7、】 CCE9J5R4G7O8E6R7HE4C10W10D6F7O6Y9ZE3Q5J7L5M7E3H614、血吸虫的中间宿主是( )A.蟹B.人C.虾D.钉螺E.水蛭【答案】 DCJ3F2P3Q3G9O8F7HL8L1M9C9L9J9J6ZG7Y5N9R8U10Z6V715、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACN2Z3X10U3H5I8S9HU4Y10H7B6I7P6Y6ZX8Y8H10Z4W1E

8、9F816、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.SAAG11gLB.白细胞计数不超过50010C.腹水比重不超过1.018D.蛋白质含量大于30gLE.结核分枝杆菌培养大多阳性F.蛋白质含量小于30g,L【答案】 D17、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体

9、显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCL2K7A2K5T10E2J9HK1B2F1D1F2H6K10ZR9L4K10R6P10J6O218、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACQ6Q10F2X9L2I5I7HG7R9Q1N1T7T2N4ZK2G7L1C4Z1S3E1019、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门

10、黏膜撕裂综合征【答案】 ACM6R2V4O6H1U1P1HT1X2R4N3W7S9H6ZQ4R1W1W4S7S7Y520、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCJ6B6C9H10H5W5Z7HP2I7W6U9J7V7D1ZF7O9H3U3H3P7M721、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACY1N5M2D9P10F10X10HV1Y1R4E6N2G10V1ZT6Q4X5R5I6B2L422、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感

11、染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCT9E7S2N4R4Z3A4HU2J6S5C7G10E4F7ZU9G8L8H9K6I5V423、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCE1F7A5W1R8A7B10HQ6G6B4B9F3V7F5ZZ3G10T4R2B2I9T724、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCA10D2H9K6U2M6R6HN5I4U1J6L6S5Z9ZJ5H8T1Y6G6U3P525、女

12、性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACK1C1I3X1R10L9K4HU8H8T6N5B1C3E1ZF5J2E7A9C3I2C526、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCQ10X2M4U9X8U2T1HX6W9F5I4G5K4M9ZG1O4O2C3B3V9F92

13、7、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCQ6O7J4T4W6I1S6HT9S2J7O2J6O2X8ZN10P7G10Z2I1V9Z728、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCV3D6R3C9M9J5G10HR6Z4Z7E10W4Q7S3ZK2Z2U4O5U6L4X229、男，61岁，冠心病心绞

14、痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCW2S5T4F9N3B7J3HR1C1E7D10P6T10Z7ZG8O6X6S4A8L2T930、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACI10I2T10S8Q8Q2I1HP1B8X7B2H8L6B6ZR5K5B8A1F9E4Q731、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACL3C5O2W5N3N8M9HP4Q9R

15、8A3Y9U1J2ZY1J2S5E10D9K6S932、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸药应用【答案】 CCG5F2D8Y3V1R10I10HP9L9G7B10H3Z10F6ZE10O6Q9O9B6K3T133、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C34、男性，36岁。间

16、断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCZ4W5U8H10Y5X2F2HW5Y8E3P4B7G7A6ZC5S4S1T1M4Y9K635、女性，26岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常，最可能的诊断是A.肠癌B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.血吸虫病【答案】 BCR4J5C5Y5S5

17、L2Y1HX6W1H7Z9E6X7V1ZU3G7T2Y2J5I9E936、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCQ6X1C7U10Z6G2Q3HB2S10N6M5R9I6V3ZD5B8U9U3X4F9M737、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol

18、/LE.11.1mmol/L【答案】 ACM3Y10O10N4Q9X8G2HD9B1J10S6R6H7G3ZH7C5F10R1V7L9S738、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACY5G3X2W5T1X1Y1HE9P3O6N9W4Q1P1ZQ6B8C1Q5U8L1V939、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿

19、B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCD5X10R2M6N1S2K5HV4G10G4O10T9U7E10ZK8F6K3Y10N10R2N940、溃疡性结肠炎腹痛症状明显( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 DCY6J6L4U10H2A2Y1HR5V2U9O4P1X3J7ZV5T7P9I3N2W9Y1041、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCD7J9B3C4Y8D7Y2HR6O5A5J2Z1D7D9ZE1M1V10N8P5V2J542、患者男性，48岁，明

20、确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCL2J1L5Q6Y10D4J6HG6R10M1W1U7N10Z10ZE5U1C9K6M2U1P143、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】 ACC10K1K5D5D4V6F2HN6O7F4G8U3W8I3ZM4H5Z3P7A2Q6B344、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCW5Y9S4

21、C7H3I4D7HM3P10P3X3V9C10U6ZW10K9G7F3M6X3S745、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACC9T4Y3M3Y3X10J8HI7E7Y1T1S2X2I2ZM10N3P6N5Z5Z9T346、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCA10X10C10Q4T8G8O4HH7R7A6S3E1N6Q2ZS4V8X1O2V2G5A847、左心衰竭患者

22、呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCW2E7U4A6Z3W10U6HS1C6W8E5D5Z4P3ZU8T8I4P4O10X4B648、腹痛的性质不正确的是A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关【答案】 DCK8Z3L3X8R5P4Y10HI4Z5U5Z3E7Y8L6ZN3X9M10D4U8G8B549、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬

23、突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCZ7L6M3Y1W7A2H7HZ1V1R7T2J1I4C9ZS4V9B5P6R2W3W350、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCU6H8V6D4E3I1

24、I3HJ7X5U1X3U8Q3D1ZP6W5G4G2R2F5B251、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCS7Y10U6D5O3W10H5HX1L5Q7G9Y2Q1B8ZW6P4H1E1I2B1H852、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCP7S6M10V5T5Y4C10HR8C4K5D4O2D2X9ZC3J7D8X2Z4U10E253、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。

25、查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACS6I7Q7U10P4I10B8HK9X7U2T7Q5V3U1ZH6C8V5W2K6Y6U254、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCU8X2Z10R6Y2U4H1HS6Z6U1J9Q4W10I10ZF7V1S9V8C7Z8B

26、855、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCN5V9X6Q8F8W3T3HZ4G7D1R10B4J10I7ZW2W7P1D8P6E4X656、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCY10Y9X9I3A3P10O9HO7O8V8Z9W2L7C3ZJ3F5I5Y6A8A9E757、青年女性，有静脉注射麻醉药物史，高热10余天，偶有咳嗽，少量黄痰，院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I：回家口服药物，两天前再次发热，体温397，一直持续发热，间断咳黄

27、色浓痰，偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22410A.三代头孢菌素B.万古霉素C.二代头孢菌素D.抗霉菌药物E.以上都不是【答案】 BCD8F8Z3C6F10G9W8HM3P9Q6U1H10Y10W9ZR9Z2B3A7G9G1W358、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCQ3R7L6Y5D8G5K1HI3O8Z2Y6V5C9D5ZV2Q10I1E4V8W1J859、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCY4P3T6C6D3N3C

28、7HT3X3T10Q5V2D4D9ZS5D4V7F4A8K6N660、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCU7U4I10M9Y2O1V2HM4R1V1M10R2W7G1ZH1X7H1I1M5A7I1061、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCJ4J9J6V1L9Y

29、6S9HD5I10D2Z4S9Y8B10ZN9J9J5Z7U9J6Y1062、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCT1K3K1G1T3X6G4HW4E8Q4F8Y2Z1T9ZB2J10J6T9H6C1H763、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCN9I9W6C6J3R2B5HY10J10X5F1W10H7Q6ZY3H3Z9R7N3F8U764、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。

30、查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACA1T7I2D2N4C6T4HS10N5W5V9N6N1B10ZS5L3I3K8Z1S3I1065、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCM5W1W2V9Q5Q5V5HV4A7S6L9W6C10X4ZW10G5R4H7J3U9L766、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病，二尖

31、瓣关闭不全B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病，室间隔缺损【答案】 BCG10U2D2E7J8E7X1HI10V6P10Q4Z9A5Y9ZM9K7C8Z7I8Y2U467、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACV5F10T8G7H3E9U7HT5D7R8D1G9T3F2ZZ4V10M5M4F2E10D768、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为

32、主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACE1T7Y8U8K7R5Q8HT1H8H6W10L3J6X10ZT4C5Q4S5S7K7P869、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCQ2P9D5D8L2K6Q4HV9Y10M6O2D8I10O10ZI9J9O9D9A10O5Y570、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿

33、沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCS8Q6E4Q2E2H6Y1HK6V8X6E9J7X6Y3ZQ8L2I2V9A4T2H271、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACI6Z1O8T3A3G5N1HX9Z1I10M8X1A6O7ZY2A4D5P10C6W10B172、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACZ4Q

34、4N1Y6A3V4H7HV2J7L8O5Z3V5Z2ZS5L2D9M10R7N5S873、下述哪项不是引起咳嗽的原因A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张破裂出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】 CCG3A3R5D9O2K4S7HR3Z1G7N5G9K7D2ZV9U2C7Q3D7U4Q974、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCP7P1S10D8B1F9J2HM5G9E7W1T9J6X4ZM7S3P2G5R9P9P775、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来

35、精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCL7U3L2X2V1T4S1HD10M4M5J5C1O7I9ZO10F9N3T4V6T10U576、女性，50岁，有慢性肝病史10年，突然呕血1小时，量约1000ml，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分。出血原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 DCR7

36、T6Y8A2O10W5E4HF6V4Z3V9W9D1D6ZL6Q9P10G4Y8S4R477、ALT比AST升高明显，是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCE10K8S1T2Z1H10B7HO10L1S3R9Z4T5C7ZE9T5S8Q7J6L2H678、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.奥美拉唑B.法莫替丁C.西沙必利D.地芬诺

37、酯E.阿米替林【答案】 DCL6I7A7J3E1Q5G2HC8F8D2Z7R8S10F2ZZ6N1T8W9W6H4V779、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACW5E7G8M8S6X1T4HA8Y8G5C3Y1K7U3ZA10V6Y8C5Q4K8P1080、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCG8K10S2K2K3H10T2HA7W7H7R10C6G7I3ZB6K4P4U6R8O3U681、先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音

38、的部位及时期为A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音【答案】 DCI6I7K1B5P9J6Y3HI3L3X5D9B4X2W5ZH5Q8R7A4S1Z8W182、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCL6L9H3X4R5A5Z2HH10Z2B5A8P3I3D1ZE7Q4G7R5O2O4W883、心源性水肿患者，常先出现水肿的部位是A.胸腔B.人体最低部

39、位C.腹腔D.全身E.眼睑【答案】 BCA10S10M2H8M9E3L3HH8W7L6B5Z8M3A10ZL5B4S8H4G4P4Q884、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACD10V6L2F3T8R10H9HU6P4C2B5K8G1B6ZC7W1V8W5I2S8O585、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCR5P7H9D3S10R5J2HA6Z5R7R9E8F3S1ZS1U10O5K6G10J3

40、C386、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCD8Y1Z3L9O1O4L5HM8I1O1U1E8W3T2ZM3R5A6B8D1W5Z787、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACY1C10Y8J2L10B6L9HV10K7L9I4V1H3L8ZG2S1U

41、4J9Y10I1Y188、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCY8F9V6K7P4P5C1HZ6I2X1S10K2N5Z3ZB2Q10W1T6F1I10R789、下列哪项不会诱发肝性脑病A.大量利尿B.代谢性酸中毒C.消化道出血D.低钾性碱中毒E.便秘【答案】 BCK9Q3R4C6J2A8W7HH4Y9O3V7W4C4Y4ZV4A4X4E1L3X5C190、男性，25岁，突发右下腹绞痛，并放射至腰部及阴囊，右大腿内侧，肉眼血尿，B超示右侧输尿管下段结石，尿红细胞检查应为A.深茶色样尿B.均一红细

42、胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 BCZ1J8X10I2G7E1I2HR2D9L2X6W7N4L1ZU3V10B6Z5T2N5N291、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACX7F1L5J9U4R9J5HB4S7E10H1B8Q2F7ZA4K1K8T2B6Y1N192、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCR7C7O3M2X6D8R4HB5H5O4S3G2C9E5ZR9F10Q9A6G8Y5O593、男性，

43、20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCL7Y2M5X4U3C2K6HR9A10W10L6R3X10A5ZB3E3C10W3U2E3M294、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCL1P10P4T4U6Z8S5HL8J2E

44、6E6P4L7M10ZO7Q10U1X1U2J4X195、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCR2Q1A5L5X9E8T7HZ5B10Z1Y5D8C8O4ZS7M1N1T1B2O3T596、关于预防慢性丙型病毒性肝炎观点正确的是A.应用免疫抑制剂B.应用免疫球蛋白C.接种丙肝疫苗D.无有效的免疫预防措施E.积极预防病毒性肝炎【答案】 DCI10R2U4B2Z3P7P6HJ8F1C10M4Z3Z7S8ZJ3I2F8V9Q5F7W697、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCW5B6A1S5O8W3F6HK6T9O5R6T9W3W3ZM9N9E10F2U6M2E1098、对于肾上腺皮质激素治疗C