2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带下载答案(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCU6G5U5Z8I9C5T10HT5Z3F6S4E4E1J2ZF1N1M1D9K2F5S52、十二指肠球部溃疡时，酸负荷情况是A.明显增加B.减少C.缺如D.正常E.轻度增加【答案】 ACW2J5N10K10V8X3E10HN2V5N7V6U5X1K4ZO1H4P1G10U

2、1V3V23、急性肾小球肾炎的病理类型为A.膜性肾病B.微小病变肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.毛细血管内增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎【答案】 DCE10X10K9E7Y3N1X9HK1J10F5Q9G5U4Y7ZX1F5A2Y9J1K9S84、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCP6Z6O5F9O9B2S3HN4L4K9D7F7F10Q4ZA4T9F8W9X7W10N45、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便

3、潜血检查【答案】 CCI9D7E4I3B4G2W5HS1V2Q2J3E9G5D1ZF10D2E2W10K9H5T76、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCG1D10U6G5Z8L5H1HE3F2K6V10R10M4T7ZL1P9K7W3G9I6Q77、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCN1B7D8R8R4S4A8HS1O8G

4、3Z5Y1F4Z3ZR10M10V5F1J6C10F68、男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCM8K5R7Z9E7V2E6HF8K4Y5G2W5Z9Z2ZA7G6H6O9P2L8O59、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCN9H5N8H7Q10B4O2HQ7M1S4R4B7X8R3ZG5U7G7V

5、8I10S2U1010、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCH9A3X5L3B2R8B8HJ10R8E10M2B7D10I10ZH5P2Q3Q10H3Q2G811、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.伴有气管炎【答案】 DCV6U8Y8P1A3I8X5HW2N5C1R5C3Z7U10ZQ1Y8K4G10A8C2M712、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCR8Y5H10L9Y3Q8H7HQ3B3E3K2

6、T5A7I10ZP3U10P9J8J5K2W1013、大便发黑，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCS1N3R9L9B10P9A10HE1E10Q2L8C9O7R2ZY9C7O1I9I4E6F1014、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCX5Q5H8O1R5Q5N3HJ3A7B6F10T7J6Z4ZX7E6R4J4Z1Y6N115、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前

7、，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCC8I5F6B3O8Y4Q3HI10L6T2H6G6J8O10ZZ8X6O7J8V4H8N516、男性，消瘦，查体见左锁骨上窝淋巴结肿大，即Virchow淋巴结，其可能是由于A.鼻咽癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.甲状腺癌转移E.胸膜间皮瘤转移【答案】 CCC5V10V5V4T5P5M8HK7M5N4Q5A10F4R7ZD6C5G7D1I9E4N717、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血

8、小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCN4E7F1G5G10N10Y10HO6U8Q1D10Y2H7U6ZD4A10R8G10W7W10A218、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCJ10L6P5F8T8S7O4HR1T7K7Q10V3W6Q7ZQ2H4Y2R4L8Z8R119、肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCA9B6C5F9K10B1G3HI2G3P5D7R9S3J4ZW2R3V7V3V2A3E220、艾滋病不通过哪项途径传播A

9、.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCE10M4F2B1Z4B4K9HM4E1J10J10D8I5V7ZA3X10V4T8X3I5Q121、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加压素+输注白蛋白B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白C.TIPSD.自身腹水浓缩回输E.肝移植【答案】 DCM7S5X4W9X3A5W8HP9A1N9N10D4M8I1ZX9L2Q7V2X5R3O

10、522、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCF10C3B9E9C5C8U5HI2W6X3S10Z7Q3H8ZR10J7W1O7H3A3B1023、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCQ3V8P10Z10N5M6Y10HY5M1J4R4C4C9E10ZU5G7F2A7E4O4U224、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼

11、松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCW6F8D8S2C9H5Z5HX8T6U4W2M3H8T4ZH10K8D6Q3I10A2K925、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCJ10K6N5M7N5T7M6HK3R7N3L1S4Y7W4ZD6J8W3K7N4E4J926、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D

12、.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCS2K10N7D8C5B10V5HU5Q1T10W10G9N9G5ZV5N7Q7V6W1A3Z927、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCH10M2O9H1W3R6M5HU3Q6O7B10B3N10A7ZF10X3X10T10R7Q8R128、女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是A.发生急性阑

13、尾炎B.瘘管形成C.并发肠梗阻D.克罗恩病复发E.并发癌变【答案】 CCS6Z8H4M6K2I9F1HE8U4U4Z9M9U1K6ZA3S2S7X3U5J7W429、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACP7U6H3U8Z2Q7J10HM5I8F3Y10E5D3V10ZE9H1T3Q2H6I4G730、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾

14、切除【答案】 CCN3I9H6N8G4Z10Y10HI5N5K3B2V7H6L5ZA2F2K8V2K2L5W1031、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACP4V8D2T2E10A4U6HB4N2X6M9E4O2B9ZE6R1D3D8D4A9C232、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCQ5E9L1V1N7Z2N7HB2Z1B1A2A5X9W9ZJ3F2Y2A2R4

15、X1B333、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACI7B1U9S10V10K5M10HX3T9N7Z7D10C2Q5ZH4M1R5Y2J9Y2R834、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCO9D6P10C2C10X3M10HR7J1G6Y3Z9N3X3ZA10Q5T9R5M8O7T835

16、、男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，查大便常规正常。A.手术探查B.对症止泻C.长期口服抗生素维持治疗D.禁食，静脉输液E.服用糖皮质激素【答案】 BCN1K6Z1I9J7Q6I5HK5G4L5G1H9D4W5ZN1J3A7V5F9F3P836、肺动脉高压A.心尖部舒张早期奔马律B.心底部收缩早期喷射音C.心前区收缩期乐鸣音D.心尖部舒张期开瓣音E.心尖部收缩期喀喇音【答案】 BCY8N3B1Z4O10L9X5HP9Y5U10R10F1R4P1ZM2V6Z9Y10Z7K4V237、下列哪

17、项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCF4L2C6Y8T9D8R2HK2S2D9O5Q9X8X10ZU4M6I7L9C4D3Z238、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】 BCZ5N6Y7R4Z9F1X4HE3K8O3N7R4W9I4ZI4O10L3G7Q7N3I339、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【

18、答案】 ACG5O5P8O9Z1D9V4HC2M1E7Z1L8I5N1ZV6N6X6Z6I7O4B740、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCQ9Y4B5E7Y9A9S6HY3F1C3M3T5D10C10ZZ4O1W4S3Z3Q9L541、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCQ8O8G10U1B3B1C10HX6L4R5C3L10L10S5ZZ3I7R4J5V9P4M542、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经

19、淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCS6N10X4D1E10I7V7HW10A4T10F5O7I10Q10ZZ10N2U7J7S6W2B343、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCR5G3U8G3Y10C8L3HD10K9Z9M5J9N8V4ZY8V3A6X2M2S10R444、有关出血性疾病的描述，不正确的是A.再生障碍性贫血导致血小板生成减少B.血友病患者凝血功能障碍C.血小板增多导致凝血功能亢进D

20、.维生素E.严重感染可导致血管壁功能异常【答案】 CCV5L8D4M7K7L5O7HM3S2L3U10H9Q6F6ZC5L7W1B7K1I1C845、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCO4W6J1B3T2A10A9HJ7Q10L8I9L5D9R10ZN1C6I10N1Z4N5V746、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【

21、答案】 ACU3U4R1G10Q10F9V6HU3J5M5W8B2I6S10ZF4H1U10R3W1T9A447、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCM5A2B10P5Z6H10T4HD7X9D1Z7S4U3E10ZV8E8H4W8I7W1D548、关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误A.补充血容量B.禁食及肠外营养C.血管加压素止血D.防治感染E.改善微循环【答案】 CCD2B9I5G3Q2Y5X2HK2E3F1W5Y9I3K1ZW2R4K7U9M8X5Y1049、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑

22、粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCM2Z7K9Z8L2I10B9HN5R5Y6G7D3D9H3ZE6U8F2S4Y9B7K850、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCB7S7U2U2W2Y10V2HC4D1O10Y1L10C4F9ZX5Q3Q1B9S6H4E751、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗SSA抗

23、体【答案】 ACW2W10U5H8K3Y8F7HM6Z8J10X4I8C4C5ZN4N10D2Y1P6S4V252、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACC1X5S9Z3A4L9R9HC1L8D8U7K4X1P1ZD4X10G8X5U9R6V753、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCW7E5T5K10N9X2O8HH4B9R6E7Q4H6T10ZU3U2X1O3D4M1L954、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)

24、B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCQ10A6K6Z7V6M4P9HR5I4Y1P5V3U9L2ZN4L6Z6B4D7W2L255、关于肺炎球菌的描述，错误的是A.为革兰染色阳性球菌B.有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关C.根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型D.可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞E.是口腔及鼻咽部定植的正常菌群【答案】 DCM7O2U2E3A9T4N5HM5J6U4H4O9D10Y9ZN7K5W5L6V9E2E856、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，

25、黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门撕裂综合征【答案】 BCD4Z2L2A10A4N1R1HG6Q8L10T6U9G8L4ZA5G3F5U6Z9B2P857、患者男，心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音，它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者A.为收缩期杂音B.有心脏增大的体征C.深吸气时杂音增强D.为吹风样杂音E.心腔缩小杂音可减弱【答案】 CCW4P3K7L5L6T10Z4HQ8S10S7C6Q4K10B6ZW2T1R9G7T2A4B258、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进

26、餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACQ1D2Q6U7E1Y8Z5HG2A2F9F3L2N2I8ZG8C8N9J8W6K7F159、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCG9L1K7Z7J1F3E10HN6W2I10P1L2G1P5ZY3B2E2U7M3R3J660、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺

27、及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCG9O3A5S9I10Z3B7HQ3P6U3X1M10Z10Y6ZR6S2D5T7T6A7U1061、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCU9M10B3I3Z3S10W7HD8F2Z1Y2R5B3Q9ZG8G5J8W3O9X7S1062、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCK9D10G5A5A2U7T7HI10E8W3R6A3K10Q6ZK4C10H7V5D1P7F663、患者男，65岁。便秘

28、病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACR5L3L5Z7Z1J2H8HM3V1F10X9M5W8J1ZL10C2N3I7S10Q4Q864、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCD8X10S3J3U2I7X4HL3J3Z3P5N1J7W10ZV7D4L8F6S7P5R965、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征

29、D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCT2V4U5J7Y2Z8P1HY9A6C7Z7O1E8A2ZN8U9Z4G9X1T1E666、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCG7D8C5W5R9X4W6HC4T5L9S2X6R10V1ZT4N2W2P7M6X4Q967、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预

30、防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCL7R9T9D4C5C8J1HI6C3A6T4Z1D5Q3ZM3P3F7U9B3S10W1068、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCD9W4I3I1A7K6Z1HH7Z3K5I9J9M7D6ZY6H1C7S8O1V9U1069、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.

31、胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACL9H8L1Z6W10V6U6HL10A7U5D8X4Y10M1ZG3X6U3V1B3V10Q370、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCO10N8O7X5R3R6U7HK7M1A10I8A6K5H1ZZ2F4L6J7J7A9L171、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCL8R2L2B2Y3H2X9HT2Y9F8R8P3D5S10ZD3K7J2S7S9T8T372

32、、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCC5K3H5A4A10F3W8HG9E4V2X2T9Z5U5ZT7A3S2I9T3H7A773、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACK3H10Z9A10M7Q4N3HU9E5X8V7F3W1T4ZY5Y5D8A5S6N5V574、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌

33、检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACU9G1R8T8V8C2J2HR9H1R9W2H10J7O2ZX3X3S5F1P4H2W575、急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 CCT6A5F7V5S9T2U5HN10L7V1G1V5F10L1ZW5K2K6Q8J10Q9Y276、急性药物过敏性间质性肾炎可有A.透明管型B.白细胞管型C.红细胞管型D.上皮细胞管型E.颗粒管型【答案】 BCI5J3F1E10Q3X10B1HO4Q1U4K1C7N9N3ZR9H10K2C2G1M3P977、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)

34、的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACZ8G4R5X9Z4E8D5HS2B2M2U4D2I5X5ZJ6H5Y8R5W3A9R778、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCT5U4E1T9K1B7C6HG8K10A2W3Z3Z1J8ZD9Y1X1N4W8F1E479、对球后溃疡的正确

35、描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCU7E4M4X9J4W1Q4HO3V1S7O2C7I10L10ZI9R2V10T10I3L6Y1080、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.尽早使用利尿剂，减轻水肿B.应用支气管扩张药物C.积极抗感染治疗D.建立通畅气道E.持续低流量吸氧【答案】 ACE9C2J6

36、N9J3L5R7HK4T8Z7O8E10Q3W9ZG8U4S3Y3T5H4M381、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACG4M1W9U5O2G6C2HF1Z7D4C10O7F7W10ZZ9G10W1T9S8B3X882、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.

37、210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACO6E1P7O5N3S6J1HJ7M2U7V8O7V6O8ZO3Z7E4M4L1U2O383、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACA6I9Q1Y5T5C2E9HI7F7C4U7M1T9Z1ZE8V2A4V1C10S4Y184、男性，35岁。1周来发热，腹

38、痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCO7B6P7I4I7U5K10HO7N6K6O4Y4S6P3ZP8R10F8H8L5E7J485、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCP2U8D10U9W4F3P4HB4L9M7W6H5E9E9ZI8R2Y10T1V2E1

39、0A286、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCR9H1A8G7O7M3E6HR9E10O9K3L8T1Q4ZE3G9C3Z3L7K2V887、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCL2E10R10H2H2C7N4HR8G3S4K2M10U1K7ZD9D3U8P7W7P6U1088、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCK5F10K1K9G4S5H7HY3K6C10P6Q7G3M3ZR10L9L6E1

40、0B5X8A589、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCK5E9N6X7A8X2R9HP2I2K4T2H2D2C1ZZ7V5H3O9C5Z5G1090、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】 BCS6U3A7Z6T9A8H7HR8S4Q1W10L10Y1S4ZJ2C8D8H7O8U1Y991、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶

41、闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCK1Q6E7S5U1W7S8HW8H3T5H5B9Q10M10ZX10Q1W6A10V2M1N192、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCU1N2L3K6J10A1K3HP9C4K2F5B4E5T3ZV10R10W3U5N5F10U293、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCD1Z8Z8L9Z8A9P8HD6F3Y2A7U2S10U10ZT7

42、A10K7H1S10J1U894、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCI6K6H8J2N5F9E10HX9S6K2E9D5B1L1ZI5X4G7F4T7E6P395、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数10C.尿急、尿频、尿痛D.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数10E.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数310【答案】 DCV7B1G7C1L1F2K2HC8O3A5Y8J6V10O10ZH1F1C8O9L5O5Y196、女性，23岁。查体上肢血压为13

43、0/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCV4L7A4W3Z9Y3D2HH8S1G5W10S1E8L3ZJ9X7B4W5P4P3U197、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCP10G6N4S6X4J5D6HS4N5L5U9E10J10B1ZT8V5J6S4I9A7S298、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：

44、血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCP3S8P1N8B6A10L3HI1K4O8H4T2F7F9ZZ7V6E5I9P2W10G399、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACL10B8C6A7B5A2W1HL1I8E3W5Q1M5C8ZE4M10H5Z8V9K1W8100、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+输血+脾切除【答案】 ACM4B4Q7R