2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题加下载答案(山东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,36岁,6天来高烧,寒战,伴呼吸困难及心慌,排稀便,查体:神清,血压12/8kPa,P 100次/分,双肺存在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的A.抗生素B.补充血容量C.吸氧D.禁用激素E.血管活性药【答案】 DCE1A1S7W9S2V5F3HF9D5Z10M7P10E6S5ZB4L3P3B4I10S1V42、女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101gL,WBC0910A.白细胞减少症B
2、.类白血病反应C.粒细胞缺乏症D.再生障碍性贫血E.急性白血病【答案】 CCP2L9P5L3H1M10Y8HA2A3G9O8B7C5N1ZE2B2S1I4W2W3Q13、患者女性,63岁,3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体:血压13080mmHg。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与36级收缩期吹风样杂音,心率68次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。A.继续上述治疗,加用利多卡因B.继续上述治疗,加用美托洛尔(倍他乐克)C.继续使用洋地黄,停利
3、尿药D.停用洋地黄,补充钾盐E.继续上述治疗,加强抗感染【答案】 DCY10W9Q6U4C2A5Q10HF5F2Z2T6W5Z7O6ZR6L1F7Z1F1Y3O64、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.20mg,每日23次B.10mg,每日23次C.5mg,每日23次D.25mg,每日23次E.15mg,每日23次【答案】 DCW10A4X2R8V5R9B10HI2W4H9C8U9K1H4ZN6N9K5W1A1Q8Q75、2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是A.糖尿病B.肺
4、炎C.肝硬化D.结节病E.甲状腺功能亢进【答案】 DCZ3D7S10A8H3D3U9HX1P1S1O5I4F6K6ZR5F8K8S2J8R1E36、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大【答案】 CCJ5I4M3Q3F7Q5A4HP10P10V3C5B4U4L9ZE1K5P1E6A5C3Q57、中年男性,蛋白尿1.8g/24h,有镜下血尿,眼睑和双下肢轻中度可凹性水肿,血压150/95mmHg,血红蛋白90g/L,血肌酐200mol/L。以下哪项治疗不适合( )A.积极控制高血压,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.避免有
5、损肾功能的因素C.限制食物中蛋白及磷摄入量D.强的松片60mg/dE.应用血小板解聚药【答案】 DCY2Y10K8J5U2Q10S10HE2U9I6D10K9W2W2ZZ1U10E3I6G6H2W48、男性,45岁。高血压病史10余年,本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征,下列哪项是错误的A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致【答案】 CCX9B6N6T6J6N4D3HH4F8O8P5V8J8O1ZB4I8U10R1L2S4A109、在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因
6、素是A.高碳酸血症B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.肺部感染D.缺氧E.电解质紊乱【答案】 DCL4T4U1O10E4B8H3HF3K7R4M1F10B5Z6ZA1P1E6O8V10P8O310、男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性A.多轴透视B.胸腔B超C.胸穿D.纤支镜检查E.胸部CT【答案】 CCB6E9C3L3C7U1D8HA8K2Y5I3T3A9A4ZY1F9B3B1I7U8P411、关于过敏性紫癜错误的是A.本病是血管变态反应性疾病B.临床主要表现为皮肤紫癜C.儿童及青少年多见D.临床上肾型多见于紫癜发生前E.
7、关节型多见于膝、踝等大关节【答案】 DCC10S2K8G6U7L8B4HQ8D1Z5A4H3F2X2ZT7O10E2I1F10Z6D712、右侧CA.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退C.右上肢所有感觉减退或缺失D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留【答案】 DCH2C10T9Z6D7N2M2HJ8W5R9A9Y2I7W4ZB7K10A8G4S9F10V913、包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是A.糖尿病肾病B.高血压肾小动脉硬化C.原发性肾小球肾炎D.梗阻性肾病E.慢性肾
8、盂肾炎【答案】 CCE1Y8R8O1D1J6P5HM10Y2W10L8R8V10U4ZB10B10R4D2P3Z10F714、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCI9J5M5S3Y8U6F2HO8H9O4G9T9Y1H8ZA5B7I6E6U3A1R1015、治疗白细胞减少症的措施不当的是A.EPOB.粒细胞集落刺激因子C.消毒隔离D.糖皮质激素E.病因治疗【答案】 ACY3C8F6Z10Q1N7N8HI4S4F3N9Q5K5T10ZG10O3K8C3Z5N7B516、符合巨幼细胞贫血实
9、验室检查的是A.网织红细胞减少B.骨髓象呈核幼浆老现象C.MCV80fl,MCHC32%D.巨核细胞体积减少E.中性粒细胞分叶少【答案】 BCK4I10H2J8H9T10C8HT6Y10V7O10P8T1F4ZA9S8Q9J7H7T1O517、心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸之比应为A.4:1B.10:2C.5:1D.30:2E.15:2【答案】 DCE9P6M5M5K4I10Q9HJ6K4S10E8Y5S8Y1ZY7N5H9I10U10T10X618、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C.FEVD.冷凝集效
10、价增高E.可有弥散功能降低【答案】 BCH10X4X9U7U6B10V2HK6H7O7Q6M2R4D1ZD4M6Y6W6P10V6P719、血管内溶血的主要实验室检查为A.粪胆原排泄增高B.红细胞及血红蛋白下降C.骨髓中幼红细胞增生明显D.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性E.网织红细胞数增高【答案】 DCP7S7P10C1G2X7M1HP4Z10Z3Z9M5S7D2ZQ4X6C9Z2P10J6D820、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.SPECTC.头颅CTD.TCDE.腰穿【答案】 CCM8D3E6Z7K1B3H7
11、HJ3U3K3I2F9S1L1ZB10D9T2X8W10U8C321、男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是A.血小板正常、APTT正常、BT延长B.血小板正常、APTT延长、BT延长C.血小板增多、APTT延长、BT正常D.血小板减少、APTT延长、BT延长E.血小板减少、APTT延长、BT正常【答案】 ACQ2Y3V2N6H8A2H7HA10J8T8F3X6P9J7ZH1V10Z5F6O6F2R1022、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中
12、的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACT3U4L1N8L8N4M4HC2B4H6P9A10B8W8ZU1M10I2A10W2F9W223、对于检查所见不属于小脑病变时的体征A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳,闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良【答案】 CCZ5V8K3O4F9Q9D3HC10C2N7Q9A2N9F4ZO8Z4Q6M7P7B9W824、患者,男,48岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,排便45次/天,大便不成形。纳差,体重下降5kg。化验粪便隐血试验阳性,血Hb104g/L。确诊最佳手段A.便找癌细胞B.腹部CTC.血液生化D.结肠镜E.腹部超声
13、【答案】 DCT2D9H8B5H3F6I6HE9O3M8C7M8L4E9ZZ6T7H5E1P6Z9J225、下述哪项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A.持续性高血压阵发性加剧B.阵发性高血压C.腹部剧痛、休克等腹症表现D.严重心律失常E.高血压与低血压交替发作【答案】 CCM8K3S9U2D4W3T5HB9Z5B7D5V2E8B2ZG2U5F6A10L6A1Q1026、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.有无残留病灶和转移B.肝肾功能C.免疫功能D.有无骨髓抑制E.临床症状、体征【答案】 ACJ4V5L2N8M8Q7Q2HP4S6U8Y10O8L6F5
14、ZB9L4O6F8D3B6R527、溃疡型结肠炎A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 BCC1N8O5Q6Y1V2W8HD3J2W1H8S7Q3B10ZW2L2G4J10N5E1F928、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史A.急性病毒性心肌炎B.先天性心脏病C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCX8T10P4P5G2G5U4HX8O5P8P2A4G4N1ZK8L10A4
15、I10U6D6G129、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是A.可见肉眼血尿B.均有无菌性白细胞尿C.偶见嗜酸性粒细胞D.一般出现少量蛋白E.可有白细胞管型【答案】 BCH4F7C2K1X8I9C2HC3L9E2M6U2T8V5ZH4J6F8S4G4R2F230、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.碳酸锂B.输注血浆C.糖皮质激素D.抗生素E.GM-CSF【答案】 CCT9Y5I1F8Z4D2Q6HS10S3L5E4J8M9F7ZR4Y9V10N2I5P2A831、男性,26岁,左下腹痛伴脓
16、血便1个月。查体腹部无异常,首先选用的检查方法是A.钡灌肠透视B.全结肠镜检查C.便常规菌培养D.B超E.全胃肠钡剂检查【答案】 CCV9X8Q5R8X3L2F6HJ2Z7S7Y1D1S2D4ZB4J1A7L10W5S9V132、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.特异性抗体检测B.血气分析C.腰穿测脑压、检查脑脊液D.头颅CT检查E.取大便化验【答案】 DCL2H3F9W9S7C10T8HW1U9L2V10X2A1T4ZZ8T6S10G4B3E3R233、支
17、持结肠癌诊断的实验室检查项目A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性【答案】 DCX4L6U8C2M9T3F1HW8D9Q2S6I10F7O4ZI4V1Y8D4Z7S2V734、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病同时发生【答案】 BCP2A9L2Z7C6F4R6HH4V3D3X3L5F1K3ZC7V2O3S1W5E10E835、下列方法中常用于检测抗核抗体的是A.免疫印迹法B.乳胶凝集法C.间接免疫荧光法D.胶体金标记和快速膜渗滤技术
18、E.酶联免疫吸附(ELISA)法【答案】 CCL8W8M7Q9X4J10D2HW10R1W7Z4D6X1W9ZD1G6Y1M4G4G10X836、急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是A.急性肾炎综合征B.肾功能急剧恶化C.贫血D.早期出现少尿性急性肾衰竭E.预后差【答案】 ACR9G3L5X5O10S5Z10HZ8R4L10V4R4X4G4ZT4J3M9R1J4M9T537、男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性A.蛛
19、网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCA5O3G6A8C3N8E9HV6D6M3O2J2B4F3ZE10S5G9A1T7M2G938、男性,63岁,COPD病史10年。2天来症状加重,并出现意识障碍,行气管插管、机械通气治疗A.呼吸性碱中毒,代偿B.呼吸性碱中毒,失代偿C.代谢性碱中毒,代偿D.代谢性碱中毒,失代偿E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒【答案】 DCR5G3B2M2T8B8C4HQ10N9U2P4P5R5P1ZQ4W7R5I1J8Z6D139、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的A.如为肾上腺结核所致;不宜氢化可的松
20、治疗B.并非每一例都需盐皮质激素C.必要时可加服氟氢可的松D.不能限制食盐摄入量E.需终生用皮质激素替代治疗【答案】 ACP5O2K1B9X10X6T2HN1D9H5J3R7N2E1ZJ10K8B10D7Q4U8V140、老年女性,5天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗,近日来尿量有所减少,为700800 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐884 mol/L。A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.静注胰岛素D.限制入水量,透析治疗E.按36 g葡萄糖:1U胰岛素比
21、例静滴补液【答案】 DCL7W5T8U3Z3E10T2HU8Q1X8Z10B8P7F2ZA7C8D6L1C7T5S841、属于肌肉疾病的是A.周期性瘫痪B.脑淀粉样血管病C.吉兰-巴雷综合征D.帕金森病E.脊髓空洞症【答案】 ACV10S4C9O1A7J8D3HE6C10B2P7D4W9X7ZC4A10Y8I9R1D10I942、下列不属于骨骼肌疾病临床表现的是A.肌肥大与假性肥大B.肌肉萎缩和肌肉疼痛C.肌肉强直与肌肉不自主运动D.肢体麻木E.肌无力【答案】 DCU9K4S4B1T9K1U10HX6D1N6X9H1H4C1ZZ5V3X9E5Q4D7F143、过敏性紫癜肾炎( )A.IgA和G
22、呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.CD.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积【答案】 DCV2O7N9Y2S10H2N6HH8H5T8N4Z4J3A8ZV1Q9I5R4G5Z4X344、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞12610A.急腹症B.急性关节炎C.DICD.过敏性紫癜E.急性白血病【答案】 CCF1Z7Z10C5Y2Y6M9HY3S10S3Y8E8S6V3ZR6I3H10U6X3Z3S445、骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分比大于多少可诊断为急性红白血病A.
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