2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库通关300题精品有答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多【答案】 CCM10C5Z5P10C4L1Q2HH10K3X5F7U5W5Z8ZK2O3B10H7A2H5I62、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠A.紧张性收缩B.分节运动C.集团蠕动D.0.52.0ms的蠕动E.蠕动冲【答案】 CCG4Y8X9Z10N6V5J2HN2L10N7V3C2N7P7ZK5D4N6N4E2I7Z13、女性，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下

2、叶大片状致密影，可能的病因为A.胸膜炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 CCL2M7M2J3S4T7S4HG7I8L9U3O2B5J9ZQ10V3N1V8O3K6S24、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCP9I1T4G9I7B8A1HG7Z1Z3C9O6X4S6ZK7M7N1C3I4U10Y25、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACM5X7B7O10U

3、3Y6X10HC6Y8E8Z5E8W3P9ZL7R8B8F4O7B1S26、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.血浆置换C.应用皮质类固醇激素治疗D.应用抗生素抗感染治疗E.免疫球蛋白静脉滴注【答案】 DCY9N8Z2O1Y2M2V9HQ10U9O4C5Z8M10U4ZG3E6G2X6A8F8Z107、男性，30岁，低热伴面色苍白2个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，RBC3010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.G6PD缺乏症【答案】 BCS9L8M4Q3Z1V4H4HZ7G7

4、M1L1Q9C6P6ZF10I4R7V1F3B6I38、男性，48岁。急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率120次/分，血压90/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmHA.呋塞米B.毛花苷C.硝普钠D.补充血容量E.地塞米松【答案】 DCM10L5G5T9K6S4Z10HU4W10J1A5N3P2F8ZC1E3J5Q7C6T6C29、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影A.静息呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.混合性呼吸困难E.呼气性呼吸困难【答案】 BCB8C10V7F7R1Y2

5、L8HK5M4K9Z2Z6V9M4ZX6O8S3X5E4T8J210、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠结核C.肠Crohn病D.血吸虫病E.溃疡性结肠炎【答案】 CCX2L9E8P6Q2U6D8HN5G8B7T5Z5A6C8ZD2X1Q5Z5F7U6J711、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCP7U1D6Z8P8D2Q9HZ3K3J10J8K7V8N1ZL3R2B1O10W2J6

6、E112、女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压7545mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次分，心率120次分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010A.头孢他定+丁胺卡那霉素B.去甲万古霉素+利福平C.青霉素+丁胺卡那霉素D.青霉素+链霉素E.林可霉素+氯霉素【答案】 ACB5X4Y9J8M10R5O5HT9Z1I3W7U9Y1R4ZA6B3Z9K6R3V4R613、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合C.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次D.医德考评要坚持

7、实事求是、客观公正的原则E.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案【答案】 DCZ8R9S8L3I3E2K10HD4D3J5U3D6H3G5ZZ9C1W2Q2E10G10Q414、男性，56岁，近5个月来动作缓慢，小碎步，面部表情呆板，右手震颤，查：右手拇指与示指呈搓丸样动作，安静时明显，右侧上肢、下肢的屈肌张力、伸肌张力均匀一致地增高。其病变定位在A.前庭核B.皮质脊髓侧束C.脊髓后索D.锥体外系统E.小脑【答案】 DCP3R9V4Q10F5J4R2HH3L3S7J2G8W4X10ZK2S7O10C1B1X10F415、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，

8、饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCZ5Z10P1L2Z9Y8M1HY3V3U9Q4C7A5L8ZE9X4U2P3O7W6M216、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前23味觉减退A.右侧面神经茎乳孔病变B.右侧面神经鼓索支病变C.右侧面神经镫骨肌支病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变【答案

9、】 CCL9C3P10C7D6U5C4HT5N9E1A5F8Y7Q9ZA5N7K9W10H5K7F1017、女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.210A.止血疗法B.镇静疗法C.溶栓治疗D.鞘内注射药物E.退热治疗【答案】 DCG2L3V9V3M10V6O10HT6O4Z5M4I2F2S8ZH6O10O10I4V6E9Y518、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.急性白血病早期B.急性ITP伴缺铁性贫血C.急性再障D.类白血病反应E.粒细胞缺乏症早期【答案】 CCT2B6S3U6P7U4U1HY8S2T10H6O10Y

10、2V8ZZ10F1K6R6C7J6J619、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E.机体缺乏免疫力【答案】 BCI1F3S3G7F1H4I2HW4R2S7K5K10J5M9ZS6M7M9K4P2J7H820、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCN7Z10O10C2M10Z3T2HP8L5X6Y5U10L2L3ZG1I8F5B4E2Z9T521、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马

11、鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCM3S1Q7X8B8I7X5HZ9R4M9N5Q8D5D2ZB4J10Y9S5O6M7X422、对于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的A.室性心动过速可用利多卡因B.频发室性期前收缩选用利多卡因C.频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄D.偶发房性期前收缩，以纠正缺氧为主E.窦性心动过速不宜用阻滞剂【答案】 CCY5Y4J7S9Y4O8B8HZ8J8C3E4B10O5D4ZY9Z9Y6Y3V7O5X123、某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时

12、感觉听力下降而就诊A.隔声B.消声C.定期进行健康检查D.控制噪声源E.工作时佩戴耳塞等个人防护用品【答案】 DCQ7K7W3W7O7F5U3HG8X5C8Q5Y1V8X7ZQ10A10C5S10B10G9V924、男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.皮肤过敏D.风湿性多肌痛E.重症肌无力【答案】 ACL8B9Y6I8R7S7P3HX2Z2G10I4M6Q6T6ZU8Z5I2M3T1A8R925、男性，40岁，刨伤后脾破裂大出血，继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病

13、D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCN7N1J5E1Q1L6B7HK10P4I5M6Z6S5Y10ZI4Y10M6A5A2L7L526、胃溃疡癌变时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 CCM5H7L4P3S7W8C9HH3G1L2A2C3I1X6ZX1Z1W6K9V10A7Z927、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是A.慢性肾衰竭型B.肾病综合征型C.单纯血尿型D.肾小管功能不全型E.蛋白尿型【答案】 CCX6J4V9N8V7U2W9HW1J10

14、S4L9Y4V4T5ZH5T6G2X3W8W10W928、脂蛋白中，分子量最大的是A.极低密度脂蛋白B.低密度脂蛋白C.乳糜微粒D.高密度脂蛋白E.以上都不是【答案】 CCT3W9B1J10F9P2J8HI2H9E4M10R10T5L6ZL8O3X3S10A7U8C829、对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是A.地高辛B.受体阻滞剂C.腺苷D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 BCT7U5O10Q1L10L4S7HC10Z2R3R2F3C8K2ZX8P5R9N3T8N4J130、肾病综合征对激素敏感的的病理类型是A.局灶节段性肾小球硬化症B.微小病变C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉

15、样变【答案】 BCN9Q2U7Z5H10A1I4HR8U3B5I2T4T8F7ZX8O8Q10D6I5S6G731、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】 ACW1P3U8P8E7A7O10HS4R4V5B2C5I7W1ZF9S5P10X6R1P5K532、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。

16、呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力B.利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C.唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D.舒张支气管，降低气道阻力E.纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力【答案】 DCW3E10O5M4X10B5A8HE4J7Q3O8S4M6K7ZH4C2R1W10L9H5Q233、男性，23岁，1周前低热、乏力，咳嗽无痰，左胸痛，两天前左胸痛减轻，感活动后气短。入院查体：体温375，左下肺呼吸音低，心率118次分，血压11070mmHg。血白细胞7010A.支原体肺炎B.自发性气胸C.大叶性肺炎D.结核性胸膜炎E.肺不张【答案】 DCB1D5C

17、3Z6L3F7Z1HD6Q7O2W1Y2V9U8ZC4M1E9U10D1K2U334、男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(+)HP，蛋白(+)，血BUN35mmolL，血肌酐1020molL，B超提示双肾多囊肾，诊断是A.急进性肾炎、急性肾衰竭B.肾病综合征并急性肾衰竭C.多囊肾、急性肾衰竭D.多囊肾、慢性肾衰竭E.慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭【答案】 DCR5I9J8E8D3E1P10HX1X9U3J6B1C10R5ZY10Q2C8G6G9R8Q335、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下

18、面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCS8T7X3W9C1H3G5HX1W5P6T8Q9A8L8ZL6S2C3H6W6D9M136、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4010A.地方性斑疹伤寒B.恙虫病C.伤寒D.鼠疫E.肾综合征出血热【答案】 BCV8H7T3H8V4D6G2HN8Y5L1M4P2A5K6ZI5Y3Q7B9P10H10Y337、对甲醇中毒发病机制描述错误的是

19、A.甲醇可抑制中枢神经系统B.眼睛的损害主要与甲酸含量有关C.甲酸不会抑制细胞色素氧化酶D.甲醇中毒时会有组织缺氧E.会引起代谢性酸中毒【答案】 CCE8U3F6Y8O8A1C2HP1M2H6T7D1L8I6ZB10V7E7O8P2D1C538、用于判断COPD分期的肺功能指标是A.FVC(用力肺活量)B.FEVC.FEVD.MVV(最大通气量)E.RV/TLC(残/总比)【答案】 BCR1S9A10O1L9C8L4HY9P7V10W6P3C3T6ZZ4H2Z6C2T4H8G239、患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊，典型X线的表现

20、是A.淋巴结肿大B.大小、密度、分布一致栗粒影C.大小、密度、分布不一致的栗粒影D.呈“双极”病变E.小叶斑片播散病灶【答案】 DCA2K7H9Q9O4N2H10HQ2J1L8A2W3Q1W5ZJ9C10D3H2I1P3O640、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCW2Q3U8O9D10U2Y5HZ7F10X1T7T9B5

21、I10ZD4A10J1Y6G6Z2J1041、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合A.尊重原则B.行善原则C.不伤害原则D.公正原则E.自主原则【答案】 CCD5H1X5R6T6F6R4HR9G3C7R6T1W2K10ZI9E1I2L1L8J4V642、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的A.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态B.机体发生特异性免疫应答C.在大多数传染病中，是最常见的表现D.不引起或只引起轻微的组织损伤E.不出现临床症状和体征【答案】 ACD9F1X10Q6P6R8I9HH8X5U6C7S6I7E10ZX4F8S6K10D3V2K743、肠结核的诊断最

22、具重要意义的检查方法是A.胸片发现胸部钙化点B.结肠镜检查C.PPD试验D.X线造影E.大便及痰液都找到抗酸杆菌【答案】 BCE7N9Q2F7A1Q10E5HG3P8X2H2T3O1X3ZQ6G7U7H1X10W2O244、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于A.10mmB.14mmC.12mmD.18mmE.16mm【答案】 ACI6X8U1H7P5H10C2HD7G4S5M8A5L8E5ZK5X3D4F6R2J8M1045、男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56gL，WBC2210A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细

23、胞贫血E.溶血性贫血【答案】 CCR9P4J7K3H4R8W2HT7Y6Y2K8G1Z8S9ZI8Y1V3O2U3L1Q246、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACV7B7T4Y3L1N10E8HH8N10G6T8Z10B8I9ZP3K2N5Y10Y2X4R547、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCO3A10D8V8V6U8P6HC3N9R5O4D9F4N7ZH8I4N3D4N10X8Y648、传播疟疾最重要的

24、是A.伊蚊B.蚤类C.按蚊D.库蚊E.体虱【答案】 CCZ6G10L3V7K8A8N1HE7L10D6J6E1W1J10ZE8Z1I1B10Y5P5S649、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACE4B1A10O10L5Z4I10HM7L8U5O2R10G2U9ZI4X2M3O8O8N9K750、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致B.Coombs试验可以阴性C.禁用免疫抑制剂D.可继发于结缔组织病E.温抗体多为IgG【答案】 CCF3X9O7C5H3Y6X9HJ

25、4T6L3G8G10J9V9ZV8X10J9O5V6Q6Y751、男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.心房颤动E.阵发性室上性心动过速【答案】 CCX9I8L2L5G4K4Q6HW2O5N4A5L4R5O5ZM8Z4R8C3M6X6U252、男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+)，该患者最可能的诊断是A.过敏性紫癜性肾炎B.肾绞痛C.肾血管畸形D.肾下垂E.急性肾盂肾炎【答案】 ACT10H9K1P1I10N6J5HH3H10F2

26、V8I1E10X2ZW2B10W8T5K9A8K153、患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失急送入院。查体：血压16095mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级A.150225mgdB.2575mgdC.75150mgdD.300375mgdE.225300mgd【答案】 CCR10X10X9A7A9J1M5HC4M6Q4B9T8Z1P10ZP4M8H7N4G5G6V554、女性，65岁。剑突下隐痛3年，与饮食有关，间有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HB61g/L，WBC6.

27、2109/L，PLT140109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外铁染色阴性。A.叶酸、维生素B12含量升高B.血红蛋白升高C.红细胞数量D.网织红细胞计数E.铁蛋白含量升高【答案】 DCQ6E7J5M4Z8Z4Y10HG3O3D7E7B7R2J8ZX2Y9T2C2U7Z9C755、患者，男，30岁，下肢浮肿2天，尿量减少，2周前有上呼吸道感染史，血压150/100mmHg，尿蛋白2g/L，红细胞3040/HP，白细胞3-5/HP。A.急性肾小球肾炎B.狼疮性肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 ACE5N1M3D3I4C5X2HX9K4W4F3M4

28、W6J3ZX7J7F8E8R3L10F656、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为A.五均匀B.三均匀C.完全均匀D.不完全均匀E.四均匀【答案】 BCC1D3L4C1J6H6F2HV7Q9N3W10M9L6Y6ZS6R7K8C9D4F3M357、使IES舒张A.胰岛素B.生长激素C.促胃液素D.促胰液素E.甲状腺激素【答案】 DCO2K6O5D9D1Y10B1HL5T1D6D6I7J10K5ZI7L6P3K5U2S5N958、肺结核合并肺外结核的疗程是A.至少1.5年B.至少半年C.至少1年，一般1.5年左右D.至少2年，一般为2.5年E.至少2年【答案】 CCX8J1J9T4Z8A4Q4HG

29、5X9X7Q1U10J1Y10ZN1R10D1X10S3W6G459、男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68gL，WBC3810A.急性单核细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.急性巨核细胞性白血病【答案】 ACZ3Z8E7R10T7I10P1HP7P3Y8Z5C10P4E8ZU1E6U7G8E7W9Q160、男性，65岁，反复出现右上颌部疼痛不适，呈闪电样、针刺样疼痛，每次发作持续数秒，进食时频繁，间歇期正常A.角膜反射减退或者消失B.面部感觉减退C.无神经系统阳性体征D.咀嚼肌萎缩E.面肌抽搐【答

30、案】 ACB4Q5H10Y1E5N10F4HC3O10Y10I8W1G7R10ZX5F8B7X10K8F7J261、左侧偏瘫、右侧展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在A.右内囊B.右中脑C.右桥脑D.右延髓E.左延髓【答案】 CCN3B10Q9E10Z7R6K3HN2U5M1W2B3V1J2ZL4C9N8U5Q4P8U262、慢性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状，多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多，突发寒战，继之高热，伴尿急、尿痛，腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛，无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状，尿培养分枝杆菌阳性【答案】 CCR10M

31、2Q5H3Q10I9Y4HV5X1M1M5C4F8A8ZC7U9F6R7L10B5A763、男性，65岁，血压14095mmHg，有糖尿病史6年，无吸烟史，血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为A.1级，高危B.1级，极高危C.2级，中危D.1级，低危E.1级，中危【答案】 ACS4C9Q6U9Z6X7M10HL7C7O4V3H1G4Y3ZA7Q4J10G9J1X1F464、女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频

32、率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCOD.立即气管插管，辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCX4V2O7S8B7R9O10HV5G4W2K2U3Z5O9ZC10W8J9O1I7S3D765、乙型肝炎患者或病毒携带者( )A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性D.

33、HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性E.anti-HBs阳性【答案】 ACH9D2U7E6J10I7U2HZ5A1N6A6R3C7D7ZC1P9S6Z3H3O1O1066、关于慢性ITP的描述，正确的是A.血小板生存时间缩短B.多见于儿童C.发病前多有感染史D.骨髓幼稚巨核细胞增加E.多可自行缓解【答案】 DCE8H4W6F3R10L5G9HI10Y6A8R7F1K7Z7ZV7Y5B7C7A6R9X967、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还

34、常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCJ9R2T6F4Y1K3J6HZ2W8Q7W3O4F10E9ZU3L2F7P6G6V7A868、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A.非对称性血流低下B.局限性血流低下C.脑梗死D.斑片状损害E.脑萎缩【答案】 CCL6S2K3P5E8W6W2HI9O2U5K4Z3J2D9ZL9Q1Q7S6M2S2A469、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgTid和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后

35、发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.充分补液C.补钾纠正电解质紊乱D.静脉滴注碳酸氢钠，纠正酸中毒E.使用抗生素控制感染【答案】 DCV5O7V8R1M7O1A6HW6L6R9T10U3D10R2ZH10X10Z1X4H3B9I570、医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者D.患者或其家属【答案】 DCT2T3W6B8V2J1C2HY8F7O2Y7C1K4E4ZO7T7K8B9B6U9W671、相关受体不敏感A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰

36、竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 ACF6I5K6M7X10X9E5HW8B7Q7M10F7V2W10ZN5V2K9A9P9H4F572、患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。A.电解质紊乱B.脑血管意外C.低血糖D.肝性脑病E.肝肾综合征F.上消化道出血【答案】 D73、乙肝病毒指标中，代表有传染性的指标是A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBeAgD.HBs

37、AgE.抗-HBe【答案】 CCF5I5B4E9Y7R4T2HQ10Y7E7V10S3X7A2ZI9Q2R7K2G10C4Y474、患者女，65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木，起床做早饭发现右上肢无力。查体：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACC8X8W6F8D7F6E3HL4E8F6I2N1S1A7ZS1K5F4F1B9A4I475、因延误治疗流脑引起神经损害的原因A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害【答案】

38、 BCN2C9P2U7O6K6Q3HC8P4P5M4X5T6M7ZY1P10D10B4C7J2Z976、男性，65岁，冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后，出现恶心、食欲减退，BUN22mmolL，Cr230mmolL，HGB118gdl，尿量500ml，血压14080mmHg。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.缺血性肾病D.过敏性间质性肾炎E.良性肾小动脉硬化【答案】 BCS10A10P5I2M5X5B1HE1N6Z8F8T8Y1T5ZD8Q2V4J2L7Y8O777、霍乱早期死亡的主要原因A.继发肺部严重感染B.急性肺水肿C.脑水肿D.周围循环衰竭E.急性肾功衰竭【答案】 DC

39、X7R3H6H6T3B8C6HR1G2X5U9C6Y10D6ZU2C3K9N8W10W7C178、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是A.功能性消化不良B.糖尿病C.慢性胰腺炎D.胰腺癌E.胰高血糖素瘤综合征【答案】 CCC9L8B8U7Z8A7X6HR9P7N9C10V6M2E10ZQ2R4C7W6F7R1

40、0Q579、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCS9G4M10J10V1L1R2HZ5R6W7R10A5E5B4ZJ4T4Q7R1H4T8V580、化脓性炎症的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 BCP7R4A5C7M2L7R2HQ7E5M1Z6Q4K7L4ZP1Z6P7F3O3G10M881、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.

41、抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCL10L6N8C4W3Y3C6HO8C4S4R1Q3S5C8ZN4X4C1E5Z10N10F482、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是A.咳嗽、咳铁锈色痰B.起病急骤、急性病容C.寒战、高热D.起病早期即有明显的肺部体征E.患侧胸痛【答案】 DCY6F5O2Q6B4F10Q9HY4M4O3P6E7R9T4ZI4H7T6N7D9L5B483、患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢浮肿1个月，加重伴无尿2天。查体：蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol/L，BUN 19mmol/L。A.急进性肾小球肾炎B.肝性脑

42、病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCT1G9A1A7O10X5E3HD10R10P5M9V2V9A10ZA6A4S4U5P5A10G184、引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.柯萨奇病毒B.草绿色链球菌C.肝炎病毒D.金黄色葡萄球菌E.真菌【答案】 DCT2K6Y10Q4C2F10X1HC2N5N8Z8Z10D9S2ZU4U2V8X8L8K10Q485、安全有效属于A.心理治疗的道德要求B.手术后的道德要求C.药物治疗中的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求【答案】 CCM9Y4J7Z4R5Y5H5HE10C6A5S3Z5L1X9ZP3Q8U4F6

43、I9W1S586、某男，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血压182110mmHg，不宜使用的措施是A.口服硝苯地平B.服用吲哚美辛C.静脉滴注硝酸甘油D.绝对卧床，夹板固定，局部注射链霉素E.口服秋水仙碱【答案】 DCZ1S8F4D5B2X1B2HV10D1M7U10E4H10N3ZD7Q7Q10B7W9F10X887、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.Borret食管C.咽易感症D.非糜烂性胃食管反流病E.食管裂孔疝【答案】 DCT3K6S4H7U1K8A9HE4V6C4C9K10

44、Q6Y2ZI10X8L2D6O8T2P888、女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACT8X8H10U7Q2G7F5HD9D1D3C3P4F8R2ZD10G5G8R7H7R4G189、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCD8Z3P1K8C1F3F3HA9R3K9E2V2T5I7ZF1N5O1L5G3A1L790、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 CCF6J9X6H8B3T4Z8HB3R3Z2M5Y1C10V3ZW8J9Z9W10Q1A3X991、男性，30岁，1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力，呈进行性加重，1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体：双下肢呈弛缓性瘫痪，双侧巴氏征阴性，双乳头水平以下各种感觉消失，脑脊液检查无异常