2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精品有答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCY7H1N8V9Y10O6K8HB3R3D7W5A4P3D3ZN6E7B10V6A5R8I72、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACF7C1Z5E2P2X1M3HY5N7K1D5M4K4B4ZC2J9Q2V7E5Q1R33、提示左

2、心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCQ3K5Q10P3A7R7J8HF9E8P7K9I8O7N10ZR1W8Z9C1T1G7M104、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCU7T2P5N7C4O1A4HG5Y8G4Z4O2J9Y10ZS6T1C6V5I1M9V95、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCH5U9U1B2X4S9Q7HW5I4E9M4M5Y8Q2ZA10W7I3Z3D6D9L56、患者，男，63岁。上腹部

3、隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCY6G9B5L10J3D9O7HX6E8W6G8G1K7H10ZW2D6F9T4K3E7O87、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCZ1U1L3U5E8I7C5HU4I3W7C3H7T2H8ZS1T1S9K4T7M10D48、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡

4、【答案】 CCV3Z3R1Y5B8J2H4HL2U3S1X7I5Q9C2ZK9M10Y2J9G7P3M109、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCF2Z6Z7Z5B9K3T3HJ4D9N5I2O3A6I10ZG7B3V2V2J10Q10O610、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端

5、坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCH8X1E4J5I1Y5J10HX4U6Z9U2H10K4B6ZO3T7T8W4G5W6K111、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCZ8W3I5X4V5X9O4H

6、N7E10S8B9F3K5K6ZI10X1U3Y9L4Y9E812、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCZ5B10B8E8L2K3S4HR4H1R2K4Z10K10M10ZM8O10R1P8J5N4A513、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.

7、急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACG7F9A9Q1X8W3U4HF5Q7Q2J8U2Z9Q10ZT2Z8E10H4A1Y8I1014、男性，38岁。有心前区痛2年。体检：血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片见升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是( )A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄【答案】 BCT5J6L9C1U9H8M7HV10I1I9Y4V6P3K3ZZ9K7K8L2O3I8Q615、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最

8、常见于A.甲状腺功能亢进B.心脏神经官能症C.感染性心内膜炎D.急性心包炎E.病毒性心肌炎【答案】 ACY5B6G4H4A1B10C8HS3D1J3D5X1V3V5ZK2C5A6M5U7D10E316、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCI8A5T3Z4N8I2D10HI10T4S8T10F10M9H9ZL7O5V2Y7V5O2Y617、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCO8K7I10M8O10U7J8HC7K8C6

9、N8A3N1S5ZD2M1D6Z9K5K8W218、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCN4J10B7N10P4S1A8HN1H2V10Y4C4R5D5ZX2T9P4D4C5F6T919、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DC

10、H3S8N1S5V5N8S4HX10I2Z2D9R7W8D1ZH7C4U3L8G4B2J920、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACB6C8J5E4K1M10F4HA5Y3Y2J7H2E1C10ZK8W6T8S8E8B7V621、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCT8A6L4R3A8A10L10HN3U9Q4N7M6K4I4ZY7J7R4N10X6H10Z722、男，44岁，有胃病史

11、十年，近一月来疼痛加重，以夜间痛为主，三日来呕吐频繁，上腹饱胀，呕出物为酸臭宿食，诊断考虑为A.胃溃疡B.慢性胃炎C.幽门梗阻D.急性胃炎E.小肠梗阻【答案】 CCD5H6Y1I7Y7F1U4HP10O6N1J9W1T4N10ZA2C9U10X1C7D8Z123、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎

12、化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A

13、.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACF2K9J5C3F4B1N7HJ9M7O1C7N4S10X7ZI3G2V2Q9W7O10Y624、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【答案】 ACM2P4F3I10X1V7J7HR8Z9G1J6A10L8G1ZI9Z5P6V4V4I5T1025、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋

14、间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCP2C3U2N7J8B7F4HI8U5Z7G1Q6I6S3ZY9E7U8L10N2V10R1026、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCP3D2H4U6R8G6L2HJ9G1A10F9F4C1A10ZA4C7U1W5L5P8Z1027、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCQ1F4V1Z10W6U5N6HV6U7K9X4E5S10I4ZZ6N3Q10G1F8H7T928、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B

15、.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCR1S10T8T4D9Y4S1HO3X10A4W9U10I3C1ZL10S3I7Y1V9R1E629、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCX8V9M6Q4C9S4D2HC4A6X4Z9V2D9F4ZZ8T1M1E6W3E2Q830、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.120

16、0mg/dl【答案】 BCD5D8Z2W3C5D5O10HL10Z10G9R7F5Q3I6ZQ10D3U6G5F10L8E831、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.胃液分析B.血清胃泌素测定C.纤维胃镜检查加活检D.X线胃肠钡剂造影E.选择性腹腔动脉造影【答案】 CCL9O9R2M4V10U1R2HK3H5K8M5H9W5A5ZR9K5F7X5S5C5Y232、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑

17、出血【答案】 DCJ8A4O8W9I10T8S1HZ2L6D7Q6F3N7C8ZE1R10P8X3W5J3S733、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCQ5S10H8A1G2R3Q1HQ4S1M9M3I1M2W5ZP8V6X2F8J5K6W1034、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCD1E6Z7Z9U8T9X2HY2C1D6G2R2F2T6

18、ZF10A2D9Y8L2C2S535、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCH2T6W1V10F8Y8N2HD1W1Q4F10I6B4Q2ZP10J6G4I4V4I2T736、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部B.颈部和锁骨上窝C.胸骨左缘和心尖部D.心尖部下列各心脏病变所产生的杂音可以传导至E.左腋下和肩胛下区【答案】 CCD9D6X8E10J1T5W6HX4J9S9L5S9E6I5

19、ZB7A5M4O6K5D8E837、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCH2V9H10S10B2T6F5HX2W1T7B1D2J9P7ZL1A1P2M7Z8A5N938、女性，67岁。反复胸痛，为胸骨后烧灼样痛，服用抗酸剂可缓解，该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCZ1N3G10K4U2U3P8HL8O1O3B3O10G3R10ZC2H8A1B5S10B2D739、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案

20、】 CCR1Q9H2M3V6N6I10HF9L7J3T5P8O8D8ZO8V7H9Y2R1X3E240、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCK9H10A5R4M5F10D4HQ2R1K5J2N2B10W4ZB9Z10F8L10F4S7W541、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCG3A2E10M6N5C3D1HE3W4P1O10U3R9Y

21、9ZZ5H3I5J2U8M8A1042、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCN8O3H5T5S4P9P4HK10K2X3K3E3L3S10ZW10G9G10L2B6H4U443、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCM5C8B3O2P5G4B10HN9V1H8O5G1K3O6Z

22、Q9P4Q7Z4A5E10X1044、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCS1Q1Y9N5R9G6Y6HY7B4A4Z9D3O1F3ZU1J4K5J9H4S2B945、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性【答案】 DCK2S8L9R7A5I6A8HG5L8Q2M2X1D6P5ZV10P4N6F10L9G4I546、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACN7X

23、10Y6R7Q3N6K3HV4M9J4F10W4R4A6ZM8S1B3X6L9V9O747、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCM5L5D2C10V4O10X10HS7H5K4A10M6S7E1ZA2R10S2R8G1U7S1048、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCP6P3X10M5I9Y3X4HV6A4F7D2B2S10H2ZP5Q6J4W2F8K3U349、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒

24、细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACO1U9K6S5W6R3W3HW2S5M6C10U7L5T2ZP8Q7O6F6K2X5L650、哪种肝硬化引起肝性脑病最多见A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病性肝硬化【答案】 ACO1F4N5B1P6S9B2HV7A7U7O4D4G5I1ZM10F6F6L3Z3W10W251、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCF2Y7E4V5E8A10U7HW8P8B5N3R6R6Z1ZO6I3K7B3Q9T

25、4M352、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCU5C1H8E3P9W6P5HJ9F7U7W7L2D9E9ZO3A2X10D1G10X7F653、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590m

26、mHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCW2R4N8W8N7C3T10HG6A8F4F5F3H4N5ZU6D1K4A1W4N4Y254、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCC2R6E7L10X10D7N10HE10I10T7Y5L7K2S10ZM10D8X3F2L5N3P855、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺

27、上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCW10Q8A3B6V8O6T1HF1M9E9Y5H2I4Z1ZG7F6B4M7M10O3X1056、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCU10Y4V3R5R5D4U9HQ3Y7S8U6R7L1W5ZZ7S9Y4G6K3L8O857、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌

28、C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCX2Y6A7J5E4F1W2HR2O7B4I5F6T4O8ZK3D4N7K8H1O1L558、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCD10G10Y7C7Y1T9W9HQ1J4S3F4V2T10T4ZZ3N10B3Q3J2D6G

29、459、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.乳糜性B.漏出液C.渗出液D.介于渗出液与漏出液之间E.血性【答案】 CCB2H6N7D3E4W7D2HF9O5B3Z3L7E2O9ZA9L7X5J2F8L5A1060、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCZ10C2E1M6W3I5R8HB5D6X9H5X2P9K4ZQ2E5L7B4Q8G1F261、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmo

30、l/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCR3B8T9D6Q8V9Y1HZ7T5W6N9R3W7Q4ZS2N10X5D6P7I10I462、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCI2L3J9K2B8R8Q1HV2W6O6B10X10Y3M1ZA9C1Z10S1U8P5D963、女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断A.血清

31、IgG显著升高B.尿三胆阳性C.血清线粒体抗体强阳性D.血清总胆红素、结合胆红素增高E.血清白蛋白与球蛋白比例倒置【答案】 CCZ5O3Z4K8F3O9X4HS8S4T3I2K9A5T4ZT7A3G9K8Y10R5W464、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCS2A7Z8O3K10S6T8HZ1M8P5W2I7D4E4ZO8Z4B5E6P7J3F165、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCH10Y10I2M10O7C8T6HJ8C

32、10C1P5S3W10J9ZP7U1L2M9S6G10R366、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCZ8E5Y3L2K7I2B4HK5C3B6X6V4A3Q4ZU8C1T1E5Y8R8B467、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCZ5T5S2D4T2U2J2HP7R10M6A1M7Z9S9ZW10N5O3K9U5O6B868、二尖瓣区收缩期器

33、质性杂音可见于下列哪种疾病A.甲亢性心脏病B.贫血性心脏病C.高血压性心脏病D.二尖瓣脱垂综合征E.扩张型心肌病【答案】 DCM4S2R7T3P3H10X9HF4N9O4X5L3S6P6ZN4I4R2P8L7E10X869、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACP7T6W10P2R10A2I7HL5B3D10J7J5S5O6ZA4Z6F10F7S7S2M870、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活

34、跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.直接蔓延B.血行播散C.经口感染D.淋巴结扩散E.以上都不是【答案】 CCU9A4N3H2L5I5O7HF2Y5U4K6I8J5J6ZG7D5I5K7A4G10O571、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.肠上皮化生B.出血C.纤维组织增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 DCD1X9O1T9Z1R2M4HH4D8Z7B10O7D10K3ZJ1S10G8L7A1M2I972、患者，女，右下腹

35、痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCA4N9W4U3U4F2C1HG10R5I1K3M3G8X6ZD2M5U2H4U1W4O273、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCO2Y7I10F3P2A2E7HN10A3S7U4T9Y7D7ZZ8H2G1A3Q10N10M974、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探

36、查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCC8O10V1F6Q10V1E2HL6Q2C9M5A4D2E6ZN2G10D7T6G9A7L275、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.顺铂E.吡嗪酰胺【答案】 BCY8T5W10K3M4D5D10HW10V3H10U1M10V7Y8ZZ2I1C6Z4G6B10V376、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无

37、发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACP7W1I7Q6R8V6V2HC10X1V7A4O7Q4E10ZZ8X6Y7Y6X7Q6J477、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCK9U9R5J8Q7L1R5HP4E6A7A1A2Y10G6ZV8N8O6A5X7Q5Q978、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符

38、合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACD9M9H6U4P6P6M9HK5N3J6E5Z1L9N2ZT4K7U3G3Q6U1B579、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCW6T10S7Z9V2K10U1HR7C1T5K1C7B5B7ZH7S10T1E2B1W2X1080、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACF2P2K8T5Q10V3V8HT9E10K4P9U3R7O9ZX2D8Z4M8L4K10G1081、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右

39、上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCN9G8D2C1D1G7O3HR3G4T8C3R4Y4H7ZA9B5F9B9V4R4A1082、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.210A.肾上腺皮质激素B.抗疟药C.甲氨蝶呤D.NSAID+抗疟药E.阿司匹林【答案】 DCE9K7V5E2Y2W2Z9HH9J8N4C10T1H6M7ZR6A3M5C1V6K8C583、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃

40、炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCB3J7N8Y3U8Y6B1HW1D4A9H9U5L9S9ZW9Y9R1K3I7G10J384、倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 BCP5A6I3U2J4A1W3HG8Y7T6F8T2G9A10ZG8F2Z10B9L5B6S585、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球

41、后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACI7X10E7W2S9N8M10HM2Z2P6S3D10T6U2ZZ7Q4V10X6A6L4C786、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCL9V8J5G8Z8H2N7HU7J5K6R2S5K9Z5ZI9S4O3E4G7Q8K487、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCO8

42、G6E3W7R5M7D2HK10M2J4W3Q1Y6A1ZD1P8J10T8F9O7C1088、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCX4K4R4V10L8H6O8HY4A10Q10N8F1V5S6ZP3P6L6T6I10E5K689、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCQ3S9Q1T1R9V9N3HD4F5M8H8U1D4U7ZP8A1J10L3W6N10E290、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.

43、胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACS6W4C3S2M6K10L5HR7A1I5R2E3C6G10ZK10D8L10A6S1X3L991、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACP8C8X10E3G9U6C5HE6A3P4U2R10I7Y10ZM5Q3S3O5Y7Y5R392、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】

44、 DCV4L10V5D3G8L2K9HW6B1L8C9Y8I10F2ZU1G8F5A3C8O6R593、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACW8I5Q7K2V6T1B3HV1Z8C4Y9T3P6D1ZK4V2R4N2R1D10P294、消化性溃疡发病危险性减低见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 CCA7G7B4J5R1L4T10HX7J1D9N2H1Z4Y10ZF4Z6Q2F2P6Z10B895、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACA7G6A5K5B3J1Z5HC1H3C1Y6L9F3C5ZQ9Q8W3X5B10D7V396、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACL1W