2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自测300题及下载答案(湖南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、呕吐物多且有粪臭常见于A.肠梗阻B.颅压增高C.幽门梗阻D.胃潴留E.胆石症【答案】 ACE5F6P1V2S6J7T10HT4U7S5Q10R10X7Y8ZL2H6H1R3W3T4V12、患者女性,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐,可能与之有关的药物是A.钙通道拮抗剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.洋地黄E.利尿剂【答案】 DCO5N1Y4J9T7O3T9HB7E6M9R7H8H7Z8ZQ8C7U7L2I10A4B13、无动性缄默是中枢神经系统哪部
2、分损害引起的意识障碍A.基底节B.双大脑皮质C.脑上部和丘脑网状激活系统D.中脑腹侧E.间脑和脑干【答案】 CCU9A3J1Q8D9X4T2HV1P6N2C10Q7I6O1ZF4P5N1L8J8M10M14、体温调节中枢功能失常所致的发热见于A.中暑B.脑膜炎C.大叶性肺炎D.脱水E.脑血栓【答案】 ACB6Q2D9M8B1C8F5HI1N7J3P3S1N1W8ZG4H8W4L5R9C4V45、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCT7H8C4
3、B8Z6X4U5HN7D2F1F4R5Y1R4ZO10C4O8P5N9B4I26、女性,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(+ + + +),酮体(+ + +)。A.补液B.抗感染C.补生理盐水十胰岛素D.纠正电解质紊乱E.补碱性液【答案】 CCO7U4P5O1F8W1C10HL9W5F9C9Y5Y3X2ZI3W10G2J7N9Y1X107、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄A.吲
4、哚美辛B.甲氨蝶呤C.硫代葡萄糖金D.氯喹E.糖皮质激素【答案】 CCB8Y2F8N4M10F8K6HE6A8Q2R6P10X7C5ZE2V3M6N7M2M10P108、对缺血缺氧耐受性最高的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 BCM4C8U3R1L10O6O4HM4P9T4J3D4K5Y9ZS1U7N4L6J6U10W89、女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCJ1P5Q5X4B1L
5、8I7HX7U2Q3J10Y1N5A5ZQ3E10L7R4M10Z4Y110、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿A.慢性阻塞性肺气肿B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿C.慢性支气管炎D.慢性肺源性心脏病E.呼吸衰竭【答案】 BCM6H1A8D3Y1L10A4HI2D9V7P4L3V8H7ZF9T6T9Q7S3N2S311、医务人员医德考评的首要标准是A.严谨求实,努力提高专业技术水平B.尊重患者的权利,为患者保守医疗秘密C.因病施治,规范医疗服务行为D.救死扶伤,全心全意为人民服
6、务E.遵纪守法.廉洁行医【答案】 DCL3E7M4W5Q6G3B4HY4C7P8S8L1F10H6ZJ7W8J4H5T4C1R612、患者,男性,60岁,四肢无力2个月,无明显晨轻暮重,无肢体麻木,无视物成双,无饮水呛咳。神经专科查体脑神经(-),四肢近端肌力4级,远端肌力正常,深浅感觉正常,双侧膝反射消失,新斯的明试验阳性A.多发性周围神经病B.Lambet-Eaton综合征C.重症肌无力D.肌营养不良E.周期性低钾麻痹【答案】 BCU3M6P6M1F6M1Z4HO4R3T4L7H8Y10R3ZA5M8N7T9H6A8L213、痛风性关节炎的病因是( )A.凝血因子缺乏B.糖尿病C.尿酸代谢
7、障碍D.焦磷酸盐代谢障碍E.氟中毒【答案】 CCG10S6J8W1T9N7W10HN1L6M7R1R5Y9S1ZI9Y8M3I6S1S2D714、女性,40岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期2型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】 CCU2P4S4K7E2B9Y2HC7A7V2V8R3F1H1ZH7I7F4T8O5Q5A715、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄5年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B.骨关节X线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】 DCW4W4P10H5C5O10Q10HP1O5J2J8Z5C
8、6A9ZC1A8R1G5K1I10D616、女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水45暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛A.甲状腺功能亢进症B.神经症C.糖尿病D.尿崩症E.精神分裂症【答案】 DCG3A2U9Z5L8U7I4HG7Y4A10R9J6U1L6ZO2G7W2E4K2P1I317、以下提示重症肌无力的辅助检查结果是A.重复电刺激结果正常B.AChR-Ab增高C.神经传导速度减慢D.脑脊液蛋白升高E.疲劳试验阴性【答案】 BCL5I4K2V
9、4J7C7F7HE8W7T3T7F2F8F10ZY5C1T2P2S2X1M718、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是A.有血尿、高血压B.大量蛋白尿C.胆固醇增高D.血浆白蛋白降低明显E.水肿明显【答案】 CCT1E7M10X1R2H9A8HQ8D3U2E1C5M8E8ZE1F4I1K6P8D2T419、脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A.脑动脉瘤的大小B.有无神经系统定位体征C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的多少E.血压升高的程度【答案】 CCZ8D8M9B5G1E7T1HK5O9Z3Y10W7Y5Y2ZC6W2Y9Y1B3E5U620、女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天
10、,尿常规白细胞(+),红细胞(+),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为A.膀胱肿瘤B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.女性尿道综合征【答案】 BCZ5H7I2L2U7Q4N7HY10W3A5G6R9O1O1ZK5E8D8B7P7H1K121、女性,60岁。肝硬化腹水,少尿,下肢水肿,端坐呼吸,心率130次/分,应立即采用下列哪项措施A.氢氯噻嗪口服B.放腹水C.毛花苷C静推D.口服硫酸镁导泻E.螺内酯口服【答案】 BCX4Z3V5U5S6Y4L3HF4P2R4O4U1K9Y5ZY9A2B5G3I9S6E622、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有
11、再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACS7L2O4P2I5K9V4HQ8Q5Q4Q1E5W1X6ZW8Q5B6B10M7Z4Q123、下列哪项不是原发性醛固酮增多症的临床表现A.高血压B.低血钾C.多饮、多尿D.水肿E.手足搐搦【答案】 DCH7I6T3F2Z4B9V2HY2S1E7V2C5T7O4ZJ4J1J10L1D8N6C524、治疗不正确的是A.重症肌无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCG7B10V6L3O2C6E4HR7L1L7I2I6A2V6ZV6Q7R9Q4Z7B6H325、患者女性
12、,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白A.气胸B.急性无夹层的主动脉瓣反流C.急性心包炎D.急性冠状动脉综合征E.肺栓塞【答案】 ACZ7Q2P1H6O3F8J2HX6J8L3L4H8J4O7ZM1L6S6C1V5S5M326、女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCI2O4Z2I1C1R8B6HL6E9Q4U5R6Q8M4ZI5R9I10
13、J9B10K3P227、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用,会影响糖尿病的治疗,应该先控制血糖,再抗结核治疗B.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样C.肺结核会影响糖尿病,只要结核控制了,糖尿病就会自然控制D.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样,疗程要延长,一般为1年E.药物相同,治疗时间延长到2年【答案】 DCP6T6D1T1J6P10J9HK10C9F8E9M6Q6L4ZF9T8U2C4H4H9T228、男性
14、,26岁。血压210/120mmHg,下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性A.血浆肾素水平升高B.尿蛋白(+),红细胞5个/HPC.有高血压家族史D.眼底可见动脉交叉受压E.上腹部可闻连续高调杂音【答案】 ACC1T7N3H6P7Y5R2HD7G4S1G10W10X1Z7ZS1R5Y6T8Y4B10I229、女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(02个),有糖尿病史10年。查血糖:175mmolLA.只要控制淀粉类食物即可B.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些C.不必控制饮食D.稍加控制即可E.像普通
15、糖尿病患者一样,严格控制饮食【答案】 BCM5A2Y4O4F1L2K4HF5Y7G7X7W10M5G7ZC7J5C9I9W7Y4B630、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm可及,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACQ3I6D5M1N4K7B1HP7L3J2C8W5D5C10ZF1I2O7K6B10J10Y431、急进性高血压A.血压急剧升高,短时间内出现氮质血症B.血压急剧升高,剧烈头痛,呕吐,大汗C.血压波动明显伴头晕心悸D
16、.持续性高血压,蛋白尿持续阳性,眼底动脉痉挛E.反复蛋白尿,后期出现轻、中度高血压【答案】 BCC10W2J5Y10X4W3J8HU7B4H9P10Y7B1Q7ZE3N7L7W9K7S6C932、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCN1G6M1T2Z6L7P6HD8J7H8N5G4P4P9ZK3B10I5G9B10D7H333、50岁,突然发病,眩晕,视物旋转,反复呕吐。血压12080mmHg,一侧耳鸣,听力下降,眼震(+),四肢肌力5级,病理征(-),最可能的诊断是A.椎-基底动脉供血不足B
17、.梅尼埃综合征C.脑出血D.前庭神经元炎E.脑梗死【答案】 BCX8Y10H7T7C2I9M7HA4W1L7O4C7V2N8ZC2L3K8F1T2A3V634、服结核药物,严重肝功能损害的发生率是A.10B.1C.6D.3E.2【答案】 BCO2R5R5K8A8Y5S9HM1F1B8B6F3C10M6ZQ6L3A3Y4G5C7K435、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.胸部X线检查B.结肠镜C.全消化道造影D.PPD试验E.腹平片【答案】 BCG6Y2M3G3A10Y7Y6HK1J9L4H4N4S8F4ZZ5H4K2D6J10S5S436
18、、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCL5H10P3C9A3C5O5HE6M6U6C4W3U10U4ZK7G5E6P1F8S1O337、患者,男,50岁。1年来头晕、乏力,半月加重伴心悸、纳差、恶心,血压增高为165/105mmHg。化验尿蛋白(+),沉渣RBC 4-8/HP,血Hb80g/l,血肌酐610mol/l,BUN 25mmol/l。A.肾贮备能力下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾衰竭潜伏期【答案】 CCB7C7T2O6A3A2S4HX6Z4Q2K1O10X3B5ZE
19、8F4O7C1Y5Z3G338、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp检查D.胃液分析E.X线钡餐检查【答案】 ACW1T9W4N4P2Y4T5HL3R9O9I4L3K3H7ZU10D2C2H2A2Y2M1039、稳定性心绞痛A.冠状动脉粥样硬化狭窄75%B.冠状动脉粥样硬化狭窄50%C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成E.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成【答案】 ACE2T9P10I1T8K9D2HF1O4T4O10S1O2X6ZO6Q3I5O2C2M8Q940、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素
20、【答案】 BCJ8M6J4X3X3Z7Y2HN6A9G5X8V6V2D1ZM8K1O2M4W5G9L741、可被大剂量地塞米松抑制A.Cushing病B.Addison病C.肾上腺皮质腺瘤D.单纯性肥胖E.肾上腺皮质腺癌【答案】 ACA9Y1H4W2E4W5D8HW5K4N9Y2M5C6F5ZY9X1V7T8Z8H5V242、可引起继发性血小板增多的疾病是A.溶血性贫血B.慢性粒细胞白血病C.真性红细胞增多症D.骨髓纤维化E.骨髓增生异常综合征【答案】 ACR8B9A9P7J2R8W4HB9A4W4W9Q4U7P2ZS10R6G10F2W3Z6O543、下列不能用于抢救腺垂体功能减退症引起的垂
21、体危象患者的是A.小剂量甲状腺素治疗B.注意保温C.静推50葡萄糖D.可用镇静安眠药E.静滴氢化可的松【答案】 DCU4Y9F4L10W2U8I7HX6R10B8D10H3T9V10ZD10G1W4R3K1P8S344、女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想查体:身高160cm,体重60kgA.碳水化合物5060,脂肪2530,蛋白质1520B.碳水化合物4050,脂肪2530,蛋白质25C.碳水化合物6070,脂肪20,蛋白质20D.碳水化合物60,脂肪30,蛋白质10E.碳水化合物5060,脂肪20,蛋白质30【答案】 ACL1C4E8E
22、4V4C3Y7HD4M5E2N9Q4Q6F4ZV7I8P4J10I1Y9I445、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACY6S7A3T5R10D3O9HC1O8K5J7N9D1K7ZG4S7K8I3J5Q6K746、下述哪项不符合低钾血症的临床表现A.肌无力,腱反射减退B.尿量少,呈碱性C.心率快,心律异常D.腹胀,肠麻痹E.代谢性碱中毒【答案】 BCZ2W9Y9T4R7G5D5HQ3W1Y7M9U6Y4J6ZC3H2T10S1L3Y8N747、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.
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