2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分300题含答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.氯硝西泮B.卡马西平C.维生素B12D.丙戊酸钠E.巴氯芬【答案】 BCO4B9L6L6C1F9D7HB8L1S9C3L3O4P8ZA3K8F9Z1L3Y6Q12、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCY7S9W7J5M9H6G5HG4O3J5M9V8F9Z4ZD6E9G5I4W2L1R53、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2

2、周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACQ6O6F1T3G1D9D1HL3U9B9A2N6K7J10ZN8X9C10D9S8T7K94、男性，20岁，因乏力、食欲缺乏1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体CA.随时可以B.维持性血液透析半年后C.抗GBM抗体转阴后D.抗GBM抗体转阴后半年E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后【答案】 DCH2L7K6P3I8B3H10HR2J4X6S3H7M5

3、G10ZX10E1T7A9O7I1A95、神经电生理检查发现F波异常，提示A.脊髓的锥体束病变B.脊髓的神经根病变C.周围神经末端病变D.神经肌肉接头病变E.脊髓的后索病变【答案】 BCZ7Y5E2I9D2A3W5HC3M2U1C1R10C3I8ZM2G8K10N10K10E5N76、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCP5T3Z4K4A7A6N5HO1J1T4J2O1Z9D1ZN9X2R4A2P10Z2N87、患者，女性

4、，14岁，发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白35g/L，白细胞28109/L，外周血原始细胞57，血小板55109/L，骨髓增生极度括跃，原始细胞占84，胞质未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞。A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性粒-单核细胞白血病【答案】 ACU9M10J6Z4R5A6M9HS3I8E2D6Z9E2T5ZV2E6D4P10K2G1K28、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC

5、1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110次/分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCT8W7E6B6V9E9A6HI8Y7P3X7T6U4Z6ZG8T8C1M5M9B4H59、周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是A.同侧肺门淋巴结转移B.对侧肺门淋巴结转移C.同侧锁骨上窝淋巴结转移D.恶性胸腔积液E.肿瘤侵犯气管【答案】 ACP1Z4K7Q8F10H7N8HW3N1U10Y3F3M5X3ZA2F5H5O5R8R6U110、男性，59

6、岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.头低脚高位B.半卧位C.俯卧位D.坐位E.平卧位【答案】 ACT9L8G5V1T10T1L2HA4O7I7Y3F1M1C9ZC9L3E4L8J1C1V211、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.

7、糖尿病微血管病变【答案】 BCH4O3S7I8T2Y10O5HB9W9M5V5F4R2L9ZI1A5R1W8S1D1U212、男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82gL，WBC3010A.Hain试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.血红蛋白电泳E.Coombs试验【答案】 ACJ1J4E10C3A3N7G1HT9V1S8F10G9D9Z5ZG1C8M1I2K6J1X713、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A.弥漫性肾小球硬化B.结节性肾小球硬化C.基膜增厚呈钉突样改变D.渗出性肾小球病变E.系膜细胞增生【答案】 BCZ9Z4N8R

8、6B8J1L7HB1P5Y8G6E6G9Z6ZQ2Q8K4C1K3P8A914、在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.多巴胺B.受体阻滞剂C.硝酸酯类D.钙拮抗剂E.ACEI【答案】 BCP7F7K4I2P8X10Q8HH8O3M8T2J7L5X8ZR4M5N9U3U1T6H515、男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCU7T1O10A7H8U7O8HY5V5M2W7I1R4M6ZL5C10L9

9、E9L3P9E716、脑栓塞的临床表现中，不正确的是A.年龄多较年轻B.常见局限性抽搐、偏瘫、失语C.多有脑膜刺激征D.多有风湿性心脏病E.起病多急骤【答案】 CCS6X9U2D1K6X5L3HU2I4L3J2H2R2W8ZS7U5J7X1R3D4S417、男性，20岁，高热，乏力，肌肉酸痛，伴鼻塞1天，同班同学中数人有同样症状，最可能的诊断是A.普通感冒B.流行性感冒C.急性咽炎D.肺炎E.支气管炎【答案】 BCR10F3C1K3O3C5A5HI3P6H6F9V7B8L10ZY10P3Q4K10H8O7M718、香豆素类灭鼠药中毒的解救应A.及早应用阿片碱类解毒药B.用阿托品治疗C.酌情选用

10、门芍、生地等中药D.使用维生素K类特效解毒剂E.2碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 CCZ3W7L4O7N9U3H6HX2E10N8J10L9C4C10ZZ2S3W10S5Q5M5M319、慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为A.受体功能亢进B.交感神经功能低下C.副交感神经功能亢进D.受体功能亢进E.副交感神经功能低下【答案】 CCF9X8B1W4G10W8E1HY2P9I2A7V7Z1I1ZB6X8Z3B8V7V4H620、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACK6K1W1M2W4Q4P1HA

11、5E6A9I2H10D10F5ZG10O5R4X6N5E4J821、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCX9L3B4N1W7O7N4HW1E2E8C6Z6U10B4ZE4J6E5J6U1P6J422、下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征【答案】 BCU3Q3K5K4T4H6N10HX10N6V3M3R7Q9F9

12、ZE1E3R2L10N6Z4C523、男性，23岁，运动过程中突发右侧胸痛，随之呼吸困难，其病因最可能是A.气管异物B.自发性气胸C.右心衰竭D.左心衰竭E.大叶性肺炎【答案】 BCW7R10H2X10O3J10D1HL4X10U10A7H1R8B9ZS7D3Y5J2F9C3F224、患者，女性，18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年，脾刚可触及。血红蛋白90g/L，白细胞6109/L，血小板40109/L，出血时间5分钟，凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病B.特发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.脾功能亢进E.再生障碍性贫血【答案】 BCY8H5E2E5C1Q1X4HM8M9M5

13、J3P8Z6U9ZB7J7Y1N10W1E1S925、因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCD9D4S1I6O3Q9K9HT6M10V7H2E1T8G4ZC4W1B4V2D3V3O126、蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期A.1014天B.35天C.1个月D.24小时E.1周【答案】 ACT5H9U10T4V10X5T3HH4P1N10D10D5A9F6ZM10W6Z5I2V4R4B227、肥胖的脑力劳动者每天需要的热量是A.25cal标准体重(kg)B.20cal标准体重(kg)C.3

14、0cal标准体重(kg)D.35cal标准体重(kg)E.40cal标准体重(kg)【答案】 ACU9D4S4S6J8P1L10HU4J8W8H5P8W3U9ZU1U2L7H7R10F1G228、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCU3R7V4C4J1R8D2HY5J6B1E1Q2I1L8ZB4W10P6G5P1V5Q229、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈

15、膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCO3P4Y4Q4V9Q5N7HG1K8O2O8Z9G9E4ZO10D6L7Y3X3S7G330、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年45次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续36小时。A.冠心病B.扩张型心肌病C.肥厚性心肌病D.心包积液E.风湿性心脏病【答案】 ACP2Z1S5R4X7G8G8HT6C9L10Q10I6C7K8ZN4S8K10Z5S7T1I331、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊

16、。体检：T39.5，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACM7A6F8X1B8G6E5HR6P7Z2Q7Y3D8W4ZX6I6H2A6M7U10C132、以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是A.慢性心功能衰竭B.感染C.慢性肾衰竭D.骨痛E.胸、腰椎压缩性骨折【答案】 ACN3G10M2W4V1O8F3HT5I6P2R7X8X5B8ZF3V8M4F4P6K7K933、男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选A.利尿酸钠B.

17、螺内酯(安体舒通)C.双氢克尿噻D.甘露醇E.速尿【答案】 BCV4G2F7C8G7D1R9HF5E8L2G10X8M9P10ZT5V10T5E3K6R1O734、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是A.营养不良，血浆蛋白浓度降低B.心源性肝硬化C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻E.钠、水潴留【答案】 DCS10V1H4K5K5A7Q3HW8V2R3R2V10F1C9ZC7O7Q1J3P2P6X1035、男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120gL，白细胞56

18、10A.放射B.感染C.食物异种蛋白D.药物E.化粉【答案】 BCJ3E2O3A6D10A3L10HR9Z1E4R7U2B2Y3ZZ1X9J1R5C4M8I136、患者，女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100gL，红细胞3210A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.自身免疫性溶血性贫血C.地中海贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】 CCL5F3F2A3Q6X10L2HM6R5J10H6Z1B7D10ZM8Z6H1V1Q6L2X337、下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现满堂亮现象A.骨髓瘤肾损害B.糖尿病肾病C.乙肝病毒相关性肾炎D.wegener肉芽肿肾损害E

19、.肾淀粉样变【答案】 CCN7R7U6U9Q10U10M2HG2Q1P7Z9V8E3A4ZC8P8M4A4I9L10U838、最符合结核病所致胸腔积液改变的是A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10g/lD.Rivalta试验（+）、苏丹染色阳性、胆固醇含量正常E.Rivalta试验（）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10g/l【答案】 CCH4S6L1U8R4B2E1HB3I2R9E3A2A10P10ZH4P9V6T9Y9J9F739、体检发现镜下血尿，临床上最可能的原

20、发性肾小球疾病是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.肾病综合征E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCD2D3O9Z3Y2E2E2HG10X10O6W2R5V6L2ZZ5Q7Q7D8J10B5C240、女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞1019个HP，红细胞68个HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCY9Y1V10Z10F5S5M3HZ2D7F4L10R10C8Q1ZY4C8E6N1T4N3K441、男性，35岁，患慢性哮喘近20年

21、，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是A.应用抗生素控制炎症B.适当联合受体激动剂C.吸入表面激素D.茶碱缓释片(或控释片)E.有选择性联合抗过敏药物【答案】 ACV1K3T6U1A4R1M1HB2A2O3I9B5L10W10ZJ6D7A9B7F6C9R242、帕金森病病理损害的主要部位是A.中缝核B.黑质致密部C.迷走神经背核D.蓝斑E.额叶【答案】 BCU3N3B10K2R3T1D3HP10O8C10O1Y6I4U8ZL2R2A6Q9C6C8G743、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续

22、B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断D.产后血糖将恢复正常，产后510年发生糖尿病的危险性并无增加E.有效处理妊娠糖尿病，有利于降低围生期母儿疾病的患病率和死亡率【答案】 DCJ7G6Y3A8W5D8R3HB3U1K3B7U9P1G9ZT10X1N2C9K9V4Q1044、男性患者，70岁。清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核限局性高密度灶。既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A.控制舒张压在100mmHg水平B.

23、维持水电解质平衡C.保持呼吸道通畅D.静脉滴注止血药物E.降颅压，治疗脑水肿【答案】 DCM1G6S2D7K2U3E9HD10J2T9T6U10N8Q8ZW4T8D9L7V8N8J845、癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝西泮C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮【答案】 CCB7T5D2C4J3C9U7HJ9U8L6T1N3Q4Y8ZK1M4P5M3Y9M1L146、下列颅内结构对疼痛不敏感的是A.颅内静脉窦B.颅底硬脑膜C.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支D.脑蛛网膜E.脑干中脑导水管周围灰质【答案】 DCO8R5G3A3M8X5X4HI10I1R3Q2V10G8Q6Z

24、H8H6Z1O9X10O4D547、男性，60岁，肾绞痛，血尿，血钙高，血磷低，肾功能检查正常，血清甲状旁腺激素测定值增高，X线片骨质疏松，可考虑A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾性骨病E.肾结核【答案】 CCZ4L10W6B1A7O6R10HL6L8G8Y7M1W7M9ZI5L10I8L4B9S10G748、肺癌A.X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平B.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞C.X线胸片见单个薄壁空洞D.X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平E.X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布【答案】 DCX9F6C10W2E5N1Z3HX4T9Z4U7M6X2

25、N7ZL4P4E8P7F1Q2J449、1994年WHO宣布胃癌的类致癌原是A.腌制烟熏食品B.霉变食品C.幽门螺杆菌D.环境因素E.遗传因素【答案】 CCW3F8B1D7Y3Q8U1HN6I5F1G10R2N10D2ZO5S6W8R5I10B1A450、关于巨细胞动脉炎的诊断哪项不正确A.年龄大于50岁B.颞动脉有压痛，搏动增强C.明显头痛D.血沉增快E.颞动脉病理检查提示血管炎【答案】 BCI1J9W7T5O6U9Q9HP2X2I7R9Z1U6E10ZO8M10K9K6C1I1O1051、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实

26、变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】 DCJ3O2G3M1E1W6Y4HU10D5O4M3F4Z4P3ZD7E2G8I8V6F3G152、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCN6P5J7F8N2R9Q8HN7G5T3W10T4Y8N10ZO2C10J2K10J8F2Y853、男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，

27、左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是A.心包积液B.病毒性心肌炎C.扩张型心肌病D.风湿性心脏病E.冠状动脉粥样硬化性心脏病【答案】 CCX3G2D9N5L5V6T9HJ2E5K9A5Q6Y2X3ZH3T4P7R3F5N1J754、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生，在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCJ5X6M2Z2G4S10B5HX8F2X5Z8C6D3Q6ZX7Z1P4Q2I6D2K1055、医患关系遵循的最重要的道德原则是A.医患团结关系B.医患平等关系C.医

28、患监督关系D.医患互助关系E.医患友爱关系【答案】 BCB9S1U7P8M3Y10O1HG1Y2R10J2M6K8Q1ZT5T2X9L9Y3W5V856、男性，32岁，进行性四肢无力8天，伴随进食呛咳。体检：神志清楚，声低哑、鼻音，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，肌力级，四肢腱反射没有引出，双侧肘、膝以下针刺觉略减退，跖反射无反应A.全身型重症肌无力B.格林-巴利综合征C.脑干血栓形成D.周期性瘫痪E.多发性肌炎【答案】 BCQ1D2O1B7Q3V3K5HE9T10P3Z10J4A6I9ZX10Q1S6T10P3P2O557、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是A.频繁喷嚏B.有时异味

29、可诱发C.每次持续数天D.鼻腔发痒E.起病急骤【答案】 CCV5J7I2N7T4X9X4HJ9L10S5I3Y2D1Q7ZU9J7H6P9G9Z5S858、下列不是水肿发生的病理生理学因素的是A.肾小球滤过率降低B.继发性醛固酮增多C.毛细血管通透性降低D.组织间隙蛋白含量增加E.血清白蛋白减少【答案】 CCJ1T9B5C4B5K1R10HX8J1J2Z10I9Z3E3ZB1E1Q8S4W5K10W959、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米

30、那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACI1C6Q2J7U6W3L7HE5I10K10K9L9W2G6ZA5T9O4H4H4O7G560、肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是A.厚壁空洞B.虫蚀样空洞C.不规则空洞D.偏心空洞E.薄壁空洞【答案】 BCY4O3F9O10Z4G7P9HX9M2F1T9C4M6Y8ZQ3Z8F7X10B4P6T561、下述各种类型急性白血病中，哪一种最常发生中枢神经系统白血病A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病【答案】 ACX4Q9C5C4Y6M9H2HU7B4B

31、2Z8A9Y5C7ZC10T9Z10M1H3V8K262、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。A.主动脉狭窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主动脉夹层E.急性肺栓塞【答案】 BCD5R8Q6J2A2C8O5HB7W4R3G9W2F6Q6ZA6I5S7W2E3K1B1063、关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数B.睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停

32、反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5D.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5E.低通气是指睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上，并伴有至少4氧饱和度下降者【答案】 DCZ8V6K2A7K2L1L2HG7E10T9D7P1T6I2ZU10D8H1N4L9P7Z964、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大A.叩诊心浊音界向左下扩大B.剑突下心脏搏动增强C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.三尖瓣区出现收缩期杂音E.剑突下心音强于心尖部【答案】 ACJ6N4A3T6B4G1Z1HZ8X8G4B1X8Y4Y7ZQ

33、2M1T1I2U4D1J465、恶性组织细胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCU5Q8S10M10A6Y3F3HX6A3C1K3B10L2A5ZL2W6Q5H10M2X1C866、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCQ1Z6R3S9R2T1Z3HB1Z8F9P3Z6L2X9ZR8I9S8G8F5L10W267、对于胸膜腔的描述

34、哪项是不正确的A.肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位B.正常胸腔内呈负压C.脏壁层胸膜由不同动脉供血D.胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环E.脏层胸膜由自主神经支配【答案】 DCQ9W1M3V10R4B5O3HC10N7Q3S6X6I6M8ZV4I3F10K5K3B3J668、Graves病时的代谢，下列不正确的是A.肝糖分解增加B.肠道糖吸收增加C.血总胆固醇增加D.尿肌酸排出增加E.糖耐量异常【答案】 CCX6V6A10Z2K8Q7O3HF6Y2P8S10Q6W7T10ZO3F5J6B10N3T10T569、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块

35、状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.肺结核B.支气管肺癌C.肺转移瘤D.肺脓肿E.Wegener肉芽肿【答案】 BCU9P1B4W3E10R5A10HX4M10E2W10W2Q6R4ZT9W6L5J4D1V8A770、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病，心力衰竭B.房扑C.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭D.房颤E.风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰竭【答案】 ACI1H7S3C9W3N5A1HV7K2A6K10T3O8D1ZR2S7U7H9V7D10S671、霍乱弧菌最重要的致病物质是A.荚膜B.内毒素C.霍乱肠毒素D.菌毛E

36、.鞭毛【答案】 CCT2H6E2W1R6W8G8HO4G6C1C5I5E10J8ZX6H5Y4N9J5Y5T572、女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后，血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACB7A1X8F5G3T1T1HX7H3N2S3H4P8O3ZG10I9V2Q3S10T1B973、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答

37、案】 BCD10S5U2C9X5M9U2HL8J8V2G5G1F6C4ZT8H7H7D2Q2V10V174、淋巴瘤全身症状不包括A.出血B.盗汗C.无诱因发热D.体温38E.消瘦【答案】 ACK4T7M7I7T3G2L1HH4S2G7Z8E1F7M2ZK3T8D9M7C2D1L975、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛(-)。HGB56gL，WBC21210A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍性贫血【答案】 DCQ2G3V4L4O2P2Q9HB6Z2P5C7W7R9V9ZF1F4H1C1

38、K1T1C1076、临床糖尿病肾病为A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 ACY9W6B10T6Q9P7N3HO9A4U2E7T9M6A9ZY1O2X10Y6W8T10O477、急性横贯性脊髓炎最好发部位是A.胸髓B.腰膨大C.颈膨大D.高颈髓E.网锥【答案】 ACM8S6A4I4O7G9V2HX6N10N1Z5Q10D3L5ZY8Q9T2L6D9C5U178、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCQ6F10Y10Z3W1D1I6HK10Q10O4D6W7A7J7ZI5O

39、2R3T4J4E5R779、下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大A.最大通气量B.呼吸频率C.最大呼气流量-容积曲线D.用力呼气中段流量E.用力肺活量【答案】 CCX6Y4B9N5H8J3N3HH2L9H3E4O8I10T7ZT1Y8N1K10U6B5R480、脊髓腰膨大位于A.L5S1B.IAL5C.L1S2D.L4S3E.L1L3【答案】 CCN4R10N3Y10H2V10K1HU7J6U4B7Q8P4E4ZQ10Q9J2Z1I6R7Z881、以下哪项不是尿路感染的易感因素A.胆囊结石B.肾结石C.长期应用糖皮质激素D.输尿管插管E.糖尿病【答案】 ACZ10N7G5E4Y8X9H6HR3

40、J4L8Y4G10Q9P10ZQ10S8V9H4U9W3M182、下列有关ITP的描述，不适当的是A.脾不大B.骨髓巨核细胞数量增多C.臣核细胞体积变大D.血小板计数减少E.出血时间延长【答案】 CCI9I5D2U4Y7P3B9HX4H8A1P8R1L5P9ZG2L4B4R1M7D8W1083、男性，38岁。饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次分，高热，动脉血氧分压低于798kPa，下列治疗哪项是不合适的A.阿托品B.人工呼吸机C.胃肠减压D.肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 ACE5L1Z7M7M6U8X9HG9F7P3P5P10L5O10ZT1N3D2A9K9S7V484

41、、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACK5Q8X7M2Q4T5Z6HC2R5T8C3Q2R7A2ZN5Z6M1X7Z5B7X885、男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120gL，WBC5610A.慢性肾炎B.IgA肾病C.急进性肾炎D.紫癜性肾炎E.急性肾炎【答案】 DCF9C10M10Q4I10Y5L8HA6B1U4N2U3Y8V2ZP3J6W7H8N2C6T786、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的

42、首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCT8T4J10Z9T6H5Z3HG7T9P9C8S5U9I4ZO10D10G3B1F2X5P1087、褐家鼠为传染源的肾综合征出血热的发病高峰时间是A.11月1月B.5月7月C.3月5月D.夏季E.1月3月【答案】 CCI9K1F4Q10T2O9Z9HD2R2P3A6X2T7B2ZB8R9G1G5K1Q3J388、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘

43、关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性A.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤B.青霉胺+阿司匹林C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇D.肾上腺皮质激素E.非甾体类抗炎药【答案】 ACY10D2X9B3E1T7N2HP1K10P3G4L4A5P4ZM10E10D8K7H10W1W789、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想查体：身高160cm，体重60kgA.75kgB.85kgC.55kgD.65kgE.45kg【答案】 CCO6Z8Y10K7

44、N4F3A3HR4K9U3H2X6N1P6ZI2K6Q9F8Z3O9N790、结核菌素试验的部位是A.不管左右都可以B.左侧前臂伸侧C.右侧前臂屈侧D.左侧前臂屈侧E.右侧前臂伸侧【答案】 DCZ8K6W6X3M4C7I1HO5I6K5C1V3Y5D4ZK6M1X7G10Z2Z8L491、急性粒细胞白血病化疗A.VP方案B.DAC.口服别嘌呤醇D.信号传导抑制剂E.氟达拉宾【答案】 BCH5B5U7A4C3J10D4HS2H8T6P9H4X9J4ZP1E5F9Z8O10J9M492、患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaOA.做腹式呼吸，加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCL7I9D9Q4B10J5K5HU6N1R8X3K4F10K8ZR6N3C2E8S4H1Z593、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.腹腔灌洗B.ESTC.禁食