2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题加答案下载(福建省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCK5V6M5M3T9F10S6HF9R8X7D10H7X6S1ZA7J6Q6Y10L1S6V92、结核性腹膜炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 CCN6O7H3C2G2N1U4HF4H3Y8V3V10K7N8ZE8N7F1W1A2R1E43、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增

2、生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCV2G7D1B4I4X6B9HJ6P4E3R9H2V3C8ZA6J5U6X5F9F5Q14、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCC3O2D4Z1A7G7R7HW8B10V8U3C4D5H5ZX6U3D4T10E2J7C45、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸

3、形E.大关节很容易受累【答案】 DCJ4G1B8P10B3G4M9HH2P5S5O4J9Y1G3ZV5T2O4E8E8K3D16、肝硬化的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 BCS5E6T5Q1H6T6Z10HE5V8G2C9P6E5X8ZZ2E1D7I2Z3C2Q107、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACI9H9R1J4J2A6Q2HK7D9I2C3D9P3B1ZU8K8K8S7F2J3S28、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【

4、答案】 DCI10Z8A3B8G7J2S9HD6V9R3W4U1F2H1ZI3F6G1C4E5W2L29、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCF8W3N3M3U5S3I8HK6M10O10C9U8V10H6ZU9O1U1F9H9K2F310、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCI1U2D4W6C3Q7L1HX9E8U5G7M2Z2M1ZM2Y5W9K6B10R10M611、帕

5、金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCY2Q5U3V6D1C7H9HI10N2Y3O4Z9R5V3ZJ5G7X6S1K5X3Q412、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCV9Q10J2G9A10F6Z7HO1A9G8F9A6G6M2ZP6O3S8P1A5E8M613、女，45岁，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色

6、苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进A.肺栓塞B.上消化道出血C.消化道肿瘤D.内脏破裂E.急性心肌梗死【答案】 BCL1M2S1N10C9K8W2HR10X9G5D7F4X8C7ZP2C6Z1D2T10E1L714、男性，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义A.动脉血氨B.ALT/ASTC.线粒体抗体D.AFPE.蛋白电泳【答案】 ACX6X9S2P3T4F8B7HZ8R7Q1D9P9T1E8ZY7X8T1D4Y10O2S315、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、

7、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCZ8Y3U4D2N5Z9R10HS7D2M10B5W4R2A2ZN9M10C2N5U6W1T1016、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCG3S8S5U5W2F10P6HQ2C6I5R3M10R1V7ZE9W9W3H3D2K4P317、上消化道出血不

8、包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCG9B4H2G5Q9V4A5HT3H6A6T8J1B2H4ZL4F8H8R7Z6I4B318、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCL7T2L4J4I9G9V10HW3M10X10E1Q3U7P4ZF9L8F3H9P2I5Z919、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 D

9、CF10B4F9J7W2P8F9HR5I1C5Y8N4N7V4ZM2A6S7W6U6U7Z720、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCJ1O2U6F2Z5D3C1HJ5M8N10D2F8M1A10ZF3S8U2U3D5Q9Y421、我国原发性肝癌最常见的病因是A.血吸虫病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.甲型肝炎E.亚硝胺类化合物【答案】 BCD7C5G

10、7P10W7G10G10HO3C6L10F10C4U4M3ZS10N2Q7H6I6V2O322、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCY1U10E8W9P2I4D6HD8B10H3T10P8Z6M7ZD4C2R1Z10Z8P4O623、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACQ1O4G1H4D6G5I1HA6B5Y1T4E10S8U9ZP10I6I4S3N6V9L524、下列哪项最易发生肝

11、癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCU5P4B10E8O7M4J4HN9Y7K5N5L10F8N9ZD2E2J3V6P4C4M525、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCW1F10B2Y8F6I3N9HT9M3P1Z3X5C10N7ZE9E1Y5Q4H10Z8R726、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A

12、.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACS5M5T8V8Z8M4G10HD8M2G5G1R8I8P9ZG5Z10K10J10V10U10M827、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E.合并脑血管意外【答案】 ACA4C10C10U1D8V8T7HJ7H8W10E1X2U5Q6ZG10I2Z1C10T9F10E728、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查

13、体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACG5Q8G7S5F6M5E2HS4V10Y7J7S5C5G5ZA7U5X1S4Y5U1G929、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCY4R1D4Y5A4I6Z10HO6J1M1I4G7Q7Z8ZG5I2L9V3L2L2V930、患儿，男性，11岁

14、。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCR2P9W8P1R10Q3L2HD2Z7E5I6U1G10W4ZY2A1G6F9Z4I8N131、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCX3E7P6H9M8F3R9HW10G9U10D6J1D5S6ZR10N10Y8H6Y10T3C532、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C

15、.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCU1U10Q5A1W4A4G8HE1K5Y2Z9W8B2F1ZB3W8J5A3L3P10C733、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为A.阿米巴性肉芽肿B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCH6Q10Z7G3V9M8X6HZ8Z9Q2E4E8G4B9ZR4Y2R2Z8K9W10D734、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进

16、C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCE4H1F10V3H9F3X6HS5V9R4P3J4V4Z9ZH10N6X6Y4S10J2W235、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A.食管钡剂造影有食管静脉曲张B.肝功能减退的临床表现C.门脉高压的表现D.发热、腹胀，乏力E.肝活检有假小叶形成【答案】 DCN4F3P4B7Z2K2H1HV3M2L7U2W5I4B8ZN8Y6N7Y6B6X10Q1036、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模糊【答案】 ACX7D10O1J8T1Q5Z4HQ1X5Y10K

17、4W9Z9X1ZZ10A9O6G7V9W8J737、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCU6H10G8V8T3C2M10HQ9A10Y10O6X3P10P8ZV2P8N9Y4R10N7N538、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案

18、】 CCE4W8Y10R2H4Y7L9HQ3M2O8F10P1Q10C6ZU4P9S5F8L5I3E239、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCD9Z4P9A6G9Q2P9HN8Z6S10R7D8V8V3ZI9M9O6K5R5U2V340、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜+活检

19、D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCI4L3C4U1Z10Y2D9HJ5E6Z10L4B6G7W5ZV4W10G5J8S1W4A241、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCG7R6N3M7I9D7T3HF4O7H3I2F9D6A1ZC10Q9N10J7D9X10I342、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠

20、溃疡大【答案】 CCV3A9M4G5W3M1G8HJ1R1K7A9M1S5G9ZI7H4V7X5S6S10V543、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCT3T4N1P10W7D3V10HO7V8R9N3X4W8G4ZL8F10D8K2S5J10A844、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACG5N7T1D3G7C5D4HW8V6W2Q7D4B10Q4ZU1Y10P8K9L6U5Z245、男性，65岁，肝硬化病史10

21、年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCV3R2Z7U5S4X8F8HR10P9S4P7F2G3B6ZT9D1M8G7Z8W2W1046、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACR7K8K1R1N3Y2V6HQ2R6B1M4S4N4J7ZF6E8U2K2T3P6Z647、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼

22、吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCH8G9D8O8Y10I2T10HS2D8W5S3M5Z3N10ZY4L1G3H9W9B10Y848、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCF5A3C5K2Q4L9M4HY8T2C2F1U7U3T7ZD7K1E5Y2X7N1L549、诊断急性白血病时，骨髓中原始细胞占骨髓非红系有

23、核细胞的百分数是A.30%B.20%C.25%D.40%E.35%【答案】 ACD2X6T8F2R10T4G3HZ4I10Q6I9S3E5B8ZN9Z6U6G9Z3Z4L650、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACE4F7G8D5I10Z6U5HF8H10I3N8Y9E9R5ZS10A6Z10F2Y9S6N451、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心

24、脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACR4P1Y6F10G4N4Q2HR8L10Y5Q8O2L5R6ZZ6E3V4M9F2H6X152、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.钩体显凝试验B.血涂片找疟原虫C.血培养D.脑脊液常规及培养E.血清特异性IgM抗体【答案】 ACZ10N9P8E10Q6W4G9HE7M6U3N2T1X4R4ZT10B4G1D9G10A2N953、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B

25、.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCS8D2V6K9N7U3O5HO3V10V2D9F2T8C6ZE5S10M1U2E1K8A154、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCT10Q5G3F10O7M8Z4HL6O3Z2U10A8S4N7ZI1A10J2M10X3W8E1055、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCL10R3J8P2Z7V1E4HZ2E10Z1W5G4G9A9

26、ZU7Z1T6D3B10J1A456、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCA8L2I10Z3N9I10Z10HX10M9Y2W10C5Y7O8ZG4A1K2W2L9U5H357、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACC7S7W1E4O4F7I1HC7U10C6C1M8A8H5ZG3J9N9D5G6U5X958、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小

27、肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCO4Q10E8B6B5I9R7HM1U2A9P8E3T6O10ZS10U6G8E4O1Y10X759、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCV5O10T10M2W7U8L8HR8C1P3M9B3L4I3ZY10I6B3T2E4X9U960、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(R

28、F)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCM3B10S2O4Q10J2H4HV7G3F5X1W6J3W6ZZ5P4I5A7S2Y9L561、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失，该患者的诊断是A.右气胸B.肺梗死C.右胸腔积液D.右肺炎E.胸膜炎【答案】 ACT9P7M8G7A4L2U7HV2D4T2C8G1K5O9ZO10I10X8Y2K8R3K362、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCP7A4M8P8F9A6V

29、9HM5T5C5P10G4P6Z9ZK6O4L10Z3P9W5P263、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCC4N1I10L7M9R7J2HG4S8K7Y3B9F7G10ZL10M6G2Q4N9B8G964、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.210A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCG3C5Z5T1J1W9O9HI3L2G4L10I6F5P4ZU4W9J9X6I1J7P365、下列选项中最易发生出血的溃疡是A.巨大溃疡

30、B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.胃溃疡E.复合溃疡【答案】 CCV10E4W2D3O2I7G6HK8K8K4D1V2U5C3ZU4J6J2A3J9P5V666、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCF8S9K7U7D8Z1U3HN10U2T3U2W3W1I7ZJ4D8R1W6V5F5I967、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺

31、梗死E.败血症【答案】 CCZ1D1S5L6E8E3N4HW4Z7S1G7M9E9J9ZU2E3A3I7Y7A1G968、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACH9U10Z4D8F10Q4M10HD7V3Y5N2H6D4X4ZT2G7Y10Y5Q10D1Q769、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D

32、.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCO9E10S6R2V9Q1T10HJ4A5A8Q7W3L6A5ZX2R4I10R1W6P7V870、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCB10Q5K10G7I3W4J6HL1I8C9O3A6Q10S2ZP7M2F4D4D5H5D871、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCR4Y2J2D10S9P1M7HU7M9G9T1E1X2R5ZF1T8Y7B8R1X3E972、W

33、egener肉芽肿患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 ACU9Z5C10V8Z9E5D6HL4J4Z10A8Q7T10F8ZY6E2Z8A7N1N1X773、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACL9Y5P8A6K5C7P2HQ5K7E7P6G10T1C9ZC9Y6W3S5H4M10

34、H974、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCS2B1S8S8R1E2Y3HF9Y10G5K1Z6K1G1ZJ9S4X2A8C6O4I175、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCM9A1A4L2H2J4X2HA10A7H1M4W5T2U10Z

35、R8M8B8N3V3L7T376、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCA4X2R10N6S10E3U3HI10X10D7H9V10S1R2ZL7M2I4A2I3D10O1077、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACE6

36、B2P9Q2O10Z5Y8HP3Y3Q10Z4W8P4T6ZW2S3C3Z8T4Z7B378、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.三腔管继续压迫24小时B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C.气囊放气后留置三腔管D.放气拔管，继续内科治疗E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】 CCJ4T6B6K9I7J8M1HP5N4V10M7G10J5Z6ZK10C3R1F9N8I1P279、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊

37、行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCY6I4R8I3X2F8H2HM3L4Y10U3M8I4B9ZG3X6O10G9X5L7M380、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCL5L5Q3T4R1W8P2HR7Z9O4C4P10O7R1ZJ5G6O9A3Q5R7U381、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难

38、可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCG5Y1I7Y2D3P10V5HQ8Y1K3H8V2M2X1ZO10A3Y3K9F2D5G682、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCT2V8U1B4W3V9F4HL3H8M8T3U3L10R7ZQ10Q3E3Q8Z1P9M583、患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压【答案】 BCT8N2V10U

39、4G7A8Q10HG4X2K10O6O6K9O1ZM6Y10M5X2H9T10C484、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCO4Y1N3U4M6Q7P5HF2J6Y9S5Q6A4T6ZE5A6S1A9B3J4A1085、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCQ10Z10P2W4A4R2R10HD2B1B4B10O1P10L9ZN

40、3L3F6O4X8P9P886、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCW1M7O7H1C1I6O2HP6Y10E9C5I4T10N3ZS7C3R10X4J3Y1S287、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCA3Y1Q9P10Z4G

41、7D3HF2I4A10Y9V6C4Z2ZG6E9H10S9B10C8J588、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCS1Y1L5L4Z10R10C6HO3O10A9C7I8C4V9ZL6N1N8V4Q3H1F989、食管癌预后较好的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 CCB3B7N6C8Y3F6B5HI10Z9T9N5W4Q7I2ZW2X5A9B5I9B10J890、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发

42、肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCT10U7N6F10Y5W7W1HQ1N9G10E5F9M5H7ZR3R1F8S2T1M4K391、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCY6Y4Q3G8E7Y9G5HH10N6X6K2F2K8E2ZV4R3L4H6S5J1T992、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴

43、结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCX4R2M7H5R10U9K7HB8G2K7U9C1T1D2ZL9V2Q4R7A2X6P193、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.肾功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】 CCB9L8B8V5Q2N7J4HN10B1D1Y1E2L6F4ZN7Q9M5U3C10A9G194、女性，30岁，近3个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.

44、腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCG8O10D9F5Z3B5D8HD4H2Z10K7F8R6L9ZZ8R10E6T6X2W2D195、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACM2A5L6Z5H6N7I5HB7O1F6M4Y5A2S9ZM10P3F1Q5R10E6I496、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCZ2U8W10S8N9P5Q10HH10X2K5A5O1V2U9ZS7L6P8Q8O7J1V197、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCG9C4T3S7T4F8P7HN4P1X1R4N9X2I10ZI3W7L3W10R3D5K398、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏