2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及完整答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCF3B3G10Y4T8G3Q10HA2C7Z6E2O3H7A4ZN7S9I5P10Y5K3D22、男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管

2、性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCN8O4J4M2H7N8K7HJ5C10N9T9D5B4Y3ZJ5O3K3E5U6K9X33、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCY1B2O1W2I5A7K4HN7W7J9W10U7G9F10ZB4U6G10T4O3K4H94、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】

3、BCT8Z3V6R4E9T1F5HR1R5I1I5Z4L9V7ZX5W8J5G9B8H4I95、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACE2Z1T9B2O5J8S8HT6T1U4B4X3B8U9ZQ9W3V3B2L4M1G106、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACK8R6D7I8O7I3X2HK

4、8A4K7V6M3C9A9ZA8D3H6T4J2A7R67、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCM1D7J6U7U8R9P4HX8V2U2J7L9A9M3ZP7N6M4K1Q3O6G88、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCZ7J8T4G3N2G6J4H

5、S7V2O7A3S9I6K9ZK5T4J8I7M1C7C19、女，32岁，反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检：右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCY4E3Y8E9D5V2L2HD4A1N9J4O10M9A1ZV6S10V3O10Q4D3I410、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACK1S9L7F9X3E3I6HN9F

6、10A9R6Y7B3U10ZP9X7E9R4W8T6I211、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCG8E4V10G6Z5C8Y3HV7X9Q1B2E2U9V3ZQ3Y10Q2Y1Y1Z1V1012、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有

7、脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.轻度贫血B.体重下降C.病史长达20年D.便内有脓细胞E.大便潜血(+)【答案】 CCM4Y4B7Q8E1M10P8HS3F9H3M4R2D8V1ZP1I2G3W7D8I5A213、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCN10H9J6R6Q3S4S5HS7M1M10T1E5C6X5ZN5T1T6F2X7B4R114、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应

8、E.脊髓神经受损【答案】 CCH7S2F1Z5L4P3P2HG5Q6T1Y9G9B4A3ZN3O5S8E4F10G10T615、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACO5I6Q7Z3S3P9D6HY7I3B8V8U2S1M8ZW10F4F9I10P6S8X116、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术

9、后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCX7I10C1Y10U1X5R4HE2Z8U7U4N1M2O6ZN3Z8R9D6J10T4V917、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCN2Z5M8R4E8M4I7HB5H3U8D10S4V8N3ZT6H5K3V2X3Y9F918、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACD5P9A4P5P5D4B8HJ5A6S1P2Y10A10S9ZN4G

10、2F10P3M6Y8M419、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCC10P3M4Q7E1W3I1HX5S6W2S3Y6E2D8ZS10N10Y1S1D4W4M120、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCS1U6U10F6A6W10D2HT6R2E7Q2V2I8D5ZS7K7Z4N2X1K5L221、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴

11、有震颤【答案】 BCT9Y10J8Q2R4T9R10HB7M2Q10Y10C6H7V9ZN8Q1V2L8X8W1M822、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCW8O10L1M9N3E7U8HG4O10T6U1S8C4J7ZH2L2Y9O10B10S3O323、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮

12、食【答案】 DCN4Y7W4X3O9T2D7HE2Q6B10V10T5V6F7ZZ9M4T7P2O4J8W824、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACO3L8P8E4A8Y5B5HM4O2T2E3Y9P6P6ZU10D4M10X1L10Q6I525、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因

13、E.手术效果较好【答案】 BCM5K1N8T1F7H5B5HV5Q4V8G2G2O10H6ZV5H1A10M6G9P7L626、男性，58岁。近半年来反复出现腹泻，日约4次，便呈糊状，无脓血，偶有腹泻与便秘相交替。查体：腹软，右下腹轻压痛。辅助检查：钡灌肠示：回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的诊断是A.结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫性肉芽肿【答案】 DCX7W9A7J10M3G2W3HC4C10Y7N4Q5F1O7ZT1J7I8Q6R5X10M427、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见

14、【答案】 ACC4Q10I7N6T1M4X1HD9M7Y3N8P7E10R6ZB1H2V7A9K2S9T728、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCT5R10S8A5P10F7Y1HS4M8N6R6A5E2P3ZP7Q7G5D6J10L3R229、结核性腹膜炎多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E

15、.移动性浊音【答案】 DCG5G7T9M7H3U4V6HQ10W10L5D8D5A1M5ZV8I3Y7Z10N10D10R730、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACA4L1U8M9S5V5R6HQ3E9X7L8W9J5I5ZF9V2X4A3R6H7B631、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACD3O7U5O8X3I8I3HN10P4T9P1V5I4E10ZE7X6F8H2U10U4X932、女性，45

16、岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACA3U9V7E9L6F7Q10HM8A2H2Z3H2V2P2ZN6X10R10A1M2Z9K833、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】

17、BCQ4H10H6P5E1L10P5HX10Z10E4Y3G3B3N9ZH3W10E7E3F5H1J634、下列哪项可引起神经精神性呼吸困难A.糖尿病酮症酸中毒B.脑出血C.有机磷农药中毒D.重症肌无力E.重症贫血【答案】 BCC10D2P4D2P10U6X6HH2K1Q2A10T1S8T10ZP10O10W6L3H7W2T335、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCG5J2F9B8L10K2X8HM9E7Z4H

18、6D7I2W4ZW10Y1O1W9Y6A2W536、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCN6O3W3M6S4O4Q8HB10G3J2J3O2T3A7ZR10T6I8I10L8E8W737、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 A

19、CO3I1T2R10X1W6T7HS1X9K10S9K4L1M9ZI1D8S2P8M1A8M338、血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足B.增加了脑对中性氨基酸的摄取C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿D.血浆中色氨酸增多E.氨可直接干扰神经的电活动【答案】 DCD4K10R4X2B2V5L6HB4L5Z6R9H1Q6O4ZF7F1S1C5Z3I9N739、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACN2Q4N3O5F3N8I3HP8H5Y7G2Z6N4O3ZP

20、2Q8W8G8P9O3R640、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCD4J3Z2R10V3C4N6HK7V1G5B10R6X5A9ZK2C2A1M3N4X10X1041、患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是A.心界向左下扩大B.心尖搏动向左下移位C.可闻及Austin Flint杂音D.心尖区收缩期吹风样杂音E.抬举样心尖搏动【答案】 CCP1Q7G9N2T10D4D8HV1B8F7K2T9J10U4ZD5U9T

21、9A8A2U6F542、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A.草黄色B.乳白色C.淡血色D.黏液性E.清亮、五色【答案】 ACM8V6W2T5H5L8A6HF1A7R10X4N9X2Q8ZS1E10N10Q7T4S7I143、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACG1S2E5B6J7S10X5HZ2G2T3F10Y3K8V9ZI7Y4P5S9C3L5E244、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点

22、是A.皮肤黄绿色B.有血红蛋白尿C.皮肤瘙痒显著D.血中结合胆红素和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCJ3Y4L7D3X3I2V3HC1R4K7G8T10X4Q2ZC5C2P10C6D8I9C345、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCQ3X9Z4V3N1U6K7HR1L2O2N8Q3P9W2ZP6H4X5C10R10T1K246、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸

23、部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACR6H2N9O8V7V3I7HX9V2J6Q2C8O10F5ZB1O4Z10L7W6R3B547、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCO4K1J7K10K2V3E10HQ1R6L7W1W3C4T4ZC6R9C9H1S4U6T648、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCX4A6K4H1Q3D5R4HS6E7V5S2Z7P5S6ZY2R10L1

24、0P5H7E10H149、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCK6N8Z3K6V9T2G6HS9F3R4A4D3C5A9ZL9P7J10Q7F6X2B1050、男性，62岁。诊断为慢性萎缩性胃炎，HP感染阳性，根除幽门螺杆菌后复查首选方法是A.B.血清抗幽门螺旋杆菌抗体检查C.组织学检查D.快速尿素酶试验E.胃黏膜涂片染色【答案】 ACB1Y7F3W8E4H9B6HM3G4B8Z4J6Y9G2ZI5B5H4S6U3I2W1051、患

25、者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCC3U5J10B3C8X1I2HP2A8C4L7N4W7U7ZB10K9R7B5M3S9T652、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCG1M8T2R10G5P2N5HZ3I7F10G8S9W1N4ZF6P5O2N9S9E3U953、老年男性患者，既往有痔疮病史

26、，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACR5O1D9V2H2C4P6HA10H9F4P1N6V7H3ZP7L3E7G1N4C7O554、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCQ9V1G6Q1Z3V9D1HF5X1F7Y1F10D4

27、F9ZU2N5E2L7R6W3C155、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCK2O4U10V2Q7M4W4HY5Z3U4S1N1J3B3ZN5F1Q6D4K10X4Y456、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E

28、.非溶血性输血反应【答案】 DCL1T2V9G3W10N8L10HF10U10M4H2S5N1L3ZL4C3T9G10D3Z6V757、女性，30岁。右上肺结核治愈后一年半，出现右肺结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCH2F6M3F8W1V8F8HI1J5K1T10B4Y2G5ZT1G5P3R3B3J4X658、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCL8Q7E2A7Y6K2H1

29、HG3M7R10A5P7T2B4ZD10E2D5G4A1P3F859、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCZ2W4C3Y10O1U7N5HG4T3F3N8U3O6M5ZF4L3T9Y4V10J8G860、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及

30、，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCJ1Q2M8V3T6A4V4HO2X2I8Z10F2M4M8ZB1H6D9E2S9B10Q561、女性，42岁，表现为贫血和脾大，伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 ACO1A3O5Q1G9M1B4HC3M2W2S5W8W3H9ZO8F8X1O9S5H4W962、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹

31、膜【答案】 ACJ10U4S3O6M2S6R8HR6Y5X3T5Q6A4V9ZI5W1I9K1O1L8B763、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案】 BCR4V7Y5R10S5N5A1HU4O5E8W2O4H7X5ZO8R6L8P10O6R2N1064、以下有关脑炎中最常见的病毒感染是A.流行性乙型脑炎病毒B.单纯疱疹病毒C.HIVD.柯萨奇病毒E.狂犬病毒【答案】 BCH8U9J9T8I10J10T7HJ5O5H8W10U6E3D4ZP8K5U8I6E8C1X1065、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼

32、样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.平卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.睡时床头抬高E.头低脚高位【答案】 DCB6V9F10R2Q7W8K8HD10Q3X5Z9L5C4I6ZI9X5G6S6Q6Y2A1066、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACI1T6F2F1Q7M7H10HH8R9R8R7S2H9A7ZG4S6T8E1K8X9K967、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样

33、在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCV8Z10I4Q2S8K9Z2HO6U8W9H5Q7L4A1ZP5J4F3W8R5R6L668、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCO4F5N7D3X6G4B7HB9U9M5C6J2R3T10ZI4I7R3A5M8X10L869、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCW7S10G8Z9G9E

34、6J5HL7F10H8G9S3T5N1ZA5K10O3K9D3F7O870、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCH3R3V4X3T3S8U9HL8K10V4U8T3A3Y6ZT3L4H2S2F10R9P471、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.缩窄型B.蕈伞型C.髓质型D.梗阻型E.溃疡型【答案】 DCA9G9W6T5U9Y6L9HU6U3M10X10J3H6V3ZO2Q6B1I3F1W7E172、初中学生，低热、

35、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCL7Z4V3Z1I10G4R1HB6V5P7G10R6L5I1ZP4I10O6H1U10Q3X1073、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACN2M1L2G8M9A8Q9HL7I4I8A1A9S5A9ZD3S6I7K8F5B5Z174、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C

36、.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCU2T5F9M5G10X6Z3HK8J10W9Q1Y2E10N5ZF4S2K9B8S10R6H975、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCZ8W3M3G1X8M5L4HA5O1F9N9H10T1N7ZO6S9P6Q3J8V5N476、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCI1

37、V1J6X5B7F8Y8HX5Y8W9I7J2N10S7ZZ2Q7D7W1H7J5C177、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神经鞘转移【答案】 BCE5W9W3G1Q4Y6S1HY8L8G10Z1K2B8P6ZS7Z3N8I9C2P1R378、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACC8E7G4B6H7I6Z4HY1E5Z4T2H10C9O2ZR9H3V6N3R3G3P679、下列哪

38、项不属功能性消化不良的临床表现A.上腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻与便秘交替发生D.上腹胀、早饱、嗳气E.食欲不振【答案】 CCA5B8S1K3H4S9D9HG6X9V10E1B6B3O5ZH6M9B3C6L6O5N680、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACP5A2Q8P5S2X10Y9HO3U5V5V6D6S7L9ZN3B1B1G10G1P8P481、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定

39、期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCQ5V5Y4M2U10X4J6HM10M5B1E4Q3U2H8ZD8V9H8Y2O6Q9S182、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCY5X9E6R8A6O4R7HJ7D9Q4S1X4O1H7ZZ3L1V10C1I9A7V483、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACK3Z1R3U7F1P4I3HH3V3N10J3U1H5H

40、10ZI3B7L3P9C6H5P984、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACN8U6W3T9N7C9I1HK2F2F6S3U1Y9M1ZL9Q3K3W2I10V1U585、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCQ1K

41、3M1H4U2O5Z9HQ1L5Z6N2K8X2W7ZP5B5D9T3R3A9R486、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCH3K9S1I7D8C5Q5HI2L5S3L5B5B1Z6ZP2P10O5U9I9X2O887、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCX8R7D3H8L10Y6O10HV5A7J4J5D1M10G3ZF5C4G1D7U5N3L1088、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞

42、D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCD1Q7P9D3P10Z5E2HY3E4T9K5G8W8Y6ZJ8Y1S4Y6B5O5D889、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCA1Z9S8V2P4S1J5HX9G2G7H9G10H1L5ZS6E9D10M5M2U9Z990、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACS10Z6K3P3A5V4D9HZ8U5N9D8D4O3Z2ZG1S5N10X3D8N2V391、

43、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCV4F6C4A10V6Z6H8HE7R3Y9L8P8B6N5ZS10T9V7V7H3J2K592、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜

44、炎E.结肠癌【答案】 ACL8Y5A2T7W9P1G3HJ6S1O2Q4R7E7U1ZF2M6C1T4N6Q3D593、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCT4X7D9R1W4I2W2HY8V8P9L8V6P9K10ZU4P2T2F1V2U7H894、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACD5Z8H3P9Q3H7K3HF3X8G1Y5R3N5N4ZT1T5M8H8Q5W3Z495、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊