2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及一套参考答案(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的A.潜伏期23周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCB1G10L6Q2G5F8O2HK8U3W9N1K1N6J8ZI8H10K2Q2Q7W10N22、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCQ4T2W6P7A5Z10V9HT7M5P8Z10P4E7H10ZJ10Y3C3X8K5A2V93、食管裂孔疝A
2、.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCA9R7Y7K2I9C2J3HY5X3L4X9R3Z1U10ZO2Q6K7A10I9Z3J94、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 BCP2R9F10B7G4X5G8HQ3D5S3M2V10S10C5ZZ1B2U6K9L3J5V95、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白
3、正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCJ1L10Q1A6O9C1E5HA8Z3M2C3N9C1C1ZE9Z3F7F6Y8I4X16、患者,男,45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体:皮肤、巩膜黄染,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下3cm,表面不光滑,触痛,肝表面可闻及收缩期血管杂音,脾肋下2cm。化验:WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCC1V7Z8Q10B10H5C10HD3W7M10V2M6F3X4ZV8D4T1U8Y1G2P107
4、、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACK1L10Y2F1N9D8N9HY4J8V7Y6E4J9T8ZQ9W7V7O7X7Z10X18、型呼吸衰竭的诊断,下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCW4J4D1G8H7C6R6HS7B8D10C1D3J5S5ZO9H1T2Q3F2L8F59、男性,28岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃
5、疡【答案】 DCJ6B6L8F3S6S5A4HX7A9K1Z3B8V6B4ZY1C6Q10W1V5S5O610、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACV4R10V4A9C5N6I8HX3C4J1O4C1X6Q8ZR5X8J8Y10O7I2P311、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周
6、,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCT1J1S9B5S4C1H8HP9U6E4R1G2J8E6ZE8N5U6M4E3B1O512、诊断慢性胃炎最有价值的方法是A.胃镜及活组织检查B.X线钡餐检查C.胃酸测定D.血清抗壁细胞测定E.血清促胃液素测定【答案】 ACF4W5F2D4K6H5E2HX2L5N5R3I5D1F5ZG10R9A5L9X5U6H213、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结
7、C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACS4W5I10M6M4C8P7HN4Q8M7C3H7H3W9ZB2N2V10J6H6S5P1014、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B15、关于胃溃疡的上腹痛,最符合其特点的描述是A.性质多样,可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与
8、进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCI4H7Q10I8O10C6F2HJ5V4Q8R6Y6X10N6ZV6R4L6H6M1F9D216、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCN6E9U5H4G5G3O8HB10G7C5V4E5M3Z10ZO4M2S1L7C2H3Q417、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方
9、田鼠E.黑家鼠【答案】 BCF6N8V9N8Z7P6B9HH1J8N9Y2S9F5O1ZR7Z4K6F5H2V5D618、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCB6P4K10H5N10M9M4HT2A1F3F3L4G10E10ZL5A1L3Z7F3L9E219、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCA7B7D6K1M4Y1Z2HF10Y7V6D7D10B10D7ZE10U7V7A7D7F7E620、患者,
10、女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是A.WBC4000/mm3,中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3,中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3,中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3,中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3,中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCJ8O3Y4L2A6L3F6HE3J4S2M8A2B8F7ZV7R3R2D1Q3S9C1021、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血
11、压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B22、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCE2H8X1X8I10W3K5HE2B7H3X2S7L1A3ZV10Q5O10I9K3C7P823、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试
12、验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCO6X3Z10H7G2X8F4HU5Y3H6I3L8Q6K10ZP9S10K1D9Y3M8F924、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCS9U7L9B1Z7T5Q4HO8D3C8Q2J6M1V4ZF9H8G7Z6Z1L4E325、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全
13、胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCC6Q10Y6Q7S4D6K5HD2L4X2V6U4I1F6ZF6E1C5B9W2X3I726、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCF6A6C7N5G8O6M8HY10D10E9H8N3J2M7ZR1U7S5W2V8D2Z327、患者,女性,40岁。心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸
14、骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,SA.肝炎B.感染性心内膜炎C.风湿热D.泌尿系感染E.肺炎【答案】 BCG7K8K3H4K5L6W9HV1Y8E3N7Q9Z9D4ZA5V1H3B7Y9N2Z928、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCN6Z5Z4Y2I2S3G10HM8X8W4Y8R4N1R7ZL7A10C6J4P6C6G429、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCJ6C2F6Z1O2E3C8HG8L2A
15、2K7E7S9N6ZU3D5F8V4F10F2H430、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACO9K3M7S5J9T6W10HD10A3N8W4W8J6W5ZA5X7D2D10X1Y1V1031、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【
16、答案】 DCJ1Q2O4G5N10E2W9HG5O5M4X7M2D2Y2ZG4R9P8G1S2W1Y232、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCJ9S10H4L4D8A5K3HX6E8J2M3X7W7Q9ZI9Y5I8X5A5V4N333、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCH3E8A5L9E2Y10Q8HI4W9A6H5Q3O3F2ZH2B4B8R7P5E9U
17、234、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCG10X6E3S4P1F2X8HB5N7T9Z3O6J1M5ZJ1M9E6Y10S4F1J135、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCN4E6R4R2H6K3P9HS8S6I7U7B5H4P1ZD4U7N8S10D5W3K1036、女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCK5N5V7Q
18、10J6B10H6HS2K6I3J1Z10U6K1ZL4E9M4N5Q4K3R437、女性,25岁,腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗,查体:移动性浊音(+)。腹腔积液常规:比重1018,蛋白定量36gL,细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCI9Y3R7F8B5A2H1HV10R9X10C4E8M10A2ZR4V6H4Y8Y1C10E238、对肝性脑病病人的护理,不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCX9N8X7H3U8T4
19、M5HC8H4J2I7Y4G1U5ZC7M2J2G1P7C4F339、关于甲状腺功能亢进的描述,不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCD8U2X4A10B8G3O6HT1K4M3G3A1A2Z5ZK5L4G2P8Q1G9D840、下列不是肠易激综合征(ILLS)的临床表现的是A.便秘B.失眠C.消瘦D.腹痛E.腹泻【答案】 CCC3N8V5J9M1P4A6HX8X8L2Z7D6B6I4ZI4H3X9Z8B1Z5K741、患者女,28岁。出现意
20、识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACO4P10A10G6V3N9U3HI7T7C8J3M5S6X2ZJ6B8G8G4I3D4F1042、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.SLE肺部表现B.结节病C.浸润性肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCA6Z8P8V2W8T3R4HO8M5W6E3D2B9N10ZO5O4E7S7O3O10J443、男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:
21、肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCA5V9D8S3R9I6J6HN4I2W7I2J2T9L2ZH7Y5T2X9V4A5A344、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀E.呕吐【答案】 CCA7M4J8E2Z3T2J5HW5X9I5R4S2S4S2ZX2E7E2B2X9Z7P245、大便发黑,副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 CCR2E9X8F5F2E5G8HF7C4M9H9R3J6L7ZQ7C10I3P4Q3Y7R946、狼疮肾( )A.以I
22、gA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCC7F3D7Z10T4C10O3HY4A2X2D8T7K7Z5ZG3E8V7R4P8C8G447、胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A.双肺底B.双肺尖C.前下侧胸壁D.双乳房上部E.双肩胛下部【答案】 CCF6G2X7P6O10C9G6HR8S10E7R4E8R2P1ZE1U10J3A3T8U7K348、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管
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