2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题完整答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCR3C9F1B1G9J7Z1HB10V5G9H2K2V6H5ZX9V1T7P4L8B4J92、意识障碍常见下列表现，除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCQ3Z2H8E9W2X9N1HM8N10K8U1V8H7S4ZR2U9X2F6P8H3K33、肝

2、硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACY4X10R10W4K8W5A7HY7N7Q3A4F5E1F7ZM3F9Y9W5M4L3P94、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCR3E7N9Q5O1H6U8HD4A10F7P3I4I7W9ZJ4M8B1L5K8X10M95、女性，28

3、岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACW1H5I2U6T8D4M7HK9R7Y10E4Z7R10W9ZU5I5M3R5F6H1O76、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACC9M8O2D4R4S2W7HU2P10G10X2O8U9S3ZP3M4D9U6G1U8L107、肺

4、部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCY1X5Q3A1N3B2F7HX3N3L2N5L10Y1H7ZT1K3P5L2I7Z4O98、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】 CCR4T4X8O7H7P7J9HB2Z8S8F7A5W7X1ZA3Y9Z10C9I7V1W89、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 AC

5、V4Q5X1E4C3W3J5HO1O6P6J3Y3P4B4ZM9R8N4T3C8Y2O610、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C11、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCH5L1E4M2B10K3T9HI4M7I7Q1W10J3L4ZF1A2Y4W8O1P5Q412、肝性脑病四期的临床表现为A.

6、神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACV3P9T8L10V6I4J8HK4E3T7U3P10X4G4ZR5P9D5C10H7T4V513、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCD9W8K2G1H3R5R6HJ8G9O5V1R4R4Y2ZN5Z6M8N5U1B5D614、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑

7、制剂+黏膜保护剂【答案】 CCD1X9X9D3W10A6Q5HP9G3N5M9Z6G7D8ZW1M2Z6Q1N2L3J115、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACC10R4D3Y10U3B1M10HI1O1X9W3T9Q8W5ZO7K1R8F3C1Y3R916、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCW9A8M10C10H8N4B9HP10A1D1F9K3V4E7ZV6L8D3I1Q3K10Q917、肝硬化患者肝脏进行性增

8、大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCT2E3E9N2V10A1T6HZ2Q9N7L6O4X9U4ZD5F1S7F9N6N1A318、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACR5S1L4H2H10U1F6HX4G10R2X10E5F4P1ZH6B5P9A9Y10Z8W419、女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻45次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为A.肠结核B.肠道功能紊

9、乱C.结肠癌D.溃疡性结肠炎(中度)E.Crohn病【答案】 DCM5Z7A1P2S10R10U4HA10T10R10S7U2W8U1ZO2Y1Z5I9I5Q7N720、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCP10J6R9M1F3A2D8HS9O9O4P1H5Z6K9ZX4Q10G1W9O3W10F421、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素B

10、B.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCA7X6J3C2H7Q3E7HH9K7Q7D4A7D6N5ZL3K6F10K3X1K3A422、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCQ4S6H6V4G1L10M4HT8C4G2C3J1F5P1ZA10B5W6Y7Q10S2I523、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACK4Q8W5T3L10R5N2HJ4T9

11、B10G3R4C4A1ZW5Y6L2O5D4J7W324、男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACM9Y1S3Y9R1L6A4HY9M3G1U6V2C10P2ZL6M5P7M7S10H8Z1025、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.壁细胞分泌内因子C.黏液细胞分泌黏液D.主细胞分泌胃蛋白酶原E.壁细胞分泌盐酸【答案】 ACG7Q4M10O10X10B2N10HI6Z9P4A3W10M10X1ZA9J2Y3M3T9J7D

12、126、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCN9K9S10X10K8M10Y7HA2W3W6X4A10B10M10ZC5E1Z1N6I7U3J227、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCO4C4F5K5D4D7G10HR9T9J3M3Z6I10N6ZA2A5U1M7E5W8O728、中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是( )A.2

13、.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCA3S6I2I1K7O5M10HW10Y10W4V5F8J2R9ZF10L7J10G5J3L5X729、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCI9X1W6T10C6X8F6HN8Y4Z1C9P2I4M9ZM3B1J9M8Q9I1H230、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3

14、cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCU1Q8V5S7N4G5S4HA10V8Y8T2P2A6M9ZU10A5W5L5C8A2L731、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCB3K4B5U4M10U5E10HM1P1P1J8S7F10T1ZJ4S2K2J5W7S3S832、男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表

15、糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCZ9T8F2Z2R10P3U2HQ1H4B6H7G7M7E1ZP4A7I2I2H8J9C233、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCR6D8U6C2Q5K4F3HZ7M3D2Y1P2U10U9ZA10E1X10A2F10U10Y134、心尖搏动增强见于A.气胸B.左心室肥大C.右心室肥大D.心包积液E.肺气肿【答案】 BCC10Y

16、1W9Y10R4M10D7HU5J5J2Z6R3D1V4ZG2F4T8V6U10M9X135、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCJ6H2V6W8S7K10Q9HO10V6M2E4I6K5M8ZU9R7K2Q1A6M4C436、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACJ6Q6O10R2G3N10V1HK6U1C3

17、D10G5V2C6ZM4G10N8K5V4U1G837、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCF4Z8I7X3P4J10K4HY3A8A8N6M1L2Q1ZD10F10H7K9Y4X5B1038、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCU6C6Y5C9I4Z1H8HH3E6W3A3D8P6M10ZX4B3

18、L8N5L3U4A639、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCJ8F4Y6P9P3T5P10HV3B7V4U7C5A7O7ZD8D6U1A2T6J1L140、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACK3V9R7O8Z9Y5W2HO8L2S8T3B7Q8B3ZR4R1B

19、8B1F8A1P141、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】 CCB6H7B5V7P2F7Y2HO1Y7T10A3J9V4L6ZU4G3N7R6W10N1B442、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACM8A7O10M2Y9R2C1HC3R2R2J5S5P2A8ZB10U2T5L4N9V1J743、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，

20、移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACH2O9N2Z1U6B4L7HK4U8Z9C10F5D5C4ZO3X4C2H5V6C10K344、脑出血A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 ACT7K7K3C3M8M5U6HL7H8L9X7Q10X10O1ZI6X6W9B6W4J2Z1045、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛

21、，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃镜B.上消化道照影C.血脂肪酶D.肝胆脾胰超声E.立位腹平片【答案】 DCT3G9E5Z4K5M8R10HN9P6B8B5Y1S5J8ZH8D9W4M2C7I10H446、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCW8B1T10W3J5O9U4HP4V2I10L1Y1N3B2ZG8Y9H2B5S3A9G747、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.

22、血尿淀粉酶升高【答案】 CCY8F5M1J2Q1S2F3HM9L3H1F8O5C10E4ZZ5E4A2P1H7Y2Q448、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACY1M5P3H5O9V4B10HS5I9A9T5U10L1S7ZU3X5Y9S7G8K4W949、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCQ1Z4J8O7X8J4Q4HQ10T2E4C1Y7I2K6Z

23、R4N10S2U7E5K7F650、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCU2G7J8E1N7C6F8HA3W2O6A1C4X3H2ZS1M10H1P10P1R1O851、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCY2H10S8A1U10G10K3HD8Y6T6P1U10H6U6ZC2K3W9N2W3Z3G252

24、、反流性食管炎( )A.LES功能减弱B.膈食管韧带解剖缺陷C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.食管蠕动功能障碍【答案】 ACQ1I1D4U1H8V9Z8HL6Y2W1X5H6X8O1ZE2Q9K9F3G4Z2X253、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCJ2H3X3G4G5W5F8HQ5H4V1B5X4E3S10ZF6C5S3M5R10M4A454、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤

25、血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACI7Y6Q5T9N7S7V4HR9N3Z1Z1E3D6R8ZC6E4F7A8A2K10X1055、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】 CCQ7C6D6X2C2C10N10HA2I4J10U9G10X10K3ZA6X3F8B7Y7O8Q1056、高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )A.尿糖(+)，酮体(+)

26、B.尿糖(+)，酮体强阳性C.尿糖(-)，酮体(-)D.尿糖(+)酮体(-)E.尿糖(-)，酮体(+)【答案】 DCF3H5B9A8H7V3F9HY5K10J9U1M9K10L7ZN1M9L5Z7W10M3T957、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCN10Z8W8B3T5X4C5HD9K1M10H5N5S1K8ZO4M2E6V9B6B3B1058、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部

27、无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCY6W10W6U1D1V7C7HJ6E7A10S4Q4A7G8ZL2C7H6C10C6F10P759、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACA10N7I6H1Z2A7Z8HX2F6O7H7Y3G2V2ZE6E1G7K1V4V3A560、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACS1Q10W5O1J9X10L4HE5A8S9E10U

28、1U1R4ZM3V2C1Q2U4J7T361、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCZ10B3B6I1T5L9G2HB8B2B10Z5I6T2A3ZN3X8A9V8P1W5Q1062、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCX10H10Q8E3M3R4R8HQ4

29、T1V9W7V2O8Q5ZG7F10V2K2D10R1D363、急性前间壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 DCJ1Z4Q1T7Z5T9R6HQ8X2Y3B3R5U3K6ZS4Z4T6E6L4K6Q964、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCE1Q3M4K4F3N3C1HA6R6U9Y7Z6W2Q9ZW10L1E8P9F7J1V365、男性，65岁。右下腹隐痛3个月就诊。常有便秘。体检：右下腹可扪及一包块，质硬，压痛不明显。X线钡剂灌肠见升结肠

30、起始部有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 CCJ2N2O1P1S3D8N7HK8H6H1U10F4R9N7ZO7E9Q7G2N9V4E266、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCP3U4E10I3P3F5A2HT10O1J10D1Z5T9W1ZF8O2H6L10R4G2L767、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生

31、素E.三种有效抗生素【答案】 DCC10Q8L8P9U10O1Q8HG1D9H5I3Y7S2K1ZQ8Z2V1J4B8N8W668、患者，女，48岁。既往体健，B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACK1N6L2A3V3H6V10HW10H5P3C5U2G9F10ZM4C7E8C9O9I7X469、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCL8D9L10X3U9D9J10HO2E5Y8U9C1G1L6ZO4C1V8D10S10S1G570、COPD的主要体征不正确

32、的有A.早期可无异常体征B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移C.双肺呼吸音低，吸气时间延长D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等E.部分患者可闻及干、湿性啰音【答案】 CCW7M5X2D7T7W4I10HR7Q7W10C2C2T6W3ZC7T6Q2K5O9Y5E671、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCN4M4O10P2J6J9K9HP7O2A8S4Y5H7V9ZB3K2R7L7F5P1A572、女性，55岁。1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶；AF

33、P20g/L。下列哪项诊断的可能性最大A.原发性肝癌B.继发性肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 BCZ1K2X4Q6J9P8A2HU9L8Y5Y6J4A5G2ZP5G1E3K3D10V1H273、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.预防感染B.预防上消化道出血C.大剂量利尿D.避免使用肾毒性药物E.预防水电解质紊乱【答案】 CCF1S6G3Y7X6D3J10HV2J8T4N6J1Y2E2ZF8V3

34、L7G4O3T8G274、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.病变位于回肠，盲肠B.匐行沟样纵行溃疡C.非干酪性肉芽肿D.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠E.黏膜呈铺路石样改变【答案】 DCR5H1M10C8U7M9Q10HX7I4J9I4H5V2A4ZM9N2I3S6H2A7S675、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCO4Q7A3A4S

35、6Y8G6HL3Q4V9A5K10S9F6ZB6U4Z8J10D8Y4W176、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A77、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软

36、，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C78、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCC3I4F7Y10Z6Z5K2HD8I10K5J10H6J1U6ZB5U9T2J1W5U10N279、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACG4Q2T4S5E9K4D2HS7Q4U10Z6P1Q1I6ZC2Y

37、7Y2Y3U7R9N1080、病理学见胃小凹延长扭曲，深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 DCX1T8B4I8N7S4D4HP4O4B5A5X7G8Y10ZR5F1P3O10X1G1Z881、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCG2Q4L4J4D8T7E4HP8E8K6M3N7K8L8ZC5X3L3S7R9B3H882、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，AN不定项选择题：640，C3减低；目前最

38、恰当的诊断是A.重叠综合征B.白塞病C.系统性红斑狼疮D.复发性口腔溃疡E.混合结缔组织病【答案】 CCR1Z6F8F6M2A1M8HE5I10Z4E8C7H2N5ZH8I2L1K5Y7K1B683、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCQ6B6W6Q10J2I4H10HH5H4P2X1J2H1T5ZY4B10O9U5K1D7O484、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化

39、D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCC6Z1T3C6K4D1D5HG7P6E10M2J8S9O3ZV6A2Y8T6A10B6Q585、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCS8U9M10G2S3U10H5HK6E3F5G9G9U4B10ZO7Y8R10P1A1G6C986、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCE5K3C10O2J4W3P4HR3B3M3I9X10A10H1ZU7Q10T4T9F5J8B787、急性心肌梗死CK-MB变化规

40、律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCE6A2Q7D9M8P8X8HB6L5U4L2P2B1S6ZY1T10L1J1P8J10A488、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是A.是甲状腺产生甲状腺激素过多B.神经、循环、消化系统兴奋性增高C.Graves病是指多结节性甲状腺肿D.Graves病与自身免疫有关E.突眼是Graves病的表现之一【答案】 CCK9Q6W10V6O8K

41、10O8HG7P1V8A4E5H1K1ZL7H9G4L2I8Y2E389、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCE7J3L7S5E2X8T2HO10Z10K3S4I8V3K2ZY7E10T1N1M5E3Q190、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCU4Y8N10G7A5I3X5HS9J5Y5D3P7O1A6ZZ3X5W3Z3J9P9V1091、下列关于原发

42、性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCO10P2R4P7W1N6Y10HF6A3M9Q3G1C1X10ZB1B3O8U7G7K5V292、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCC2F6M8T4R4P10D9HU5P10K9V4A8U7M3ZM10Q1K9J5R7G8K393、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCX

43、6P1H2X3B1H2Y8HH10U1A2J6G3T7R1ZZ2M1U4M2U1P8Z394、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACD2P7D1G6M8I9A3HX7T3O9E6P8S4M6ZN10Y6S10A9F8L8I495、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCF1G7B9V10I4J3B9

44、HB3K9A7G6A7O3W6ZA8U2S3N4X3M5P596、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCN8D1C10E1Q6Z7A9HX7P2L5A10N10A3Q9ZF3I3N2S4V4Q2F897、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCB5T1A9S8H8U6E4HD10Z5O8Z1H6P10I3ZA8I7I8O2O5A3E1098、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛，肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCE10A3G5B1F5M