2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附答案解析(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACT2P1C7G3V9I10U6HP5K10O9P4M9H3Z4ZL4K10U3V5V4G4L92、溃疡性结肠炎活动期的标志是A.便隐血试验阳性B.C-反应蛋白水平升高C.pANCA阳性D.血清白蛋白下降E.白细胞计数增高【答案】 BCH3V4E3A1

2、0K10I2R2HS9U6H5S1S6X10O6ZJ3N9Y4O8L1C7N63、下列哪一项是肝、肾综合征的实验室检查特征( )A.尿沉渣RBC50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCJ1Q2E5B10M5H5Q1HS1E4H7J3L1T4I4ZL6U7Q1W3N6S4F84、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCI9U4Q10A9J2C5H5HW6G8E4H8D6J9F5ZQ10I5K6J10Z5S4Q75、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B

3、.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCW8R1P3I2X8Y10W3HV2P3X7V1D5O9Q2ZN6Q7R1N2Y9S8Q56、反映肝细胞坏死的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACK2X7D5W7D6S9U6HU9L10R7E7Z10P3J8ZP6R3U4Z8H1W1C107、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCG2B2T1W6A1R7J9HV10D9R4L3A8K7B3ZX9Y8J3Z4T6L

4、9V88、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCO4E10U9I1J10U6K8HH5F2L10K2I5M7O7ZQ6E3L9E6I7O10P79、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCS6G7N4U1Q8P4U10HD8G9S10G3Y5H8V5ZT5B9L10B9M3K4I810、胸痛位于胸骨后，呈烧

5、灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCV8Y10M1X6W9V8X8HH4R2E10L4Q5Q7B3ZL7P9Z7W5A8M1X1011、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCJ5Y5O9E1J4Z5R9HE9L3Q6Y5W3H2T3ZN6N9Z1K7N8N1R512、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCR4G4C8H8Z5C4U1HY10M8

6、N7U10I7G3D6ZP8J3C7G7C10D4Y213、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCA2R5M6S3R8G7S5HY10R8T5F7V2C8J8ZY8C8O2D2Y4G4F814、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACS6B7R9X10U9V8B2HC2D6G10K1A7Z2O8ZF10Y8O1A10D6K2Z115、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽

7、伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCH1D1K2X8Z7M4N8HK4K3V9F10F6P4T8ZL9H4M7L6W6U7I816、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCB6S6X8G4U6O4A1HH9N1L10H2Z9V6X1ZV3V9G7P6C3T2F417、弛张热与间歇热的主要不同点是A.发热程度B.发热持续时间C.有无正常体温D.发热上升方式E.发热下降方式【答案】 CCZ6E8W6O6H6K2E3HK1H7Y9M3J6K4O9ZD9S6X1X9T8P1X318、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.

8、支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCU5H10Y2V1Q7J8Z1HI9H7H1B10A9F10Y2ZF3Q10C8H9Q7G8P419、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCR8K2J4D9R2U2G6HU8I2A4A10B6F3A4ZI5G4M9X1A1W10H720、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACH9I5C7O4P1X1Z2HO7I5E4W10N7K2I4ZU3R6B9

9、R3R2R4L421、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCA4S5J2C3L1E2P5HS7V7N7B4N3W8G8ZJ7E8N4C9I10H7A122、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】

10、DCD1N2H6R9H6S8X9HF6G2R4G10V5A3W10ZA4U3V4M6V5E10Q723、幽门管溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 ACJ7W3X5G3C4B9B3HJ7E2X3S9U7Z5J4ZD1M5O3C5U9B10R324、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位

11、，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCK10B7G10Q6M10P10J9HG8X9T10X6G5E9A8ZS10L9D7O6F4E10X425、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.定期X线钡餐检查【答案】 CCM5W10K2Q5C4O4J1HZ4Q3Q3R9G6B1J5ZG6M5H5K4K8W10G326、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球

12、结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCG2C8W8C7P1E2E2HO7F2L4M6N7A1F7ZQ1W9B3W10H6I3A727、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACB6M7N8O1E4K5I7HO6Q2L9P5I10G7R1ZX8Y1G10T8X7Y9K628、对于消化性溃疡的叙述，哪一项是不正确的A.胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃

13、疡大B.消化性溃疡是人类的常见病C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.消化性溃疡的发作无季节性E.十二指肠溃疡好发于青壮年【答案】 DCI3A2Z1L9K3X4E5HM8V10Y6A7X10G6A4ZT3X8H9A10T7W1C1029、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCZ1Y8C8H1R1V3R7HK6N1H2L2N4U9A2ZS9J3U4X8W5G7D1030、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部

14、可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACR2H5M6C4S8O10G2HK2B2G6H1G3U9S4ZH3N4J1T3I4K5V631、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACY9J4X6X1Y8N6N3HA10R5W7R5Z6X9I1ZU3M1Y2O3M10F10F232、女性，36岁，低热，腹胀半年，查体：消瘦，颈静脉无怒张、心肺听诊未见异

15、常，脾未触及，腹水征阳性，脐至两侧髂前上棘的距离相等，下肢无水肿血沉68mm小时，血清蛋白电泳，白蛋白60，-球蛋白24，GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCS9O4C5D2L8T9T10HU10U2Q9L3J3S7C4ZR1S5Z9T2U7Y1D133、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACS1T3T3S3W7

16、K8R6HF3F2M4R10B10D3J6ZL5W5P4F1F9C7O834、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCH9Y2B10L2L6U1S9HC9G2Y3N2Z3D3A7ZI6V6G7T9E6M4E1035、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠

17、E.血、尿常规检查【答案】 ACC6T4A4O5H10B10I7HC3L8A2Z5M3F1L10ZL6D4P1K9S6W10O236、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCK1V9Q1N4J3X6Q6HO2K1B2D1G2D1G3ZR5V3N10S10V7Y6D1037、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功

18、能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCE8N2Z2S3U4V3H2HD5V3S8P8F9H4W2ZK6L2A9X5R1F6N638、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCK6Z5Z5U2W6P2L2HD10I10B10E10B4T3R4ZT6N5F9G8Y2F1E839、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCJ10Z1V8P5W8Y2C10HW9S8H6G6S1Q3X6ZY4E7A1V8U2E9

19、I640、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCC4R8W4J3B9T9O9HP2G1N1H5R1T1D6ZU9S2Q1N8K4E5S841、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCM5P5D5O9Q6H2U5HI5B9Z9Y1J2V10R5ZN6L5L3P6X2L5W442、

20、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCH1Z4I1N2Z5X2X6HG5E5Z1L4B8D7W4ZA8M8A2F5E5P7C543、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCP10Z3S2Z2J8Y8I5HW5L2L1J9Y9S7J5ZY9B4F8D6B7B1Q744、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白

21、110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCB6P9G5C1N4Y7K10HM4X3N5B9D5N7V1ZR5S8X3Y2P4P10B945、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCA3J6X8B5F3O6J9HQ4J3H10J10F8P1C5ZZ6S1W7Q3G4K4G546、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能

22、ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACQ1U6H2D9P8V3M10HI6S2U2R3D8W10G8ZA10R5B5I7T2K2P847、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCI2P10B4W1U1W4T3HY8N7J1V10Q1A7Q7ZN6S3X5H3N7S2E448、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCW1F7H10S9T6Z4K5HQ1

23、0Y6H1I7Y5L3T3ZD9J4M5X8D10Z6I349、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACI4G3C8P9N2J4F3HD6N3X5P10Y7Z4B4ZR9Y2Y4U5S10S9X350、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCE8X9K5S6L3K2U7HB10W7S9O3A6L9X3ZE3F7F4Q3Y6R3Y851、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄

24、染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACP4B5X2Z2F3Q2V8HE9B5D7O8R6F9D9ZP8Y6G10S6D6T1Q352、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACW5G4N6R4T8Z5G6HM9H2X4S10N6L1S7ZB2

25、I1I10E3L3O4J853、克罗恩病治疗方法正确的是A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素D.硫唑嘌呤应单独使用E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术【答案】 ACJ9D2B9Q10D4I6E2HE2K4S5E10L4X6B1ZF9Y10B10J9E4J10L154、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACL1A2C1P7C10X2N4HH6W5N3H1

26、0Y6R6I2ZJ7F8U9Z8R7J9C955、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCM3T4T9G4N1S2N8HP5V2F8K4E3Q7M5ZI9A6S7C3G6P3E356、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACF3M4S4N8R4F3U4HH8M5T1X6F9N7B6ZB5E7

27、L6X4K8B9A657、系统性红斑狼疮是A.肾病B.血液系统的疾病C.皮肤病D.自身免疫性系统疾病E.骨关节病【答案】 DCH2V5P9S8K3X9O10HQ5V1R5R6G6M1K6ZH2D10U7S5J5L10W1058、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACG10Z1J9P6F10G2J8HP4R9J2Z6F1C4S6ZY1T1A2L7D9F1M859、当出现心

28、悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCR3V7I5G6S3S3O5HV7Y6G4X3V2E1V8ZF5Z1S5V1J8N8Y860、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCK8C9D5E4O1G3D4HI3N9G7O1M3M5R4ZP4V9Z7X2P8O10O761、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCU7J4I8A6D2G5N2HM1V1U8Z10W5T6A8ZW2P1I8R2Z6U9T

29、662、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCR1W9V8B3T6C6P7HH8U4M2X5Z6K7Q4ZB5S8L2A9X9G8K163、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCJ8F6E6J9I7M4U5HO1T2G3K8I1B4E4ZZ9V7I1Y5F7D10F1064、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎病毒感染C.流

30、感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACF8Z7K2N1E8Y10H9HL8D7C7I6A8D3Z5ZT6I7X4F4B7U9G465、女性，70岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近1年来，出现劳力性呼吸困难，感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体：心界明显扩大，SA.心肌梗死B.扩张型心肌病C.无症状性心肌缺血D.缺血型心肌病E.心绞痛【答案】 DCB6U5U10E1Q2C3S5HZ1D2V6T9F8X7Z7ZK3S8D4E5Q1W7M866、关于肠结核的好发部位下列哪项是正确的A.回盲部是主要的好发部位，其次为空肠B.回盲部是主要的好发部位

31、，其次为直肠C.回盲部是主要的好发部位，其次为升结肠D.回盲部是主要的好发部位，其次为降结肠E.回盲部是主要的好发部位，其次为乙状结肠【答案】 CCZ7K3Y4R9G10H3M1HW4H6J8B9Z9B10O7ZY6D9V5P6G4S10H1067、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCR7Q2N2Z2N6V10W6HO9J4X6B9N1R2D9ZH5Q4I6B10H9S5L268、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCH7E3M3L7W4B4I8HV1

32、0Q2L9L10K4Q8F1ZX7D1R5I9V1U4W969、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCN4D1L1Z4L8H4M8HS3Q3M2C2B5H8N2ZK2E4K10M1A1A4C970、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】

33、 BCG6I1P4H9M4C4V7HT1G8D3U7G8M9L9ZM1F4B1C10Y2Z1R471、患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(+)，酮体()，胰岛素释放试验呈低平曲线，GADAb15.4(正常1.0)，HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCH6J8A9N7W10Y4W9HK3L10I9B9T1Y4Q3ZS4S8R4T10L6F3H572、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性

34、分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCX6D5J5J9P3P9C8HW9A8G9A9K8L8A9ZU3S5R10F7W3J5Q1073、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热原B.病原体产生的内源性致热原C.血液中白细胞产生的外源性致热原D.血液中白细胞产生的内源性致热原E.血液中白细胞及病原体的代谢产物【答案】 DCX10K2K7S4E6I6K5HO10V7G6Q8P9Y9J6ZZ1P8G3W8N1F2J1074、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便

35、习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACJ1U6R8O6C7W10U3HF8S3Y8E10P4S9V6ZP7R4K2D1I8D2K175、胃食管反流病的并发症是A.食管真菌感染B.食管癌C.食管狭窄D.胆汁反流E.食管裂孔疝【答案】 CCX5E10Z4T5W7A7B4HK5Z1H4Y3N4L10S2ZR1C1P5V4U10S9F976、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.大便培养B.自身免疫性抗体C.镜检查找溶组织阿米巴原虫D.大便毛蚴孵化E.乙状结肠镜检查【答案】 CCM9N8I1

36、J3K4R6E4HE7N5Y6R3E10S4D2ZJ3J8Q2T6F7K3V477、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCH4S8P8W1U3R1A3HN3J9K8Q4T3B2J9ZM1I5B1Y7P4I8D778、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACQ2S6G3O5Q10E3K7HS4L6M7J1F10U

37、9E7ZH5L3S8O6B4X5K979、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCQ6I10M4W2R8J7K6HP9K9X7G6Q2L6N4ZO8W5X1O7J1Z10W980、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCH5C5W9T1V3D8F5HG6P5Q2C9I7O9K4ZA4T6K7O2F9W1Q181、女性，在安静状态下查体见颈动脉明显搏动，其诊断不可能为A.高血压B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.严重

38、贫血E.甲状腺功能亢进【答案】 BCT1J8F8B3G8K6C8HH5I4W7A1A10P7H5ZS7A4B4K3F9H5W382、二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括A.杂音呈递增型B.舒张中晚期出现C.心尖区最清楚D.向颈部传导E.左侧卧位明显【答案】 DCZ3R5G1U10I5E7T3HT8V2Z5Z4B1D10D4ZN6P1L7F1X1S2V583、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCZ7N6K10E8P3C8V1HJ2O9E8G7J7U7P10ZZ

39、10J5P6P3I7O9I584、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCG2A8W9V2N3A2A2HB2C9R7Q4O1S6L4ZN1L4M8I10P3M5L185、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 AC

40、B10B4O6S9Y7K7J10HO10A10B3W8J5C6D9ZA6O3R1D8G8U6K686、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少，-球蛋白显著增高【答案】 BCR9J10L5C3X6W4F2HR4U9M1P2O9R4E1ZI8N10U7W1D4N3A387、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3c

41、m，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCE10E6Y5V8H1T2F5HJ2R1V8F9U5N4T5ZA1Z9Y9P3D10M9E288、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCY8C10S3E2A5R6O3HM6Z6W3Z10W10I1I4ZJ6W8H1B2S4C9N689、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性

42、传染病【答案】 CCB2I10O5F6X8W9Y9HE4U9N3U6Q9L8Z5ZU10M9T3Q3W6K1E290、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACT9I5M6K7W3H6Q8HH5V4M2T8F6C4W3ZG6D4Y9S9W7D7N1091、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因A.胆汁B.胰液C.胃内物质D.胃酸E.以上都不是

43、【答案】 DCH7P1I6W10I3E8M6HA1X3P1N4W4F2O6ZE3W9P8G6N8S5R792、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCG5M1N6Z2X3N3Z5HH8G7Y8O5P9Z2P4ZS3F6W7C4J4T4G593、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCZ1L4F4R7V6Y6P7HF10R5C8A7H5T7F1ZV9X5Q9D6V2K4B994、男性，40岁。中上腹隐痛5

44、年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACS2P8C7B10K9J7F4HB4U7X4U4Y9D10V6ZW2R7B7V2G4U1O795、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACJ5N5U8L10D10A3A3HU1M2L1Y8H4M9V6ZP9Z8C8T1L2U10O596、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCE1H3O6G10E8H7X7HW10O9T10V1A3B2B8ZP3G8Q1P3X2D6A297、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素C