2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(答案精准)(国家).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(答案精准)(国家).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题(答案精准)(国家).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤细胞【答案】 DCX6C5W7C10U5L10T8HE5U10M1X2S4Y3D10ZS7J2E5N6M4G4P102、上消化道大出血的特征性临床表现是A.黑便与发热B.呕血与发热C.呕血与黑便D.黑便与腹痛E.呕血与腹痛【答案】 CCL3U4F5Q9E9V4C10HC5K8E8S8X7D3M8ZM5F8Q4O8G

2、3I10U33、男，32岁，呼吸困难34年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCM2L8B2Y7G3Q4L6HY5Z8E6Q7I8O6E3ZH2L8S2K4W1L8P84、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCM1W9O6G8K10D6M4HH9S4X1E5J5R4Q8ZG7O5X8V10R2Q2E55、PNH表现为A.遗传性红细胞膜结构

3、异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 CCX5Y10E2L10Q4F4G6HU10J4A7Q6Z5H5U7ZW5I8R7E3X6J3J56、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCO6U10B9T9J7J4R1HF3J6K4L9U3Y8S10ZE1M4M1C8Z2O4Y27、下列哪项是慢性胃炎的最主要病因A.胃酸

4、和胃蛋白酶B.非甾体抗炎药C.幽门螺杆菌D.自身免疫E.十二指肠液反流【答案】 CCZ5R1Y7T5S4N9O9HG9P1P2Y6M7J3U6ZP5S9L5F2P7W9Z48、毕奥呼吸常见于A.呼吸中枢功能障碍B.急性喉炎C.左心功能不全D._右心功能不全E.情绪激动【答案】 ACP10R4C2Z5C10F7M8HU6X8D3A5X8Q10D1ZD4D6O9U3C10H8N89、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACD8T7F1H3U4B2A6HV6T6B4V10Q2O3R10ZR3N7Z3K7K5W8M410、女性，

5、46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCS10A7X7L6E8A10G3HI4T4M7L1G5I10L1ZW3A2B8C2H9O10L511、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACS6M10B1A2C2N9N4HJ7N10I2C5D6L6M10ZV3F6X5A4T

6、3U10U312、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCT3I1V6C7K6B5C6HF1W7R6T1W10G9J3ZC4H1Y2B10S5R10P713、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCM4

7、F1K6M5J9Z4E6HO10C9W8Z1M6Z6Y2ZP9J2X1B5T8F2N1014、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACW6D8C4H4C5T1A6HC7Z2F9Q5B3N8N4ZG5H3B8J6T2M2H515、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCR9X10U8F8H3I8N9HA3C2M5K9O6M8N10ZC10A1V10O2E6O1S816、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临

8、床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACA2B10P5C2Z1K9A6HL7T10B6N9F9W6O2ZX8X2P1K8Q8W10M617、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCS8G5V4M1O1R4X3HY5N3N1A7L6F6I7ZG8W7B7Z8B10N4A418、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大

9、，双下肢水肿加重【答案】 BCA1X1M1W5N4S3Y3HG8Y1X1E5E1P7G9ZQ6S3D9K4R2B8C419、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCS8C6U1W9Z5V7V9HJ9V2U6T7J9U10Y2ZB2U5R7F5W7D7J120、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACV10I4B3S2Z6B8V10HO2L4O7J6A10Z3J5ZK1N5X7T4E

10、1B3Z821、确诊慢性萎缩性胃炎主要应根据A.区吐物酸性偏低B.钡餐检查C.胃镜及活检D.血清壁细胞抗体测定E.嗳气、上腹不适【答案】 CCM3A1Z1B5Q10B10R4HH9Q9T5H3F4M10Y6ZW9X6E9X9G6A6J422、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCD3A9Y2Q1U5E8V1HM8N7L2C7W9C4B10ZF5O3B6V9P1W10N523、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCA10F6I2V3J1W8C7HM1H1H

11、3Y5W1S3L3ZH10M10Q1L1X2O3N224、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCY4N3S1K10I10I4G2HD6L3B1B7B4X8Z3ZD10L8S3L10P8F4V1025、中年男性，突起高热、咳脓臭痰A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 CCD3Y9S8T6C5A8T6HS3J5O10M9T9W4J5ZD7G2S1F8S2T3A726、患者，男性，30岁，发作性

12、血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACI2D4M8K10W5F5D10HG5K1H8Z4M5J2U2ZP2N1D9K4W1Z7U627、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCA6G6W6E6M4M7Y6HR5C1O6W1R9M1Z9ZS10D4J3P7R2F2D1028、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A

13、.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACQ8F9S8P5R3U2G4HE9T4Z5A5C1G6C7ZW10C7A7X8I10Z5B329、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCP3L3B4B4P7B3A5HU8O7C2F5F8R8I9ZF3T4K10G6U9G5Q1030、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功

14、能不全E.肺梗死【答案】 CCB9U4M3Z9G4Q3I3HI6Q10Q9V9G7B5A3ZN4K1J7U10D9L5S931、抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 DCH1W10P1V10V8U10X6HV3M2R4L10V6T10M1ZE1Y10Y5E4K4Q2M932、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗

15、B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCJ1E10O6L8L2M4E3HE10B8Z5W8H6T8M4ZS5M9C8L7U1M8K433、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCH1S9R10B10U2X9L10HW10R8A5Z3X3S3R5ZL8O6R6Z8L2S2V834、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACE3G8J8B3X5F7T1HU9F2S8G6H10F8C9ZM1R8

16、G1D3E10P8A1035、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCD5W2N5D4S1H9U5HK10G5B8I5V6G3H8ZQ10X1W7Y2M5W3H536、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACP4U5X5O2J6N1T4HX10L6V8J3K6R7I10ZO9C3O9B2I6J6B537、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗

17、应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCC10K8T3R1B3D3A3HK3V4F8L7E6M4T10ZL7W10V3K3I3S1C538、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCV5G7C5S7N4S1G5HI10L3A2T3V7I4Z5ZA5Y4E2G9T6X7J839、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.胃癌B.复合性溃疡C.

18、胃溃疡D.克罗恩病E.卓一艾综合症【答案】 ACE9Q3C2N7W4S3V4HC7D7F6Q9B3M4T2ZN10W9C9U7S3M2W1040、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A41、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCH8C10M10L3Z9E8I8HB2

19、S1Q6D4F7K8U1ZZ3J3O7L7C3E9L542、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCF1T6G7N4L2X6W7HD4W9I3B10L8D3F1ZE6X2U5A3J1F8T143、克罗恩病最常见的并发症是A.坏死性肠炎B.腹腔内脓肿C.急性穿孔D.肠梗阻E.恶变【答案】 DCW1H2P6B8B3S5

20、Y8HQ6E4H3G6L9J4H10ZF10C3J4N2T7S4Q244、变异性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACY9G5R5S9H9E2I5HZ10M4Y10I3L2O9W6ZW4U4D8P7H5K8T845、肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 DCU10S3O3C4K6X6U8HG10X8H9G7J1P9Y8ZQ7I4G6R8B6B1L646、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的

21、12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCI1U3G5A5Z5R1Q5HC5O10S6P2U8I6V8ZB9C6X3M4M3G3Z647、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.MRIB.腹部CT检查C.超声引导下针吸细胞学检查D.同位素肝扫描E.X线肝血管造影【答案】 CCC6M4

22、B1F3S8X5A10HE5H10Q10I3W4O4G2ZW1Q10H10Q10E6D6C1048、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCX2L6J2F2G8S2Y3HA10Y5V9N2O6A4Z10ZE5W3K1M4I10H4A1049、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCU6D8J3K8X7F9O2HG5T4L4Q9F5T4G5ZO1R8M7B2Y8Z4S250、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭

23、不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCF10R5P3K8Q5F6S6HK10I7H3O5M1Y10H4ZW9Y9J2E9U8J10L751、下列哪项不是引起下消化道出血的病因A.结肠癌B.黑斑息肉综合征C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.痔【答案】 DCY3O5V9I7Q9R5G1HV1E3R7S7B6D9M6ZG2K3P7Q4J2F3V552、引起病毒性心肌炎最主要的病毒是A.柯萨奇病毒(A组)B.柯萨奇病毒(B组)C.麻疹病毒D.乙型肝炎病毒E.埃柯病毒【答案】

24、 BCX8B6R9Y3P5O3U5HV10R9W2A10T3G4R9ZL2K4G2O1P9B3H253、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACT7U3J2K10O3L9D6HG1D6A7B8N6X4A8ZA3I10C9D9X6F7W254、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCL8H5O7G5X8H1R9HE4Z3M8J7U3O3S1ZP4C10E10X3

25、O6K7T555、右心衰竭引起呼吸困难的原因为A.淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积B.代谢产物减少刺激呼吸中枢C.胸腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢D.右心房压力升高刺激化学感受器而兴奋呼吸中枢E.腹腔积液通过膈肌兴奋呼吸中枢【答案】 ACO4Q2F6J3Q4L10U10HK4U3O8R1B5H10I9ZV2P2E7Y3N7E5S956、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCY10M10A8Y1J2P9Z5HM3T4L2B9F4F5X3ZE5F3B4K5Q8Z4G1057、主动

26、脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.枪击音B.毛细血管搏动征C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)D.奇脉E.颈动脉搏动明显【答案】 DCW6B5X3Y8C8W6W5HX3F4F8G2C8D6K10ZN3D2T3Z9C5H3O158、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACU2J4S2U8D1O3J2HX

27、10U1G6Y8M5O7G2ZK5F9Z6V4Y6K9I859、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCQ10Z2X8O9C9Q6D5HB5R9I9W8F8D1G8ZG8A7B5Q8M3Q5C560、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答

28、案】 CCH6V3G2E1O5S4U1HP6H7U1N4Q8C8H7ZP3M1S2W7E3P9D261、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCY7A3A9G2B4C4C7HW10J2V9L6P5Y10X6ZH9H2H9P4R9O10T862、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCJ5P3A2A7L10C6Q1

29、HA7A8D8I10U1Z7W10ZZ1N10K1I6N9N5I563、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCW1S8S7F3U3D7N3HG9S5S4H8Q6V8I6ZH1Z5G3I6E9H3I364、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCE3S3L2B8J8A2D2HF8W3N9Y10G3U5J2ZN5T1V5C5B10C2O365、下列提示血管内溶血的实验室检查是A.血清胆红素增高B.血浆游离血红蛋白增

30、高C.网织红细胞增高D.尿胆原排出增高E.粪胆原排出增高【答案】 BCS1B2N5K7J9U7G10HJ6T6T2Z6T7T6P3ZN4Y2J3I1T2Q4U966、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACL9I4S3X10U9C4P2HY8B4G3Z4Y10C4H9ZQ8W6C10L3E9S8J867、女性，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛一年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为A.类风湿关节炎B.炎症肠病相关性关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.痛风【答案】 BCV4R1I6X4O1P10M2H

31、K10C1M10B2A2L9U4ZL4L9Z7O2J1C1R468、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.预防性应用广谱抗生素B.改气管插管为气管切开C.避免应用HD.防止呕吐E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白【答案】 CCQ9B8F3B6F10O2Q3HZ6I6N3N1V3Z1L1ZD6D6E4W7U8Y2F969、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性

32、麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCR6P3B2M9E8S6C6HR6V2E7A1X4V7O9ZE1U1A7D6O7U10S670、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCQ9U3V2U6A5D8C7HQ7C10H5X8Q5W8E9ZL3O10N5C5I2K9Q871、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A.胃肠道刺激B.药物热C.球后视神经炎D.肾功能损害E.皮疹【答案】 CCY6R5I6K1I1T3V10HS5M

33、8U10V8M7M6N3ZP6A3N5C5D1H7C472、分泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACV6B6X2O8Y4A10G8HG9Y9O1W3W2T9E6ZP5A7K10S2S9Q1W973、女性，36岁，心悸、手抖、性情急躁3个月；6年前生产1女婴后口服避孕药至今，为除外甲亢，最可靠的检查是( )A.rTB.心肌酶C.FTD.TSHE.TT【答案】 CCV6A4W1Z1O1O5K6HN5A5N5S2G10A10F2ZH9K2E6H8N3P4B774、男性，30岁，腹腔积液患者，腹

34、壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCP6Y1R3S8X7A5H8HR3R3I7C8Z5C3X7ZJ7F4K3X6N10J7C975、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCV10D4F9F7X6M7D7HK1N10H4H3U5M8Y10ZM1X4F4X3J3T4G176、与HP感染密切相关的疾病是A.溃

35、疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCC5P6Y5K7I1B6P3HY7Z1V1D1L1F2H6ZZ7S1Q6O7V3J7L1077、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCD9C7S8B2A3B9G7HK6K10T10N4E2L6A2ZN10N8S2T2R9K4U278、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACO

36、3B10Y7P9I5Q10T5HP3R5S6C8V10I7M6ZD3P10B6J6E4M2I1079、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A.进行性贫血B.体温的高度C.血沉增快的程度D.皮肤黏膜瘀点和脾大E.白细胞数量【答案】 DCN2M10E3A5P1U7Q2HD7S5C9Z7I7I6X2ZO9V1U7N2V7M6L880、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCY4X9A1P3M7Q7H2HY10B2Q

37、7U9B6U1W4ZD3S8R7U4S6V3V181、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCS4K7I4Y4G7O3N6HQ4I8C9W1N5Q1K1ZW3B1E2R5Y4Y4U182、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BCB7I9W4L7Q10A9P5HF1U1D9L7F6S4K9ZA7A1B6N4B8L8K183、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史

38、10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACX4F6H2M8F7U4F4HR10E4P7T10M7N9M1ZJ1J5K9R9G3N2S384、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCQ3I6X1K2I10K7Z6HN4C5J10L9P8P2E9ZJ8P1I2O1Z4G6D685、男性，

39、50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.预后很难判断B.预后较好C.预后极差D.预后良好E.预后较差【答案】 BCB4R2K7F4S8D2T1HQ1T6F3T8Z5E2N4ZP3L3C1A9A2N7Z1086、心浊音界变小，甚至叩不出见于A.肺实变B.肺气肿C.胸腔积液D.心包积液E.腹腔积液【答案】 BCN5A4V3W10E3X6A8HB10Z3C3L9I7J5Y4ZU9M3A10Y1Y2W8T1087、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C

40、.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCO10J3C1S9I4Q4T8HA3B10I9I10O8J5N3ZD9K6N3T8B5S3I788、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCM4X4C6A2D5U5W8HD10F1S1R8C3V9Z9ZF8S7B4N4Y10V1L789、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎

41、B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCA9H4F7W8Y3Y1O5HH6C7I8B6D10B2M5ZD10A4B4I9N5O10K290、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACT2S9L9E9X3W3K9HH7J6J2C7D7K5P6ZZ5T3U6R3R9D6R891、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右

42、横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACA10H4R5X5Z2M4W8HS9Y3S8V4R3T4X8ZH1G5K10L1N3T3X1092、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACY7K5R6Z5S7F2T1HR2Z2N10R9J10L9B2ZN9I8F3C10E1W4Z793、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移

43、动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D94、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCT9Z5U3F9A3E8G10HO5V9E10U3X9L8F1ZO6J3V6J1O3K10P995、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然

44、呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.进食高蛋白、高热量食物B.卧床休息C.输新鲜血D.禁酒E.利尿剂【答案】 ACU8I1Z2A6B3O7T2HA10G3D6H7Y8O9W10ZQ6C7Z5C1F5I8W996、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCG7I5L10U7Y5Y7G5HW6M10V9Y2A1O2U2ZG9R3Z6F10K8Y6Q297、女性，20岁。近2个月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.210A.胸内淋巴结结核B.肺结节病C.淋巴细胞白血病D.支气管肺癌E.淋巴肉瘤【答案】 ACX10B3K3Z1Z5O9F4HV3F6Z1Q3O4C9X10ZN5Y4C7V8N6V8Q498、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局