2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题附有答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCO8H5A6P4U1Q6U1HC5M9E5Q9X8I3Y3ZG8Z4U10O5L3W8O72、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACO2I4A6O6S8Y6W6HU2K8W3F2Z2T7D2ZU8W3Y4V5S8B4A93、男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样

2、物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择A.维生素KB.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴【答案】 BCL6U3U6Q4X6D5Y1HO4Y8C4T8F10V7R3ZT4X4I8E5O7B8Y14、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCW5A2D7U2Y9W9T2HM7D8X1L4G4C2Q3

3、ZT7E7R2Y8Q9L6F15、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCJ7V5N5R3W7J10G9HI6Y6V5N10A5T4R5ZN9B4U2T6L4H7C46、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCJ2W5Z7O5L2D7Z9HQ6Q4N5E7G2J3J3ZL6N4O10G7C10B5T77、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急

4、诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCZ7S6Z4Z7P10A4L2HA7K1K6C7F5L2J8ZU8X3Q4E8Q1O9K58、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCW6V7O10R6A3W7H3HM4B2Z6U2A1O10E7ZR4Y8B1C2I4N2Z59、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答

5、案】 CCN6S8E3W4Y1W7T10HQ1O1S2Y7I4T7J8ZV8F6E1N6C9E6A810、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACR2J9O4G5S1V2M9HD2G2V6S3I2D7L3ZA1Q3U3K2P7H1E611、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACT4E3O3T2D1H9X1HP9Z5H8P1I1C2Z8ZX8P2R9I7K2V4D612、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气

6、管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCJ6Q3I1X1E1I5N4HO8U3Z4Q10W8J10O8ZB9T4B5M4A7Z6R913、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.布-加综合征B.肝硬化合并感染C.慢性肾炎D.结核性腹膜炎E.卵巢肿瘤【答案】 DCE2Z9S4P7E1W7T10HI10J3C2Z4P7I1S2ZT2L10E2S4N8E5K114、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45

7、次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCR7P1H2W5T3S6U4HU3B9G7B7R2Q7D7ZV5D9H9A1U6W6Y1015、有关慢性胰腺炎的描述错误的是A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因【答案】 CCK3L6T8A3E6P8A9HR7Y10W7F3Z6G1D5ZC8U1S10W2H10N1Q816、捻发音多发生

8、在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCW4J5A5L2Y7N6M3HA6J4Y6G8U10F8X4ZD6E2A4H9I5I9T317、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACW8J1A9Z8Z10G2T5HB3R10C2H10R3G2O10ZD1N9L7M8B1G1R518、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部

9、平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCL8O10R10Q7Z1R6R5HR2U6A7P6M10P8X5ZO2S1V3E7H1C7E519、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCW8S1D2I8U7X5J6HJ2J8D5G3L1H5W2ZK8U8U3E7I6J10E120、下列哪项不是肠易激综合征的临床表现A.便秘B.消瘦C.腹痛D.失眠

10、E.腹泻【答案】 BCZ6I5E5S10D5Q9K5HA10C8K10A1O4Z5H6ZE1B1N10C1X6K3R921、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCS5P5U6J3L3F5Y4HO10T7A9F7V2K9B1ZC10E9B4A10K10E10T922、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCN3E8I7C6O1W8Q6HM1U2

11、X9H10P8F6L10ZS4A10T2U4W9T1A123、25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCT4S6F2C8Y5I8K1HF7I2Q4S6Y2P7M10ZJ2K5S8C1U8D8R724、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 DCD9C1X2O4H3S7J1HD9Q7W7G9R10Y3R8ZM8S10H2I9U7T2I525、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示

12、胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACL7T1C10T4B9Z4B8HH1N1A1Z1Q3L6N6ZR10J10U8H4E4T6P526、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCG2C1K5H10V1D10Q1HY5F2X5Z10U4Q4W8ZR8U7N7X4Q7H4W127、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病

13、612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACW9L8O10F2U5Q7E6HC5U9S7E10V5N10X9ZH4P2I4M10K2O7M228、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACP1Z2D8U7M10F9X9HL2Z4D5G2C1K10K6ZJ3R2L6F5F10K2R

14、529、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACF6M2W4D5D2G8Y8HR10B8Q10S10B3W7E9ZI4N3F3Y1Y2L1B330、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACG5H6S2L6I1X3S3HJ9P3M9D10E6R8B5ZZ4J10Z3B6Q9D10S131、反流性食管炎的特异症状是A.进食后腹痛B.饥饿时腹痛C.反酸D.腹胀

15、E.呕吐【答案】 CCJ6N8B8W2C8X6U9HJ7L10B3G6N7O7J7ZC3M3C5L6J8J2N432、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCT4Y4U9O10P3L4S2HX6K3K7C6B9G10H1ZL6B3F6Z7K8Y4B833、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCL8H8L7T8H9X4B6HF4N4M9B1T4F10H7ZT8R9

16、M7B7I8P2F134、最可能为肝硬化腹水的是A.血性腹水B.腹水细胞总数10C.腹水比重1.018，李凡他试验阳性D.腹水比重10【答案】 DCZ1P6Q10B5J4B10S2HK6A5T3Z8A7F7Z2ZG9E7K5R5D3Q10L735、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCT8K4B8U2F2H6X2HC5X8T1P6M6M5O1ZS7S4W8P3E2W10Y536、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息

17、8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCK1I9S7A6J3O8T6HI9P6I7O10P8A3X3ZH7K5N8I6A1X3R337、导致反流性食管炎的主要发病原理为A.食管下端括约肌(LES)功能减弱B.食管蠕动功能障碍C.胃酸分泌功能增加D.支配食管的交感神经兴奋占优势E.膈食管韧带解剖缺陷【答案】 ACZ1E9R1G5F6R8X4HI10N4L3H3F7X2A8ZZ10P10Y10V4Q3C3S838、女性，40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛，

18、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐提示：十二指肠球部变形，血白细胞略升高，诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCY2S10K7E9S5X6E3HK1W2T4G9A3W6W4ZC9D3P3E5F4I6S339、患者，男，45岁。上腹疼痛2个月，伴反酸，纳差。胃镜示胃体大弯0.5cm0.5cm扁平隆起，表面充血。尿素酶试验(+)。病理：粘膜慢性炎，伴重度非典型增生。患者父亲死于胃癌。患者行手术治疗，术后还须采取的治疗措施是A.奥美拉唑阿莫西林克拉霉素，1周B.奥美拉唑维持半年C.奥美拉唑铝碳酸镁，4周D.奥美拉唑

19、铝碳酸镁阿莫西林，2周E.铝碳酸镁8周【答案】 ACY2R2T8D6M4Y7R1HN10D7M6J10Z1R3Z7ZO1I6W2L8K9H3M740、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCT6J6I5U7J3F3L3HW6G8Q9K5H10Y6H4ZK1F7Y7X7P4S4X241、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 CCK8A5C9Z1T3N2P8HP4I1D6Z5Z7H9H3ZU10P

20、3D9B9L10F8J1042、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACM10K4O6Y3S9H9B5HU5O2G8I2H1H5W1ZR8S4D9K5V6Y6T143、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性

21、胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCT3G7V2W1W1U10C5HK8W3G8L4I2O7T8ZN1M6K2X1U8L1R644、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCG10V10W9A6X5U4M10HN3J2M9H3Y2P7G3ZS6W9G4S10I1O8G545、肝性脑病患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCW1D2Z2O5U10H10N7HV7Y10S9K8C8K2O4ZL7D10N1

22、0I7Y1G6K846、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCU8V5B1R4S2R9X6HY7C8S5I2N6G6K2ZQ10B2J2R4V9H2D447、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCS4E2M9D4D9Z8M10HE9N2D2R2C8D3F4ZH4K9N3K7Q3Z7O648、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm

23、，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1：256A.原发性硬化性胆管炎B.肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 DCI8O8I2C1M5M2M6HR5V7R3K9H9I10F10ZJ1Q1V5S10O9V9H449、女性，2岁。Fallot四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A.肺性发绀B.心性混合性发绀C.淤血性周围性发绀D.缺血性周围性发绀E.混合性发绀【答案】 BCV1W9A4V2L9H2G5HK3U6P1Q5Y2D9B8ZG9N2J3Z7P8

24、K4R350、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACD10M6E7S9J2O8Z10HL5R6O8Z7M9K9N1ZF5P3N6Y9S2O2G451、女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为A.食管裂孔疝B.慢性胃炎C.反流性食管炎D.胃癌E.胃溃疡【答案】 CCG6L8C4P7C10K5J1HT10I5Z8P7Q3B2T6ZD4I2B8R8I4Q7N852、女性，

25、45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCU1N6G10Y6N4Y2J7HB7O2P9Y3Q5F4Z7ZE10T5Z7G10J10A2T153、引起呼吸深快的原因应除了A.剧烈运动B.情绪激动C.过于紧张D.脑出血E.发热【答案】 DCN10K1U3H3R8E5Q6HI3N8D4N1Z1N3Z3ZW8A5W6N5S2Y5H554、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BC

26、D6J1X6O5P10E1V3HS9N8S5L9E5O9M3ZP1W6F7P1F1K4P955、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACJ5N1R10L10A5U5F2HG5S3C5X3V6K1O2ZH9G2X5R6D3S5J956、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACE9J7Y1F5S2O2B8HY7M10V7M1I9T4U3ZH4V2E1O9I4I6Z157、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，

27、无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCU6A8G6P3E1H8W6HK10S1F10S9V5Q10U4ZH5O3Q2E8V8Q10G958、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCF5R10A3E5K1Q1L10HA1L7U9A8E1B3L4ZM8W10G7Q4K5S10E359、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会

28、升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCO10Y4Q1E1M5C8A8HJ1Z1K2I9K4P8J1ZH6H3P10H6K2F3K260、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCK8U4K6I7E4R9I9HR1L3Y1X4Y2B6W7ZW5E1B6O7N10A3A861、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可

29、能的诊断是A.胃溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACP7T6M1U2D9F1F4HD8D5B9R10Q10G3U7ZR10W9N9W10E4U4Q862、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCQ5U9L8A5T5J6I1HB3R6R1E6V1V2J6ZD4U9Q9R2A6E5S463、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACD7I7D8P2J4

30、F10E10HU7Q9U3M9V4W1O4ZF10Y6Y9L7A2I9A264、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠穿孔者E.诊断未确定者，可试用【答案】 BCE1H2H8I6L8F3A5HQ9M2P7Q7Q9H1G2ZK7D2K6A8O7V2F465、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCA4G7C8M9U7J9S3HJ3H4V10W1X2M8O3ZT

31、7P6R8J1S9N2I766、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCO9H4K9I5W9Z9G8HP8P8R3W2P6O5U3ZU5T7K6Z6G3T1E667、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCH6X10M3Q2I10O8A3HS2L10T4O9S9T2Z8ZO5M5N6V6Z2S9B1068、

32、患者，男，45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm。质硬，触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCN6Y8W5T2T8B6P2HV1O9X2X7F6L2A3ZR10I2Q2U3Y5Z6G969、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCO4R5W7Z5N2Y6E6HB7U9U7I7T10I9W5ZL3Z1K1U3N4J1J670、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐

33、下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCA10F9S5S1E8D7Z1HC3S2L5I10H5N2B6ZH7M7J6T5Q9P4T271、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCH4K7H10T5R2I10M3HJ9Q3A10B2J1L2S5ZV2Q10Q

34、7Q1X6S9E672、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCB1G6W3E6V4C9S4HD4F9A7G1S4C1N7ZM6L9M9Z10Y5B8O473、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCV7W10S4G9I2V1D5HQ6K1J9I8B10K9W7ZO7I7O2T10H3F2O674、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘

35、整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCH3O7F2A3Z3K5G1HI9V8D8H1Q10D1T8ZR1B9K8X8J6X7J1075、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACB7F10T1P1N10R9Z6HQ1E10M8L4L9J1N8ZD2Y6R1P8E9I3N276、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲

36、张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCR9V9M3J4Y4F8U2HO3Z10E8N10J10Y10K6ZZ2C2I10O2T2Z10T477、结核性腹膜炎与癌性腹膜炎的鉴别，最主要的是A.腹水细胞学检查B.血性渗出液C.年龄与性别D.腹壁柔韧感E.有无畏寒、发热【答案】 ACX10R1N2P9W4L10N1HC5O7B1L4Q5H3F4ZD6I8P2X5I3V9A478、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACA3O8I8R6O4E5B4HG1F8U4O5Q7R5K9ZZ2K4H1

37、0N6T5X9H379、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACH10E6L5S2P8Q9N1HI10M5I7V9S4L6I8ZW10I2W3R9S6J10R680、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACA8W6Z10D10K10R10L1HD8N8Y3B6A5R2S1ZU8T9V3H3G3Z5K481、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.

38、PaOE.PaO【答案】 BCV3E3D10B1J1U3S10HE4H6M9B4Z5N1Z1ZD6Z2P1B8G4N1Z882、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACM5O10I5M8O6B8I7HG6B2B10V2P1O10P7ZI9E10X10Y9H8A1Z983、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCX9W9E1B10W7N4N4HA1H8Q3G1S1D5R10ZY9Z3N3Z9D7L7P484、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要

39、的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCH5N5I2D6X6L9O8HO6L3L4A4V6U8E10ZS8X2Z10W9A3U2T185、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCO4H3M8W6R6R10B4HZ8F2L5W8P7Z10E10ZM6I5R9N9V9X10H186、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳

40、性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCA5H3K5B5R9Y4L6HE10I6Q2P6T10F4O7ZR1T3G3U1Z1P10S487、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 ACM3N4A3K4R1A8U10HA2K2F1G4D1K10I6ZB9M3H5A2G2A8K788、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案

41、】 ACR8O6F5T3D2K6N9HN6P7V6X1Y8K2O2ZJ5H7J10C4B10S7Q789、有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACZ5I3T10R6W2W4F5HW10C4F3P9I10X4I5ZY7J7Q3C10I9E1G390、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCN9H7Y6F6G7N5X5HJ3A3D8L1M9A1V1ZM6Q10K3Y6L1W3Q191、

42、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.慢性萎缩性胃炎B.疣状胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.慢性浅表性胃炎【答案】 ACI5C3F9L5M7R8I6HM5R1O8Q6Z4K4U6ZU9M10N4E8K1P6F992、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCL6Z8M3V7I9T8J3HA7K4I9A5V3B4Y7ZA2Z6J7A7M6C8T993、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠

43、壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CCP4G1G5J7A9V9K8HV6F4L8L7C5V1O1ZG8S2H6P3E3M3I194、女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40%，Ham试验(+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )A.输新鲜全血B.输血浆C.输洗涤红细胞D.输压积红细胞E.脾切除【答案】 CCX7W9R8Y7Q7H1Q7HK5O2D10I1R4I5B7ZX8Z3C9M5O6J10H295、酒精性脂肪肝的病理特征为A.肝细胞坏死B.中性粒细胞浸润C.小叶中央静脉周围纤维化D.肝细胞脂肪变性E

44、.酒精性透明小体【答案】 DCZ10D4W7W9T9G10Q6HF4L7F2T8Y10Y8Y10ZN9K4Y2M4X4H10K496、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACT4S7G6Y8B6W2B1HA2G5V1E5A3Q1R3ZI5W7F1Z10E4D3Y297、女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCO6Y2A2I1U10G5C5HG8J9G10Q5R1C2K4ZE6H7M7Y2A5U2N598、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCE4M3N6N3K10P2S4HA8Q6S5U10D5U9F7ZY9S7Q5E2A